Αίμα κατά τις κινήσεις του εντέρου: προσδιορισμός της αιτίας από το χρώμα της εκκένωσης αίματος

Θρέψη

Το αίμα από τον πρωκτό μπορεί να γίνει σημάδι των πιο επικίνδυνων παθολογιών του εντερικού συστήματος. Επομένως, εάν βρείτε ραβδώσεις αίματος σε χαρτί υγείας, πρέπει να είστε προσεκτικοί. Ακόμα κι αν η αιματηρή απόρριψη εξαφανιστεί από μόνη της, αυτό δεν σημαίνει την πλήρη εξαφάνιση της αιτίας, δηλαδή την ασθένεια που προκάλεσε την απώλεια αίματος. Μετά από λίγο, το αίμα στα κόπρανα θα εμφανιστεί ξανά, μόνο η ασθένεια μπορεί ήδη να παραμεληθεί.

Οι γιατροί μπορούν να εντοπίσουν την αιτία της αιμορραγίας εξετάζοντας το χρώμα του αίματος. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να προκύψει σε οποιοδήποτε μέρος του πεπτικού συστήματος και όσο υψηλότερη είναι η εστίαση (στομάχι, οισοφάγος σωλήνας), τόσο πιο σκοτεινό θα είναι το αίμα. Όταν το επίκεντρο της αιμορραγίας βρίσκεται στο κάτω μέρος, για παράδειγμα, στο ορθό ή το σιγμοειδές κόλον, τότε το αίμα έχει μια κόκκινη ή κόκκινη απόχρωση.

Το αίμα γίνεται καφέ ή μαύρο υπό την επίδραση ενζύμων των πεπτικών οργάνων, αλλά κατά τη διάρροια αυτή η αρχή δεν λειτουργεί, επειδή η εντερική κινητικότητα επιταχύνεται, και το ερυθρό αίμα απλά δεν έχει χρόνο να σκουραίνει. Σε μια τέτοια κατάσταση, ακόμη και ένα έλκος στομάχου ή γαστρίτιδα μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία από το πρωκτικό πέρασμα..

  1. Αίμα από τον πρωκτό κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου: αιτίες
  2. Αιμορραγία με αιμορροΐδες
  3. Πρωκτικό σχισμές με αιμορραγία
  4. Καρκίνος του ορθού
  5. η νόσος του Κρον
  6. Ελκώδης κολίτιδα με αιμορραγία
  7. Διαγνωστικές μέθοδοι
  8. Τακτική και μέθοδοι θεραπείας

Αίμα από τον πρωκτό κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου: αιτίες

Το αίμα από το ορθικό άνοιγμα δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά μόνο σύμπτωμα ορισμένων παθολογιών. Αιματηρή απόρριψη από το έντερο μπορεί να εμφανιστεί με τέτοιες ασθένειες:

  • Επιδεινωμένες αιμορροΐδες,
  • Εντερικές ρωγμές,
  • Εντερικοί όγκοι,
  • η νόσος του Κρον,
  • Μη ειδική κολίτιδα,
  • Θρομβοφλεβίτιδα των σπληνικών αγγείων,
  • Έλκος του δωδεκαδακτύλου,
  • Δυσεντερία, σαλμονέλα, τυφοειδής,
  • Ιοί και λοιμώδεις ασθένειες,
  • Σπονδυλική στένωση της κάτω πλάτης,
  • Βλάβη στο έντερο από παράσιτα,
  • Αιμορραγικός πυρετός.
Τουαλέτα

Αιμορραγία από τον πρωκτό μπορεί να συμβεί σε γυναίκες και άνδρες. Και ακόμη και ένας έφηβος δεν είναι απρόσβλητος από αυτό. Ωστόσο, το σύμπτωμα βασανίζει συχνά ασθενείς ώριμης ηλικίας. Οι παραπάνω ασθένειες σχηματίζονται υπό ορισμένους παράγοντες, όπως ανθυγιεινή διατροφή, δυσκοιλιότητα, σωματική αδράνεια, δυσμενή γενετική προδιάθεση, σωματική αδράνεια, μολυσματικές βλάβες του εντέρου με παθογόνο μικροχλωρίδα, κατάχρηση αλκοόλ και καπνού, επαφή με καρκινογόνες ουσίες, ανθυγιεινή διατροφή και χρήση μη επεξεργασμένου νερού.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ροή του αίματος από τον πρωκτό γίνεται σύμπτωμα λευχαιμίας, θρόμβων αίματος στα μεσεντερικά αγγεία, λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων και αλλοιώσεων φυματίωσης.

Συνήθως, το αίμα γίνεται ορατό όταν έχετε κίνηση του εντέρου. Μπορεί να αναμειχθεί με κόπρανα, να ξεχωρίσει πριν και κατά τη διάρκεια της κίνησης του εντέρου ή να βρίσκεται στην κορυφή της στήλης κοπράνων. Οι πραγματικές αιτίες απώλειας αίματος μπορούν να διαπιστωθούν μόνο από γιατρό μετά από λεπτομερή εξέταση στην κλινική..

Αιμορραγία με αιμορροΐδες

Εάν η αιτία αιμορραγίας μετά από φυσιολογική εντερική κίνηση είναι αιμορροΐδες, τότε αυτό το φαινόμενο θα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Η εμφάνιση αίματος όταν αυξάνεται η πίεση στα αγγεία. Γι 'αυτόν τον λόγο παρατηρείται αιμορροϊκή αιμορραγία κατά την εκκένωση και έντονη σωματική άσκηση, προχωρά με κάψιμο και φαγούρα,
  • Το πρώτο μέρος του αίματος έχει πολύ σκούρο χρώμα. Όταν όλα τα κόπρανα είναι εντελώς άδεια, παρατηρείται ένα ελαφρύ αίμα. Το γεγονός είναι ότι η περιοχή της αιμορροΐδας τροφοδοτείται με αρτηριακό αίμα,
  • Η αιμορραγία στο πλαίσιο των αιμορροΐδων σταματά από μόνη της και δεν χρειάζεται επείγουσα δράση,
  • Το αίμα δεν αρχίζει ποτέ να ρέει με αιμορροΐδες όταν ο ασθενής είναι ήρεμος και ακίνητος, και δεν υπάρχουν ποτέ σκούροι καφέ θρόμβοι αίματος με αυτήν τη διάγνωση.

Οι αιμορροΐδες μπορούν να συνοδεύονται μόνο από ερυθρό αίμα, το οποίο αρχίζει να ρέει μόνο υπό ορισμένες συνθήκες. Εάν παρατηρηθεί έκκριση διαφορετικής φύσης στο αίμα, τότε αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη ανάπτυξης άλλων ασθενειών, για παράδειγμα, παθολογιών του ορθού ή του παχέος εντέρου..

Η αιμορραγία παρουσία αιμορροΐδων σχετίζεται με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στο έντερο. Αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται με έντονο πόνο. Υπάρχει δυσλειτουργία των αιμοφόρων αγγείων με συμφόρηση και η εμφάνιση αιμορροϊκών οζιδίων που μπορεί να αιμορραγούν.

Σπουδαίος! Οι αιμορροΐδες δεν είναι πάντα επώδυνες, συνήθως αιμορραγία καταγράφεται μετά την εκκένωση. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι επιτακτική ανάγκη να επισκεφθείτε έναν πρωκτολόγο που θα συνταγογραφήσει τη σωστή σύνθετη θεραπεία με φάρμακα..

Πρωκτικό σχισμές με αιμορραγία

Ένας μεγάλος αριθμός αγγείων συγκεντρώνεται στην πρωκτική περιοχή, που αντιπροσωπεύεται ως συσσώρευση τριχοειδών αγγείων και φλεβών. Κατά τη διάρκεια γραμμικής βλάβης ιστού, εμπλέκονται στη διαδικασία που προκαλεί ασθένειες. Τα δάκρυά τους προκαλούν αιμορραγία. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που οδηγούν στην εμφάνιση αίματος με ρωγμές πρωκτού:

  • Η χρήση πολύ σκληρού χαρτιού τουαλέτας, επειδή ακόμη και με ασήμαντο μηχανικό αποτέλεσμα, αυξάνεται η γραμμική ρήξη της βλεννογόνου μεμβράνης,
  • Πρωκτικό σεξ. Αυτό το μάθημα αντενδείκνυται κατηγορηματικά για άτομα με ασθένειες του εντερικού συστήματος. Η διαδικασία συνοδεύεται από βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, βλάβες από διάφορες λοιμώξεις, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν επικίνδυνη επιπλοκή - παραπροκτίτιδα,
  • ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ. Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μια νεαρή γυναίκα υπέφερε από ρωγμές στον πρωκτό σε οποιοδήποτε τρίμηνο, τότε κατά τον τοκετό αυτή η κατάσταση επιδεινώνεται,
  • Παρατεταμένη δυσκοιλιότητα. Κατά τη διάρκεια μακράς απουσίας κοπράνων, οι συσσωρεύσεις κοπράνων γίνονται πιο πυκνές, πιέστε στα εντερικά τοιχώματα. Τα σκληρά κόπρανα, όταν περνούν, τραυματίζουν τον ευάλωτο βλεννογόνο. Αυτό προκαλεί τραύμα στις αιμορροΐδες, επιδεινώνοντας ρωγμές και αιμορραγία.,
  • Συνοδευτικές ασθένειες. Συχνά, οι ρωγμές στον πρωκτό συνοδεύονται από κάποιες άλλες παθολογίες πρωκτολογίας: αιμορροΐδες, εντερική πρόπτωση, παραπληκτίτιδα. Όλες αυτές οι ασθένειες προκαλούν αιμορραγία.

Εκτός από αυτούς τους παράγοντες, η αιμορραγία με ορθικές ρωγμές ξεκινά με φόντο ελμινθικές εισβολές, υποσιτισμό, αγνοώντας τους κανόνες υγιεινής.

Ακόμη και η ήπια, αλλά μακροχρόνια αιμορραγία επιδεινώνει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς, αυξάνεται ο κίνδυνος αναιμίας.

Καρκίνος του ορθού

Ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα του καρκίνου του εντέρου είναι η αιμορραγία. Αυτό το σύμπτωμα παρατηρείται σε 90 τοις εκατό των ατόμων που πάσχουν από καρκίνο του εντέρου. Η αιμορραγία συμβαίνει συχνά ως ένα μικρό μέρος του αίματος κατά τη διάρκεια ή μετά την εκκένωση.

Παράγοντες που επηρεάζουν την αιμορραγία στον καρκίνο του εντέρου:

  • Αύξηση του όγκου και παραβίαση της ακεραιότητας του από τα κόπρανα,
  • Έλκος του κακοήθους καρκίνου με αγγειακή βλάβη,
  • Ο όγκος αναπτύσσεται προς τον εντερικό αυλό και στη συνέχεια μεγαλώνει στο εντερικό τοίχωμα.

Η αιματηρή απόρριψη με κόπρανα δεν είναι πάντα εμφανής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να εντοπιστούν μόνο με δοκιμές. Με τον καρκίνο, μπορεί να υπάρχει εσωτερική αιμορραγία, η οποία μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με τη χρήση βιοχημείας και CBC, εάν τα αποτελέσματα δείχνουν αναιμία και χαμηλά επίπεδα σιδήρου. Επίσης, συνταγογραφείται στους ασθενείς ανάλυση δειγμάτων κοπράνων για σιωπηρό αίμα..

η νόσος του Κρον

Η νόσος του Crohn χαρακτηρίζεται από διαφορετικά κλινικά σημεία, που εκδηλώνονται τόσο σε στάδια κατά την επιδείνωση της νόσου, όσο και ξαφνικά. Η παθολογία μπορεί να είναι ήπια ή σοβαρή. Η διαδικασία της νόσου συμβαίνει με διαδερμική φλεγμονή του εντερικού τοιχώματος, επηρεάζοντας ολόκληρο το πάχος του. Το επίκεντρο της νόσου βρίσκεται στον υποβλεννογονικό πίνακα του εντέρου και εξαπλώνεται στο μυϊκό στρώμα.

Η τμηματική καθώς και η πολυ-τμηματική αλλοίωση οριοθετούνται σαφώς από υγιή μέρη του εντέρου. Στη διαδικασία της νόσου εμφανίζονται φλεγμονώδεις εστίες, εμφανίζονται οζίδια που ονομάζονται κοκκιώματα και το εντερικό τοίχωμα πυκνώνει και διογκώνεται. Στις πληγείσες περιοχές, υπάρχουν επιμήκη έλκη σαν σχισμές που απλώνονται σε όλο το πάχος του εντερικού τοιχώματος. Μια επιπλοκή αυτού του φαινομένου είναι ένα συρίγγιο και, σε σπάνιες περιπτώσεις, αποστήματα. Λόγω της μακράς πορείας της φλεγμονής, σχηματίζονται ουλές, ο εντερικός αυλός μειώνεται.

Διακρίνονται οι ακόλουθες ομάδες σημείων: γενικές, τοπικές και εξωεντερικές. Στα αρχικά στάδια, η νόσος του Crohn συνοδεύεται από χαλαρά κόπρανα, φούσκωμα, ήπιο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην πρωκτική περιοχή. Μερικές φορές στην αρχή της νόσου, κυριαρχούν τα ορθικά παράπονα. Η διάρροια είναι συχνά χωρίς αίμα. Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου παρατηρείται με την απελευθέρωση νερού και μετάλλων, η οποία προκαλεί την υγροποίηση των περιττωμάτων.

Συχνά σημάδια στο τελευταίο στάδιο της παθολογίας του Crohn είναι σπασμοί, έμετοι, αιμορραγία, ναυτία, σοβαρός πόνος κοπής.

Εάν η ασθένεια είναι ήπια, τότε ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία στο έντερο, παρατηρεί αίμα στη χαρτοπετσέτα τουαλέτας. Η όρεξή του μειώνεται, το σωματικό βάρος χάνεται. Η εξάντληση μπορεί να γίνει επιπλοκή, καθώς τα θρεπτικά συστατικά δεν απορροφώνται πρακτικά στα έντερα, αλλά απελευθερώνονται έξω. Η επιδείνωση της νόσου μπορεί να προηγηθεί από φαινόμενα όπως το πυόδερμα, η αρθροπάθεια κ.λπ..

Ελκώδης κολίτιδα με αιμορραγία

Η ελκώδης μη ειδική κολίτιδα έχει ένα άλλο ανεπίσημο όνομα - αιμορραγική προκολτολίτιδα. Εκτός από τη φλεγμονή στην περιοχή του παχέος εντέρου, με αυτήν την ασθένεια, καταγράφεται αιμορραγία στον εντερικό αυλό..

Η μορφολογική μεταμόρφωση συνίσταται σε τριχοειδή στάση, απολέπιση του επιθηλιακού στρώματος και θάνατο σωματιδίων του βασικού στρώματος της βλεννογόνου μεμβράνης. Ταυτόχρονα, τα μεγάλα αγγεία είναι επιρρεπή σε διάβρωση, η οποία προκαλεί αιμορραγία..

Η φύση της αιμορραγίας είναι άφθονη ή ασήμαντη, όχι απειλητική για τη ζωή. Τα κύρια σημάδια: η παρουσία του tenesmus, ο ασθενής πηγαίνει συχνά στην τουαλέτα, παρατηρώντας αίμα στα κόπρανα. Η ασθένεια έχει διάφορες μορφές: οξεία, προχωρώντας με ταχύτητα αστραπής ή μακροχρόνια, καθώς και χρόνια, η οποία μπορεί να είναι επαναλαμβανόμενη ή μόνιμη.

Στάδια της ελκώδους κολίτιδας και των συμπτωμάτων τους:

  • Πρωκτική αιμορραγία χωρίς να διαταράσσεται το κανονικό κόπρανο,
  • Αιμορραγία από τον πρωκτό, αναμιγνύεται με βλέννα, με διαταραγμένα κόπρανα με τη μορφή διάρροιας. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από υψηλό πυρετό, αυξημένη δηλητηρίαση,
  • Άφθονη διάρροια με αίμα, που οδηγεί σε εξάντληση, λευκοκυττάρωση, μείωση των ουδετερόφιλων στο αίμα και αφυδάτωση. Τα κόπρανα είναι ένα υγρό αίματος και αφρού. Οι ασθενείς με τέτοια συμπτώματα αποστέλλονται στο νοσοκομείο για θεραπεία, καθώς είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί αυτό το στάδιο σε εξωτερικούς ασθενείς..

Διαγνωστικές μέθοδοι

Εάν βρεθούν σταγόνες αίματος στα κόπρανα, πρέπει να επικοινωνήσετε με την κλινική για επείγουσα διάγνωση το συντομότερο δυνατό. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να επισκεφθείτε έναν πρωκτολόγο. Θα μελετήσει τα παράπονα, θα κάνει μια εξέταση και μια ψηλάφηση. Εάν το αίμα είναι αποτέλεσμα αιμορροΐδων ή ρωγμών στο πέρασμα, τότε αυτό μπορεί να ανιχνευθεί με μια τυπική διαδικασία ψηλάφησης.

Αλλά μπορεί επίσης να είναι απαραίτητο να μελετηθεί περαιτέρω η κατάσταση των εντέρων και άλλων οργάνων, διότι αυτές οι εξετάσεις θα συνταγογραφηθούν. Οι υποχρεωτικές δοκιμές περιττωμάτων είναι δοκιμές για τα ελμινθικά αυγά και την παρουσία αποκρυφισμένου αίματος.

Ο γιατρός μπορεί να εκδώσει την τελική του ετυμηγορία και τη σωστή διάγνωση μετά από σιγμοειδοσκόπηση. Αυτή η εξέταση βοηθά στη μελέτη της κατάστασης των κάτω περιοχών του εντέρου χρησιμοποιώντας μια συσκευή - ένα ενδοσκόπιο. Ο γιατρός εισάγει ένα λεπτό σωλήνα στον πρωκτό, στο τέλος του οποίου είναι στερεωμένη μια κάμερα. Όλα όσα συμβαίνουν μέσα, παρατηρεί ο γιατρός στην οθόνη της οθόνης. Το όριο εισαγωγής του θαλάμου έχει μήκος 30 εκατοστά. Αλλά συχνά αυτή η τιμή είναι αρκετή για τον προσδιορισμό της νόσου. Σε γενικές γραμμές, η διαδικασία δεν είναι επικίνδυνη, πρακτικά δεν έχει αντενδείξεις. Η μόνη εξαίρεση όταν δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σιγμοειδοσκόπηση είναι όταν το αίμα ρέει άφθονα και είναι δύσκολο να το σταματήσει, γιατί σε αυτήν την κατάσταση ο γιατρός δεν θα είναι σε θέση να λάβει αξιόπιστες πληροφορίες, ακόμη και να προκαλέσει τραυματισμό στα εντερικά τοιχώματα..

Η εξέταση με ενδοσκόπιο πρέπει να προετοιμαστεί προσεκτικά. Για να μπορεί ο γιατρός να εξετάσει τα πάντα λεπτομερώς, τα έντερα πρέπει να καθαρίζονται εντελώς από τα κόπρανα. Επομένως, για αρκετές ημέρες πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να καθίσετε σε μια δίαιτα και το πρωί πριν πάτε στο εργαστήριο, να βάλετε ένα κλύσμα ή να πάρετε καθαρτικό τη νύχτα..

Τακτική και μέθοδοι θεραπείας

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η πρωκτική αιμορραγία δεν είναι ασθένεια, αλλά μόνο σύμπτωμα. Επομένως, δεν πρέπει ποτέ να αγνοηθεί. Κατά κανόνα, οι ασθενείς δεν είναι σε θέση να προσδιορίσουν ανεξάρτητα την ακριβή αιτία του αίματος, τόσο περισσότερο δεν μπορούν να συνταγογραφήσουν τη σωστή θεραπεία για τον εαυτό τους.

Με έναν τόσο μεγάλο κατάλογο διαγνώσεων που οδηγούν σε πρωκτική αιμορραγία, είναι απλώς αδύνατο να μιλήσουμε για μια τακτική θεραπείας για όλους τους ασθενείς που παρατηρούν το αίμα τους μετά την εκκένωση. Η κατανάλωση αιμοστατικών φαρμάκων δεν αρκεί για τον έλεγχο της αιμορραγίας. Είναι απαραίτητο να θεραπευτεί η ασθένεια που προκαλεί απώλεια αίματος.

Ωστόσο, δεν έχουν όλοι οι ασθενείς αίμα που ρέει σε μικρές μερίδες από τον πρωκτό που υποδηλώνει σοβαρή ασθένεια. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, αυτό το σημάδι γίνεται σοβαρός λόγος για να επισκεφθείτε το νοσοκομείο. Δεν επιτρέπεται η αυτοθεραπεία στο σπίτι εδώ, ακόμη και αν γνωρίζετε την αβλαβή αιτία της αιμορραγίας..

Λαμβάνοντας υπόψη τι ακριβώς πυροδότησε τη ροή του αίματος, ο γιατρός επιλέγει τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας, οι οποίες ομαδοποιούνται στις ακόλουθες κατηγορίες:

  • Η θεραπεία με δισκία και άλλες μορφές φαρμάκων χρησιμοποιείται συχνά κατά τη διάρκεια λοιμώξεων μολυσματικής φύσης ή εάν η ροή του αίματος προκαλείται από ελμινθικές βλάβες. Με την εξάλειψη αυτών των ασθενειών, μπορείτε να ξεχάσετε την αιμορραγία.,
  • Χειρουργικές επεμβάσεις - μπορεί να συνταγογραφηθεί όταν εντοπίζονται νεοπλάσματα, εντερικοί πολύποδες, για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων σε προχωρημένη μορφή,
  • Θεραπεία επαφής - βοηθά με έλκη των γαστρικών τοιχωμάτων ή έλκη του δωδεκαδακτύλου: τα έλκη είναι καυτηριασμένα,
  • Συχνά απαιτείται συνδυαστική θεραπεία για την αύξηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Για παράδειγμα, μετά από χειρουργικές και ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία με αντιβιοτικά..

Ανεξάρτητα από το ποιος ήταν ο κύριος παράγοντας για την απόρριψη αίματος από τον πρωκτό, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει ένας ασθενής είναι να επισκεφτεί έναν ικανό και έμπειρο ειδικό στον τομέα της πρωκτολογίας. Θα κάνει τη σωστή διάγνωση και θα σας πει για όλες τις μεθόδους διακοπής της αιμορραγίας που είναι κατάλληλες σε μια συγκεκριμένη περίπτωση..