Εντερικό αδενοκαρκίνωμα

Συμπτώματα

Το αδενοκαρκίνωμα του εντέρου είναι ένας όγκος εντός ενός οργάνου. Η ανάπτυξη της παθολογίας ξεκινά στο επίπεδο των επιθηλιακών-αδενικών κυττάρων, όπου σχηματίζεται η εσωτερική βλεννογόνος μεμβράνη. Ένα άλλο όνομα για την ασθένεια είναι ο καρκίνος των αδένων. Στην αρχή της ανάπτυξης, ο ασθενής δεν αισθάνεται δυσφορία, δεν παρατηρεί κλινικά συμπτώματα. Ο κίνδυνος έγκειται στην καθυστερημένη διάγνωση, όταν ο καρκίνος βρίσκεται στο τελευταίο μη λειτουργικό στάδιο. Επίσης, κατά τη διάρκεια της καθορισμένης περιόδου, η θεραπεία δεν θα δώσει αποτελέσματα..

Οι παθολογίες που σχετίζονται με την ανάπτυξη κακοήθων όγκων γίνονται συχνές περιπτώσεις στις ιατρικές στατιστικές. Ένα νεόπλασμα μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε εσωτερικό όργανο. Ο καρκίνος είναι επικίνδυνος γιατί στην αρχή, η ανάπτυξη παθολογίας δεν εμφανίζει εξωτερικά σημάδια, δεν δίνει συμπτώματα. Ως αποτέλεσμα, η διάγνωση της νόσου εμφανίζεται στα τελευταία στάδια, όταν είναι πολύ αργά για να χειριστεί ή δεν έχει νόημα..

Οι λόγοι

Η εμπλοκή του παχέος εντέρου είναι ένας τύπος καρκίνου του παχέος εντέρου. Σήμερα, οι γιατροί δεν μπορούν να πουν ποιος είναι ο ακριβής λόγος για την ανάπτυξη της παθολογίας. Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που προκαλούν την κακοήθη διαδικασία ανάπτυξης νεοπλασμάτων:

  • Διαταραχές στα έντερα που σχετίζονται με ασθένειες. Μπορεί να είναι πολύποδα, καλοήθεις όγκοι.
  • Διατροφική διαταραχή. Η επικράτηση λιπαρών τροφών, πικάντικων και αλμυρών τροφών στη διατροφή, μείωση της ποσότητας τροφίμων με φυτικές ίνες.
  • Η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα σε δόσεις που υπερβαίνουν τις δυνάμεις αποκατάστασης του σώματος.
  • Ο χώρος εργασίας σχετίζεται με τακτική επαφή με χημικές ουσίες, τοξικές επιδράσεις.
  • Κληρονομιά του γένους. Εάν η οικογένεια ή οι στενοί συγγενείς υπέφεραν από καρκίνο, ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου είναι υψηλός.
  • Έλλειψη κινήσεων του εντέρου για μεγάλο χρονικό διάστημα, η παρουσία κοπράνων που μπορούν να σχηματιστούν μέσα.
  • Ο τρόπος ζωής συνεπάγεται συνεχή συνεδρίαση, η οποία προκαλεί στάσιμες στιγμές στα έντερα.

Ο μετασχηματισμός ενός καλοήθους όγκου σε καρκίνο συμβαίνει γρήγορα λόγω της ανεπαρκούς παροχής αίματος και οξυγόνου σε κατεστραμμένα κύτταρα. Άλλοι παράγοντες μπορούν επίσης να επηρεάσουν..

Συμπτώματα

Ο κίνδυνος καρκίνου έγκειται στην αδυναμία έγκαιρης διάγνωσης. Το αδενοκαρκίνωμα δεν αποτελεί εξαίρεση. Η ανίχνευση μιας ασθένειας συμβαίνει τυχαία, κατά τη διάγνωση μιας άλλης διαταραχής.

Η εξέλιξη της νόσου οδηγεί στην ανάπτυξη ενός όγκου. Ένα άτομο αισθάνεται σωματικά οδυνηρά την παρουσία της εκπαίδευσης. Μια φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται στους λεμφαδένες, προκαλώντας αύξηση των οργάνων.

Στο τρίτο στάδιο, ο όγκος αναπτύσσεται τόσο πολύ που επηρεάζονται τα γειτονικά όργανα. Οι μεταστάσεις εξαπλώνονται σε υγιείς ιστούς. Συμπτώματα:

  • Πόνος στην κοιλιά που χαρακτηρίζεται από συστολές.
  • Επώδυνη κίνηση του εντέρου.
  • Οι περίοδοι διάρροιας εναλλάσσονται με περιόδους δυσκοιλιότητας, φούσκωμα και αερίου.
  • Γρήγορη απώλεια βάρους, ο ασθενής αρνείται να φάει.
  • Είναι δυνατή η αύξηση της θερμοκρασίας από 37 σε 40 και άνω.
  • Υπάρχει αίμα στα κόπρανα, πιθανώς πύον.
  • Ναυτία, έμετος, που προκαλείται από κάθε γεύμα.

Τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από την τοποθεσία

Η ήττα διαφόρων οργάνων, που προκαλείται από την ανάπτυξη κακοήθους σχηματισμού, συνοδεύεται από κλινικά συμπτώματα που είναι διαφορετικά από άλλα. Υφιστάμενοι τύποι όγκων:

  • Βλάβη του οισοφάγου. Ο ασθενής δεν μπορεί να καταπιεί ή είναι δυσφαγία. Συχνά η διαδικασία της κατάποσης συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις - odonophagia. Ως αποτέλεσμα της αύξησης του μεγέθους του σχηματισμού, το κανάλι του οισοφάγου στενεύει, το σάλιο εκκρίνεται άφθονα.
  • Νεόπλασμα στο ήπαρ. Κατά κανόνα, αυτός είναι πόνος στα δεξιά. Όταν ο όγκος μεγαλώνει, τα κανάλια αλληλεπικαλύπτονται. Η χολή παύει να φεύγει, συσσωρεύεται στο όργανο, το οποίο επηρεάζει αρνητικά την εργασία του δωδεκαδακτύλου. Εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα του ίκτερου: το λευκό των ματιών αποκτά ένα χαρακτηριστικό χρώμα. Το υγρό συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα, αναπτύσσεται ασκίτης.
  • Αδενοκαρκίνωμα των νεφρών. Κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών, ένα διευρυμένο όργανο θα είναι ορατό στην οθόνη. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής παραπονείται για πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Στα ούρα παρατηρούνται κηλίδες αίματος. Ολόκληρο το σώμα του ασθενούς αρχίζει να διογκώνεται. Για να παρατείνει τη ζωή, ο ασθενής συνταγογραφείται αιμοκάθαρση.
  • Οίδημα στην ουροδόχο κύστη. Αυτό είναι ένας συνεχής πόνος στην ηβική περιοχή, κάτω πλάτη. Όσο μεγαλύτερο γίνεται το νεόπλασμα, τόσο λιγότερα ούρα περνούν μέσα από τον ουρητήρα. Στην ιατρική, αυτή η διαδικασία ονομάζεται δυσουρία. Τα πόδια φουσκώνουν, εμφανίζεται δυσλειτουργία των λεμφαδένων.
  • Εντερική βλάβη. Εδώ, ένας όγκος διακρίνεται στο εγκάρσιο κόλον, το σιγμοειδές, το τυφλό, το ορθό και σε άλλα μέρη του οργάνου..

Στάδια ανάπτυξης

Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά ανοδικά. Τα στάδια συνοδεύονται από ένα κλινικό σημάδι:

  • Μηδενική σκηνή. Σε αυτό το στάδιο, τα καρκινικά κύτταρα παραμένουν μέσα στο όργανο, στον πολύποδα, χωρίς να επηρεάζουν το επιθηλιακό στρώμα..
  • Στάδιο 1. Το νεόπλασμα έχει μέγεθος 2 εκατοστά.
  • Στάδιο 2. Ο όγκος αναπτύσσεται. Σε αυτήν την περίπτωση, η εξάπλωση των μεταστάσεων στους λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά.
  • Στάδιο 3. Το νεόπλασμα αυξάνεται σε μέγεθος. Ο όγκος είναι ικανός να επηρεάσει τα τοιχώματα του οργάνου, περνώντας ολόκληρο το πάχος. Οι μεταστάσεις εξαπλώθηκαν σε κοντινά όργανα, επηρεάζοντας τον υγιή ιστό.
  • Στάδιο 4. Οι μεταστάσεις διεισδύουν βαθιά στο σώμα. Το λεμφικό σύστημα δυσλειτουργεί.

Όταν ένας ασθενής διαγνωστεί με αδενοκαρκίνωμα τελικού σταδίου, το ποσοστό επιβίωσης είναι 2 τοις εκατό.

Τύποι αδενοκαρκινώματος

Η βάση για την ανάπτυξη του νεοπλάσματος είναι το επιθήλιο των εσωτερικών τοιχωμάτων του εντέρου, όπου παράγεται έκκριση, βλέννα, ορμόνες και ένζυμα. Συχνά, κατά τη διεξαγωγή ιστολογίας του κυττάρου που αποτελεί τον σχηματισμό και του κυττάρου που αποτελεί τον ιστό του οργάνου, μια ομοιότητα βρίσκεται. Έτσι, οι γιατροί καταφέρνουν να προσδιορίσουν πού είναι η πηγή της νόσου. Όταν τα καρκινικά κύτταρα διαφέρουν από τον ιστό που έγινε η βάση για ανάπτυξη, τότε η διάγνωση του προσβεβλημένου οργάνου καθίσταται δύσκολη..

Η ομοιότητα ή η διαφορά μεταξύ καρκινικών ιστών και κυττάρων του προσβεβλημένου οργάνου καθορίζεται με διαφοροποίηση. Όσο υψηλότερος είναι ο δείκτης, τόσο πιο θετική είναι η πρόγνωση για τον ασθενή. Κατά συνέπεια, ένα χαμηλό επίπεδο δείχνει πρώιμη μετάσταση..

  • Πολύ διαφοροποιημένος όγκος. Σε αυτήν την περίπτωση, η ασθένεια σχηματίζει κύτταρα που είναι πανομοιότυπα με ώριμα κύτταρα που σχηματίζουν αδένες και βλεννογόνους. Ο σχηματισμός ενός σωληνοειδούς όγκου παρατηρείται, όταν οι σωλήνες εμφανίζονται στους ιστούς, παρόμοιοι με τους αγωγούς στους αδένες. Υπάρχει ένα αυξημένο μέγεθος του πυρήνα των προσβεβλημένων κυττάρων. Ο καθορισμένος τύπος ασθένειας περνά σχεδόν χωρίς επιπλοκές..
  • Μέτρια διαφοροποιημένη εκπαίδευση. Αδενοκαρκίνωμα κακοήθης φύσης. Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης, εμφανίζονται κελιά που έχουν διαφορετικά σχήματα και μεγέθη. Σε αυτήν την περίπτωση, συμβαίνει ασταμάτητη διαίρεση και ανάπτυξη των προσβεβλημένων ιστών. Το επιθήλιο παύει να διατάσσεται. Το κελί είναι σε ασταθή κατάσταση, υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων που μπορεί να αλλάξει. Σχηματίζονται μεταστάσεις.
  • Κακό διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα. Καρκίνος του αδένα με αρνητική πρόγνωση. Δεν υπάρχει πλήρης ωρίμανση, τα κύτταρα βρίσκονται σε συνεχή διαίρεση και το μέγεθος του όγκου αυξάνεται. Ένας χαμηλός ρυθμός διαφοροποίησης υποδηλώνει ότι ο κακοήθης ιστός διαχωρίζεται από τον σχηματισμό και μεταφέρεται σε όλο το σώμα εισάγοντας τα αιμοφόρα αγγεία και τους λεμφαδένες. Οι μεταστάσεις σχηματίζονται σε πρώιμο στάδιο. Πρακτικά ανθεκτικό στη θεραπεία.

Προβλέψεις ασθενών

Το αποτέλεσμα της θεραπείας, η πρόγνωση της ανάπτυξης της νόσου και πόσο καιρό ένα άτομο θα ζήσει όταν διαγνωστεί η ασθένεια εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου, τον τύπο του όγκου και πόσο το σώμα επηρεάζεται από μεταστάσεις.

Όταν το αδενοκαρκίνωμα έχει πολύ διαφοροποιημένη εμφάνιση, ο ασθενής έχει κάθε πιθανότητα να θεραπευτεί. Το ποσοστό επιβίωσης είναι 90%.

Με έναν μέτρια διαφοροποιημένο όγκο, ο αριθμός των ασθενών που θεραπεύονται από καρκίνο είναι 50 τοις εκατό, υπό τον όρο ότι ο καρκίνος που ανιχνεύεται βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο.

Με μια κακώς διαφοροποιημένη μορφή, το ποσοστό επιβίωσης είναι από 10 έως 15% των ασθενών.

Θεραπεία

Τα θεραπευτικά μέτρα για την καταπολέμηση του αδενοκαρκινώματος εξαρτώνται από τα αποτελέσματα της εξέτασης. Η θεραπεία της νόσου πραγματοποιείται με διάφορες μεθόδους. Η σύνθετη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης, της χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας, δείχνει θετικά αποτελέσματα. Τα διαγνωστικά καθορίζουν ποια τεχνική θα εφαρμοστεί και τη διάρκεια της θεραπείας.

Χειρουργική επέμβαση

Όταν ανιχνεύεται ένας καρκινικός όγκος, η χειρουργική επέμβαση θεωρείται η κύρια μέθοδος πάλης. Ως αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης, μέρος του οργάνου αφαιρείται ή αφαιρείται εντελώς. Όταν ένας ασθενής διαγνωστεί με αδενοκαρκίνωμα του τυφλού, τότε η πληγείσα περιοχή εκτοπίζεται με γειτονικούς λεμφαδένες. Εάν ο ασθενής έχει καρκίνο του ορθού, η έξοδος του παχέος εντέρου και του πρωκτού πρέπει να αφαιρεθεί.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής ξεκινά μια περίοδο ανάρρωσης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνταγογραφούνται διαδικασίες φυσιοθεραπείας και φάρμακα. Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση προωθεί την πρόωρη ανάκαμψη κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για τη λειτουργία, χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι.

Χημειοθεραπεία

Με το αδενοκαρκίνωμα, μπορείτε να το κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση. Κατά κανόνα, η χημειοθεραπεία χορηγείται όταν οι μεταστάσεις εξαπλώνονται στο σώμα. Επίσης, αυτή η μέθοδος μπορεί να επεκτείνει σημαντικά τη ζωή του ασθενούς στα τελευταία στάδια της νόσου.

Η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει την εισαγωγή ειδικών φαρμάκων στον όγκο, με στόχο τη μείωση της βιωσιμότητας των καρκινικών κυττάρων.

Ακτινοθεραπεία

Για ασθενείς σε κέντρα καρκίνου, η έκθεση σε ακτινοβολία βοηθά στη μείωση του πόνου που εμφανίζεται μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Συχνά, η ακτινοθεραπεία είναι ο κύριος τρόπος για την καταπολέμηση του αδενοκαρκινώματος. Αυτό συμβαίνει όταν ο ασθενής αντενδείκνυται για εκτομή του προσβεβλημένου οργάνου..

Πιο συχνά, η ακτινοθεραπεία αποτελεί μέρος μιας σύνθετης θεραπείας, επιτρέποντάς σας να μειώσετε την εξάπλωση των μεταστάσεων στο σώμα. Βοηθά επίσης στη μείωση του κινδύνου επαναλαμβανόμενων αντιδράσεων..

Καινοτόμοι τρόποι καταπολέμησης

Μια ήπια μορφή κακοήθους νεοπλάσματος μπορεί να αντιμετωπιστεί με σύγχρονες μεθόδους:

  • Οι επεμβάσεις εκτελούνται χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπιο. Ταυτόχρονα, ο κίνδυνος εμφάνισης μετεγχειρητικών επιπλοκών μειώνεται λόγω του γεγονότος ότι το δέρμα ουσιαστικά δεν επηρεάζεται.
  • Στοχευμένη ακτινοθεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, τα χημικά παρασκευάσματα εγχύονται σε ορισμένα σημεία της υψηλότερης συγκέντρωσης καρκινικών κυττάρων..
  • Τομοθεραπεία. Χρησιμοποιούνται σαρωτές CT και 3D. Οι συσκευές βοηθούν στον έλεγχο της περιοχής που έχει υποβληθεί σε ανατομή, για τον περιορισμό της περιοχής αποκοπής.

Εντερικό αδενοκαρκίνωμα: τύποι, στάδια, διάγνωση, θεραπεία

Η διατροφή κατείχε πάντα ένα από τα κεντρικά σημεία της ανθρώπινης ζωής. Η διακοπή της πεπτικής διαδικασίας οδηγεί σε πλήθος προβλημάτων τόσο σωματικά όσο και ψυχολογικά. Δεν είναι περίεργο που λένε ότι είμαστε αυτό που τρώμε. Λόγω της επίδρασης διαφόρων επιθετικών παραγόντων του εσωτερικού και εξωτερικού περιβάλλοντος, υπάρχει μια μάζα ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα: από τερηδόνα έως φλεγμονώδεις ελκώδεις ασθένειες του πεπτικού σωλήνα. Μία από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες είναι το εντερικό αδενοκαρκίνωμα. Περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με αυτήν την παθολογία θα συζητηθούν παρακάτω..

Ορισμός

Το εντερικό αδενοκαρκίνωμα ή ο καρκίνος του αδένα είναι ένα κακοήθη νεοπλασματικό νεόπλασμα που προσβάλλει οποιοδήποτε μέρος του εντέρου και προέρχεται από τα επιθηλιακά αδενικά κύτταρα της βλεννογόνου (εσωτερικής) μεμβράνης. Ένας τέτοιος όγκος είναι αρκετά επικίνδυνος και κοινός. Λόγω του γεγονότος ότι χαρακτηρίζεται από μια μακρά ασυμπτωματική πορεία, συμβαίνει συχνά ότι η παρουσία της νόσου ανιχνεύεται ήδη σε προχωρημένο στάδιο, όταν η θεραπεία δεν έχει νόημα.

Ανατομία του εντέρου

Το έντερο εκτελεί πολλές λειτουργίες που υποστηρίζουν τη φυσιολογική ζωή. Ασχολείται με τον τεμαχισμό των τροφίμων, την πέψη, την απορρόφηση θρεπτικών συστατικών και την απομάκρυνση των ανθρώπινων απορριμμάτων. Αποτελείται από πολλά τμήματα - λεπτό και παχύ.

Στη φωτογραφία: Ανατομία του εντέρου

Σε γενικές γραμμές, το πεπτικό σύστημα έχει μήκος περίπου επτά έως οκτώ μέτρα σε ένα μέσο άτομο και περίπου 10-12 μέτρα σε ένα νεκρό άτομο. Παρέχεται αίμα μέσω των μεσεντερικών αρτηριών - το άνω και το κάτω μέρος είναι απομονωμένα. Η εκροή αίματος πραγματοποιείται στις φλέβες του ίδιου ονόματος, οι οποίες στη συνέχεια ρέουν στο πυλαίο σύστημα φλεβών, φιλτράρονται από το ήπαρ και επιστρέφουν στην καρδιά.

Το τοίχωμα οποιουδήποτε τμήματος του εντέρου έχει τρία στρώματα - το εσωτερικό βλεννογόνο στρώμα και το υποβλεννογόνο, το μυϊκό στρώμα που παρέχει περισταλτικό, το εξωτερικό ορό στρώμα, το οποίο αντιπροσωπεύεται από το σπλαχνικό περιτόναιο.

Το λεπτό έντερο έχει τις ακόλουθες ενότητες:

  • Duodenum.
  • Μέσο του μικρού εντέρου.
  • Ileum.

Το παχύ έντερο αποτελείται από:

  • Το τυφλό με το προσάρτημα.
  • Το ανερχόμενο, εγκάρσιο και φθίνουσα άνω και κάτω τελεία.
  • Σιγμοειδές κόλον.
  • Πρωκτός.

Το λεπτό έντερο

Τις περισσότερες φορές, ο εντοπισμός του καρκίνου του λεπτού εντέρου είναι η αρχή του δωδεκαδακτύλου ή του ειλεού. Αυτός ο όγκος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του εκφυλισμού των κυττάρων του αδενικού επιθηλίου λόγω της επίδρασης διαφόρων προκλητικών παραγόντων. Με το αδενοκαρκίνωμα του λεπτού εντέρου, τα συμπτώματα δεν εντοπίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μόνο όταν το μέγεθος του όγκου φτάσει σε σημαντικό μέγεθος, είναι δυνατή μια κλινική εντερικής απόφραξης. Με αυτήν τη διάγνωση, οι ασθενείς πηγαίνουν στο τραπέζι χειρουργικής επέμβασης, μετά τον οποίο αποκαλύπτεται η πραγματική αιτία προβλημάτων με την εντερική κίνηση..

Ανατομία λεπτού εντέρου

Ανω κάτω τελεία

Το αδενοκαρκίνωμα στο παχύ έντερο είναι της ίδιας φύσης - προκύπτει από τα βλεννώδη επιθηλιακά κύτταρα που βρίσκονται μέσα στο έντερο. Περαιτέρω, με την ανάπτυξη του όγκου, τα συμπτώματα θα ενωθούν, τα οποία είναι παρόμοια με έναν όγκο του λεπτού εντέρου. Αναπτύσσονται πεπτικά προβλήματα, συχνή φούσκωμα, δυσκοιλιότητα αντικαθίσταται από διάρροια, είναι δύσκολη η διέλευση χονδροειδών ινωδών τροφίμων.

Επιπλέον, έχει αγαπημένες τοποθεσίες εντοπισμού. Αυτά περιλαμβάνουν το σιγμοειδές, το τυφλό και το ορθό.

Σχηματική αναπαράσταση του παχέος εντέρου

Ο όγκος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου

Η ασθένεια του αδενοκαρκινώματος του εντερικού τύπου αυτού του τμήματος επηρεάζεται συχνότερα από κατηγορίες ατόμων που έχουν τους ακόλουθους παράγοντες προδιάθεσης:

  • Προχωρημένη ηλικία.
  • Καθιστική ζωή.
  • Συχνή δυσκοιλιότητα, η οποία τραυματίζει τον εντερικό βλεννογόνο κατά την καταπόνηση.
  • Η παρουσία πολύποδων στον εντερικό αυλό, τερματική ειλεΐτιδα, εκκολπίδα.
  • Ελκώδης κολίτιδα.

Η ανάπτυξη αυτού του τύπου ασθένειας ακολουθεί το ακόλουθο σενάριο. Υπάρχει μια τομή της βλεννογόνου που τραυματίζεται χρόνια από χονδροειδή κόπρανα. Επιπλέον, λόγω του συνεχούς τραύματος, τα επιθηλιακά κύτταρα αναγεννιούνται και αποκτούν τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης ενός καρκινικού όγκου - αρχίζουν να διαιρούνται ενεργά, να χάνουν την επαφή με τα γύρω κύτταρα, να χάνουν τη λειτουργία τους και να αναπτύσσονται ενεργά στους γύρω ιστούς. Όσο ο όγκος έχει διάμετρο μικρότερο από ενάμισι εκατοστό, οι μεταστάσεις δεν εξαπλώνονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

Ο όγκος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου

Όταν ο όγκος καταλαμβάνει το ήμισυ του αυλού του σωλήνα, εμφανίζονται μεμονωμένες μεταστάσεις στους περιφερειακούς λεμφαδένες, οι οποίοι δρουν ως συλλέκτες και δεν επιτρέπουν στα καρκινικά κύτταρα να προχωρήσουν περαιτέρω. Μετά το πλήρες κλείσιμο του εντέρου, οι μεταστάσεις εξαπλώθηκαν σε όλο το σώμα και αναπτύσσονται ενεργά στους γύρω ιστούς.

Όγκος κηρού

Ο μηχανισμός εμφάνισης όγκου είναι περίπου ο ίδιος με αυτόν που περιγράφεται παραπάνω. Συνήθως, το αδενοκαρκίνωμα του τυφλού εμφανίζεται σε δύο κατηγορίες ασθενών - σε παιδιά ή ηλικιωμένους. Η ανάπτυξη προηγείται από τη λεγόμενη κατάσταση «καρκίνου σε θέση» ή την ανάπτυξη πολύποδων.

Στη φωτογραφία: Ένας όγκος του τυφλού κινητοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της επέμβασης

Όγκος του ορθού

Το αδενοκαρκίνωμα εντοπίζεται στο ορθό - εμφανίζεται συχνότερα και συνήθως σε ηλικιωμένους. Οι ειδικοί συσχετίζουν την εμφάνιση αυτού του τύπου ασθένειας με παράγοντες όπως η μη ισορροπημένη διατροφή, η υπερβολική χονδροειδής ίνα στα τρόφιμα, η έλλειψη ινών. Υπάρχει επίσης η πιθανότητα να αρρωστήσετε μέσω χρόνιας επαφής με χημικούς καρκινογόνους παράγοντες, λοίμωξη από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος. Ο εντοπισμός του όγκου μπορεί να έχει ως εξής:

  • Πρωκτικός
  • Αμπούλαρ
  • Nadampular

Αιτίες εμφάνισης

Δεν υπάρχει συναίνεση για την ακριβή αιτία της ανάπτυξης του εντερικού αδενοκαρκινώματος. Αλλά οι γιατροί εντοπίζουν παράγοντες που, κατά τη γνώμη τους, μπορούν να προκαλέσουν τραύμα με επακόλουθη κακοήθεια των κυττάρων του εντερικού βλεννογόνου στρώματος:

Τρώτε συχνά λιπαρά τρόφιμα.

Ανεπαρκής πρόσληψη φυτικών ινών.

Υπερβολική πρόσληψη προϊόντων κρέατος.

Ιστορικό κολίτιδας και άλλων φλεγμονωδών παθήσεων του εντέρου.

Προδιάθεση οικογενειακού ιστορικού. Εάν η οικογένεια είχε κρούσματα εντερικού αδενοκαρκινώματος, τότε ο κίνδυνος να αρρωστήσει αυξάνεται αρκετές φορές.

Επαγγελματικοί κίνδυνοι - εργασία με αμίαντο, βαρέα μέταλλα.

Μόλυνση με ογκογόνο στέλεχος ανθρώπινου ιού θηλώματος.

Τραυματισμός στον βλεννογόνο κατά τη διάρκεια του πρωκτικού σεξ.

Αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου: πρόγνωση επιβίωσης, θεραπεία, συμπτώματα

Μια πολύ σοβαρή ασθένεια που είναι δύσκολο να διαγνωστεί στα στάδια 1-2. Πιο συχνή στο αρσενικό μισό του πληθυσμού από ό, τι στις γυναίκες. Αναπτύσσεται από τα επιθηλιακά κύτταρα του ανώτερου στρώματος των εντερικών τοιχωμάτων. Όπως με τους περισσότερους καρκίνους, τα άτομα άνω των 55 είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτήν την ασθένεια. Έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας στα τελευταία στάδια: 3 και 4.

Το αδενοκαρκίνωμα του μεγάλου, μικρού παχέος εντέρου έχει υψηλό ρυθμό ανάπτυξης και συχνές περιπτώσεις ταχείας μετάστασης, ακόμη και στα αρχικά στάδια. Το νεόπλασμα μετατρέπεται γρήγορα σε επιθετικό βαθμό, μεταστάσεις στους πλησιέστερους λεμφαδένες και αναπτύσσεται στους πλησιέστερους ιστούς και όργανα.

  1. Λόγοι ανάπτυξης
  2. Συμπτώματα
  3. Ποικιλίες και ταξινόμηση
  4. Πολύ διαφοροποιημένο
  5. Μέτρια διαφοροποιημένη
  6. Χαμηλός διαφοροποιημένος
  7. Χωρίς διαφοροποίηση
  8. Στάδια
  9. Μουκινάση
  10. Σωληνοειδής
  11. Μεταστάσεις
  12. Εξέταση και διαγνωστικά
  13. Θεραπεία
  14. Υπάρχοντα
  15. Θρέψη
  16. Απαγορευμένος
  17. Επιτρέπεται
  18. Πρόγνωση και επιβίωση
  19. Πρόληψη

Λόγοι ανάπτυξης

ΣΗΜΕΙΩΣΗ! Πρέπει να καταλάβετε ότι η ακριβής αιτία του καρκινώματος εκατό τοις εκατό δεν είναι ακόμη γνωστή, τόσο στους επιστήμονες όσο και στους γιατρούς. Όλοι οι παράγοντες που αναφέρονται παρακάτω αυξάνουν μόνο την πιθανότητα εμφάνισης και οι ίδιες οι παράμετροι λαμβάνονται από τα στατιστικά στοιχεία των περιπτώσεων.

  • Καθιστικός τρόπος ζωής και έλλειψη αθλητισμού.
  • Ακατάλληλη διατροφή. Μια αφθονία λιπαρών, τηγανητών, πικάντικων τροφίμων και τροφίμων με πολλές καρκινογόνες ουσίες.
  • Ταυτόχρονες γαστρεντερικές παθήσεις: πολυπόωση έλκος; εκκολπωματίτιδα φλεγμονή.
  • Βαριά κατανάλωση αλκοόλ.
  • Τσιγάρα και άλλα προϊόντα καπνού.
  • Συχνή δυσκοιλιότητα και πεπτικά προβλήματα.
  • Γενετική - εάν στενοί συγγενείς είχαν επίσης μια ασθένεια στην οικογένεια, τότε η πιθανότητα να αρρωστήσει αυξάνεται πολλές φορές.
  • Άμεσος φυσικός αντίκτυπος σε μη παραδοσιακές μορφές επαφής.

Δυστυχώς, ακόμη και ένα εντελώς υγιές άτομο έχει την πιθανότητα να αρρωστήσει, αλλά είναι ακόμα χαμηλότερο από ό, τι σε άτομα που εκτίθενται καθημερινά στους παραπάνω παράγοντες.

Συμπτώματα

Συνήθως, στα αρχικά στάδια, ένας ασθενής που έχει ήδη προηγμένες μορφές πρόσθετων ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα δεν δίνει προσοχή στην ενίσχυση ορισμένων συμπτωμάτων.

  • Αίμα στα κόπρανα.
  • Σοβαρός, απότομος κοιλιακός πόνος.
  • Έμετος.
  • Θερμοκρασία του υποφυσίου, χωρίς συμπτώματα οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης και άλλων κρυολογήματος.
  • Ναυτία.
  • Σταθερή κόπωση.
  • Διάρροια.
  • Ταχεία απώλεια βάρους χωρίς δίαιτα και αθλητικές δραστηριότητες.
  • Δυσκοιλιότητα ακολουθούμενη από διάρροια.
  • Καούρα.

Κατά τη διαδικασία ανάπτυξης καρκίνου, τα σημάδια θα αυξηθούν. Και με μεταστάσεις σε κοντινά όργανα και με βλάβη στους λεμφαδένες, μπορεί να εμφανιστούν άλλα συμπτώματα..

Ποικιλίες και ταξινόμηση

Ο τύπος του όγκου διαφέρει στη δομή των κυττάρων και πόση καρκινική διαφέρει από τα υγιή. Ο ρυθμός ανάπτυξης της νόσου εξαρτάται από αυτό, καθώς και από τη στρατηγική που επιλέγει ο ογκολόγος για θεραπεία..

ΣΗΜΕΙΩΣΗ! Ο βαθμός διαφοροποίησης δείχνει πόσο διαφέρει ένα καρκινικό κύτταρο από ένα υγιές.

Πολύ διαφοροποιημένο

  • Τα κύτταρα όγκου έχουν σχεδόν την ίδια δομή με τα υγιή.
  • Διευρυμένοι πυρήνες.
  • Ο ρυθμός ανάπτυξης είναι χαμηλός.
  • Υπάρχει επιθετικότητα στα πλησιέστερα κύτταρα και ιστούς μόνο σε 4 στάδια.
  • Στα πρώτα στάδια, μπορούμε να θεραπεύσουμε.

Μέτρια διαφοροποιημένη

  • Έχει ήδη μεγαλύτερη ταχύτητα σε σύγκριση με την εξαιρετικά διαφοροποιημένη φόρμα.
  • Σύμφωνα με την ιστολογική εξέταση, τα κύτταρα είναι τάξης μεγέθους πιο διαφορετικά από τα υγιή.
  • Είναι επεμβατικό - επηρεάζει τους κοντινούς ιστούς και τους λεμφαδένες.

Χαμηλός διαφοροποιημένος

Σε 80 τοις εκατό των περιπτώσεων, το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου έχει ακριβώς αυτήν τη μορφή. Εξαιτίας αυτού, η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα και γρήγορα μετατρέπεται σε επεμβατική μορφή με μεταστάσεις. Ταυτόχρονα, στα πρώτα ζευγάρια, ουσιαστικά δεν έχει συμπτώματα και δεν έχει διαγνωστεί σωστά.

Χωρίς διαφοροποίηση

  • Άτυπα κύτταρα που δεν μοιάζουν με υγιή κύτταρα στη δομή.
  • Η πιο επικίνδυνη και επιθετική μορφή, που χαρακτηρίζεται από μια διεισδυτική ταχεία ανάπτυξη.
  • Στα αρχικά στάδια, μπορεί να μετασταθεί και να επηρεάσει άφθονα τα πλησιέστερα όργανα και τα τοιχώματα της κοιλιακής κοιλότητας.

Στάδια

δωμάτιοΠεριγραφή
1Το νεόπλασμα είναι μικρού μεγέθους έως 2 cm. Βρίσκεται μέσα στο στρώμα του επιθηλιακού ιστού.
2Ο όγκος αρχίζει να μολύνει τους πλησιέστερους γειτονικούς ιστούς. Μέγεθος 2-3 cm.
3Το νεόπλασμα προεξέχει ήδη και μπλοκάρει μερικώς τον εντερικό σωλήνα. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες επηρεάζονται.
4Ο καρκίνος εξελίσσεται στο στάδιο της μετάστασης. Μπορεί να μολύνει και να εισβάλει σε γειτονικές υγιείς περιοχές του εντέρου.

Μουκινάση

  • Εμφανίζεται στο 5% των περιπτώσεων.
  • Το νεόπλασμα αναπτύσσεται από κυστικά κύτταρα, λόγω των οποίων ο όγκος έχει βλεννογόνο.
  • Συχνές υποτροπές.

Σωληνοειδής

  • Τα σαφή συμπτώματα εμφανίζονται σε 3-4 στάδια.
  • Είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.

Μεταστάσεις

Η μετάσταση εμφανίζεται συνήθως στα στάδια 3 ή 4. Αλλά όπως γράφτηκε νωρίτερα, εξαρτάται επίσης από την ποικιλία και τη διαφοροποίηση. Ένας όγκος μπορεί να εξαπλωθεί με διάφορους τρόπους:

  • Μέσω αιμοφόρων αγγείων με ροή αίματος.
  • Με το λεμφικό σύστημα.
  • Επεμβατικό - όταν ένας όγκος εισβάλλει σε κοντινούς ιστούς ή ακόμη και σε όργανα.

Η μετάσταση μπορεί να είναι σε 1-2 στάδια, εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν ασθενώς ή αδιαφοροποίητη μορφή δομής. Τότε αυτή η ογκολογία είναι πιο επιθετική ακόμη και στα πρώτα ζευγάρια..

Εξέταση και διαγνωστικά

  1. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός εξετάζει οπτικά την ψηλάφηση της κοιλιάς και των λεμφαδένων.
  2. Μια εξέταση αίματος και περιττωμάτων αποστέλλεται στο εργαστήριο. Εάν υπάρχουν θρόμβοι αίματος στα κόπρανα και υπάρχουν επίσης ισχυρές αποκλίσεις στη βιοχημική και γενική εξέταση αίματος, τότε ο γιατρός θα πραγματοποιήσει λεπτομερή εξέταση των εντέρων.
  3. Η ακτινογραφία θα είναι σε θέση να δείξει ένα νεόπλασμα σε 3-4 στάδια.
  4. Η ορθική ενδοσκοπική εξέταση αποκαλύπτει ακριβή εντοπισμό. Ο γιατρός θα πάρει επίσης ένα κομμάτι ιστού για βιοψία..
  5. Η βιοψία καθιστά δυνατή τη διαπίστωση του βαθμού διαφοροποίησης, καθώς και τον προσδιορισμό του πόσο κακοήθης είναι το νεόπλασμα.
  6. Η CT και η μαγνητική τομογραφία είναι μια πιο ακριβής, πρόσθετη μελέτη για τον εντοπισμό του βαθμού εισβολής και βλάβης σε κοντινούς ιστούς και όργανα.

Θεραπεία

Ο τύπος της θεραπείας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

  • Στάδιο;
  • Βλάβη στα κοντινά όργανα, τους ιστούς και το λεμφικό σύστημα.
  • Η ηλικία του ασθενούς
  • Ο βαθμός διαφοροποίησης και φύσης των καρκινικών κυττάρων.
  • Ταυτόχρονες ασθένειες, αλλεργίες, οι οποίες μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Μετά από ενδελεχή εξέταση, ο ογκολόγος αναπτύσσει μια συγκεκριμένη στρατηγική για την καταπολέμηση της νόσου.

  1. Ακτινοθεραπεία - η ακτινοβολία πραγματοποιείται τόσο πριν από τη χειρουργική επέμβαση όσο και μετά. Μπορεί να είναι ο κύριος τύπος θεραπείας στα τελευταία στάδια. Επιτρέπει τη μείωση του ρυθμού ανάπτυξης του όγκου και της επιθετικότητας του.
  2. Χημειοθεραπεία - χρησιμοποιούνται ειδικά δηλητήρια στα οποία τα άτυπα καρκινικά κύτταρα είναι πιο ευαίσθητα. Ένα αποτελεσματικό μέτρο με πολλές παρενέργειες. Διευθύνεται από μαθήματα.
  3. Χειρουργική επέμβαση - η πληγείσα περιοχή και όλοι οι τοπικοί λεμφαδένες αφαιρούνται. Σε περίπτωση εντερικής απόφραξης, μπορεί να γίνει κολοστομία για την απομάκρυνση των περιττωμάτων.
  1. Ανοσοθεραπεία - για την αύξηση της ανοσίας του ασθενούς, χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα. Σε αυτήν την περίπτωση, το ίδιο το σώμα αρχίζει να καταπολεμά τα καρκινικά κύτταρα..

Επίσης, ο ασθενής πρέπει να διατηρήσει μια αυστηρή δίαιτα προκειμένου να βελτιώσει την κατάσταση του σώματος και να μειώσει το φορτίο στη γαστρεντερική οδό..

Υπάρχοντα

Συχνά συμβαίνει ότι ένας ασθενής πεθαίνει όχι από όγκο, αλλά από τις επιπλοκές που προκαλεί.

  • Ο όγκος εμποδίζει τον εντερικό σωλήνα και είναι πιο δύσκολο για τον ασθενή να ανακουφιστεί.
  • Τα κόπρανα έχουν σχήμα κορδέλας.
  • Πλήρης απόφραξη. Σε αυτήν την περίπτωση, τοποθετείται μια κολοστομία, διαφορετικά τα κόπρανα θα συσσωρευτούν άφθονα, τα περιεχόμενα θα απορροφηθούν, γεγονός που θα οδηγήσει σε αύξηση της δηλητηρίασης..
  • Το νεόπλασμα διαταράσσει την ακεραιότητα των αγγείων τροφοδοσίας και ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται αιμορραγία..
  • Περιτονίτιδα.
  • Εγχύσεις ενός εντερικού τοιχώματος σε γειτονικό.
  • Συσσώρευση υγρού στην κοιλιά.

Θρέψη

  • Μειώστε τη δηλητηρίαση.
  • Δώστε όλα τα απαραίτητα ιχνοστοιχεία, βιταμίνες και μέταλλα.
  • Βελτίωση του μεταβολισμού.
  • Ενισχύστε την ασυλία.

ΣΗΜΕΙΩΣΗ! Όλα τα τρόφιμα δεν πρέπει να είναι κρύα ή ζεστά, αλλά χλιαρά. Πρέπει επίσης να αλεστεί καλά σε ένα μπλέντερ για να μειώσει το φορτίο στα έντερα και να βελτιώσει την απορρόφηση όλων των θρεπτικών συστατικών..

Απαγορευμένος

  • Τηγανητό;
  • Πολύ αλμυρό.
  • Προϊόντα με συντηρητικά και βαφές.
  • Αλκοόλ;
  • Γαλακτοκομικά προϊόντα;
  • Ψωμί ζύμης
  • Αιχμηρός;
  • ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
  • Μπιζέλια και άλλα όσπρια.

Επιτρέπεται

  • Πράσινα λαχανικά;
  • Ντομάτες;
  • Μπανάνες
  • Ροδάκινα;
  • Χυλός;
  • Άπαχο διαιτητικό κρέας;
  • Μία κότα;
  • Δαμάσκηνα;
  • Κολοκύθι.

Πρόγνωση και επιβίωση

Κατά κανόνα, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης έχει υψηλό ποσοστό στα αρχικά στάδια, όταν ο όγκος είναι μικρός και δεν υπάρχουν μεταστάσεις. Σε μεταγενέστερα στάδια, ο όγκος επηρεάζει ήδη μια σημαντική περιοχή του οργάνου και μπορεί να βλαστήσει, επηρεάζοντας τα τοιχώματα του εντέρου και των γειτονικών οργάνων.

5ετές ποσοστό επιβίωσης:

  • 1 βαθμός - 90%;
  • 2 βαθμοί - 70%
  • 3 βαθμός - 35%;
  • 4 βαθμός - 3-10%.

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η διαφοροποίηση του καρκίνου. Και όσο χαμηλότερο είναι, όσο πιο γρήγορος είναι ο ρυθμός ανάπτυξης του όγκου, τόσο ισχυρότερη είναι η εισβολή και υπάρχει κίνδυνος πρόωρων μεταστάσεων. Η θνησιμότητα συνήθως αυξάνεται με την ηλικία του ασθενούς. Σε αυτήν την περίπτωση, το σώμα συνήθως έχει ήδη πολλές άλλες σοβαρές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα και του καρδιαγγειακού συστήματος..

Πρόληψη

Για άτομα που κινδυνεύουν (των οποίων οι συγγενείς ήταν άρρωστοι με αυτή την ασθένεια), πρέπει να εξετάζεστε τακτικά:

  • Κάθε έξι μήνες, δωρίστε κόπρανα και αίμα για εργαστηριακές μελέτες βιοχημικών και γενικών αναλύσεων.
  • Ακτινογραφία της κοιλιάς - μία φορά το χρόνο.
  • Εξετάζεται από γιατρό.
  • Παρακολουθήστε τα συναισθήματά σας. Πρέπει να θυμόμαστε ότι στα αρχικά στάδια, ο καρκίνος συμπεριφέρεται ήσυχα και ειρηνικά, οπότε πρέπει να είστε σε εγρήγορση.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο, πρέπει να ακολουθήσετε τους συνήθεις κανόνες:

  1. Εξαλείψτε το κάπνισμα και το αλκοόλ.
  2. Ζήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
  3. Προσπαθήστε να τρώτε περισσότερα φρούτα και λαχανικά. Λιγότερο τηγανητό, λιπαρό και γλυκό.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, για να αφαιρέσετε τον σχηματισμό, θα πρέπει να ενεργείτε σύμφωνα με τις συστάσεις του ογκολόγου. Μην ξεχάσετε τη διατροφή και τηρήστε αυστηρά για το υπόλοιπο της ζωής σας. Υποβάλλονται τακτικά σε εξετάσεις και εξετάσεις.

Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου και πόσο καιρό θα ζήσει ένα άτομο με αυτήν την ασθένεια

Μια ασθένεια όπως το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου είναι το πιο κοινό κακοήθη νεόπλασμα που βρίσκεται σε αυτό το όργανο. Τα διαγνωστικά παρουσιάζουν κάποια δυσκολία, καθώς η παθολογία είναι άτυπη και ασυμπτωματική. Λόγω της καθυστερημένης ανίχνευσης αδενοκαρκινώματος, το ποσοστό θνησιμότητας σε άρρωστους ασθενείς αυξάνεται. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η ασθένεια στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης..

  1. Αδενοκαρκίνωμα - τι είναι αυτό?
  2. Οι λόγοι
  3. Ταξινόμηση
  4. Είδη
  5. Στάδια
  6. Συμπτώματα
  7. Διαγνωστικές ενέργειες
  8. Θεραπευτικές δράσεις
  9. Λειτουργία
  10. Χημειοθεραπεία
  11. Δέσμη
  12. Πρόβλεψη

Αδενοκαρκίνωμα - τι είναι αυτό?

Διάγνωση "αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου" (άλλο όνομα - καρκίνος του αδένα) - ένας όγκος κακοήθειας προέλευσης, που αποτελείται από αδενικά κύτταρα του επιθηλίου, υποδηλώνει τη βάση του εντερικού βλεννογόνου.

Από όλες τις καρκινικές παθολογίες, το αδενοκαρκίνωμα σχηματίζει 80%, επιπλέον, μόνο τα τοιχώματα του παχέος εντέρου καταστρέφονται. Μεταξύ των κακοηθειών, αυτό το είδος κατατάσσεται 3ο μεταξύ του ανδρικού πληθυσμού και 4ο μεταξύ των γυναικών. Ξεπερνάται μόνο από νεοπλάσματα του πεπτικού σωλήνα, των πνευμόνων και του μαστού. Οι ασθενείς συχνά εκτίθενται σε παθολογίες μετά από 50 χρόνια.

Η απουσία συμπτωμάτων και η μη χαρακτηριστική κλινική πορεία της νόσου στα αρχικά στάδια της έναρξης γίνεται ο λόγος για την καθυστερημένη ανίχνευσή της, ένα μικρό ποσοστό επιβίωσης.

Οι λόγοι

Οι γιατροί διαπίστωσαν ότι η εμφάνιση καρκίνου που ανήκει στην ομάδα του παχέος εντέρου οφείλεται περιστασιακά σε γενετική μετάλλαξη. Οι κύριοι λόγοι για το σχηματισμό αδενοκαρκινώματος είναι εξωτερικοί, κληρονομικοί..

Οι προκλητικοί παράγοντες μπορεί να είναι:

  • κακοήθεια καλοήθων όγκων
  • αδράνεια, καθιστική εργασία
  • ασθένειες του παχέος εντέρου (πολύποδα, αιμορροΐδες, ρωγμές στον πρωκτό, συρίγγια).
  • χρόνια φλεγμονή (εντεροκολίτιδα)
  • συνεχές άγχος, άγχος
  • Η νόσος του Κρον;
  • ικανότητα εργασίας σε επικίνδυνες επιχειρήσεις ·
  • υπέρβαρος;
  • ιός θηλώματος
  • συχνή δυσκοιλιότητα
  • τη χρήση ορισμένων φαρμάκων ·
  • ακατάλληλη διατροφή
  • κάπνισμα, αλκοόλ
  • πρωκτικό σεξ;
  • εντερική απόφραξη.

Η κακοήθεια του αδενοκαρκινώματος μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, μειωμένη παροχή αίματος, κινητική δυσλειτουργία των εντερικών κυττάρων.

Ταξινόμηση

Η ανάπτυξη του όγκου αλλάζει το σχήμα των αδενικών κυττάρων. Τέτοια κύτταρα έχουν μικρό κίνδυνο ότι σχεδόν δεν διαφέρουν από τα κανονικά. Είναι δυνατόν να διαφοροποιηθούν ανά στάδιο με κυτταρολογική μελέτη υλικού βιοψίας. Όσο πιο έντονα είναι τα χαρακτηριστικά σημεία, τόσο λιγότερη διαφορά γίνονται τα καρκινικά κύτταρα..

Η τυπική ταξινόμηση χωρίζεται σε:

  1. Τύπος 1 - πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου - μικροσκοπική εξέταση αποκαλύπτει τους διευρυμένους πυρήνες των κυττάρων, δεν υπάρχουν λειτουργικές διαταραχές. Και αν ξεκινήσετε τη θεραπεία σε αυτό το στάδιο, το αποτέλεσμα θα είναι θετικό. Η θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών είναι ιδιαίτερα ευνοϊκή · μπορεί να επιτευχθεί μακροχρόνια ύφεση. Αλλά η πρόγνωση του νεαρού πληθυσμού είναι κακή, υποτροπές μπορεί να εμφανιστούν καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους.
  2. Τύπος 2 - μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου - μπορεί να είναι μεγάλο, υπάρχει υπερβολικός πολλαπλασιασμός κυττάρων, τα συμπτώματα είναι ρήξη του εντερικού τοιχώματος, πλήρης απόφραξη, αιμορραγία. Η κατάσταση επιδεινώνεται από περιτονίτιδα, συρίγγια. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μετακίνησης στο επόμενο, πιο επικίνδυνο είδος. Αλλά μετά από χειρουργική επέμβαση και περαιτέρω θεραπεία, μπορείτε να ζήσετε για τουλάχιστον 5 ακόμη χρόνια.
  3. Τύπος 3 - κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου - η ανάπτυξη ταξινομείται από τον πολυμορφισμό, αναπτύσσεται αμέσως, πηγαίνει σε κοντινά όργανα, βλάπτει τους λεμφαδένες. Δεν έχει οριοθετημένα όρια. Έχει υψηλό ποσοστό αδενοκαρκινώματος σκοτεινών κυττάρων. Η λειτουργία είναι επιθυμητή κατά την πρώιμη ανάπτυξη, εδώ είναι δύσκολο να εγγυηθεί τη διάρκεια της ύφεσης.

Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, ανεξάρτητα από τον όγκο, η θεραπεία είναι αναποτελεσματική σε μεταγενέστερο στάδιο..

Κατά συνέπεια, με τον τύπο του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου, η ασθένεια χωρίζεται σε:

  1. Βλεννογόνο αδενοκαρκίνωμα - αποτελείται από επιθηλιακά κύτταρα, η παρουσία βλέννας, δεν έχει ακριβή όρια, σχηματίζουν μεταστάσεις σε κοντινούς λεμφαδένες. Η μορφή δεν είναι ευαίσθητη στην έκθεση σε ακτινοβολία, η οποία προκαλεί υποτροπές.
  2. Κρικοειδές - χαρακτηρίζεται από τη μεγαλύτερη κακοήθεια με μετάσταση του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου. Σημειώνεται πιο σημαντικά στο συκώτι και στους λεμφαδένες. Η παθολογία εμφανίζεται στους νέους, συγκεντρώνεται στο παχύ έντερο.
  3. Σωληνοειδής - σχηματισμός με θολή όρια, μοιάζει με σωληνοειδή δομή με σχήμα κυλίνδρου, κύβου. Η διάμετρος μπορεί να είναι μικρή, αυξάνεται σταδιακά, είναι δυνατή η αιμορραγία. Βρέθηκαν στους μισούς ασθενείς.
  4. Αδενοκαρκίνωμα πλακωδών κυττάρων - χαρακτηρίζεται από τον υψηλότερο βαθμό κακοήθειας, που συχνά βρίσκεται στο ορθό. Περνά στον προστάτη, στον κόλπο ή στους ουρητήρες. Η θεραπεία οδηγεί σε συνεχείς υποτροπές, το χαμηλότερο ποσοστό επιβίωσης.

Τα διαγνωστικά θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό του τύπου του όγκου, βάσει αυτού, ο ειδικός θα αποφασίσει τις επόμενες θεραπευτικές ενέργειες.

Στάδια

Για να διαπιστωθεί η σοβαρότητα του καρκίνου του αδένα, το αδενοκαρκίνωμα έχει ένα διεθνές χαρακτηριστικό.

Η ταξινόμηση σταδίου έχει ως εξής:

  1. Μηδέν - το νεόπλασμα είναι μικρό, δεν μεγαλώνει, δεν υπάρχουν μεταστάσεις.
  2. Το πρώτο δευτερόλεπτο - 2-5 cm, ή ακόμα και μεγαλύτερη διάμετρος, αλλά δεν έχει μεταστάσεις.
  3. Το τρίτο μπορεί να χωριστεί σε:
  • 3Α - εξαπλώνεται στα πλησιέστερα όργανα, υπάρχουν μεταστάσεις στους λεμφαδένες.
  • 3Β - έχει μεγάλο μέγεθος με μεταστάσεις σε κοντινά όργανα.
  1. Το τέταρτο - δημιουργείται με μακρινές μεταστάσεις, αν και το μέγεθος του σχηματισμού είναι ασήμαντο.

Η καρκινική νόσος είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, η πρόγνωση σε πολλές περιπτώσεις είναι κακή.

Συμπτώματα

Ένας κακοήθης όγκος στο παχύ έντερο είναι ικανός να μην εκφραστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου προηγείται από διάφορες φλεγμονές, ως αποτέλεσμα των οποίων ο ασθενής παίρνει τα αρχικά σημάδια ως επιδείνωση της υπάρχουσας ασθένειας.

Στην αρχή της ανάπτυξης καρκίνου, εάν είστε προσεκτικοί στην υγεία σας, μπορείτε να παρατηρήσετε ορισμένες εκδηλώσεις που από μόνες τους δεν υποδηλώνουν την ασθένεια.

Συμπτώματα αδενοκαρκινώματος παχέος εντέρου:

  • μειωμένη ή απώλεια όρεξης
  • αναστατωμένα κόπρανα (διάρροια, δυσκοιλιότητα)
  • φούσκωμα, φούσκωμα
  • αυξημένος σχηματισμός αερίου, μετεωρισμός
  • πόνος συστηματικός πόνος στην κοιλιακή κοιλότητα
  • όταν αδειάζετε υπάρχει αίμα, βλέννα.
  • μείωση βάρους;
  • ναυτία;
  • αδυναμία, αδιαθεσία
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, αυτά τα συμπτώματα θα γίνουν πιο έντονα. Για παράδειγμα, ο κοιλιακός πόνος αυξάνεται, εμφανίζεται καούρα, ναυτία και έμετος. Οι δείκτες θερμοκρασίας φθάνουν στους 38 ° C, αυτό οφείλεται σε φλεγμονή, δηλητηρίαση από καρκίνο. Εκτός από τις κινήσεις του εύκαμπτου εντέρου, ένα άτομο πάσχει από ψευδή ώθηση για αφόδευση, όλη την ώρα φαίνεται ότι θέλει να χρησιμοποιήσει την τουαλέτα.

Όταν τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στο συκώτι, το πάγκρεας, η χοληδόχος κύστη, το δέρμα και ο σκληρός χιτώνας αρχίζουν να γίνονται κίτρινοι. Ο περίπλοκος βαθμός αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου προκαλεί διόγκωση του ήπατος, ασκίτης.

Διαγνωστικές ενέργειες

Για τον προσδιορισμό του αδενοκαρκινώματος, χρησιμοποιείται ένα πλήρες φάσμα διαγνωστικών μέτρων. Το πρώτο βήμα είναι να συλλέξετε την αναισθησία, ο γιατρός ακούει το άτομο, τα παράπονά του και μετά κάνει μια εξέταση και ψηλάφηση.

Η διάγνωση του αδενοκαρκινώματος περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

  • ανάλυση αίματος, ούρων
  • παράδοση περιττωμάτων
  • Ακτινογραφία - σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε μια παραβίαση της ανακούφισης στη βλεννογόνο μεμβράνη, αυξημένη κινητικότητα, αύξηση στα τοιχώματα λόγω παθολογικής διόγκωσης.
  • CT, MRI - καθορίζει τη δομή, την τοποθέτηση του όγκου, τον βαθμό βλάβης στα κοντινά όργανα.
  • βιοψία - δειγματοληψία ιστού βιοψίας με σκοπό την κυτταρολογική εξέταση ·
  • Υπερηχογράφημα (διαδερμικά, ενδορραχιαία) - καθορίζει τη θέση του νεοπλάσματος, μακρινές μεταστάσεις.
  • Η κολονοσκόπηση είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος, επιτρέπει την εξέταση όλων των μερών του εντέρου.

Αφού ανιχνεύσει τον όγκο, ο ειδικός, βασιζόμενος στη σκηνή, συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία.

Θεραπευτικές δράσεις

Συχνά χρησιμοποιείται συνδυασμένη θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου, αλλά η χειρουργική επέμβαση παραμένει η κύρια μέθοδος..

Λειτουργία

Δεν αφαιρείται μόνο η πληγείσα περιοχή, αλλά και ο μεταστατικός ιστός. Η προετοιμασία για χειρισμό έχει ως εξής:

  • σε 4-5 ημέρες, θα χρειαστεί δίαιτα χωρίς σκωρίες.
  • η χρήση καθαρτικών ·
  • η χρήση κλύσματος καθαρισμού ·
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, η οδός ξεπλένεται με Lavage, Fortrans.

Για να αποτρέψετε την εξάπλωση των κακοήθων κυττάρων αδενοκαρκινώματος με τη ροή του αίματος, μην αγγίζετε επικίνδυνους ιστούς κατά τη στιγμή της επέμβασης. Έχοντας μεταφέρει τα φλεβικά αγγεία, η προσβεβλημένη περιοχή του εντέρου αποκόπηκε. Αυτή η παρέμβαση σάς επιτρέπει να αποτρέψετε επιπλοκές του αδενοκαρκινώματος (φλεγμονή, αιμορραγία, πόνος).

Χημειοθεραπεία

Η χημεία του αδενοκαρκινώματος πραγματοποιείται ως πρόσθετη μέθοδος. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα: Raltitrexide, Capecitabine, Leucovorin. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μερικές φορές σε συνδυασμό.

Η διαδικασία εκτελείται συχνά παράλληλα με τη χειρουργική επέμβαση. Εάν η χημειοθεραπεία πραγματοποιηθεί πριν από την αφαίρεση του αδενοκαρκινώματος, αυτό θα αποτρέψει την εξάπλωση επικίνδυνων κυττάρων, μετά την οποία βοηθά στην πρόληψη της υποτροπής.

Δέσμη

Η ακτινοβολία μειώνει την περιοχή της διεύρυνσης του αδενοκαρκινώματος, σταματά τις μεταστάσεις. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια, καθώς με την κινητικότητα το παχύ έντερο αλλάζει τη θέση του συνεχώς. Η ακτινοβόληση γίνεται πριν και μετά την παρέμβαση.

Ο χειρισμός πραγματοποιείται επίσης με χαμηλά διαφοροποιημένα νεοπλάσματα, δηλαδή το μεγάλο του μέγεθος, όπου είναι άσκοπο να εκτελεστεί η επέμβαση. Σε τελική ανάλυση, η απομάκρυνση δεν πραγματοποιείται σε όλες τις περιπτώσεις, καθώς το μέγεθος, το πάχος της βλάστησης μπορεί να το αποτρέψει.

Πρόβλεψη

Με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου, η πρόγνωση θα είναι τουλάχιστον 40%. Το αποτέλεσμα εξαρτάται από την έγκαιρη θεραπευτική δράση. Σε ηλικιωμένους ασθενείς με κακώς διαφοροποιημένη μορφή - 50%. Μετά την απομάκρυνση, υπάρχει πιθανότητα υποτροπής, καθώς και επανεμφάνιση καρκίνου. Μια πολύ διαφοροποιημένη μορφή έχει θετική πρόγνωση, σχεδόν το 50% των ασθενών αντιμετώπισαν την ασθένεια.

Οι πληροφορίες στον ιστότοπό μας παρέχονται από ειδικευμένους γιατρούς και προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Μην κάνετε αυτοθεραπεία! Φροντίστε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό!

Συγγραφέας: Rumyantsev V.G. Εμπειρία 34 ετών.

Γαστρεντερολόγος, καθηγητής, γιατρός ιατρικών επιστημών. Διορίζει τη διάγνωση και τη θεραπεία. Ομάδα εμπειρογνωμόνων για τις φλεγμονώδεις ασθένειες. Συγγραφέας πάνω από 300 επιστημονικών εργασιών.

Αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Όλο το περιεχόμενο iLive ελέγχεται από ειδικούς ιατρούς για να διασφαλιστεί ότι είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερο και πραγματικό.

Έχουμε αυστηρές οδηγίες για την επιλογή πηγών πληροφοριών και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε παρένθεση ([1], [2] κ.λπ.) είναι διαδραστικοί σύνδεσμοι για τέτοιες μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι οποιοδήποτε από τα περιεχόμενά μας είναι ανακριβές, ξεπερασμένο ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου είναι ένας καρκίνος που καταλαμβάνει μια από τις κορυφαίες θέσεις μεταξύ των ογκολογικών βλαβών των εσωτερικών οργάνων. Εξετάστε τα χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας, τα συμπτώματα, τα στάδια, τις μεθόδους θεραπείας και την πρόγνωση για ανάρρωση.

Μια τέτοια έννοια ως καρκίνος του παχέος εντέρου περιλαμβάνει κακοήθεις όγκους διαφορετικής φύσης, οι οποίοι εντοπίζονται στο πρωκτικό κανάλι, το τυφλό, το ορθό και το κόλον. Η ασθένεια αναπτύσσεται από επιθηλιακούς ιστούς και μεταστάσεις με ροή λεμφών, επομένως, μια ευνοϊκή πρόγνωση είναι δυνατή μόνο στα αρχικά στάδια. Ο κίνδυνος είναι ότι είναι σχεδόν αδύνατο να αναγνωριστεί ο καρκίνος στα αρχικά στάδια..

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε ηλικιωμένους ασθενείς. Ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου αυξάνεται σημαντικά εάν ένα άτομο είναι άνω των πενήντα ετών. Αλλά ένα έγκαιρο ανιχνευμένο και σωστά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα διευκολύνει τη διαδικασία θεραπείας. Υπάρχουν διάφοροι βαθμοί διαφοροποίησης του καρκίνου, οι οποίοι περιλαμβάνονται στη διεθνή ταξινόμηση των εντερικών όγκων, θεωρήστε τους:

  • Πολύ διαφοροποιημένο.
  • Μέτρια διαφοροποιημένη.
  • Κακώς διαφοροποιημένο (βλεννογόνο αδενοκαρκίνωμα)
  • Αδιαφοροποίητος καρκίνος (επιθετική πορεία και κακή πρόγνωση).

Κωδικός ICD-10

Αιτίες του παχέος εντέρου

Οι αιτίες του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου οφείλονται σε πολλούς παράγοντες. Έχοντας εντοπίσει την αιτία της νόσου, μπορείτε να αποτρέψετε την ανάπτυξή της. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης ογκολογίας:

  • Κληρονομική προδιάθεση.
  • Ηλικιωμένη ηλικία.
  • Κακή διατροφή (έλλειψη βιταμινών, μετάλλων και ιχνοστοιχείων).
  • Λοίμωξη από τον ιό των θηλωμάτων του ανθρώπου.
  • Ανεπιθύμητες ενέργειες διαφόρων ναρκωτικών.
  • Πρωκτικό σεξ.
  • Παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.
  • Παθήσεις του παχέος εντέρου (συρίγγια, όγκοι, κολίτιδα, πολύποδες).
  • Νευρικές διαταραχές.
  • Επιβλαβείς συνθήκες εργασίας, συμπεριλαμβανομένης της εργασίας με αμίαντο.

Φυσικά, συχνά συνδυάζονται διάφοροι παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια. Περιορίζοντας τον εαυτό σας από παράγοντες προδιάθεσης, μπορείτε να αποτρέψετε την ανάπτυξη της ογκολογίας.

Συμπτώματα αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου

Τα πρώιμα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου είναι ασαφή. Ο ασθενής παραπονιέται για επαναλαμβανόμενο κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα και διάρροια, κακή όρεξη και ακόμη και ναυτία. Όμως, κανένα από αυτά τα συμπτώματα δεν δείχνει άμεση ογκολογική βλάβη στο παχύ έντερο. Στο πρώτο στάδιο της νόσου, αιματηρά και γλοιώδη ίχνη εμφανίζονται στα κόπρανα, τα οποία αργότερα αντικαθίστανται από πυώδη. Τέτοια φαινόμενα είναι μόνιμα, αλλά δεν φτάνουν σε σημαντικό βαθμό. Με την πάροδο του χρόνου, όλα τα παραπάνω συμπτώματα αυξάνονται. Όταν εξετάζεται από γιατρό, ένας ειδικός μπορεί να ψηλαφίσει τον όγκο μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, είναι κινητό, πυκνό και ανώμαλο.

  • Επαναλαμβανόμενος πόνος στην κοιλιά.
  • Κακή όρεξη, ναυτία, γρήγορη απώλεια βάρους.
  • Γενική αδυναμία και πυρετός.
  • Εναλλακτική δυσκοιλιότητα και διάρροια.
  • Μετεωρισμός, δυσκολία στην αφόδευση.
  • Χρώμα του δέρματος.
  • Αίμα, βλέννα και πύον στα κόπρανα.

Στο πλαίσιο των παραπάνω περιγραφόμενων εκδηλώσεων της νόσου, εμφανίζονται στομαχικές παθήσεις - ναυτία, αίσθημα βαρύτητας, καούρα, έμετος. Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, ο πόνος γίνεται πιο έντονος. Η ανάπτυξή του σχετίζεται με τη σύντηξη κακοήθους νεοπλάσματος με τους γύρω ιστούς και όργανα. Λόγω των τοπικών ειδικών καταστάσεων, δηλαδή των κοπράνων και της τακτικής μηχανικής και χημικής έκθεσης, τα έλκη του όγκου. Σε αυτό το πλαίσιο, αναπτύσσεται μια λοίμωξη, η οποία εντείνει τα τοπικά συμπτώματα, προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας, δηλητηρίαση και αλλαγές στη σύνθεση του αίματος. Εάν η λοίμωξη εξαπλωθεί στον οπισθοπεριτοναϊκό ιστό, τότε εμφανίζονται οδυνηρές αισθήσεις στην οσφυϊκή περιοχή και περιτοναϊκά φαινόμενα.

Στα πρώτα στάδια, ο καρκίνος μοιάζει με σχηματισμούς μανιταριών. Ο όγκος χωρίζεται σε τρεις τύπους: σε σχήμα δακτυλίου, σε σχήμα μανιταριού και σε διηθητικές μορφές. Όταν κόβεται, η επιφάνειά του μπορεί να είναι κοκκώδης, σκληρή ή γκριζωπό λευκό. Εάν εξετάσουμε την ασθένεια από την άποψη της εξάπλωσης της διαδικασίας του όγκου, τότε υπάρχουν τέσσερα στάδια με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Ο όγκος δεν υπερβαίνει το βλεννογόνο και τον βλεννογόνο.
  • Προβάλλει στον εσωτερικό αυλό του εντέρου, αλλά δεν κάνει μετάσταση. Εάν εμφανιστούν μεταστάσεις σε αυτό το στάδιο, τότε επηρεάζουν ολόκληρο το πάχος του εντερικού τοιχώματος.
  • Μεταστάσεις στους περιφερειακούς λεμφαδένες.
  • Το νεόπλασμα φτάνει σε μεγάλα μεγέθη, επηρεάζοντας γειτονικά όργανα, μεταστάσεις στους λεμφαδένες και σε μακρινά όργανα.

Διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Το διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, σε αντίθεση με άλλες ιστολογικές παραλλαγές του όγκου. Εάν η ασθένεια ανιχνευόταν σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, τότε χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία για θεραπεία. Αυτό σας επιτρέπει να επιβραδύνετε την ανάπτυξη νεοπλασμάτων και να αποτρέψετε τη μετάσταση. Αργότερα, ο ασθενής υποβλήθηκε σε εγχείρηση και αφαιρεί εντελώς τον κακοήθη όγκο με περαιτέρω αποκατάσταση της εντερικής ακεραιότητας.

Ο διαφοροποιημένος καρκίνος έχει θετική πρόγνωση της πενταετούς επιβίωσης για ασθενείς όλων των ηλικιών. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξή του, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις, και στα πρώτα παθολογικά συμπτώματα, μην αναβάλλετε την επίσκεψη στον γιατρό.

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου έχει την πιο ευνοϊκή πρόγνωση και πορεία. Ογκολογία αυτού του τύπου έχει ελάχιστο αριθμό κακοηθών κυττάρων. Κατά τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας, τα προσβεβλημένα κύτταρα αυξάνονται σε μέγεθος και οι πυρήνες τους επιμηκύνονται.

Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης των ασθενών με αυτόν τον τύπο ασθένειας είναι στο επίπεδο του 50%. Οι ηλικιωμένοι έχουν θετική πρόγνωση, καθώς ο καρκίνος ουσιαστικά δεν κάνει μετάσταση και δεν επηρεάζει τα γειτονικά όργανα. Ωστόσο, οι νέοι ασθενείς έχουν 40% πιθανότητα ανάρρωσης και πενταετούς επιβίωσης. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποτροπής της νόσου κατά το πρώτο έτος μετά τη χειρουργική επέμβαση και μακρινή μετάσταση.

Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου είναι η πιο κοινή μορφή κακοήθειας βλάβης αυτού του οργάνου. Η πρόοδος της νόσου οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες, καθώς τα υπερφυλλωμένα επιθηλιακά κύτταρα γεμίζουν ολόκληρο τον αυλό του εντέρου, προκαλώντας εντερική απόφραξη. Εάν ο όγκος φτάσει σε μεγάλο μέγεθος, τότε αυτό μπορεί να προκαλέσει ρήξη των εντερικών τοιχωμάτων και σοβαρή εσωτερική αιμορραγία..

Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται από το αρχικό στάδιο, καθώς με την εξέλιξη, αρχίζει η βλάβη στα κοντινά όργανα. Πολύ συχνά, η νόσος οδηγεί στο σχηματισμό συριγγίων και περιτονίτιδας, γεγονός που επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση και τη γενική πορεία της νόσου. Η ογκολογία δεν ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, λόγω των δυσκολιών στην επιλογή αποτελεσματικών φαρμάκων για χημειοθεραπεία. Η ακτινοβολία ακτινοβολίας ή η χειρουργική επέμβαση δεν φέρνουν τα επιθυμητά αποτελέσματα χωρίς πρόσθετη θεραπεία. Επομένως, η πρόγνωση εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την έγκαιρη διάγνωση της νόσου..

Κακό διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Το κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου χαρακτηρίζεται από έντονο κυτταρικό πολυμορφισμό. Το νεόπλασμα αναπτύσσεται γρήγορα και μεταστάσεις, και ως εκ τούτου έχει κακή πρόγνωση. Αυτή η μορφή καρκίνου είναι πολύ πιο επικίνδυνη από άλλους διαφοροποιημένους τύπους. Σε αντίθεση με το καρκίνωμα των βλεννογόνων, κολλοειδών ή πλακωδών κυττάρων, τα οποία έχουν επιθετική πορεία, η πρόγνωση και η πορεία της κακώς διαφοροποιημένης μορφής είναι πολύ χειρότερη.

Η θεραπεία δεν φέρνει θετικά αποτελέσματα, επομένως η πρόγνωση της επιβίωσης είναι κακή. Ο μόνος τρόπος για να βοηθήσουμε έναν ασθενή με αυτήν την ασθένεια είναι η συμπτωματική θεραπεία. Αποσκοπεί στη μείωση των οδυνηρών αισθήσεων, στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.

Σωληνοειδές αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Το αδενοκαρκίνωμα του σωληναρίου του παχέος εντέρου δεν διαγνώστηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στα αρχικά στάδια δεν έχει έντονα συμπτώματα, αλλά με περαιτέρω πρόοδο προκαλεί λανθάνουσα εντερική αιμορραγία και αναιμία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το νεόπλασμα είναι ικανό να παράγει μεγάλη ποσότητα βλεννογόνου υποστρώματος πλούσιου σε πρωτεΐνες και κάλιο, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη υποκαλιαιμίας και υποπρωτεϊναιμίας. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος όγκου ανακαλύπτεται τυχαία, για παράδειγμα, κατά την εξέταση ακτινογραφίας.

Η μορφή του πίνακα έχει ένα χαρακτηριστικό εμφυτευμένο στο ινώδες στρώμα και διακλαδισμένη δομή. Τα κύτταρα όγκου μπορεί να έχουν κυλινδρικό σχήμα και μερικές φορές κυβικό σχήμα. Η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και έχει κακή πρόγνωση.

Μεταστάσεις αδενοκαρκινώματος παχέος εντέρου

Οι μεταστάσεις αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου επηρεάζουν άλλα όργανα, καθώς και τους λεμφαδένες. Η μετάσταση πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους: κατά τη διάρκεια της εμφύτευσης και της ανάπτυξης του όγκου στους γύρω ιστούς και όργανα, αιματογενείς και λεμφογενείς. Αιματογενής εξάπλωση καρκινικών κυττάρων παρατηρείται στο 10% των ασθενών και λεμφογόνο στο 60% των περιπτώσεων. Τις περισσότερες φορές οι μεταστάσεις βρίσκονται σε ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο..

Εκτός από τις μεταστάσεις, ο καρκίνος μπορεί να περιπλέκεται από έλκος, αιμορραγία και αποσύνθεση, που προκαλούν δευτερογενή λοίμωξη και, σε ορισμένες περιπτώσεις, καχεξία. Μια μολυσματική βλάβη οδηγεί σε σχηματισμό αποστήματος και περαιτέρω διάτρηση της νεκρωτικής περιοχής του νεοπλάσματος. Περίπου το 40% των ασθενών πάσχουν από μερική ή πλήρη απόφραξη. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς το ουροποιητικό σύστημα. Τα συρίγγια μπορεί να σχηματιστούν μεταξύ του παχέος εντέρου και της ουροδόχου κύστης, του ουρητήρα, του προστάτη ή των γυναικείων γεννητικών οργάνων.

Διαγνωστικά του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου

Η διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου ξεκινά με αναμνησία. Ο γιατρός ρωτά τον ασθενή για παράπονα, πραγματοποιεί εξωτερική εξέταση και ψηλάφηση. Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η ασθένεια, στον ασθενή συνταγογραφείται ακτινογραφία σκιαγραφίας του παχέος εντέρου, εξετάσεις αίματος, ούρων και περιττωμάτων, ψηφιακές και ενδοσκοπικές ορθικές εξετάσεις. Πολλές από τις παραπάνω διαδικασίες είναι δυσάρεστες, αλλά πολύ σημαντικές. Με βάση τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, ο γιατρός θα είναι σε θέση να διαγνώσει, να κάνει θεραπεία και να δώσει μια πρόγνωση για ανάρρωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα διαγνωστικά αποτελέσματα αναιρούσαν πλήρως την έγκαιρη διάγνωση..

Βασικές διαγνωστικές μέθοδοι:

  • Σιγμοειδοσκόπηση - εξέταση της επιφάνειας του εντερικού βλεννογόνου χρησιμοποιώντας ενδοσκόπιο. Αυτή η μέθοδος είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στα πρώτα στάδια της νόσου..
  • Ακτινογραφία αντίθεσης. Τα κύρια σημεία ενός όγκου είναι: διαταραχές στην ανακούφιση του βλεννογόνου, ελάττωμα πλήρωσης (οδοντωτό, μονό, ανώμαλο), επέκταση του εντέρου πάνω από τον όγκο, αυξημένη περισταλτικότητα.
  • Η εξέταση με υπερήχους χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της εστίασης της ογκολογίας και των μακρινών μεταστάσεων. Ανάλογα με την κλινική εικόνα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδορθωτικό ή διαδερμικό υπερηχογράφημα.
  • Βιοψία - εκτελείται με ενδοσκόπηση. Τα ληφθέντα υλικά χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό του τύπου, του σταδίου και του βαθμού διαφοροποίησης των βλαβών του όγκου..
  • Κολονοσκόπηση - απεικονίζει νεοπλάσματα σε οποιοδήποτε μέρος του παχέος εντέρου.
  • MRI, CT - έχουν υψηλή ακρίβεια, προσδιορίζουν τα χαρακτηριστικά της δομής και της θέσης του όγκου, σημάδια βλάβης στα γειτονικά όργανα και τον επιπολασμό της παθολογικής διαδικασίας.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη διαφορική διάγνωση με άλλες ασθένειες του εντέρου, των κοιλιακών οργάνων και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου. Ο όγκος διαφοροποιείται από πολύποδες, οι οποίοι απαντώνται συχνότερα στα παιδιά. Σε αυτήν την περίπτωση, η ακτινογραφία αντίθεσης έχει καθοριστική σημασία. Οι πέτρες κοπράνων σε οποιοδήποτε μέρος του παχέος εντέρου μπορούν να προσομοιώσουν ένα νεόπλασμα. Αλλά στη διαδικασία της αναμνηστικής, δηλαδή, στην ψηλάφηση, έχουν μια απαλή συνοχή και το λεγόμενο «σύμπτωμα pit». Κατά την αναγνώριση του καρκίνου του παχέος εντέρου με ασθένειες των κοιλιακών οργάνων, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στις συγγενείς ανωμαλίες των νεφρών, των ωοθηκών, του ήπατος, του σπλήνα και των ουρητήρων.

Σε ποιον να επικοινωνήσετε?

Θεραπεία αδενοκαρκινώματος παχέος εντέρου

Η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου εξαρτάται από το στάδιο και το σχήμα του. Η συνδυαστική θεραπεία χρησιμοποιείται πιο συχνά επειδή ο καρκίνος είναι ευαίσθητος στην έκθεση σε ακτινοβολία. Μετά από μια πορεία ακτινοβολίας στους περισσότερους ασθενείς, ο όγκος συρρικνώνεται, καθώς τα κακοήθη κύτταρα πεθαίνουν. Η ακτινοθεραπεία βελτιώνει τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης μειώνοντας την πιθανότητα φλεγμονής ιστού και μεταφοράς καρκινικών κυττάρων. Η φαρμακευτική θεραπεία και η τήρηση ειδικής διατροφής είναι υποχρεωτικά.

Εξετάστε τις κύριες μεθόδους αντιμετώπισης κακοήθων βλαβών του παχέος εντέρου:

  1. Χημειοθεραπεία - χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός φαρμάκων 5-φθοροουρακίλης με λευκοβορίνη ή ιρινοτεκάνη. Τα φάρμακα Capecitabine, Ftorafur και Raltitrexide είναι αποτελεσματικά. Τα αναφερόμενα κεφάλαια μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό.
  2. Η ακτινοβολία σπάνια χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου, καθώς όλα τα μέρη του εκτός από το ορθό είναι πολύ κινητά και αλλάζουν τη θέση τους στην κοιλιακή κοιλότητα ανάλογα με τη στάση του ασθενούς. Η ακτινοβόληση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την προετοιμασία ή μετά από χειρουργική επέμβαση. Μειώνει τον όγκο του νεοπλάσματος και καταστέλλει την εμφάνιση μεταστάσεων..
  3. Δεν υπάρχει ειδική διατροφή για ασθενείς με αυτόν τον τύπο καρκίνου, αλλά υπάρχουν διάφορες διατροφικές συστάσεις. Η διατροφή πρέπει να είναι πλούσια σε φρούτα και λαχανικά. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη θεραπεία με βιταμίνες. Εάν ο ασθενής υποβλήθηκε σε εκτομή του εντέρου, τότε η δίαιτα πρέπει να περιλαμβάνει ελαφριά τροφή που δεν παραμένει στο στομάχι, δεν προκαλεί μετεωρισμό και ναυτία. Πρέπει να τρώτε σύμφωνα με το καθεστώς, παρατηρώντας την ισορροπία του νερού.

Υπάρχουν εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως βοηθητική θεραπεία. Αλλά πριν αρχίσετε να τα χρησιμοποιείτε, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας..

  • Ανακατέψτε μια κουταλιά ρίζας καλαμιού, τρεις και μισές κουταλιές της σούπας χρώμα πατάτας, μιάμιση κουταλιά της σούπας άνθη καλέντουλας και τέσσερις κουταλιές της ρίζας αψιθιάς. Ρίχνουμε βραστό νερό πάνω από το μείγμα και αφήστε για 5-6 ώρες. Η προκύπτουσα έγχυση πρέπει να διηθείται και να λαμβάνεται σε 100 ml πριν από κάθε γεύμα..
  • Οι αλλοιώσεις όγκου αντιμετωπίζονται με κλύσμα. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιείται καθαρό νερό με θειικό χαλκό (δύο λίτρα νερού ανά 100 ml πυκνού θειικού άλατος). Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 14 ημέρες..
  • Ρίξτε μια κουταλιά της σούπας βότανο σελαντίνης με 200 ml βραστό νερό και αφήστε για 20-30 λεπτά. Σουρώστε το ζωμό και πάρτε 1 κουτάλι 2-3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
  • Το λάδι γκοφερ έχει αντικαρκινικές ιδιότητες. Φάτε 4 κουταλιές λίπος την ημέρα ή μαγειρέψτε όλα τα γεύματά σας μαζί του. Μια τέτοια θεραπεία βελτιώνει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς μέσα σε ένα μήνα..

Χειρουργική αδενοκαρκινώματος παχέος εντέρου

Η χειρουργική επέμβαση για το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου θεωρείται η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, δεν αφαιρείται μόνο το νεόπλασμα, αλλά και οι ιστοί που επηρεάζονται από μεταστάσεις. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα λάβει ειδική εκπαίδευση, η οποία είναι μια δίαιτα χωρίς σκωρίες, λαμβάνοντας καθαρτικά και καθαριστικά κλύσματα 3-5 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, είναι δυνατόν να ξεπλύνετε το πεπτικό σύστημα χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο Lavage ή Fortrans..

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, είναι πολύ σημαντικό τα καρκινικά κύτταρα να μην μεταφέρονται με τη ροή του αίματος μέσω του σώματος, επομένως δεν αγγίζουν το νεόπλασμα. Για τους σκοπούς αυτούς, τα αιμοφόρα αγγεία τσιμπάνε και κόβεται το τμήμα του προσβεβλημένου εντέρου. Με μακρινές μεταστάσεις, η αφαίρεση δεν είναι αποτελεσματική, αλλά η λειτουργία εξακολουθεί να εκτελείται. Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών όπως αιμορραγία, φλεγμονή και πόνος. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε η επέμβαση είναι απαραίτητη για την ομαλοποίηση της λειτουργίας του εντέρου σχηματίζοντας κολοστομία.

Εάν ο καρκίνος δίνει επιπλοκές, τότε η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται επειγόντως. Στο πρώτο στάδιο, ο όγκος αφαιρείται και οι επιπλοκές εξαλείφονται. Στο δεύτερο στάδιο, σχηματίζεται κολοστομία, μπορεί να είναι μονό βαρέλι ή διπλό βαρέλι. Στην πρώτη περίπτωση, η διαδικασία απέκκρισης των περιττωμάτων περνά μέσω κολοστομίας και στη δεύτερη, η κίνηση των περιττωμάτων είναι δυνατή με φυσικό τρόπο. Η φυσιολογική λειτουργία του εντέρου αποκαθίσταται 2-7 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου

Η πρόληψη του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου αποσκοπεί στην πρόληψη κακοήθων ασθενειών. Τα προληπτικά μέτρα ξεκινούν με εξέταση από έναν πρωκτολόγο, ο οποίος θα βοηθήσει στην επίλυση προβλημάτων με το παχύ έντερο στα αρχικά στάδια. Είναι υποχρεωτική η θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα και των μολυσματικών βλαβών. Μια υγιεινή διατροφή και ένας ενεργός τρόπος ζωής είναι επίσης μέθοδοι πρόληψης των ασθενειών. Έχετε πολλές φυτικές τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες στη διατροφή σας.

Η κληρονομική προδιάθεση και το πρωκτικό σεξ είναι παράγοντες κινδύνου, επομένως η πρόληψη δεν θα είναι περιττή σε αυτό το θέμα. Αξίζει να γνωρίζουμε ότι η ασθένεια εμφανίζεται σπάνια όταν εκτίθεται σε έναν μόνο παράγοντα κινδύνου. Όσο λιγότερες αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα σας, τόσο λιγότερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου.

Πρόγνωση αδενοκαρκινώματος παχέος εντέρου

Η πρόγνωση του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το στάδιο στο οποίο εντοπίστηκε η ασθένεια και τον τρόπο αντιμετώπισής της. Η πρόγνωση βασίζεται στην έκταση της βλάβης, στην παρουσία μεταστάσεων και στο στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Εάν ο ασθενής υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση, τότε τα επόμενα 5 χρόνια θεωρούνται κρίσιμα, καθώς είναι δυνατή η επιστροφή της νόσου. Με ριζική χειρουργική επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός μεγάλου τμήματος του εντέρου, το ποσοστό επιβίωσης φτάνει το 90%. Όμως, όσο υψηλότερο είναι το στάδιο και ο επιπολασμός της νόσου, τόσο λιγότεροι ασθενείς επιβιώνουν για 5 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν ο καρκίνος έχει μετασταθεί στους λεμφαδένες, τότε το ποσοστό επιβίωσης είναι 50%.

Οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν την επιβίωση των ασθενών:

  • Μέγεθος, στάδιο, βάθος ανάπτυξης όγκου.
  • Αποτελέσματα ιστολογικής ανάλυσης.
  • Παρουσία περιφερειακών μεταστάσεων.
  • Ο βαθμός διαφοροποίησης του όγκου.

Πρόγνωση επιβίωσης για αδενοκαρκίνωμα κόλου διαφορετικής διαφοροποίησης:

  1. Πολύ διαφοροποιημένο - έχει την πιο ευνοϊκή πρόγνωση. Πενταετές ποσοστό επιβίωσης ασθενούς 50%. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, ο όγκος πρακτικά δεν κάνει μετάσταση και δεν επηρεάζει γειτονικά όργανα. Αλλά το ποσοστό επιβίωσης των νεαρών ασθενών με καρκίνο στο επίπεδο του 40%.
  2. Μέτρια διαφοροποιημένη - δύσκολο να αντιμετωπιστεί, καθώς είναι δύσκολο να βρεθεί ένα αποτελεσματικό φάρμακο για χημειοθεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή με πρόσθετες μεθόδους θεραπείας.
  3. Κακώς διαφοροποιημένος - ο πιο επικίνδυνος τύπος καρκίνου, ο οποίος χαρακτηρίζεται από επιθετική πορεία και ταχεία ανάπτυξη. Αυτός ο τύπος ογκολογίας δεν είναι πρακτικά δεκτός στη θεραπεία, επομένως η πρόγνωση είναι κακή.

Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου είναι μια κακοήθης νόσος που απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Όσο νωρίτερα ανιχνευθεί, τόσο πιο γρήγορα θα επιλεγεί η αποτελεσματική θεραπεία και, επομένως, τόσο υψηλότερες είναι οι πιθανότητες αποκατάστασης της κανονικής λειτουργίας του σώματος..