Ποια φάρμακα για τη θεραπεία του παγκρέατος

Διάγνωση

Η θεραπεία του παγκρέατος πραγματοποιείται με μεθόδους συνταγογράφησης διαιτητικής διατροφής και φαρμάκων. Αυτό θα σταματήσει την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας και την εξέλιξη της φλεγμονής του παγκρέατος. Η παγκρεατίτιδα είναι μια σοβαρή παθολογία, η οποία θεωρείται ανίατη ασθένεια κατά την περίοδο της παγκόσμιας ανάπτυξης της επιστήμης και των φαρμακευτικών προϊόντων. Ως εκ τούτου, η κύρια κατεύθυνση της θεραπείας είναι να ανακουφίσει τα συμπτώματα και να φέρει την ασθένεια σε κατάσταση μόνιμης ύφεσης..

Ο θεράπων ιατρός, με φλεγμονή του παγκρέατος, συνταγογραφεί στο θύμα τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • αντισπασμωδικά;
  • αντιόξινα
  • αναλγητικά (αναλγητικά).
  • μέσα για την επιτάχυνση της απέκκρισης της χολής από το σώμα.
  • ευρύ προφίλ έκθεσης - αντιβιοτικά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται παραδοσιακές μέθοδοι ιατρικής που μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και στη βελτίωση της κατάστασης του προσβεβλημένου αδένα. Όλα τα φάρμακα φαρμακευτικής αξίας έχουν διαφορετικές μορφές απελευθέρωσης - δισκία, σιρόπια, φάρμακα θεραπείας με ένεση. Ανάλογα με τη βλάβη των οργάνων, χρησιμοποιούνται από ασθενείς με διαφορετικούς τρόπους. Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για θεραπεία, συνθετικά ή οργανικά.

  • 1 Ασθένειες του παγκρέατος
  • 2 Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται
    • 2.1 Αντισπασμωδικά
    • 2.2 Παρασκευάσματα με αντιβακτηριακή δράση
    • 2.3 Αντιφλεγμονώδες
  • 3 λαϊκές θεραπείες
    • 3.1 Παρόμοια άρθρα

Ασθένειες του παγκρέατος

Η παγκρεατίτιδα της νόσου, εμφανίζεται συχνά λόγω της έντονης επίδρασης στο πάγκρεας του αλκοόλ, του καπνίσματος, της χρήσης άφθονων τροφίμων που περιέχουν λίπος και της νόσου της χολόλιθου. Επιπλέον, η παγκρεατίτιδα θα προκαλέσει καρδιαγγειακές παθήσεις, υπερβολική δόση φαρμάκων, έλκη του δωδεκαδακτύλου και των εντέρων, γενετική προδιάθεση, διαβήτη. Παραδόξως, ακόμη και οι ελμινθικές εισβολές δημιουργούν επίσης τις προϋποθέσεις για την εμφάνισή της, για να μην αναφέρουμε μολυσματικές ασθένειες και ορμονικές διαταραχές στο ανθρώπινο σώμα.

Η έναρξη της παθογόνου διαδικασίας του παγκρέατος συνοδεύεται από έντονα συμπτώματα:

  • ναυτία με περιόδους εμετού
  • πυρετός (ρίγη)
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • αιχμηρά πόνους κοπής στο ηλιακό πλέγμα.
  • φούσκωμα;
  • διάρροια με ακαθαρσίες ακατέργαστων τροφίμων.

Ο βαθμός παθολογίας της νόσου λέει ότι όσο μεγαλύτερη είναι η βλάβη του παγκρεατικού οργάνου, τόσο ισχυρότερα είναι τα συμπτώματα της νόσου. Επομένως, όταν συνταγογραφείται φάρμακο για φλεγμονή του παγκρέατος, λαμβάνεται υπόψη η κλινική εικόνα της ανάπτυξης της νόσου. Η παγκρεατίτιδα έχει δύο μορφές ανάπτυξης - οξεία και χρόνια. Επομένως, κάθε μορφή έχει τα δικά της συμπτώματα και μεμονωμένες συνταγές μεθόδων θεραπείας..

Κατά τη στιγμή της οξείας προσβολής της φλεγμονής, η θεραπεία στο σπίτι αντενδείκνυται και δεν θα φέρει το πολυαναμενόμενο και ευεργετικό αποτέλεσμα, αλλά θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση του ασθενούς. Επομένως, η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού όλο το εικοσιτετράωρο, σε μια άκαμπτη καθημερινή ρουτίνα σε νοσοκομείο ιατρικού ιδρύματος. Σε περίπτωση οξείας πορείας της νόσου, πρώτα απ 'όλα, απαγορεύεται η τροφή και συνταγογραφείται πλήρης πείνα για 2-3 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου επιδείνωσης της παγκρεατίτιδας, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες θεραπείες:

  • παράγοντες που καταστέλλουν την εργασία των ενζύμων και του παγκρεατικού χυμού του παγκρέατος.
  • αναλγητικά (αναλγητικά).
  • παρασκευάσματα και μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής για την αποτοξίνωση του σώματος.
  • κατά την επιβεβαίωση του μολυσματικού συστατικού της διαδικασίας φλεγμονής - αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.

Στο αρχικό στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας του αδένα, τα φάρμακα χορηγούνται με ένεση, έτσι ώστε να μην επιδεινωθεί ο ερεθισμός του παγκρεατικού οργάνου. Τα παγκρεατικά δισκία λαμβάνονται μόνο με σταθερή διαδικασία ύφεσης και μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας της νόσου. Μετά τη διακοπή του συνδρόμου πόνου, το θύμα επιτρέπεται να τρώει φαγητό σύμφωνα με τον πίνακα διατροφής No.5P.

Έχοντας ξεπεράσει το όριο της οξείας παγκρεατίτιδας, συνιστάται στον ασθενή να ακολουθεί αυστηρά τις συνταγές του γιατρού και να ακολουθεί τη διατροφική πορεία θεραπείας με τη συνταγογραφούμενη δίαιτα. Επίσης κατά τη στιγμή της νόσου με παγκρεατίτιδα, συνιστάται να αποκλείσετε τις κακές συνήθειες από την καθημερινή ζωή και τη χρήση.

Σε περίπτωση χρόνιας παγκρεατίτιδας, συνταγογραφούνται ενζυματικά παρασκευάσματα για τη βελτίωση της εργασίας (Mezim, Festal).

Αυτά τα παρασκευάσματα δημιουργούνται από οργανικές ουσίες του οργάνου του παγκρέατος βοοειδών και κατά τη στιγμή των προβλημάτων με την παραγωγή ενζύμων στον αδένα, είναι σε θέση να αντικαταστήσουν και να βελτιώσουν τη λειτουργία του πεπτικού σωλήνα..

Και επίσης για να σταματήσει η φλεγμονώδης διαδικασία, με μια χρόνια πορεία της νόσου, οι γιατροί συνταγογραφούν ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο:

  • Βανκοκίνη;
  • Κεφτριαξόνη;
  • Αμπακτάλ.

Αυτά τα χάπια είναι σε θέση να ανακουφίσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία από το πάγκρεας και να αποτρέψουν την ανάπτυξη περιτονίτιδας, σήψης, αποστήματος. Οι δόσεις και ο αριθμός των ημερών χρήσης συνταγογραφούνται από τον γιατρό, καθώς, έχοντας μια κλινική εικόνα της νόσου στα χέρια του, θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει σωστά τη φαρμακευτική αγωγή. Εκτός από αυτά τα κεφάλαια, συνταγογραφούνται επίσης παρασκευάσματα που περιέχουν ένζυμα που βελτιώνουν τη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν: Creon, Pancreatin.

Σε κάθε περίπτωση, χωρίς ιατρική εμπειρία και γνώση, η αυτοθεραπεία δεν θα φέρει θετικά αποτελέσματα και θα δημιουργήσει σε ένα σημείο μια κατάσταση πλήρους μη επιστροφής στη θεραπεία της παθολογίας. Επομένως, συνιστάται η πλήρης εξέταση του σώματος και η αυστηρή εφαρμογή των προδιαγραφών θεραπείας σε νοσοκομείο ιατρικού ιδρύματος.

Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται

Ποια χάπια μπορούν να βοηθήσουν στην παγκρεατίτιδα και να αποκαταστήσουν σωστά τις λειτουργίες του πεπτικού σωλήνα; Αυτό είναι το κύριο ερώτημα που τίθεται συνεχώς από τα θύματα κατά τη διάρκεια διαβούλευσης σε ιατρικό κέντρο..

Με την παγκρεατίτιδα, εμφανίζονται περιοδικές οξείες προσβολές και συμπτώματα πόνου, επομένως, για την εξάλειψη αυτών των στιγμών, συνταγογραφούνται χάπια:

  1. Αντισπασμωδικά. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τον οξύ και τον πόνο στην κοιλιά, οπότε ταιριάζουν καλά: No-shpa, analgin, baralgin και άλλα αναλγητικά. Με έντονο πόνο, συνιστάται η ένεση.
  2. Αναστολείς H2. Για να μειώσετε την παραγωγή παγκρεατικών χυμών και ενζύμων αδένων, χρησιμοποιήστε τη ρανιτιδίνη και την φαμοτιδίνη.
  3. Αντιόξινα. Εάν η κλινική εικόνα της νόσου του αδένα δείχνει ανεπαρκή ικανότητα να εκκρίνει εκκρίσεις και ένζυμα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει θεραπεία για το πάγκρεας, τέτοια δισκία ή φάρμακα: Almagel, Phosphalugel.
  4. Ενζυματικοί παράγοντες. Αυτά τα παρασκευάσματα περιέχουν λιπάση, αμυλάση, θρυψίνη. Μεταξύ των πιο κοινών φαρμάκων, η κύρια ζήτηση είναι: Creon 8000, Mezim, Festal, Pancreatin.

Τα ναρκωτικά και ορισμένα φάρμακα, με τη φλεγμονώδη διαδικασία του παγκρέατος, πρέπει να χρησιμοποιούνται για περισσότερο από ένα χρόνο και η επίδραση της λήψης φαρμάκων είναι ορατή μόνο μετά από 3-4 μήνες σταθερής και συστηματικής χρήσης.

Αντισπασμωδικά

Η κύρια συμπτωματική επίδραση στο σώμα, με φλεγμονή του παγκρέατος, είναι ο πόνος. Επομένως, πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφούνται ιατρικά νηστεία και φάρμακα - αντισπασμωδικά. Θα βοηθήσουν στην ανακούφιση του συνδρόμου πόνου και δεν θα χαλάσουν την κλινική εικόνα της νόσου, η οποία δεν θα δημιουργήσει προβλήματα και δεν θα επηρεάσει την καθιέρωση της σωστής διάγνωσης..

Υπάρχουν τεράστιοι λόγοι για τα συμπτώματα πόνου στη φλεγμονώδη διαδικασία του παγκρέατος. Μεταξύ αυτών, το κύριο και πιο οδυνηρό:

  • πρήξιμο του οργάνου του αδένα
  • σοβαρό τέντωμα του παγκρέατος, λόγω οιδήματος.
  • την κατάσταση της βαλβίδας Oddi και μια σπασμωδική επίθεση ·
  • σπασμοί της χοληδόχου κύστης και των αγωγών.
  • μικρούς σπασμούς του εντέρου.

Όλες αυτές οι αρνητικές δράσεις είναι μια φυτική αντίδραση στην ισχυρή παραγωγή αδρεναλίνης και κορτιζόλης (ορμόνη του φόβου και του στρες). Ενεργώντας στους λείους μυς, αυτές οι ορμόνες προκαλούν πόνο και παρενέργειες στο ανθρώπινο σώμα.

Επομένως, όταν εμφανίζεται, χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά, τα οποία έχουν χαλαρωτική επίδραση σε αυτή τη μυϊκή ομάδα, η οποία ανακουφίζει πλήρως ή μερικώς τον πόνο. Πώς λειτουργεί το φάρμακο σε περίπτωση ανεπτυγμένης χρόνιας νόσου και ποια θεραπεία πρέπει να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση του παγκρέατος?

Έχει αποδειχθεί γενικά ότι η αιτία της παγκρεατίτιδας είναι ένας σπασμός της βαλβίδας Oddi, μέσω της οποίας ο χωνευτικός χυμός και η χολική ουσία διεισδύουν στο δωδεκαδάκτυλο. Ως εκ τούτου, αντιμετωπίζουμε το πάγκρεας με τη χρήση του φαρμάκου Duspatalin. Βοηθά καλά στην χρόνια παθολογία της παγκρεατίτιδας, αλλά επειδή το φάρμακο έχει τη μορφή δισκιοποίησης ή σκόνης, η χρήση στην οξεία φάση της παγκρεατίτιδας είναι ανεπιθύμητη.

Στην οξεία μορφή παγκρεατίτιδας, το σύνδρομο πόνου έχει σοβαρή προσβολή, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλεί σοκ και θάνατο. Επομένως, για να ανακουφίσετε αυτήν την οδυνηρή κατάσταση, χρησιμοποιήστε ειδικά φάρμακα και ενέσεις:

  • Όχι-shpa;
  • Παπαβερίνη;
  • Πλατυφυλλίνη.

Το φάρμακο No-shpa, έχει φυτική προέλευση, το οποίο σας επιτρέπει να το χρησιμοποιείτε σε δισκία, αλλά μόνο εάν δεν υπάρχει εμετός. Επομένως, μην καθυστερείτε στη χρήση, καθώς το κατώφλι πόνου ενός ατόμου σε οξεία παγκρεατίτιδα θα προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην ψυχική κατάσταση και θα προκαλέσει σοκ στον πόνο.

Όσον αφορά την παπαβερίνη, το φάρμακο είναι παρόμοιο με τη δράση του στο No-shpa και ανακουφίζει από την ένταση από τους λείους μυς της κοιλιακής περιοχής. Το μειονέκτημα είναι μια σύντομη διάρκεια δράσης, η οποία απαιτεί επανάληψη της πρόσληψης μετά από 3-4 ώρες.

Ένα φάρμακο μακράς δράσης είναι η Platyphyllin. Η χρήση ανακουφίζει από τα συμπτώματα του πόνου για 12-14 ώρες και χορηγείται ενδομυϊκά. Έχοντας ισχυρή επίδραση στην εστία του παθολογικού πόνου, η χρήση του πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη των γιατρών.

Τα αντισπασμωδικά αντιμετωπίζουν καλά τα συμπτώματα του πόνου στο πάγκρεας, φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη διατήρηση του μυϊκού τόνου σε χαλαρή κατάσταση, γεγονός που βελτιώνει την πορεία της νόσου.

Αντιβακτηριακά φάρμακα

Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη θεραπεία της οξείας φλεγμονής του παγκρέατος σταματούν την αρνητική κατάσταση του άρρωστου και φέρνουν αυτή την παθολογία σε μια σταθερή πορεία ύφεσης. Η επικίνδυνη εκδήλωση της παγκρεατίτιδας στην οξεία φάση συμβάλλει στην ήττα όχι μόνο του ίδιου του οργάνου, αλλά και στη διάβρωση των τοιχωμάτων του αδένα και των αγωγών του με παγκρεατικό χυμό. Με τη σειρά του, αυτό θα οδηγήσει στην εμφάνιση νεκρών περιοχών του παγκρέατος - νέκρωση ιστού ή περιτονίτιδα.

Σκοπός για την αντιβιοτική θεραπεία του παγκρέατος:

  • αφαίρεση της φλεγμονώδους διαδικασίας?
  • πρόληψη της ανάπτυξης μολυσματικής ασθένειας γειτονικών οργάνων που έχουν τεθεί υπό την επίδραση ενζύμων και παγκρεατικού χυμού ·
  • απομάκρυνση της φλεγμονής από το ίδιο το όργανο του αδένα.

Όταν επιβεβαιώνονται δοκιμές για ρήξη των χοληφόρων πόρων ή στασιμότητα στην ουροδόχο κύστη, τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος είναι επίσης τα κύρια φάρμακα. Ο γιατρός, με τις εξετάσεις στο χέρι, συνταγογραφεί, ανάλογα με την παθολογία ανάπτυξης, την απαραίτητη πορεία θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα.

Τι βοηθά και ποια αντιβακτηριακά χάπια βοηθούν στη θεραπεία του παγκρέατος, των αδένων:

  • κατά τη διάρκεια της θεραπείας στο σπίτι και ένα εύκολο στάδιο της νόσου, συνταγογραφούνται ομάδες φαρμάκων Oletetrin, Tetracycline, Sigmamycin.
  • η ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας, στο νοσοκομείο του ιατρικού ιδρύματος, χρησιμοποιούνται Tienam, Cefotaxime, Abaktal, Vankrmitsin.
  • βελτίωση της μικροχλωρίδας, δώστε Linex, Bifiform, Laktiale.

Αναλυτικότερα, ποια φάρμακα πρέπει να ληφθούν και ποια πρέπει να παρακαμφθούν κατά τη θεραπεία του παγκρέατος, ο θεράπων ιατρός θα σας πει μετά από μια πλήρη πορεία διαγνωστικών μέτρων.

Αντιφλεγμονώδες

Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων παθολογιών φλεγμονωδών ασθενειών. Τα μη στεροειδή NSAID φάρμακα θεωρούνται ένα από τα ισχυρότερα φάρμακα. Δεν αφαιρούν εύκολα τις παθογόνες διεργασίες, αλλά επίσης μειώνουν τη θερμοκρασία του σώματος, σταματούν την οδυνηρή κατάσταση του σώματος. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται από γαστρεντερολόγο. Επομένως, μια ανεξάρτητη απόφαση και μια ασυνεπής χρήση είναι κατηγορηματικά απαράδεκτη, καθώς θα έχει επιπτώσεις στην υγεία εάν χρησιμοποιηθεί λανθασμένα. Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της παγκρεατικής παθολογίας?

Βασικά, στη θεραπεία της φλεγμονής του παγκρέατος, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται σε νοσοκομείο σε ιατρικό ίδρυμα, τα οποία εισάγονται κυρίως στο σώμα, παρακάμπτοντας το γαστρεντερικό σωλήνα, ενδοφλεβίως, ενδομυϊκά. Χάρη στη μέθοδο, το φάρμακο εισέρχεται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος ενός ατόμου, το οποίο επιταχύνει την ανάρρωση και ανακουφίζει τα συμπτώματα της νόσου.

Ένας καλός αντιφλεγμονώδης παράγοντας για τη θεραπεία του παγκρέατος είναι μια σύνθετη σύνθεση Analgin και Baralgin, ανάλογα με τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας, το μέγεθος και η ποσότητα κάθε φαρμάκου συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό..

Και επίσης στη θεραπεία του αδένα, η ατροπίνη με το πρόσθετο Papaverine και Fenikaberan χρησιμοποιείται στη θεραπεία. Έχοντας ισχυρή ικανότητα ανακούφισης της φλεγμονής και των παθογόνων ιδιοτήτων της παγκρεατίτιδας, αυτή η σύνθεση ανακουφίζει τα συμπτώματα και επιταχύνει την ανάρρωση.

Λαϊκές θεραπείες

Κατά τη θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας του παγκρέατος, οι λαϊκές θεραπείες και η διατροφή βοηθούν θαυματουργικά. Τέτοια μέσα σταματούν τα συμπτώματα πόνου, ανακουφίζουν τη φλεγμονή, βελτιώνουν τη λειτουργία του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Η διατροφή, από την άλλη πλευρά, εμπλουτίζει το ανθρώπινο σώμα με τα απαραίτητα μέταλλα, βοηθά στην ανακούφιση του ερεθισμού της βλεννογόνου μεμβράνης από το άρρωστο όργανο του παγκρέατος. Πολλές από τις μεθόδους θεραπείας της παγκρεατίτιδας δεν έχουν αντενδείξεις και δεν έχουν αρνητική επίδραση στο σώμα ως σύνολο.

Πιστεύεται ότι η ισχυρότερη και πιο αποτελεσματική θεραπεία για τη φλεγμονή του παγκρέατος είναι ο Amur Krifeya. Με τη σωστή παρασκευή της φαρμακευτικής σύνθεσης, έχει τις ακόλουθες ιδιότητες σε ένα άτομο όταν χρησιμοποιείται:

  • βελτιώνει το πεπτικό σύστημα.
  • ανακουφίζει από τη ναυτία και απομακρύνει τον εμετό.
  • ανακουφίζει από τα συμπτώματα του πόνου.

Είναι αλήθεια ότι υπάρχει μια ομάδα ανθρώπων - πάσχοντες από αλλεργίες. Επομένως, πριν χρησιμοποιήσετε την παραδοσιακή ιατρική, αξίζει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας..

Χάπια πάγκρεας

Η διαταραχή του παγκρέατος μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες σοβαρές ασθένειες. Τι χάπια υπάρχουν για το πάγκρεας, ποια είναι τα ονόματά τους, πώς λειτουργούν?

Ο ρόλος του παγκρέατος και των πιο κοινών ασθενειών

Το πάγκρεας είναι μέρος του ενδοκρινικού συστήματος. Συμμετέχει στη διαδικασία πέψης, παράγει τα απαραίτητα ένζυμα. Αυτά τα ένζυμα διαλύουν τα λίπη, τις πρωτεΐνες, τους υδατάνθρακες για να διευκολύνουν την εντερική απορρόφηση, εξουδετερώνουν το όξινο γαστρικό περιβάλλον.

Συχνές ασθένειες που σχετίζονται με τη δυσλειτουργία του παγκρέατος:

  • οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα
  • καρκίνος του παγκρέατος
  • Διαβήτης;
  • κυστική ίνωση
  • κύστη;
  • λιπομάτωση;
  • νέκρωση ιστού αδένα.
  • σύνδρομο παροξυσμικού πόνου
  • επίμονος πόνος που αυξάνεται μετά από υπερκατανάλωση τροφής, αλκοόλ, λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα τρόφιμα
  • ναυτία, έμετος
  • διάρροια;
  • Ελλειψη ορεξης.

Ποια φάρμακα για τη θεραπεία του παγκρέατος?

Η φαρμακευτική θεραπεία έχει σχεδιαστεί για να εξαλείψει τις κύριες αιτίες που οδήγησαν στην ανάπτυξη φλεγμονής στο πάγκρεας, καθώς και:

  • σταματήστε τον πόνο
  • αποκατάσταση της πεπτικής λειτουργίας (αντιστάθμιση της ενζυματικής ανεπάρκειας, αποκατάσταση της μικροχλωρίδας).
  • αντισταθμίζει την ενδοκρινική ανεπάρκεια.

Αυτοί οι στόχοι επιτυγχάνονται με τη βοήθεια γνωστών φαρμάκων που αποκαθιστούν τη λειτουργία του παγκρέατος..

Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις, δεν μπορείτε να διαγνώσετε τον εαυτό σας και να επιλέξετε θεραπεία μόνοι σας!

Αντιβακτηριακά φάρμακα

Οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά για την ανακούφιση της φλεγμονής. Αυτά τα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών (περιτονίτιδα, απόστημα, σήψη).

ΟνομαΙδιότητεςΑντενδείξειςΤρόπος χρήσης?
ΑμπακτάλΑποτελεσματική έναντι των θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών, έχει βακτηριοκτόνο δράση.υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά συστατικά.
εγκυμοσύνη;
οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
μειωμένη νεφρική λειτουργία.
Λαμβάνεται κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα, διαιρώντας την ημερήσια δόση σε δύο μέρη. Παρατηρήστε σε τακτά χρονικά διαστήματα.
Σε περίπτωση βλάβης της ηπατικής λειτουργίας, συνιστάται η χρήση υπό μορφή διαλύματος για έγχυση. Το διάλυμα εγχύεται αργά με σταγονόμετρο. 1 g - μέγιστη ημερήσια δόση.
ΒανκομυκίνηΚαταστρέφει τα βακτήρια, την κυτταρική δομή των παθογόνων μικροοργανισμών. Αποτελεσματική έναντι των σταφυλόκοκκων, των στρεπτόκοκκων.Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου. Δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες, κατά τη γαλουχία.Συνιστάται 1-2 g την ημέρα. Εισήχθη ενδοφλεβίως.
ΚεφτριαξόνηΑναστέλλει τη σύνθεση της κυτταρικής μεμβράνης πολλών θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram βακτηρίων. Αντιβιοτικό τρίτης γενιάς.Αλλεργίες, κνίδωση και δυσανεξία στις κεφαλοσπορίνες και τις πενικιλίνες, εγκυμοσύνη. Μην αναμιγνύετε με άλλα αντιβιοτικά στο ίδιο φιαλίδιο ή σύριγγα.Συνήθως χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενίεται ενδομυϊκά, 1-2 g την ημέρα κάθε μέρα. Εάν η λοίμωξη είναι σοβαρή, η δόση αυξάνεται.

Ενζυματικά κεφάλαια

Η θεραπεία της παγκρεατίτιδας πρέπει να συνοδεύεται από τη χρήση ενζύμων που ομαλοποιούν την πέψη.

Δεν αποκαθιστούν τη λειτουργία του οργάνου, αλλά παρέχουν στο σώμα ουσίες απαραίτητες για σωστή πέψη, απορρόφηση λιποδιαλυτών βιταμινών.

Η δοσολογία συνταγογραφείται από γιατρό, η ακατάλληλη χρήση αντιβιοτικών θα βλάψει την υγεία.

Με την αδυναμία του παγκρέατος να εκκρίνει επαρκή ποσότητα ενζύμων, αγοράζονται στο φαρμακείο και λαμβάνονται από το στόμα όταν τρώνε λιπαρά τρόφιμα. Εάν η εξωκρινή λειτουργία διαταράσσεται πάρα πολύ, πίνουν ακόμη και όταν τρώνε ακίνδυνα τρόφιμα.

Τα ένζυμα λαμβάνονται από όργανα ζώων. Το δραστικό συστατικό είναι η παγκρεατίνη. Κατάλογος προϊόντων που περιέχουν παγκρεατίνη:

  • mezim;
  • εορτάσιμος;
  • pangrol;
  • κρεών;
  • πάγκρεας
  • ενζυματική;
  • παγκρεατίνη.

Για να αποφευχθεί η καταστροφή της παγκρεατίνης στο γαστρικό χυμό, τα φάρμακα περικλείονται σε εντερική μεμβράνη. Διαλύει το αλκαλικό περιβάλλον του δωδεκαδακτύλου.

Μετά την απελευθέρωση των ενζύμων εμφανίζεται και την έναρξη της δράσης τους.

Πιθανή ναυτία, αλλεργίες μετά τη λήψη.

Τα κεφάλαια παράγονται με τη μορφή καψουλών που περιέχουν μικροκοκκία με παγκρεατίνη, καθώς και με τη μορφή δισκίων. Οι κάψουλες έχουν υψηλότερη τιμή, αλλά οι κατασκευαστές ισχυρίζονται ότι είναι πιο ισχυροί και αναμειγνύονται καλύτερα με τα τρόφιμα..

Αντισπασμωδικά, αναλγητικά

Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει φάρμακα με δράση που αποσκοπεί στην εξάλειψη των σπασμών του εντερικού μυός:

  • Όχι-shpa;
  • Παπαβερίνη.

Και μικτά παρασκευάσματα. Περιλαμβάνουν αναλγητικά:

  • Ατροπίνη;
  • Γαστρεντζίνη;
  • Πλατυφυλλίνη.

Παρουσία επιθέσεων παγκρεατίτιδας, τα φάρμακα ανακουφίζουν τον πόνο. Ο γιατρός επιλέγει φάρμακα, λαμβάνοντας υπόψη την ένταση του πόνου: αναλγητικό (Baralgin, Pentazocin), ναρκωτικά αναλγητικά (Promedol, Tramal).

Αποτελεσματικά αντιόξινα

Εάν μια παγκρεατική ασθένεια συνοδεύεται από εξωκρινή ανεπάρκεια, εμφανίζεται πόνος και δυσπεπτικό σύνδρομο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται επίσης αντιόξινα. Αυτά τα φάρμακα καταστέλλουν την έκκριση του υδροχλωρικού οξέος, δεσμεύουν το υδροχλωρικό οξύ και το εξουδετερώνουν.

Τα εναιωρήματα Phosphalugel, Maalox, Almagel και άλλα αντιόξινα μειώνουν την οξύτητα του γαστρικού περιβάλλοντος, μειώνουν την ποσότητα των κατεστραμμένων ενζύμων, παρέχουν στον αδένα λειτουργική ανάπαυση και επιταχυνόμενη ανάκαμψή του. Συνήθως, τέτοια φάρμακα περιβάλλουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του οργάνου, την προστατεύουν από τις επιθετικές επιδράσεις του πεπτικού χυμού. Αποτελεσματικό για πεπτικές διαταραχές και τροφική δηλητηρίαση.

Λόγω της απορρόφησης, αυτοί οι παράγοντες δεσμεύουν παθογόνους μικροοργανισμούς, τοξικές ουσίες, αέρια, απομακρύνοντάς τα από το σώμα. Μην οδηγείτε σε ισχυρή αλκαλοποίηση του σώματος, μην αυξάνετε την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος ως απόκριση στην εξουδετέρωσή του.

Ομεπραζόλη και άλλα φάρμακα

Η ραβεπραζόλη, η λανσοπραζόλη, η φαμιτιδίνη συνταγογραφούνται ως αντιεκκριτικά φάρμακα. Ένα από τα πιο αποτελεσματικά είναι η ομεπραζόλη. Αυτό το φάρμακο εξαλείφει γρήγορα το σύνδρομο πόνου κατά την επιδείνωση χρόνιων παγκρεατικών παθήσεων. Αναφέρεται σε αναστολείς αντλίας πρωτονίων που μειώνουν την παραγωγή οξέων.

Εξαλείφει τον παθογόνο μικροοργανισμό Helicobacter pylori. Μειώνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, μειώνει την πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου με επιπλοκές. Ανακουφίζει την κατάσταση μετά από δύο ώρες.

Δεν είναι δυνατή η λήψη όταν:

  • υπερευαισθησία στα συστατικά.
  • εγκυμοσύνη, γαλουχία
  • γαστρίτιδα με χαμηλή οξύτητα.
  • ογκολογία του πεπτικού σωλήνα
  • οστεοπόρωση;
  • γαστρεντερικές λοιμώξεις
  • ηπατική ανεπάρκεια.

Σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, συνταγογραφούνται φάρμακα που ανακουφίζουν τα αρνητικά συμπτώματα στον πεπτικό σωλήνα και στο σώμα γενικά:

  • από διάρροια και δυσβολία, τα Hilak Forte και Smecta είναι αποτελεσματικά.
  • μια ενεργοποιημένη γωνία, το Enterosgel, θα βοηθήσει από τη δηλητηρίαση.
  • σε περίπτωση παραβίασης της κινητικής λειτουργίας του εντέρου, πρέπει να πίνετε Trimedat, το οποίο διεγείρει τον μυϊκό ιστό του οργάνου.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Η παραδοσιακή ιατρική σε συνδυασμό με τη φαρμακευτική θεραπεία θα επιταχύνει την ανάρρωση και θα διευκολύνει την κατάσταση του ασθενούς. Οι παρακάτω συνταγές θα βοηθήσουν:

  1. Πρέπει να πίνετε 100 ml έγχυσης από τα φύλλα των φραουλών, των lingonberries, των βατόμουρων, του στιγματισμού καλαμποκιού. Τα συστατικά λαμβάνονται σε ίσα μέρη, θρυμματίζονται, χύνονται σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Επιμείνετε τη νύχτα.
  2. Διάφορα βότανα είναι πολύ αποτελεσματικά. Πρέπει να πίνετε 50 γραμμάρια αφέψημα ίριδας και αψιθιάς για μια εβδομάδα.
  3. Μια κουταλιά της σούπας αλεύρι αναδεύεται σε ένα ποτήρι κεφίρ, το μείγμα τρώγεται το πρωί, αντικαθιστώντας το πρωινό με αυτό.
  4. 30 σταγόνες βάμματος Rhodiola rosea λαμβάνονται πριν από τα γεύματα.
  5. Τα χόρτα μαϊντανό πλένονται, απλώνονται στο κάτω μέρος της κατσαρόλας, προστίθεται γάλα, το οποίο θα πρέπει να καλύπτει πλήρως τα χόρτα. Τα πιάτα τοποθετούνται στο φούρνο. Το γάλα πρέπει να λιώσει, αλλά να μην βράσει. Φιλτράρουν. Δύο κουταλιές της σούπας καταναλώνονται κάθε ώρα. Το προϊόν πρέπει να πίνεται πριν από το τέλος της ημέρας. Είναι ένα αποτελεσματικό διουρητικό. Έχει ευεργετική επίδραση στο πάγκρεας, μπορεί να αναζωογονήσει και να βελτιώσει την επιδερμίδα.

Διατροφή για παροξύνσεις

Η θεραπευτική δίαιτα μειώνει την γαστρική έκκριση, αποτρέπει επιπλοκές, σταθεροποιεί τη χρόνια παγκρεατίτιδα.

Τα δισκία, τα εναιωρήματα ή οι λαϊκές θεραπείες θα είναι ανίσχυρες εάν ο ασθενής τρώει καθόλου.

Σε περίπτωση παροξύνσεων, πρέπει να ακολουθήσετε μια νηστεία τριών ημερών. Πίνουν ένα λίτρο ζεστό μεταλλικό νερό και περίπου δύο ποτήρια ζωμό ροζέ. Μετά από τρεις ημέρες, ακολουθεί μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων για μια εβδομάδα. Αποφύγετε τις τροφές με χονδροειδείς ίνες που διεγείρουν τους πεπτικούς αδένες, το καθαρό γάλα. Τρώνε κλασματικά, σε μικρές μερίδες. Τα τρόφιμα πρέπει να μαγειρεύονται ή να βράζονται και όχι να τηγανίζονται.

  • γλοιώδεις σούπες δημητριακών (εκτός κεχρί) στο νερό.
  • σουφλέ ή κοτολέτες στον ατμό από άπαχο κρέας ·
  • ομελέτα στον ατμό (όχι περισσότερο από δύο αυγά την ημέρα)
  • φρέσκο ​​τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά ·
  • πιάτα λαχανικών
  • ζελέ ποτά?
  • είναι καλύτερα να αντικαταστήσετε το τσάι με ζωμό rosehip.

Απαγορεύονται λιπαρά, καπνιστές τροφές, τουρσιά, μπαχαρικά, μανιτάρια, ανθρακούχο νερό, αλκοόλ.

Μια θεραπευτική δίαιτα σε συνδυασμό με σωστά επιλεγμένα φάρμακα μπορεί να ομαλοποιήσει τη λειτουργία του οργάνου.

Δεν συνταγογραφούν θεραπεία για τον εαυτό τους και δεν κάνουν διάγνωση. Κατά τα πρώτα συμπτώματα παγκρεατικών διαταραχών, πρέπει να απευθυνθείτε στον γιατρό. Η ακατάλληλη θεραπεία θα βλάψει μόνο την υγεία σας. Ο χρόνος θα χαθεί και η ασθένεια θα γίνει χρόνια.

Μοιράσου το με τους φίλους σου

Κάντε κάτι χρήσιμο, δεν θα πάρει πολύ

Ποια χάπια είναι καλύτερα για την παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας του παγκρέατος, λόγω ανεπαρκούς ποσότητας ενζύμων για σωστή πέψη. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια μορφή με συνεχείς κρίσεις πόνου..

Θεραπεία φαρμάκων

Για την ανακούφιση της κατάστασης με έντονο πόνο, συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή, είναι διαφορετικά σε διαφορετικά στάδια της νόσου. Ποιο είναι το καλύτερο χάπι που πίνει για την ανακούφιση του πόνου, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συστήσει, για κάθε άτομο επιλέγεται μια σειρά μέτρων ξεχωριστά, όλα εξαρτώνται από την ανάπτυξη της νόσου.

Στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας, συνταγογραφούνται φάρμακα:

  • ηρεμιστικά;
  • χοληρητικό
  • ορμόνες
  • ασβέστιο;
  • τυλίγοντας φάρμακα.

Συνιστάται να πίνετε βιταμίνες της ομάδας Β, καθώς και A, D, K, E, για την αναπλήρωση του περιεχομένου των θρεπτικών ουσιών, για την αύξηση της ανοσίας.

Πρώτον, συνταγογραφείται η ομεπραζόλη ή η ρανιτιδίνη, και τα δύο φάρμακα είναι σε δισκία, δρουν στους υποδοχείς, καταστέλλοντας έτσι την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος, έτσι ώστε το πάγκρεας να σταματήσει να λειτουργεί σκληρά. Η ομεπραζόλη συνιστάται να λαμβάνετε ένα δισκίο ή κάψουλα 20 γραμμάρια δύο φορές την ημέρα. Το φάρμακο ρανιτιδίνης λαμβάνεται με τη μορφή δισκίων των 150 mg κάθε 12 ώρες. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να πίνουν για 14 ημέρες..

Τα φάρμακα έχουν παρενέργειες όπως: πονοκέφαλος, ναυτία, δυσκοιλιότητα, εξάνθημα. Απαγορεύεται η λήψη χαπιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, των παιδιών κάτω των 12 ετών, με ηπατική ανεπάρκεια.

Για την ανακούφιση των σπασμών και των σπασμών, το Noshpu forte χρησιμοποιείται στα 80 mg δύο φορές την ημέρα. Εάν ο πόνος επιμένει, τότε χορηγείται ενδοφλεβίως κάθε τέσσερις ώρες. Φροντίστε να συμπεριλάβετε αντιόξινα στη θεραπεία, όπως το Fosfalugel, το Gaviscon.

Εάν η εξέταση αποκαλύψει φλεγμονή του χοληφόρου πόρου, αυτό συμβαίνει στη χρόνια παγκρεατίτιδα, τότε πρέπει να ληφθούν αντιβιοτικά: Cerufoxime ή Doxycycline, ενδομυϊκά. Σε περίπτωση παγκρεατικού οιδήματος, χρησιμοποιείται αντιενζυματική θεραπεία, συνταγογραφείται τραasisόλη - ενδοφλεβίως, αργά. Μετά την ομαλοποίηση των προσβολών πόνου, αλλάζουν σε παρασκευάσματα ενζύμων, αυτά είναι το Pancitrate, Creon ή Mezim, το οποίο είναι καλύτερο, αυτά τα φάρμακα θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά, βοηθώντας στην ομαλοποίηση του παγκρέατος.

Δεν πρέπει να παίρνετε μόνοι σας το φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή, θεραπεία παγκρεατίτιδας με χάπια, πιθανώς μόνο μετά από πλήρη εξέταση του παγκρέατος, δοκιμή. Ποια φάρμακα συνταγογραφεί ο γιατρός εξαρτάται από την κατάσταση και την εικόνα της νόσου. Για όλες τις κατηγορίες ασθενών, τα φάρμακα επιλέγονται ξεχωριστά.

Με μια χρόνια ασθένεια, τα χάπια πρέπει να πίνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές για χρόνια. Στην οξεία παγκρεατίτιδα, η βελτίωση μπορεί να διαρκέσει πέντε εβδομάδες. Η διαδικασία θεραπείας της παγκρεατίτιδας είναι πολύ μεγάλη και απαιτεί έγκαιρη χορήγηση συνταγογραφούμενων φαρμάκων.

Αξιολόγηση των καλύτερων χαπιών για παγκρεατίτιδα

Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, τα συμπτώματα του πόνου με σπασμούς ανακουφίζονται από χάπια, αλλά δεν συνιστάται η λήψη τους για περισσότερο από δύο ημέρες, πρέπει σίγουρα να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα. Όλα τα φάρμακα λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού..

Τα πιο δημοφιλή είναι:

  1. Όχι-Shpa
  2. Παπαβερίνη
  3. Μπάραλιν
  4. Συν-παπαβερίνη με πλατιφυλλίνη

Για τη θεραπεία του παγκρέατος, πρέπει να χρησιμοποιούνται ειδικά ένζυμα, συνταγογραφούνται από γιατρό, για αυτό είναι απαραίτητο να περάσετε τις εξετάσεις και να υποβληθείτε σε εξέταση.

Πώς να πίνετε δισκία και κάψουλες Creon, Mezim, Festal, Diclofenac, Aspirin μπορεί να ανακουφίσει μόνο τη φλεγμονώδη διαδικασία στην παγκρεατίτιδα, αλλά όχι το επίκεντρο της νόσου που πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Για τη βελτίωση της πέψης και τη μείωση του πόνου, το Pancreatin μπορεί, το οποίο με τη δράση του διαχωρίζει λίπη, πρωτεΐνες και υδατάνθρακες. Πώς να πάρετε παγκρεατίνη, τρεις φορές την ημέρα, πριν από τα γεύματα.

Τα παγκρεατικά ένζυμα Mezim, Festal πίνουν χωρίς ιατρική συνταγή για την ανακούφιση της φλεγμονής και του πόνου. Για τη μείωση της οξύτητας, η Φαμοτιδίνη προστίθεται στο Festal, και τα δύο φάρμακα πίνουν.

Τι είναι καλύτερο Mezim ή Festal μπορείτε να δείτε στον ιστότοπό μας στην ενότητα της φαρμακευτικής αγωγής.

Η θεραπεία της νόσου απαιτεί τη σωστή προσέγγιση · η λήψη περίπλοκων μέτρων είναι η καλύτερη. Για την ανακούφιση της φλεγμονής του παγκρέατος με χάπια, τα χάπια από μόνα τους δεν θα βοηθήσουν, ανακουφίζουν μόνο τους σπασμούς για λίγο. Η θεραπεία της παγκρεατίτιδας απαιτεί λήψη φαρμάκων, ενέσεις, τήρηση μιας ήπιας διατροφής και εγκατάλειψη κακών συνηθειών. Στη συνέχεια, η δίαιτα θα γίνει λιγότερο αυστηρή.

Στη φλεγμονώδη διαδικασία, χρειάζονται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος · χωρίς αυτά, η θεραπεία δεν θα είναι αποτελεσματική.

Με παγκρεατίτιδα, συνταγογραφούνται φάρμακα:

  1. Γουανκοκίνη
  2. Αμπακτάλ
  3. Κεφτριαξόνη.

Κατά τη λήψη αντιβιοτικών, τα ένζυμα πρέπει να λαμβάνονται για να βοηθήσουν το σώμα να δημιουργήσει ένα πεπτικό σύστημα και να αποφύγει τη δυσβολία. Συνιστάται να παίρνετε φάρμακα για την ομαλοποίηση του παγκρέατος: Τα δισκία παγκρεατίνης από τι; Creon ή Mezim. Πριν πάρετε χάπια, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, επειδή μια απλή υπερδοσολογία μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται χολερετικά φάρμακα: Allohol, Cholestil.

Ποια χάπια είναι καλύτερα να επιλέξετε στη θεραπεία του παγκρέατος, μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει. Η δοσολογία και η διάρκεια της εισαγωγής επιλέγονται για κάθε ασθενή με διαφορετικούς τρόπους. Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Με την παγκρεατίτιδα, ακολουθούν μια ειδική διατροφή, τρώνε κανονικές μερίδες πέντε φορές την ημέρα, αποκλείουν λιπαρά, πικάντικα τρόφιμα, καπνιστό κρέας και γλυκά και αλκοόλ. Με την εκπλήρωση αυτών των απαιτήσεων, μπορείτε να θεραπεύσετε το πάγκρεας και να αποτρέψετε την επανεμφάνιση της νόσου..

Ceftriaxone-BHFZ

  • Σύνθεση
  • Φόρμα δοσολογίας
  • Φαρμακολογική ομάδα
  • Φαρμακολογικές ιδιότητες
  • Ενδείξεις
  • Αντενδείξεις
  • Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης
  • Χαρακτηριστικά εφαρμογής
  • Τρόπος χορήγησης και δοσολογία
  • Υπερβολική δόση
  • Ανεπιθύμητες ενέργειες
  • Διάρκεια ζωής
  • Συνθήκες αποθήκευσης
  • Ασυμφωνία

Σύνθεση

δραστική ουσία: κεφτριαξόνη;

1 φιαλίδιο περιέχει κεφτριαξόνη (με τη μορφή αποστειρωμένου άλατος νατρίου κεφτριαξόνης) 500 mg ή 1000 mg.

Φόρμα δοσολογίας

Κόνις για ενέσιμο διάλυμα.

Βασικές φυσικές και χημικές ιδιότητες: λευκή ή κιτρινωπή κρυσταλλική σκόνη, ελαφρώς υγροσκοπική.

Φαρμακολογική ομάδα

Αντιβακτηριακοί παράγοντες για συστηματική χρήση. Άλλα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Κεφαλοσπορίνες γενιάς III. Κεφτριαξόνη. Κωδικός ATX J01D D04.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η κεφτριαξόνη είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό της ομάδας β-λακτάμης, κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς. έχει βακτηριοκτόνο δράση, ο μηχανισμός του οποίου σχετίζεται με την αναστολή της δραστηριότητας του ενζύμου τρανσπεπτιδάση, παραβίαση της βιοσύνθεσης της πεπτιδογλυκάνης του κυτταρικού τοιχώματος των μικροοργανισμών. έχει ένα ευρύ φάσμα δράσεων.

Ενεργό κατά αερόβιο θετικό κατά γραμμάριο : Staphylococcus aureus (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν πενικιλινάση), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, ομάδα Α βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος (S. Pyogenes), ομάδα Β στρεπτόκοκκοι (S.agalactiae), ομάδα Viridans, νεογνός στρεπτόκοκκος αρνητικό κατά gram αερόβιο : E. coli, H. influenzae, H. parainfluenzae, Klebsiella spp. (συμπεριλαμβανομένων των K. pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν πενικιλινάση), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένου του S.typhi), Serratia spp. (συμπεριλαμβανομένου του S. marcescens), Shigella spp., Yersinia spp. (συμπεριλαμβανομένου του Y. enterocolitica), Treponema pallidum; αναερόβια : Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένων ορισμένων στελεχών B.fragilis), Clostridium spp. (ωστόσο, τα περισσότερα στελέχη C.difficile είναι ανθεκτικά), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp. (εκτός από τους F.mortiferum και F.varium). Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι μικροοργανισμών ανθεκτικών στην πενικιλίνη, κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς, αμινογλυκοσίδες.

Ανθεκτικό στο φάρμακο: ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη σταφυλόκοκκοι. τα περισσότερα στελέχη εντεροκόκκων (συμπεριλαμβανομένων των S. faecalis) και των στρεπτόκοκκων ομάδας D. πολλά στελέχη Bacteroides spp που παράγουν βήτα-λακταμάση. (B.fragilis).

Μετά τη χορήγηση, η βιοδιαθεσιμότητα της κεφτριαξόνης είναι 100%, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα προσδιορίζεται μετά από 2-3 ώρες. Μετά τη χορήγηση, το φάρμακο διεισδύει γρήγορα στο υγρό του ιστού, όπου διατηρούνται βακτηριοκτόνες συγκεντρώσεις έναντι ευαίσθητων μικροοργανισμών για 24 ώρες. Η κεφτριαξόνη συνδέεται αντιστρεπτά με την αλβουμίνη πλάσματος και αυτή η σύνδεση είναι αντιστρόφως ανάλογη με τη συγκέντρωση: για παράδειγμα, όταν η συγκέντρωση του φαρμάκου στον ορό του αίματος είναι μικρότερη από 100 mg / l, η δέσμευση της κεφτριαξόνης στις πρωτεΐνες είναι 95% και σε συγκέντρωση 300 mg / l είναι μόνο 85%. Λόγω της χαμηλότερης περιεκτικότητας σε λευκωματίνη στο διάμεσο υγρό, η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης σε αυτήν είναι υψηλότερη από ότι στον ορό του αίματος.

Η κεφτριαξόνη διεισδύει καλά στα όργανα και τα σωματικά υγρά (περιτοναϊκός, υπεζωκοτικός, νωτιαίος, αρθρικός), στον οστικό ιστό, διασχίζει τον πλακούντα και σε μικρές ποσότητες (3-4%) διεισδύει στο μητρικό γάλα. Με μηνιγγίτιδα σε παιδιά, συμπεριλαμβανομένων των νεογέννητων, το φάρμακο διεισδύει στις φλεγμονή των μηνιγγιών, ενώ η συγκέντρωση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι 17% της συγκέντρωσης στο πλάσμα του αίματος.

Το φάρμακο απεκκρίνεται αμετάβλητο κατά 50-60% από τα νεφρά και 40-50% από τη χολή. Σε νεφρική ανεπάρκεια, η φαρμακοκινητική του φαρμάκου σχεδόν δεν αλλάζει, υπάρχει μόνο μια μικρή αύξηση στον χρόνο ημιζωής. Σε περίπτωση μειωμένης νεφρικής λειτουργίας, η απέκκριση με τη χολή αυξάνεται και εάν υπάρχει ηπατική παθολογία, τότε αυξάνεται η απέκκριση της κεφτριαξόνης από τα νεφρά. Ο χρόνος ημίσειας ζωής σε υγιείς ενήλικες είναι περίπου 8:00, σε νεογέννητα κάτω των 8 ημερών και σε άτομα άνω των 75 ετών, αυξάνεται 2-3 φορές.

Ενδείξεις

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:

  • λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, ιδίως πνευμονία και λοιμώξεις του αυτιού, του λαιμού και της μύτης.
  • λοιμώξεις των κοιλιακών οργάνων (περιτονίτιδα, λοιμώξεις της χοληφόρου οδού και γαστρεντερική οδός).
  • λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος
  • λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της γονόρροιας.
  • σήψη
  • λοιμώξεις οστών, αρθρώσεων, μαλακών ιστών, δέρματος, καθώς και λοιμώξεων τραύματος.
  • λοιμώξεις σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς ·
  • μηνιγγίτιδα
  • διάδοση Borreliosis Lyme (στάδιο II και III)
  • περιεγχειρητική πρόληψη λοιμώξεων κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στα όργανα της γαστρεντερικής οδού, της χολικής οδού, του ουροποιητικού συστήματος και κατά τη διάρκεια γυναικολογικών διαδικασιών, αλλά μόνο σε περιπτώσεις πιθανής ή γνωστής μόλυνσης.

Κατά τη συνταγογράφηση κεφτριαξόνης, πρέπει να ακολουθούνται οι επίσημες συστάσεις για τη θεραπεία με αντιβιοτικά και οι συστάσεις για την πρόληψη της αντοχής στα αντιβιοτικά..

Αντενδείξεις

  • Υπερευαισθησία στην κεφτριαξόνη, σε οποιοδήποτε αντιβιοτικό της σειράς κεφαλοσπορίνης, στη λιδοκαΐνη (ενδομυϊκή ένεση).
  • Ιστορικό σοβαρών αντιδράσεων υπερευαισθησίας (π.χ. αναφυλακτικές αντιδράσεις) σε οποιονδήποτε άλλο τύπο αντιβακτηριακού παράγοντα βήτα-λακτάμης (πενικιλίνες, μονοβακτάμες, καρβαπενέμες).
  • Πρόωρα βρέφη ηλικίας έως 41 εβδομάδων, λαμβάνοντας υπόψη την περίοδο ενδομήτριας ανάπτυξης (ηλικία κύησης + ηλικία ημερολογίου) *.
  • Νεογέννητα πλήρους διάρκειας (έως 28 ημερών):
  • με υπερβιλερυθριναιμία, ίκτερο, υπολευκωματιναιμία, οξέωση (σε αυτές τις καταστάσεις, η σύνδεση της χολερυθρίνης με τις πρωτεΐνες του αίματος μειώνεται) *;
  • εάν είναι απαραίτητο (ή αναμένεται να απαιτηθεί) η χορήγηση παρασκευασμάτων ασβεστίου ή διαλυμάτων που περιέχουν ασβέστιο λόγω του κινδύνου καθίζησης της ασβεστίου κεφτριαξόνης στους πνεύμονες και τα νεφρά (βλ..

* Μελέτες in vitro έδειξαν ότι η κεφτριαξόνη μπορεί να εκτοπίσει τη χολερυθρίνη από τη συσχέτιση με την αλβουμίνη ορού, γεγονός που οδηγεί σε πιθανό κίνδυνο ανάπτυξης εγκεφαλοπάθειας χολερυθρίνης σε αυτούς τους ασθενείς.

Πριν από την ενδομυϊκή χορήγηση κεφτριαξόνης, είναι επιτακτική ανάγκη να αποκλειστεί η παρουσία αντενδείξεων για τη χρήση λιδοκαΐνης, εάν χρησιμοποιείται ως διαλύτης (βλ. Ενότητα "Ιδιαιτερότητες χρήσης" και οδηγίες για τη χρήση λιδοκαΐνης, ειδικά αντενδείξεις).

Τα διαλύματα κεφτριαξόνης που περιέχουν λιδοκαΐνη δεν πρέπει ποτέ να χορηγούνται ενδοφλεβίως.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης

Παρασκευάσματα ασβεστίου. Λόγω του κινδύνου ιζημάτων αλάτων ασβεστίου της κεφτριαξόνης, τα διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο, όπως το διάλυμα Ringer ή το διάλυμα Hartmann, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για την ανασύσταση του φαρμάκου σε φιαλίδια ή για περαιτέρω αραίωση του ανασυσταμένου διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση..

Τα ιζήματα κεφτριαξόνης-ασβεστίου μπορούν επίσης να σχηματιστούν όταν η κεφτριαξόνη αναμιγνύεται με διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο στο ίδιο σετ έγχυσης. Η κεφτριαξόνη δεν πρέπει να χορηγείται ταυτόχρονα με ενδοφλέβια διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο. με διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο για μακροχρόνια έγχυση, όπως διαλύματα για παρεντερική διατροφή, χρησιμοποιώντας το σύστημα Υ. Ωστόσο, με εξαίρεση τα νεογνά, διαλύματα που περιέχουν κεφτριαξόνη και ασβέστιο μπορούν να χορηγηθούν διαδοχικά, το ένα μετά το άλλο, εάν το σύστημα έγχυσης ξεπλυθεί πλήρως με ένα συμβατό υγρό μεταξύ εγχύσεων. In vitro μελέτες που χρησιμοποιούν πλάσμα αίματος ενηλίκων και πλάσμα αίματος ομφάλιου λώρου νεογέννητων, έχει αποδειχθεί ότι τα νεογέννητα έχουν αυξημένο κίνδυνο ιζημάτων κεφτριαξόνης-ασβεστίου (βλ. Ενότητες "Δοσολογία και χορήγηση", "Αντενδείξεις", "Ιδιότητες χρήσης", "Ανεπιθύμητες ενέργειες ").

Δεν υπάρχουν αναφορές αλληλεπιδράσεων μεταξύ κεφτριαξόνης και φαρμάκων που περιέχουν ασβέστιο από το στόμα, ούτε αλληλεπιδράσεις μεταξύ κεφτριαξόνης όταν χρησιμοποιούνται και φαρμάκων που περιέχουν ασβέστιο, χορηγούμενες ενδοφλεβίως ή από του στόματος.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, ανταγωνιστές βιταμίνης Κ (π.χ. βαρφαρίνη). Αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας. Ενίσχυση της επίδρασης των ανταγωνιστών της βιταμίνης Κ. Συνιστάται συχνή παρακολούθηση του International Normalized Ratio (INR) και κατάλληλες προσαρμογές της δόσης των ανταγωνιστών της βιταμίνης Κ κατά τη διάρκεια και μετά την κεφτριαξόνη (βλ. Ενότητα Ανεπιθύμητες αντιδράσεις).

Αμινογλυκοσίδες. Υπάρχουν αντικρουόμενες ενδείξεις σχετικά με την πιθανή αύξηση των τοξικών επιδράσεων των αμινογλυκοσίδων στα νεφρά όταν χρησιμοποιούνται με κεφαλοσπορίνες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, στην κλινική πρακτική, τα επίπεδα αμινογλυκοσίδης και η νεφρική λειτουργία πρέπει να παρακολουθούνται στενά..

Εάν είναι απαραίτητο, η συνδυασμένη θεραπεία πρέπει να χορηγείται ξεχωριστά σε διαφορετικά μέρη και να μην αναμιγνύεται στην ίδια σύριγγα ή στο ίδιο διάλυμα για έγχυση λόγω φυσικοχημικής ασυμβατότητας.

Βακτηριοστατικά αντιβιοτικά (χλωραμφενικόλη, τετρακυκλίνη). Πιθανή μείωση της βακτηριοκτόνου δράσης της κεφτριαξόνης.

Σε μια in vitro μελέτη, παρατηρήθηκαν ανταγωνιστικές επιδράσεις όταν χρησιμοποιήθηκε χλωραμφενικόλη σε συνδυασμό με κεφτριαξόνη. Η κλινική σημασία αυτών των δεδομένων είναι άγνωστη..

Άλλα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Είναι δυνατή η ανάπτυξη διασταυρούμενων αλλεργικών αντιδράσεων.

Διουρητικά βρόχου. Με την ταυτόχρονη χρήση υψηλών δόσεων κεφτριαξόνης και ισχυρών διουρητικών (για παράδειγμα, φουροσεμίδη), δεν παρατηρήθηκε νεφρική δυσλειτουργία.

Προβενεσίδη. Δεν επηρεάζει την σωληναριακή έκκριση της κεφτριαξόνης (σε αντίθεση με άλλες κεφαλοσπορίνες).

Ορμονικά αντισυλληπτικά. Όπως και με τη χρήση άλλων αντιβιοτικών, η αποτελεσματικότητα των ορμονικών αντισυλληπτικών μειώνεται, επομένως συνιστάται η χρήση πρόσθετων (μη ορμονικών) μεθόδων αντισύλληψης κατά τη διάρκεια της θεραπείας και εντός 1 μήνα μετά την ολοκλήρωσή της.

Αιθανόλη. Δεν παρατηρήθηκαν αποτελέσματα παρόμοια με τη δισουλφιράμη. Η κεφτριαξόνη δεν περιέχει την ομάδα Ν-μεθυλοθειοτετραζόλης, η οποία θα μπορούσε να προκαλέσει δυσανεξία στην αιθανόλη ή αιμορραγία, η οποία είναι χαρακτηριστική ορισμένων άλλων κεφαλοσπορινών.

Όπως και άλλα αντιβιοτικά, η κεφτριαξόνη μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική δράση του τυφοειδούς εμβολίου, αλλά αυτό το αποτέλεσμα ισχύει μόνο για το εξασθενημένο στέλεχος του Ty21.

Ουσίες που χρησιμοποιούνται σε εργαστηριακές αναλύσεις. Πιθανό ψευδώς θετικό αποτέλεσμα αντίδρασης γλυκόζης στα ούρα κατά τη χρήση του διαλύματος Benedict's ή Fehling.

Η κεφτριαξόνη είναι ασυμβίβαστη και δεν μπορεί να αναμιχθεί στον ίδιο περιέκτη ή να χορηγηθεί ταυτόχρονα με αμσακρίνη, βανκομυκίνη, φλουκοναζόλη, αμινογλυκοσίδες.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Όπως και με άλλες κεφαλοσπορίνες και αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, έχουν αναφερθεί περιπτώσεις σοβαρών οξέων αντιδράσεων υπερευαισθησίας, μερικές φορές θανατηφόρων, ακόμη και αν δεν υπήρχε λεπτομερές ιατρικό ιστορικό..

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να ρωτηθεί για το ιστορικό σοβαρών αντιδράσεων υπερευαισθησίας στην κεφτριαξόνη, σε άλλες κεφαλοσπορίνες και σε άλλα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Υπάρχει η πιθανότητα διασταυρούμενων αλλεργικών αντιδράσεων μεταξύ πενικιλλίνης και κεφαλοσπορινών. Η κεφτριαξόνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ιστορικό ήπιας υπερευαισθησίας σε άλλα φάρμακα β-λακτάμης.

Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις τόσο σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών από το δέρμα, σύνδρομο Stevens-Johnson ή σύνδρομο Lyell (τοξική επιδερμική νεκρόλυση), αλλά η συχνότητα αυτών των φαινομένων είναι άγνωστη (βλ. Ενότητα "Ανεπιθύμητες ενέργειες").

Αλληλεπίδραση με φάρμακα που περιέχουν ασβέστιο.

Έχουν περιγραφεί περιστατικά σχηματισμού ιζημάτων άλατος ασβεστίου της κεφτριαξόνης στους πνεύμονες και τα νεφρά με μοιραίο αποτέλεσμα σε πρόωρα και ολόσωμα βρέφη ηλικίας κάτω του 1 μήνα. Τουλάχιστον ένας από αυτούς τους ασθενείς έλαβε κεφτριαξόνη και ασβέστιο σε διαφορετικούς χρόνους και χρησιμοποιώντας διαφορετικά συστήματα ενδοφλέβιας έγχυσης. Σύμφωνα με τα διαθέσιμα επιστημονικά δεδομένα, δεν έχουν επιβεβαιωθεί περιπτώσεις ενδοαγγειακής καταβύθισης, εκτός από νεογνά που έλαβαν ένεση με κεφτριαξόνη και διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο ή άλλα φάρμακα που περιέχουν ασβέστιο. Μελέτες in vitro έχουν δείξει ότι τα νεογέννητα έχουν αυξημένο κίνδυνο καταβύθισης του άλατος ασβεστίου της κεφτριαξόνης σε σύγκριση με ασθενείς σε άλλες ηλικιακές ομάδες..

Οι ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας δεν πρέπει να αναμιγνύουν ή ταυτόχρονα να χορηγούν κεφτριαξόνη με οποιοδήποτε ενδοφλέβιο διάλυμα που περιέχει ασβέστιο, ακόμη και όταν χρησιμοποιούν διαφορετικά συστήματα έγχυσης ή όταν χορηγούν φάρμακα σε διαφορετικά σημεία έγχυσης.

Ωστόσο, για ασθενείς ηλικίας 28 ημερών και άνω, διαλύματα που περιέχουν κεφτριαξόνη και ασβέστιο μπορούν να χορηγηθούν διαδοχικά, το ένα μετά το άλλο, υπό την προϋπόθεση ότι τα φάρμακα χορηγούνται μέσω διαφορετικών συστημάτων έγχυσης σε διαφορετικά μέρη του σώματος ή το σύστημα έγχυσης αντικαθίσταται / πλένεται καλά μεταξύ της χορήγησης αυτών των φαρμάκων με φυσιολογικό ορό για την πρόληψη του σχηματισμού καθιζάνει. Σε ασθενείς που χρειάζονται συνεχείς εγχύσεις διαλυμάτων που περιέχουν ασβέστιο για ολική παρεντερική διατροφή (PPN) μπορεί να συνταγογραφηθεί εναλλακτική θεραπεία με αντιβιοτικά από τον ιατρό που δεν ενέχει παρόμοιο κίνδυνο καθίζησης..

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της κεφτριαξόνης σε νεογνά, βρέφη και παιδιά έχει τεκμηριωθεί για τις δόσεις που περιγράφονται στην ενότητα Δοσολογία και χορήγηση. Η κεφτριαξόνη, όπως και μερικές άλλες κεφαλοσπορίνες, μπορεί να εκτοπίσει τη χολερυθρίνη από τη λευκωματίνη.

Η κεφτριαξόνη αντενδείκνυται σε πρόωρα και ολόσωμα βρέφη που κινδυνεύουν να αναπτύξουν εγκεφαλοπάθεια χολερυθρίνης (βλ. Παράγραφο "Αντενδείξεις").

Ανοσοποιητική αιμολυτική αναιμία.

Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις αιμολυτικής αναιμίας που προκαλούνται από το ανοσοποιητικό σε ασθενείς που έλαβαν κεφαλοσπορίνες, συμπεριλαμβανομένης της κεφτριαξόνης (βλέπε Ενότητα "Ανεπιθύμητες αντιδράσεις"). Έχουν αναφερθεί σοβαρές περιπτώσεις αιμολυτικής αναιμίας (συμπεριλαμβανομένων των θανατηφόρων) κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κεφτριαξόνη τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Εάν εμφανιστεί αναιμία κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εξετάστε το ενδεχόμενο αυτής της διάγνωσης και διακόψτε το αντιβιοτικό έως ότου προσδιοριστεί η αιτιολογία της αναιμίας..

Κατά τη διάρκεια της μακροχρόνιας θεραπείας, συνιστάται η τακτική παρακολούθηση του λεπτομερούς αριθμού αίματος.

Κολίτιδα / υπερανάπτυξη μη ευαίσθητων μικροοργανισμών.

Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις κολίτιδας / ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας που σχετίζεται με αντιβιοτικά με σχεδόν όλους τους αντιβακτηριακούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της κεφτριαξόνης. Η σοβαρότητα των εκδηλώσεων μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως απειλητική για τη ζωή, επομένως είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα αυτής της διάγνωσης σε όλους τους ασθενείς που εμφανίζουν διάρροια κατά τη διάρκεια ή μετά τη χρήση κεφτριαξόνης (βλ. Παράγραφο "Ανεπιθύμητες αντιδράσεις"). Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η ανάγκη διακοπής της θεραπείας με κεφτριασκόνη και η χρήση ειδικής θεραπείας κατά του Clostridium difficile. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται φάρμακα που καταστέλλουν την περισταλτικότητα.

Όπως και με τη χρήση άλλων αντιβακτηριακών παραγόντων, είναι πιθανό να αναπτυχθεί υπερμόλυνση που προκαλείται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς..

Σοβαρή νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία.

Σε περίπτωση σοβαρής νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας, συνιστάται προσεκτική κλινική παρακολούθηση της ασφάλειας και της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου (βλ..

Επιπτώσεις στα ορολογικά αποτελέσματα των δοκιμών.

Με την κεφτριαξόνη, το τεστ Coombs μπορεί να δώσει ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Επίσης, η κεφτριαξόνη μπορεί να προκαλέσει ψευδώς θετικά αποτελέσματα κατά τη δοκιμή για γαλακτοζαιμία, κατά τον προσδιορισμό της γλυκόζης στα ούρα με μη ενζυματικές μεθόδους. Επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κεφτριαξόνη, το επίπεδο της γλυκόζης στα ούρα πρέπει να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας ενζυματικές μεθόδους ανάλυσης (βλ. Ενότητα "Ανεπιθύμητες αντιδράσεις").

Κάθε γραμμάριο του φαρμάκου περιέχει 3,6 mmol (83,03 mg) νατρίου, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη για ασθενείς με δίαιτα ελεγχόμενου νατρίου.

Η κεφτριαξόνη έχει περιορισμένο φάσμα αντιβακτηριακής δραστικότητας και μπορεί να μην είναι κατάλληλη για χρήση ως μονοθεραπεία στη θεραπεία ορισμένων τύπων λοίμωξης, εκτός εάν έχει ήδη επιβεβαιωθεί ο αιτιολογικός παράγοντας (βλ. Παράγραφο "Δοσολογία και χορήγηση"). Επιπρόσθετα αντιβιοτικά θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη για πολυμικροβιακές λοιμώξεις όπου υπάρχουν υποψίες ανθεκτικών σε κεφτριαξόνη παθογόνων.

Εάν το διάλυμα λιδοκαΐνης χρησιμοποιείται ως διαλύτης, η κεφτριαξόνη μπορεί να χορηγηθεί μόνο ενδομυϊκά. Πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου, είναι επιτακτική ανάγκη να ληφθούν υπόψη οι αντενδείξεις για τη χρήση λιδοκαΐνης, προειδοποιήσεων και άλλων σχετικών πληροφοριών που δίνονται στις οδηγίες για την ιατρική χρήση της λιδοκαΐνης (βλ. Ενότητα "Αντενδείξεις"). Το διάλυμα λιδοκαΐνης δεν πρέπει ποτέ να χορηγείται ενδοφλεβίως.

Εάν υπάρχουν σκιές στο ηχογράφημα, θα πρέπει να εξεταστεί η πιθανότητα σχηματισμού ιζημάτων του άλατος ασβεστίου της κεφτριαξόνης. Παρατηρήθηκαν σκιές που λάθος για χολόλιθους στο υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης και εμφανίστηκαν συχνότερα κατά τη χρήση κεφτριαξόνης σε δόση 1 g / ημέρα και άνω. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται κατά τη χρήση του φαρμάκου σε παιδιά. Τέτοια ιζήματα εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας με κεφτριαξόνη. Περιστασιακά, ο σχηματισμός ιζημάτων του άλατος ασβεστίου της κεφτριαξόνης συνοδεύτηκε από συμπτώματα. Ο κίνδυνος καθίζησης αυξάνεται με τη διάρκεια της θεραπείας, περισσότερο από 14 ημέρες, με νεφρική ανεπάρκεια, αφυδάτωση ή παρεντερική διατροφή. Εάν υπάρχουν συμπτώματα, συνιστάται συντηρητική μη χειρουργική θεραπεία. Ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο διακοπής του φαρμάκου, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα μιας αξιολόγησης της σχέσης οφέλους / κινδύνου μιας συγκεκριμένης περίπτωσης (βλ..

Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις παγκρεατίτιδας με κεφτριαξόνη, πιθανώς προκαλούμενη από απόφραξη της χολικής οδού. Οι περισσότεροι ασθενείς είχαν παράγοντες κινδύνου για χολόσταση και λάσπη χολής, όπως προηγούμενη σημαντική θεραπεία, σοβαρή ασθένεια και ολική παρεντερική διατροφή. Δεν μπορεί να αποκλειστεί ότι η σκανδάλη ή ο παράγοντας αυτής της επιπλοκής μπορεί να είναι ο σχηματισμός ιζημάτων στη χολική οδό ως αποτέλεσμα της χρήσης της κεφτριαξόνης..

Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις σχηματισμού λίθων στα νεφρά και εξαφανίστηκαν μετά τη διακοπή της κεφτριαξόνης (βλ. Ενότητα "Ανεπιθύμητες αντιδράσεις"). Εάν υπάρχουν συμπτώματα, θα πρέπει να γίνει υπερηχογραφική εξέταση. Η απόφαση χρήσης του φαρμάκου σε ασθενείς με ιστορικό νεφρικών λίθων ή υπερασβεστουρίας λαμβάνεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της αξιολόγησης της αναλογίας οφέλους / κινδύνου μιας συγκεκριμένης περίπτωσης.

Απόρριψη φαρμακευτικού προϊόντος.

Η απελευθέρωση του φαρμάκου στο εξωτερικό περιβάλλον πρέπει να ελαχιστοποιηθεί. Αποφύγετε να εισάγετε το φαρμακευτικό προϊόν στο σύστημα αποχέτευσης ή στα οικιακά απορρίμματα. Οποιοδήποτε αχρησιμοποίητο φάρμακο μετά το τέλος της θεραπείας ή την ημερομηνία λήξης θα πρέπει να επιστραφεί στην αρχική του συσκευασία στον προμηθευτή (γιατρός ή φαρμακοποιός) για σωστή απόρριψη.

Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας.

Η κεφτριαξόνη διασχίζει το φράγμα του πλακούντα. Υπάρχουν περιορισμένα δεδομένα σχετικά με τη χρήση του σε έγκυες γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο, η κεφτριαξόνη πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο εάν το όφελος υπερτερεί του κινδύνου.

Η κεφτριαξόνη περνά στο μητρικό γάλα σε χαμηλές συγκεντρώσεις, αλλά δεν αναμένεται καμία επίδραση στα βρέφη όταν το φάρμακο χρησιμοποιείται σε θεραπευτικές δόσεις. Ωστόσο, δεν μπορεί να αποκλειστεί ο κίνδυνος διάρροιας και μυκητιασικής λοίμωξης των βλεννογόνων. Πρέπει να εξεταστεί η πιθανότητα ευαισθητοποίησης. Πρέπει να ληφθεί απόφαση για τη διακοπή του θηλασμού ή τη διακοπή / διακοπή της χρήσης κεφτριαξόνης, λαμβάνοντας υπόψη τα οφέλη του θηλασμού για το μωρό και τα οφέλη της θεραπείας για τη γυναίκα.

Οι αναπαραγωγικές μελέτες δεν έδειξαν καμία ένδειξη δυσμενών επιδράσεων στη γονιμότητα των ανδρών ή των γυναικών.

Η ικανότητα να επηρεάζεται ο ρυθμός αντίδρασης κατά την οδήγηση οχημάτων ή άλλων μηχανισμών.

Δεν έχουν διεξαχθεί σχετικές μελέτες. Λόγω της πιθανότητας ανεπιθύμητων ενεργειών όπως ζάλη, η κεφτριαξόνη μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα οδήγησης οχημάτων ή άλλων μηχανισμών.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε την υπερευαισθησία του ασθενούς στο αντιβιοτικό και στη λιδοκαΐνη (στην περίπτωση της ενδομυϊκής οδού χορήγησης) κάνοντας δερματική εξέταση.

Η ημερήσια δόση για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών είναι 1-2 g του φαρμάκου μία φορά την ημέρα (κάθε 24 ώρες). Σε σοβαρές λοιμώξεις ή λοιμώξεις, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων έχουν μόνο μέτρια ευαισθησία στην κεφτριαξόνη, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στα 4 g. Σε δόσεις άνω των 2 g / ημέρα, είναι δυνατή η χορήγηση του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα (κάθε 12:00).

  • ; Νεογέννητα (έως 14 ημέρες) και πρόωρα μωρά (από 41 εβδομάδες διορθωμένης ηλικίας): 20-50 mg / kg σωματικού βάρους θα πρέπει να χορηγούνται μία φορά την ημέρα για τουλάχιστον 60 λεπτά για να αποφευχθεί η μετατόπιση της χολερυθρίνης από τη σύνδεση με λευκωματίνη αίματος και να μειωθεί ο πιθανός κίνδυνος χολερυθρίνης εγκεφαλοπάθεια. Δεδομένης της υποανάπτυξης του ενζυμικού συστήματος, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 mg / kg σωματικού βάρους. Κατά τον προσδιορισμό της δόσης των μωρών πλήρους και πρόωρου, δεν υπάρχουν διαφορές.

Η κεφτριαξόνη αντενδείκνυται σε βρέφη (ηλικίας ≤ 28 ημερών) σε περιπτώσεις όπου υπάρχει ανάγκη (ή αναμενόμενη ανάγκη) για θεραπεία με ενδοφλέβια διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο, συμπεριλαμβανομένων. με συνεχείς ενδοφλέβιες εγχύσεις που περιέχουν ασβέστιο, όπως η παρεντερική διατροφή, λόγω του κινδύνου ιζημάτων κεφτριαξόνης-ασβεστίου (βλ. παράγραφο "Αντενδείξεις").

  • ; Παιδιά ηλικίας 15 ημερών έως 12 ετών 20-80 mg / kg σωματικού βάρους 1 φορά την ημέρα. Πρέπει να αποφεύγονται δόσεις άνω των 80 mg / kg σωματικού βάρους (εκτός από περιπτώσεις μηνιγγίτιδας) λόγω του αυξημένου κινδύνου εμφάνισης ιζημάτων χολής.
  • ; Για παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 50 κιλά, συνταγογραφήστε δόσεις όπως για ενήλικες.

Οι ενδοφλέβιες δόσεις 50 mg / kg σωματικού βάρους ή υψηλότερες θα πρέπει να χορηγούνται με έγχυση σταγόνας, αργά για τουλάχιστον 30 λεπτά.

Οι δόσεις ηλικιωμένων ασθενών αντιστοιχούν σε αυτές για ενήλικες. Δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης υπό την προϋπόθεση ότι η λειτουργία του ήπατος και των νεφρών είναι ικανοποιητική.

Διάρκεια θεραπείας Η κεφτριαξόνη εξαρτάται από την πορεία της νόσου. Η χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να συνεχιστεί (όπως οποιαδήποτε αντιβιοτική θεραπεία) εντός 48-72 ωρών αφότου εξαφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου και η επίδραση της θεραπείας επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής ανάλυσης..

Συνδυασμένη θεραπεία. Υπάρχουν ενδείξεις συνέργειας με την ταυτόχρονη χρήση κεφτριαξόνης και αμινογλυκοσίδων έναντι πολλών αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών. Αν και η αυξημένη αποτελεσματικότητα τέτοιων συνδυασμών δεν είναι πάντα προβλέψιμη, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη παρουσία σοβαρών, απειλητικών για τη ζωή λοιμώξεων Pseudomonas aeruginosa. Λόγω της φυσικής ασυμβατότητας της κεφτριαξόνης και των αμινογλυκοσίδων, θα πρέπει να χορηγούνται ξεχωριστά στις συνιστώμενες δόσεις.

Δοσολογία σε ειδικές περιπτώσεις.

Για βακτηριακή μηνιγγίτιδα σε νεογέννητα και παιδιά ηλικίας 15 ημερών έως 12 ετών, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με δόση 100 mg / kg σωματικού βάρους (αλλά όχι μεγαλύτερη από 4 g) 1 φορά την ημέρα. Μετά την αναγνώριση του παθογόνου και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του, η δόση μπορεί να μειωθεί ανάλογα. Για νεογέννητα έως 2 εβδομάδες, μην υπερβαίνετε μια δόση 50 mg / kg / ημέρα.

Τα καλύτερα αποτελέσματα επιτεύχθηκαν με την ακόλουθη διάρκεια θεραπείας:

Neisseria meningitidis

Streptococcus pneumoniae

Lyme borreliosis: ενήλικες και παιδιά - 50 mg / kg (υψηλότερη ημερήσια δόση - 2 g) 1 φορά την ημέρα για 14 ημέρες.

Γονόρροια (που προκαλείται από στελέχη που σχηματίζουν και δεν σχηματίζουν πενικιλινάση): Συνιστάται εφάπαξ δόση 250 mg ενδομυϊκά.

Πρόληψη λοιμώξεων στη χειρουργική επέμβαση.

Για την πρόληψη μετεγχειρητικών λοιμώξεων σε μολυσμένες ή δυνητικά μολυσμένες χειρουργικές παρεμβάσεις, συνιστάται η ένεση 1-2 g κεφτριαξόνης μία φορά 30-90 λεπτά πριν από την έναρξη της επέμβασης, ανάλογα με τον βαθμό κινδύνου μόλυνσης. Για χειρουργικές επεμβάσεις στο παχύ έντερο και στο ορθό, συνιστάται η ταυτόχρονη χορήγηση (αλλά ξεχωριστά) ενός φαρμάκου μιας από τις 5-νιτροϊμιδαζόλες (για παράδειγμα, ορνιδαζόλη).

Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία με φυσιολογική ηπατική λειτουργία, δεν χρειάζεται να μειωθεί η δόση του φαρμάκου. Μόνο σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας στο προ-τερματικό στάδιο (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 10 ml / min), η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g.

Ασθενείς αιμοκάθαρση, δεν απαιτούν πρόσθετη χορήγηση του φαρμάκου μετά από αιμοκάθαρση. Ο ορός κεφτριαξόνης πρέπει να παρακολουθείται για πιθανές προσαρμογές της δόσης, καθώς ο ρυθμός αποβολής μπορεί να μειωθεί σε αυτούς τους ασθενείς.

Η ημερήσια δόση κεφτριαξόνης για ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g.

Ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, δεν χρειάζεται να μειωθεί η δόση.

Πότε ταυτόχρονος σοβαρή νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης στο πλάσμα του αίματος πρέπει να προσδιορίζεται τακτικά και, εάν είναι απαραίτητο, πρέπει να γίνονται προσαρμογές της δόσης, καθώς ο ρυθμός αποβολής της κεφτριαξόνης μπορεί να μειωθεί.

Τα διαλύματα προετοιμάζονται αμέσως πριν από τη χρήση. Μετά την προσθήκη του διαλύτη, πρέπει να αξιολογήσετε οπτικά την πληρότητα της διάλυσης. Ανάλογα με τη συγκέντρωση και τη διάρκεια αποθήκευσης, το χρώμα των διαλυμάτων μπορεί να κυμαίνεται από ανοιχτό κίτρινο έως κίτρινο. Αυτή η ιδιότητα της δραστικής ουσίας δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα ή την ανεκτικότητα του φαρμάκου..

Η κεφτριαξόνη χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά. Η χορήγηση M πρέπει να εξεταστεί εάν η ενδοφλέβια οδός χορήγησης είναι αδύνατη ή λιγότερο κατάλληλη για τον ασθενή. Δόσεις ≥ 2 g πρέπει να χορηγούνται ενδοφλεβίως.

Για ένεση, τα περιεχόμενα του φιαλιδίου με 0,5 g κεφτριαξόνης διαλύονται σε 2 ml διαλύματος λιδοκαΐνης 1%, το περιεχόμενο του φιαλιδίου με 1 g - σε 3,5 ml διαλύματος λιδοκαΐνης 1% (μετά από προκαταρκτική δοκιμή ευαισθησίας στη λιδοκαΐνη).

Το διάλυμα πρέπει να εγχυθεί βαθιά σε μια σχετικά μεγάλη μυϊκή μάζα, όχι περισσότερο από 1 g σε μία περιοχή.

Το διάλυμα που περιέχει λιδοκαΐνη δεν πρέπει να χορηγείται! (βλ. ενότητα "Αντενδείξεις"). Για λεπτομερείς πληροφορίες, πρέπει να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης της λιδοκαΐνης.

Για ενδοφλέβιες ενέσεις, το περιεχόμενο ενός φιαλιδίου με 0,5 g διαλύεται σε 5 ml ύδατος για ένεση, το περιεχόμενο ενός φιαλιδίου με 1 g διαλύεται σε 10 ml ύδατος για ένεση. Ένεση αργά για 2-4 λεπτά.

Η έγχυση πρέπει να διαρκέσει τουλάχιστον 30 λεπτά. Για την παρασκευή ενός διαλύματος, 2 g κεφτριαξόνης διαλύονται σε 40 ml ενός από τα ακόλουθα διαλύματα έγχυσης που δεν περιέχουν ιόντα ασβεστίου:

  • Διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%
  • Διάλυμα γλυκόζης 5%
  • 0,45% διάλυμα χλωριούχου νατρίου + 2,5% διάλυμα γλυκόζης
  • 10% διάλυμα γλυκόζης
  • Διάλυμα δεξτράνης 6% σε διάλυμα γλυκόζης 5%
  • αποστειρωμένο ενέσιμο νερό.

Λαμβάνοντας υπόψη την πιθανή ασυμβατότητα, τα διαλύματα που περιέχουν κεφτριαξόνη δεν πρέπει να αναμιγνύονται με διαλύματα που περιέχουν άλλα αντιβιοτικά, τόσο κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας όσο και κατά τη χορήγηση..

Ωστόσο, 2 g κεφτριαξόνης και 1 g ορνιδαζόλης είναι φυσικά και χημικά συμβατά σε 250 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% ή διαλύματος γλυκόζης.

Μην χρησιμοποιείτε διαλύτες που περιέχουν ασβέστιο, όπως το διάλυμα Ringer ή το διάλυμα Hartmann, για την ανασύσταση της κεφτριαξόνης σε φιαλίδια ή για την αραίωση του ανασυσταμένου διαλύματος IV, καθώς ενδέχεται να σχηματιστούν ιζήματα κεφτριαξόνης-ασβεστίου.

Τα πρόσφατα παρασκευασμένα διαλύματα διατηρούν τη φυσική και χημική τους σταθερότητα για τις 8:00 στους 25 ° C και για 24 ώρες στους 2-8 ° C.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά σύμφωνα με τις δοσολογίες που καθορίζονται στην ενότητα "Δοσολογία και χορήγηση".

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, διάρροια, αυξημένες εκδηλώσεις ανεπιθύμητων ενεργειών.

Θεραπεία για τη διεξαγωγή συμπτωματικής και υποστηρικτικής θεραπείας. Η αιμοκάθαρση και η περιτοναϊκή κάθαρση είναι αναποτελεσματικά (δεν μειώνουν τις υπερβολικές συγκεντρώσεις στο πλάσμα). Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Πεπτικό σύστημα: χαλαρά κόπρανα / διάρροια, δυσβολία, δυσπεψία, ναυτία, έμετος, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, δυσγευσία, κοιλιακό άλγος, μειωμένη όρεξη (συνήθως μέτρια, εξαφανίζονται κατά τη διάρκεια / μετά τη διακοπή της θεραπείας). παγκρεατίτιδα (πιθανώς λόγω απόφραξης της χολικής οδού).

Ηπατοβολικό σύστημα: καθίζηση των αλάτων ασβεστίου της κεφτριαξόνης στη χοληδόχο κύστη * χολερυθρίνη, δραστικότητα ηπατικών τρανσαμινασών, αλκαλική φωσφατάση στο πλάσμα του αίματος, ηπατική δυσλειτουργία, ηπατίτιδα και / ή χολοστατικός ίκτερος, kernicterus.

Αιματοποιητικό σύστημα: ηωσινοφιλία, λευκοπενία, ουδετεροπενία, λεμφοπενία, θρομβοκυτταροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, αναιμία, συμπεριλαμβανομένης της αιμολυτικής αναιμίας, αυξημένος χρόνος προθρομβίνης, επίσταξη, πήξη, ακοκκιοκυττάρωση (συνήθως μετά από 10 ημέρες θεραπείας και συνολική δόση ceft.

Νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, πιθανές επιληπτικές κρίσεις.

Όργανα ακοής και ισορροπίας: Vertigo.

Ουροποιητικό σύστημα: αυξημένη κρεατινίνη αίματος, κυλινδρούρια, γλυκοζουρία, αιματουρία, ολιγουρία, καθίζηση νεφρικής κεφτριαξόνης (συνήθως αναστρέψιμη) *, ανουρία, νεφρική ανεπάρκεια, οξεία σωληναριακή νέκρωση.

Δέρμα και υποδόριος ιστός: αυξημένη εφίδρωση, εξάψεις, αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένης της κνίδωσης, της δερματίτιδας, του ωοθηκικού εξανθήματος ή του εξανθήματος), κνησμός, πρήξιμο του δέρματος και των αρθρώσεων, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, σύνδρομο τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης Lyell), οξεία γενικευμένη εξανθηματική φλύκωση.

Ανοσοποιητικό σύστημα: αντιδράσεις υπερευαισθησίας, αναφυλακτικό σοκ, αναφυλακτικές αντιδράσεις, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, πυρετός φαρμάκου, ρίγη, ασθένεια στον ορό.

Διαταραχές: βρογχόσπασμος, αλλεργική πνευμονίτιδα.

Λοιμώξεις και εισβολές: πιθανές μυκητιάσεις των γεννητικών οργάνων, ανάπτυξη επιμολύνσεων, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.

Γενικές διαταραχές και αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης: φλεβίτιδα / θρομβοφλεβίτιδα με ενδοφλέβια χορήγηση, πόνο ή / και διήθηση στο σημείο της ένεσης.

Εργαστηριακές εξετάσεις: μπορεί να παρατηρηθούν υπεραζωταιμία, ψευδώς θετικά αποτελέσματα της αντίδρασης Coombs, δοκιμή γαλακτοζαιμίας, στον προσδιορισμό της γλυκόζης στα ούρα με μη ενζυματικές μεθόδους.

Λοιμώξεις και εισβολές.

Η διάρροια μετά την κεφτριαξόνη μπορεί να σχετίζεται με υπερανάπτυξη του Clostridium difficile.

Οι τακτικές θεραπείας πρέπει να περιλαμβάνουν την εισαγωγή επαρκούς ποσότητας υγρών και ηλεκτρολυτών (βλ. Ενότητα "Ιδιαιτερότητες χρήσης").

* Το άλας ασβεστίου της κεφτριαξόνης καθιζάνει.

Σπάνιες περιπτώσεις σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών, μερικές φορές θανατηφόρες, που αναφέρθηκαν σε πρόωρα και γενικά νεογνά (ηλικίας

Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις σχηματισμού ιζημάτων στους νεφρούς, κυρίως στην ηλικία των 3 ετών και άνω, οι οποίοι έλαβαν μεγάλες ημερήσιες δόσεις του φαρμάκου (≥ 80 mg / kg / ημέρα) ή σε αθροιστική δόση 10 g και είχαν επιπλέον παράγοντες κινδύνου (περιορισμένη πρόσληψη υγρών, αφυδάτωση, περιορισμένη κινητικότητα, ξεκούραση στο κρεβάτι). Ο σχηματισμός ιζημάτων μπορεί να είναι συμπτωματικός ή ασυμπτωματικός και μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια και ανουρία. Εξαφανίστε μετά τη διακοπή της χρήσης της κεφτριαξόνης (βλ. Ενότητα "Ιδιαιτερότητες χρήσης").

Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις σχηματισμού ιζημάτων του άλατος ασβεστίου της κεφτριαξόνης στη χοληδόχο κύστη, κυρίως σε ασθενείς στους οποίους χορηγήθηκε το φάρμακο σε δόσεις που υπερβαίνουν την κανονική συνιστώμενη δόση. Σε παιδιά, σύμφωνα με προοπτικές μελέτες της κεφτριαξόνης, η συχνότητα κατακρημνισμού μετά από ενδοφλέβια χορήγηση ήταν διαφορετική - σε ορισμένες μελέτες άνω του 30%. Με αργή χορήγηση του φαρμάκου (εντός 20-30 λεπτών), η συχνότητα σχηματισμού καθίζησης είναι προφανώς χαμηλότερη. Η καθίζηση είναι συνήθως ασυμπτωματική, αλλά σπάνια έχουν εμφανιστεί κλινικά συμπτώματα όπως πόνος, ναυτία και έμετος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται συμπτωματική θεραπεία. Μετά τη διακοπή της κεφτριαξόνης, τα ιζήματα συνήθως εξαφανίζονται (βλ. Ενότητα "Ιδιαιτερότητες χρήσης").

Διάρκεια ζωής

Συνθήκες αποθήκευσης

Στην αρχική συσκευασία σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° С.

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Ασυμφωνία

Μην αναμιγνύετε με άλλα φάρμακα στην ίδια σύριγγα ή στο ενδοφλέβιο σύστημα.

Φαρμακευτικά ασυμβίβαστο με άλλους αντιμικροβιακούς παράγοντες. Δεν επιτρέπεται η ανάμιξη του διαλύματος του φαρμάκου στον ίδιο περιέκτη με άλλα αντιβιοτικά, με διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο (όπως διαλύματα Hartmann και Ringer).

Ασυμβατό με αμσακρίνη, βανκομυκίνη, φλουκοναζόλη, λαμπεταλόλη, αμινο