Προετοιμασία και παράδοση αναλύσεων περιττωμάτων για δυσβίωση σε βρέφη

Θρέψη

Η ανάλυση των περιττωμάτων για τη δυσβίωση είναι μια μικροβιολογική μελέτη των περιττωμάτων για την αξιολόγηση των διαταραχών του πεπτικού σωλήνα. Τα μωρά πραγματοποιούνται προκειμένου να αποκλειστεί μια σοβαρή μολυσματική παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα, για να ρυθμιστεί η διατροφή.

Το περιεχόμενο πληροφοριών και η σκοπιμότητα αυτής της μεθόδου δεν αναγνωρίζονται από όλους τους γιατρούς. Ο λόγος - κανείς δεν γνωρίζει τη φυσιολογική ποιοτική και ποσοτική σύνθεση του εντερικού μικροβίου, καθώς εκατομμύρια μικροοργανισμοί ζουν στο σώμα μας.

Τι ανάλυση μπορεί να ανιχνεύσει?

Η ανάλυση σάς επιτρέπει να εντοπίσετε παθογόνα βακτήρια, δηλαδή παθογόνα μολυσματικών διεργασιών που έχουν εισέλθει στο έντερο του βρέφους από το εξωτερικό περιβάλλον. Ο δεύτερος στόχος είναι να καθοριστεί η σχέση μεταξύ της ποσότητας της κανονικής μικροχλωρίδας και της ευκαιριακής. Εάν επικρατήσει παθογόνος υπό όρους, τότε η πεπτική οδός του μωρού δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά και πλήρως. Υπάρχουν διάφορα δυσπεπτικά συμπτώματα και αλλαγές στη γενική κατάσταση του παιδιού.

Στα ανθρώπινα κόπρανα, διακρίνονται 3 ομάδες βακτηρίων, τα οποία βρίσκονται σε διαφορετικές ποσότητες. Όχι μόνο το γεγονός της ταυτοποίησης είναι σημαντικό, αλλά και η αναλογία με εκπροσώπους άλλων ομάδων.

  • Οι φυσιολογικοί μικροοργανισμοί είναι απαραίτητοι για ένα υγιές έντερο. Εκπρόσωποι αυτής της ομάδας μικροοργανισμών εμπλέκονται στις διαδικασίες διάσπασης και πέψης των θρεπτικών ουσιών, τη σύνθεση ορισμένων βιταμινών (βλ. Εδώ), τη σύλληψη και την εξουδετέρωση των παθογόνων (τοπικό ανοσοποιητικό σύστημα άμυνας). Η μείωση του αριθμού των εκπροσώπων της φυσιολογικής μικροχλωρίδας οδηγεί σε παραβίαση των παραπάνω εντερικών λειτουργιών.
  • Υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί - όλα τα λειτουργικά χαρακτηριστικά τους δεν είναι πλήρως κατανοητά. Κανονικά, ο αριθμός τους είναι μικρότερος από τους εκπροσώπους της κανονικής μικροχλωρίδας. Στην επιφάνεια του εντέρου, αυτά τα μικρόβια καταλαμβάνουν μια αρκετά μεγάλη περιοχή, εμποδίζοντας την αναπαραγωγή και τη σπορά από παθογόνα βακτήρια και ιούς. Εάν ο αριθμός τους κυριαρχεί σε εκπροσώπους της φυσιολογικής μικροχλωρίδας, τότε είναι δυνατή η ανάπτυξη κλινικών συμπτωμάτων μολυσματικής νόσου..
  • Παθογόνοι μικροοργανισμοί απουσιάζουν στο έντερο ενός υγιούς μωρού. Προκαλούν την ανάπτυξη μιας κλινικά εκδηλωμένης μολυσματικής νόσου. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ανίχνευσή τους θεωρείται υγιής φορέας, κάτι που είναι απίθανο σε ένα μικρό παιδί.

Ορισμένοι εκπρόσωποι και των 3 ομάδων μικροβίων παρουσιάζονται στον πίνακα.

ΚανονικόςΥπό όρους παθογόνοςΠαθογόνος
  • εντεροκόκκοι;
  • βακτηριοειδή
  • στρεπτόκοκκοι
  • προπιονοβακτήρια;
  • bifidobacteria;
  • colibacillus;
  • γαλακτοβακίλλος.
  • Escherichia coli λακτόζη-αρνητική;
  • διάφοροι εντερόκοκκοι
  • σταφυλόκοκκοι;
  • μύκητες ζύμης
  • fusobacteria;
  • κλοστρίδια;
  • βακίλια;
  • πεπτόκοκκοι.
  • επεμβατική και τοξικογόνος Escherichia coli, Shigella;
  • τον αιτιολογικό παράγοντα του τυφοειδούς ή παρατυφοειδούς πυρετού ·
  • σαλμονέλα;
  • χολέρα vibrio;
  • Πρωτεύς;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Πώς να δοκιμάσετε σωστά?

Οι κανόνες για την προετοιμασία για την ανάλυση των περιττωμάτων για δυσβολία είναι απλοί, αλλά πρέπει να τηρούνται υποχρεωτικοί. Εάν χάσετε ή αγνοήσετε ένα σημείο, τότε το περιεχόμενο πληροφοριών της μελέτης μπορεί να μειωθεί σημαντικά.

Προετοιμασία για τη δοκιμή

Τα κόπρανα ενός μωρού για έρευνα δεν μπορούν να περάσουν «τώρα», καθώς απαιτείται συγκεκριμένη προετοιμασία.

Τι δεν πρέπει να κάνετεΤι να κάνω
  • Πάρτε αντιμικροβιακά και αντιδιαρροϊκά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των πρωκτικών υπόθετων.
  • εισαγάγετε ένα νέο προϊόν από συμπληρωματικά τρόφιμα ·
  • βάλτε ένα κλύσμα και ένα σωλήνα εξόδου αερίου.
  • περιορίστε την πρόσληψη υγρών του μωρού σας.
  • σταματήστε να παίρνετε αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα.
  • παρατηρήστε το φαγητό που είναι συνηθισμένο για το μωρό όσον αφορά τον όγκο, τη συχνότητα και τη σύνθεση.
  • δώστε αρκετό υγρό.

Οι παρεμβάσεις σε σχέση με τα έντερα (φάρμακα, οργανικά) θα πρέπει να ελαχιστοποιούνται ώστε να μην αλλάζει την ισορροπία της μικροχλωρίδας.

Προετοιμασία εμπορευματοκιβωτίων

Για αποθήκευση και μεταφορά, πρέπει είτε να αγοράσετε ένα έτοιμο δοχείο στο φαρμακείο ή να βρείτε ένα γυάλινο βάζο με ένα σφιχτό καπάκι στο νοικοκυριό. Ένα κουτί από χαρτόνι δεν θα λειτουργήσει. Το δοχείο φαρμακείου δεν χρειάζεται επεξεργασία και το οικιακό βάζο πρέπει να πλυθεί καλά, να βράσει και να στεγνώσει σε φυσικές συνθήκες..

Συλλογή υλικού

Είναι απαραίτητο να συλλέξετε τα κόπρανα του μωρού από μια καθαρή πάνα ή χαρτοπετσέτα μιας χρήσης. Δεν επιτρέπεται η συλλογή από τη μεμβράνη της πάνας, το δοχείο, τον υδραυλικό εξοπλισμό. Δεν πρέπει να υπάρχουν ακαθαρσίες στα ούρα.

Για την επιτυχή παράδοση της ανάλυσης, ένα μικρό ποσό είναι αρκετό. Αυτό είναι περίπου 20-25 g, δηλαδή ποσότητα ίση με μια κουταλιά της σούπας.

Για τη μελέτη, ένα μέρος των περιττωμάτων που συλλέγεται το πρωί την ημέρα της μελέτης ή, σε ακραίες περιπτώσεις, το βράδυ, αποθηκεύεται υπό ορισμένες συνθήκες..

Πώς και πόσο υλικό μπορεί να αποθηκευτεί?

Όσο λιγότερο βιολογικό υλικό αποθηκεύεται, τόσο καλύτερο, καθώς σε επαφή με τον αέρα, κάποια βακτήρια (αναερόβια) πεθαίνουν. Το βιολογικό υγρό που συλλέγεται (ήδη σε δοχείο αποστολής ή βάζο) μπορεί να τοποθετηθεί στο ψυγείο στο μεσαίο ράφι μακριά από τον καταψύκτη. Η διάρκεια ζωής δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 7-8 ώρες (νύχτα).

Δείκτες αποκωδικοποίησης

Κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης για τη δυσβίωση, είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη οι ποιοτικοί και ποσοτικοί δείκτες..

Ομάδα μικροοργανισμώνΑποτέλεσμα
Κανονική μικροχλωρίδα
  • εντερόκοκκοι - 10 5 - 10 8
  • bifidobacteria - 10 9 - 10 10
  • βακτηριοειδή - 10 9 - 10 10
  • γαλακτοβακίλλοι - 10 7 - 10 8
  • colibacillus - 10 7 - 10 8
Υπό όρους παθογόνος μικροχλωρίδα
  • Escherichia coli λακτόζη-αρνητική - 5
  • σταφυλόκοκκοι - 10 4
  • άλλοι εντερόκοκκοι - 10 4
  • bacilli - 10 9 - 10 10
  • μανιτάρια ζύμης 10 4
  • fusobacteria - 10 8 - 10 9
  • peptococci; - 10 9 - 10 10
  • κλοστρίδια - 10 5
Παθογόνος μικροχλωρίδαδεν εντοπίστηκε

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει σωστά τα αποτελέσματα αυτού και άλλων εξετάσεων. Από μόνη της, η ανάλυση των περιττωμάτων για τη δυσβίωση δεν αποτελεί βάση για το διορισμό της φαρμακευτικής θεραπείας.

Οι αρχές της θεραπείας για την ανισορροπία της μικροχλωρίδας στα βρέφη

Εάν διαταραχθεί η μικροβιακή σύνθεση των εντέρων του μωρού, δεν πρέπει να σπεύσετε αμέσως στο φαρμακείο. Συχνά αρκεί να αποκλείσουμε την επίδραση των παραγόντων που προκαλούν την επιστροφή των μικροβίων στο φυσιολογικό..

Η θεραπεία της εντερικής δυσβολίας περιλαμβάνει:

  • διατροφή ανάλογα με την ηλικία
  • εισαγωγή γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση ως συμπληρωματικά τρόφιμα ·
  • απόρριψη φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων πρωκτικών υπόθετων και κλύσεων ·
  • τη χρήση προβιοτικών και πρεβιοτικών όπως συνταγογραφήθηκε από γιατρό.

Η διόρθωση της μικροβιακής σύνθεσης των εντέρων ενός βρέφους απαιτείται μόνο όταν υπάρχουν αλλαγές στη γενική κατάσταση και δυσλειτουργία του πεπτικού σωλήνα.

Αποκωδικοποίηση της ανάλυσης περιττωμάτων για δυσβολία

Ασθένειες που σχετίζονται με παραβίαση της βακτηριακής χλωρίδας (δυσβολία) του ανθρώπινου σώματος δεν θεωρούνται οι πιο επικίνδυνες, εάν, για παράδειγμα, συγκρίνονται με καρδιαγγειακά ή ογκολογικά νοσήματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν οδηγούν στον ξαφνικό θάνατο του ασθενούς, αλλά τα παρόντα συμπτώματα μπορούν να περιπλέξουν σημαντικά τη ζωή..

Συχνά, αυτές οι αλλαγές στη μικροχλωρίδα μπορούν να προχωρήσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς έντονα σημάδια και μόνο μικρές εκδηλώσεις μερικές φορές ενοχλούν τον ασθενή. Ο μόνος τρόπος για την ανίχνευση αυτών των αποκλίσεων είναι να υποβληθούν σε εργαστηριακή διάγνωση περιττωμάτων για δυσβολία.

Ως αποτέλεσμα μιας φθηνής και αρκετά γρήγορης μελέτης, θα είναι δυνατό να ανακαλυφθεί εάν υπάρχει παθολογική μεταβολή στην ποσοτική και τη σύνθεση των ειδών της εντερικής μικροχλωρίδας. Και μια λεπτομερής αποκωδικοποίηση της ανάλυσης των περιττωμάτων για δυσβολία θα επιτρέψει τον προσδιορισμό της παρουσίας μιας συγκεκριμένης ασθένειας, η οποία θα επιτρέψει στον γιατρό να συνταγογραφήσει την πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Κύρια διαγνωστικά χαρακτηριστικά

Η ανάλυση ενός δείγματος κοπράνων για δυσβολία είναι μια εργαστηριακή μελέτη που προσδιορίζει το περιεχόμενο των βακτηρίων και άλλων μικροοργανισμών στο έντερο. Η αξία της ευεργετικής μικροχλωρίδας για την ανθρώπινη υγεία είναι γνωστή ακόμη και σε εκείνους τους ανθρώπους που δεν σχετίζονται με την ιατρική. Στο ανθρώπινο σώμα, και ειδικά στη γαστρεντερική οδό (γαστρεντερική οδός) υπάρχουν περισσότερα από 1.000 βακτήρια, που αντιπροσωπεύονται από μια μεγάλη ποικιλία χαρακτηριστικών ειδών.

Αυτοί οι μικροοργανισμοί συμμετέχουν ενεργά στις πεπτικές διαδικασίες και την αφομοίωση των θρεπτικών συστατικών που είναι απαραίτητα για την επαρκή ανθρώπινη ζωή. Επομένως, μια αλλαγή στην ποσοτική ή ποιοτική σύνθεσή τους επηρεάζει άμεσα τη δυσλειτουργία του ενός ή του άλλου πεπτικού οργάνου, προχωρώντας σε οξεία ή χρόνια μορφή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δυσβολία μπορεί να αναπτυχθεί λανθάνουσα και να εκδηλωθεί με τον παραμικρό αντίθετο παράγοντα (για παράδειγμα, άγχος).

Τις περισσότερες φορές, αυτή η εξέταση αποδίδεται σε παιδιά, δεδομένου ότι είναι πιο ευαίσθητα στη δυσβολία. Μπορεί να αναπτυχθεί λόγω μόλυνσης κατά τη διάρκεια του θηλασμού, μέσω βρώμικων χεριών ή λόγω του γεγονότος ότι για κάποιο λόγο η σωστή μικροχλωρίδα δεν σχηματίστηκε στα έντερα του μωρού. Επιπλέον, η ασθένεια παρατηρείται συχνά μετά από παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά, καθώς όχι μόνο καταστρέφονται τα παθογόνα, αλλά και ευεργετικά.

Η παθολογία εκδηλώνεται συχνότερα από μια διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα - διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός και κοιλιακό άλγος. Στη συνέχεια, τα εκτεταμένα συμπτώματα δηλητηρίασης του σώματος συνδέονται - αφυδάτωση, ταχυκαρδία κ.λπ. Όλα τα βακτήρια που ζουν στο έντερο χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

  • φυσιολογικοί ή ευεργετικοί μικροοργανισμοί (γαλακτοβακίλλοι, bifidobacteria και Escherichia) - παρέχουν επαρκή δραστηριότητα του πεπτικού συστήματος, καθώς και ένα είδος προστασίας έναντι επιβλαβών μικροβίων.
  • υπό όρους παθογόνος (candida, clostridia, enterococci, staphylococci), οι οποίοι, υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, μπορούν να γίνουν παθογόνοι και να οδηγήσουν στην εμφάνιση διαφόρων ασθενειών.
  • παθογόνοι μικροοργανισμοί (σαλμονέλα, shigella και άλλοι), οι οποίοι, όταν εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα, και συγκεκριμένα στα έντερα, προκαλούν την ανάπτυξη σοβαρών μολυσματικών ασθενειών.

Κανονικοί δείκτες εντερικής μικροχλωρίδας

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, περίπου 1.000 διαφορετικοί τύποι μικροοργανισμών ζουν στα έντερα ενός υγιούς ατόμου, αλλά δεν έχει νόημα να προσδιοριστούν όλα αυτά στην ανάλυση. Επιπλέον, θα είναι πολύ μακρά και επίπονη διαδικασία. Για να εκτιμηθεί η κατάσταση της μικροχλωρίδας, μελετώνται μόνο ορισμένα είδη, ο αριθμός των οποίων επηρεάζει άμεσα την κανονική λειτουργία του σώματος..

Bifidobacteria

Αυτό το είδος αποτελεί σχεδόν το 95% ολόκληρης της εντερικής μικροχλωρίδας. Τα bifidobacteria εμπλέκονται στη σύνθεση βιταμινών Β (Β1, ΣΕ2, ΣΕ3, ΣΕπέντε, ΣΕ6, ΣΕ12), καθώς και η βιταμίνη Κ. Επιπλέον, προάγουν την απορρόφηση της βιταμίνης D. Λόγω της παραγωγής ειδικών ουσιών απαραίτητων για ζωτική δραστηριότητα, προστατεύουν το ανθρώπινο σώμα από "επιβλαβή" βακτήρια, συμμετέχοντας έτσι στη διατήρηση της ανοσίας. Οι δείκτες που λαμβάνονται ως κανόνας στα βρέφη (έως 1 έτος) μοιάζουν με 10 10 -10 11 CFU / g, για παιδιά μεγαλύτερα - 10 9 -10 10 CFU / g και για ενήλικες - 10 8 -10 10 CFU / g.

Μια αλλαγή, δηλαδή, μείωση του περιεχομένου των bifidobacteria, μπορεί να συμβεί λόγω:

  • λήψη αντιβιοτικών, ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα), όπως ασπιρίνη, αναλίνη και καθαρτικά.
  • μη ισορροπημένη διατροφή (περίσσεια ή έλλειψη λιπών, πρωτεϊνών ή υδατανθράκων, ακατάλληλη πρόσληψη τροφής, τεχνητή σίτιση)
  • χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρίτιδα, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, γαστρικό έλκος και 12 έλκος του δωδεκαδακτύλου).
  • παραβιάσεις της παραγωγής ενζύμων (κοιλιοκάκη, ανεπάρκεια λακτάσης)
  • εντερικά (σαλμονέλωση, δυσεντερία) και ιογενείς λοιμώξεις.
  • παθολογίες του ανοσοποιητικού συστήματος (ανοσοανεπάρκειες, αλλεργίες).
  • αλλαγές στις κλιματικές ζώνες, στις συνθήκες άγχους.

Λακτοβακίλλος

Αυτοί οι μικροοργανισμοί, παρά τη σχετικά χαμηλότερη περιεκτικότητά τους (περίπου 4-6% της συνολικής εντερικής χλωρίδας), είναι εξίσου σημαντικοί με τα bifidobacteria. Εξασφαλίζουν τη διατήρηση του απαιτούμενου επιπέδου pH και την παραγωγή των περισσότερων ουσιών: υπεροξείδιο του υδρογόνου, γαλακτικό και οξικό οξύ, λακτοκίνη και acidophilus.

Τα προϊόντα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της ζωτικής δραστηριότητας των γαλακτοβακίλλων χρησιμοποιούνται από το ανθρώπινο σώμα για την εξουδετέρωση και την καταστροφή επιβλαβών μικροβίων, και χρησιμοποιούνται επίσης για την παραγωγή λακτόζης. Ο κανόνας της περιεκτικότητας σε γαλακτοβακίλλους σε βρέφη ηλικίας κάτω του 1 έτους είναι 10 6 -10 7 CFU / g, σε παιδιά μεγαλύτερα - 10 7 -10 8 και σε ενήλικες - 10 6-10 8 CFU / g.

Escherichia (Escherichia coli)

Αυτός ο τύπος βακτηριδίων εμφανίζεται στο ανθρώπινο σώμα από τη γέννηση και είναι εκεί καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Ο ρόλος τους είναι στη σύνθεση της βιταμίνης Κ και της ομάδας Β, στην εφαρμογή της επεξεργασίας γλυκόζης και στην παραγωγή κολικινών (αντιβιοτικών ουσιών), οι οποίες βελτιώνουν την ποιότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Ο κανόνας της Escherichia για όλες τις ηλικίες είναι ο ίδιος και κυμαίνεται από 10 7-10 8 CFU / g.

Οι κύριοι λόγοι που οδηγούν σε μείωση του αριθμού αυτών των μικροοργανισμών είναι οι εξής:

  • αντιβιοτική θεραπεία
  • προσβολή με ελμινθίες ·
  • μη ισορροπημένη διατροφή
  • εντερικές και ιογενείς λοιμώξεις
  • ακανόνιστη πρόσληψη τροφής, νηστεία
  • τεχνητή διατροφή (σε βρέφη).

Βακτηριοειδή

Αυτός ο τύπος μικροοργανισμού έχει μια κύρια λειτουργία - τη συμμετοχή στην πεπτική διαδικασία και πιο συγκεκριμένα την εφαρμογή της επεξεργασίας λίπους. Κατά κανόνα, τα βακτηριοειδή δεν υπάρχουν στο σώμα των νεογέννητων, αλλά εμφανίζονται από την ηλικία των 8-9 μηνών. Οι φυσιολογικοί δείκτες για όλους τους ασθενείς, ανεξάρτητα από την ηλικία τους, χαρακτηρίζονται από 10 7-10 8 CFU / g.

Παθολογικές αλλαγές στις τιμές πάνω ή κάτω μπορούν να παρατηρηθούν κατά τη λήψη αντιβιοτικών ή τη μόλυνση με εντερικές και ιογενείς μολυσματικές ασθένειες. Αύξηση του αριθμού των βακτηριοειδών παρατηρείται επίσης συχνά λόγω μιας λιπιδικής διατροφής, η οποία συνεπάγεται την κατανάλωση υπερβολικών ποσοτήτων λιπαρών τροφών..

Peptostreptococci

Σε ένα υγιές άτομο, αυτά τα βακτήρια ζουν μόνο στο παχύ έντερο και όταν εισέρχονται σε άλλα όργανα ή αυξάνονται σε αριθμό, οδηγούν σε φλεγμονώδεις ασθένειες. Η κύρια λειτουργία τους είναι να συμμετέχουν στη διάσπαση των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων γαλακτικού οξέος. Επίσης, ως αποτέλεσμα της ζωτικής τους δραστηριότητας, παράγουν υδρογόνο, το οποίο μετατρέπεται σε υπεροξείδιο του υδρογόνου στο έντερο, το οποίο επιτρέπει τη διατήρηση του απαιτούμενου επιπέδου pH..

Κανονικά, σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους, οι peptostreptococci περιέχουν 10 3-10 5 CFU / g, ενώ σε μεγαλύτερους και ενήλικες οι δείκτες τους δεν πρέπει να αφήνουν τα 10 5-1010 σημάδια. Ο αριθμός αυτού του είδους μπορεί να αυξηθεί όταν τρώτε πάρα πολύ υδατάνθρακες, χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα ή λόγω μόλυνσης με εντερικές λοιμώξεις.

Εντερόκοκκοι

Αυτός ο τύπος βακτηρίων παίζει σημαντικό ρόλο στη διάσπαση των υδατανθράκων και των βιταμινών, καθώς και στη διατήρηση της ανοσίας απευθείας στα έντερα. Ο αριθμός των εντεροκόκκων δεν πρέπει να υπερισχύει του αριθμού των Escherichia coli, διαφορετικά μπορεί να αναπτυχθεί ορισμένος αριθμός παθολογιών.

Κανονικά, αυτοί οι μικροοργανισμοί περιέχονται σε βρέφη κάτω του ενός έτους στην περιοχή των 10 5-10 7 CFU / g, ενώ σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες οι δείκτες πρέπει να είναι από 10 5 έως 10 8 CFU / g. Ο αριθμός των ειδών μπορεί να αυξηθεί λόγω υποσιτισμού, μειωμένης ανοσίας, τροφικών αλλεργιών, ανοσολογικών παθήσεων, ελμινθικής λοίμωξης, αντιβιοτικής θεραπείας (με αντοχή στα φάρμακα) ή μείωσης του αριθμού του Escherichia.

Σταφυλόκοκκοι

Υπάρχουν δύο τύποι αυτών των μικροοργανισμών - παθογόνοι σταφυλόκοκκοι και σαπροφυτικοί, οι οποίοι είναι υπό όρους παθογόνοι. Το πρώτο περιλαμβάνει τον αιμολυτικό μικροοργανισμό που πήζει στο πλάσμα, καθώς και τον πιο επικίνδυνο - Staphylococcus aureus. Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει μη αιμολυτικά και επιδερμικά.

Το Staphylococcus aureus δεν είναι υποχρεωτικό συστατικό της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του παχέος εντέρου - εισέρχεται στο σώμα από το εξωτερικό μαζί με την τροφή. Σε αυτήν την περίπτωση, η εισαγωγή του Staphylococcus aureus στην πεπτική οδό, κατά κανόνα, οδηγεί στην εμφάνιση τοξικών λοιμώξεων..

Οι τρόποι μόλυνσης με αυτά τα βακτήρια είναι αρκετά διαφορετικοί, ξεκινώντας με βρώμικα χέρια, φαγητό και τελειώνοντας με νοσοκομειακές μολυσματικές ασθένειες. Οι τιμές ≤104 CFU / g θεωρούνται φυσιολογικές για σαπροφυτικούς σταφυλόκοκκους, ενώ η παθογενής εκτεταμένη ανάλυση κοπράνων για δυσβολία σε ένα υγιές άτομο δεν πρέπει να ανιχνευθεί καθόλου.

Κλωστρίδια

Αυτοί οι μικροοργανισμοί εμπλέκονται στη διάσπαση των πρωτεϊνών, με αποτέλεσμα την απελευθέρωση τοξικών ουσιών ινδόλης και σκατόλης. Σε μικρές ποσότητες, αυτές οι χημικές ουσίες είναι διεγερτικά της εντερικής κινητικότητας, η οποία βοηθά στη βελτίωση της δραστηριότητάς της που σχετίζεται με την εκκένωση των περιττωμάτων.

Με την αύξηση του αριθμού του Clostridia, κατά συνέπεια, παράγονται πολύ περισσότερες δηλητηριώδεις ουσίες και αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη δυσπεψίας. Αύξηση των μικροοργανισμών στα κόπρανα παρατηρείται με υπερβολική κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών. Κανονικά, αυτά τα βακτήρια δεν πρέπει να είναι περισσότερα: σε παιδιά κάτω του ενός έτους, 10 3 CFU / g, σε όλα τα άλλα άτομα 10 5 CFU / g.

Candida (μυκητιακά βακτήρια τύπου ζύμης)

Η υπέρβαση των κανονικών δεικτών του γένους Candida (μωρά κάτω του ενός έτους - 10 3 CFU / g και άλλες κατηγορίες ηλικίας - 10 4 CFU / g) συχνά οδηγεί σε δυσπεψία ζύμωσης. Επίσης, μια σημαντική αύξηση σε άτομα αυτού του είδους μπορεί να προκαλέσει την έναρξη καντιντίασης (τσίχλα) διαφόρων εντοπισμών. Οι κύριοι λόγοι για την αύξηση του αριθμού των υποψηφίων θεωρούνται ως:

  • αντιβιοτική θεραπεία που δεν συνδυάζεται με τη λήψη αντιμυκητιασικών φαρμάκων.
  • λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών, εγκυμοσύνη
  • υπερβολική περιεκτικότητα στη διατροφή των υδατανθράκων τροφίμων?
  • σακχαρώδης διαβήτης, αγχωτική κατάσταση.

Παθογόνος μικροχλωρίδα

Φυσικά, πριν από την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης, η οποία εμφανίζει το περιεχόμενο ευεργετικών και ευκαιριακών βακτηρίων, ο γιατρός θα εξετάσει αρχικά προσεκτικά τα παθογόνα μικρόβια (εάν υπάρχουν). Δεδομένου ότι είναι συχνά ο κύριος λόγος που έφερε τον ασθενή στο εργαστήριο. Τα παθογόνα ή τα μικρόβια που προκαλούν ασθένειες είναι παράσιτα που ζουν σε άλλους οργανισμούς που μπορούν να προκαλέσουν διάφορες ασθένειες μολυσματικής φύσης και ένα από τα πιο πολυάριθμα είναι εντερικά.

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες των εντερικών λοιμώξεων είναι τα enterobacteriaceae Salmonella και Shigella. Οι εντερικές λοιμώξεις είναι μια συλλογή μεταδοτικών ασθενειών που εντοπίζονται στα πεπτικά όργανα. Η μόλυνση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης ενός παθογόνου μικροβίου μέσω του στόματος, τις περισσότερες φορές όταν πίνετε νερό ή τρώτε τροφή. Υπάρχουν περίπου 30 τέτοιες ασθένειες - αυτές είναι: τυφοειδής πυρετός, χολέρα, αλλαντίαση, δυσεντερία, σαλμονέλλωση κ.λπ..

Το πιο ακίνδυνο από αυτά είναι η τροφική δηλητηρίαση. Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτών των παθολογιών μπορούν να είναι τόσο οι ίδιοι οι μικροοργανισμοί όσο και οι τοξίνες που παράγουν (εμφανίζεται με αλλαντίαση). Μερικά από τα παθογόνα μικρόβια μπορούν να οδηγήσουν σε χρόνια γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος και ακόμη και όγκους του στομάχου ή των εντέρων.

Σαλμονέλα

Το βακτήριο προκαλεί μια ασθένεια που ονομάζεται σαλμονέλλωση. Το κύριο χαρακτηριστικό του είναι μια έντονη βλάβη των εντέρων, που συνοδεύεται από συμπτώματα δηλητηρίασης. Οι κύριοι φορείς του μικροβίου είναι τα υδρόβια πτηνά. Η μόλυνση συμβαίνει λόγω της κατανάλωσης ωμού ή ακατέργαστου επεξεργασμένου ωμού κρέατος ή αυγών, της επαφής με φορείς ή μολυσμένου νερού, καθώς και της ανεπαρκούς υγιεινής των χεριών.

Σιγέλλα

Η είσοδος ενός μικροοργανισμού στο σώμα οδηγεί σε μια ασθένεια που ονομάζεται δυσεντερία, η οποία συνοδεύεται από σοβαρή τοξική βλάβη στα έντερα. Οι πιο κοινές πηγές μόλυνσης είναι ωμά λαχανικά, νερό, γαλακτοκομικά προϊόντα και άτομα με δυσεντερία..

Μπορείτε επίσης να αρρωστήσετε ως αποτέλεσμα της κακής υγιεινής των χεριών ή της επαφής με μολυσμένες επιφάνειες (πιάτα, παιχνίδια). Σε ένα υγιές άτομο, τα αποτελέσματα της ανάλυσης για τη δυσβίωση της σαλμονέλας, του Shigella και άλλων παθογόνων μικροοργανισμών δεν πρέπει να!

Ανάλυση για δυσβίωση σε βρέφη

Η δυσβακτηρίωση στα βρέφη είναι μια δημοφιλής διάγνωση στους παιδίατρους. Μιλούν γι 'αυτόν με παράλογο κλάμα, διαταραχές κόπρανων, δερματικά εξανθήματα και κακή ύπνο. Η ίδια η δυσβακτηρίωση δεν είναι ασθένεια, αλλά σύμπτωμα, συνέπεια ορισμένων ασθενειών, διαταραχών ή φυσιολογικής ατέλειας του γαστρεντερικού σωλήνα. Σε αυτήν την κατάσταση, η σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας αλλάζει - ευκαιριακά ή παθογόνα βακτήρια αρχίζουν να επικρατούν έναντι των θετικών. Η δυσβακτηρίωση μπορεί πραγματικά να διαταράξει την ευημερία του παιδιού. Και όσο μικρότερο είναι το μωρό, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης μιας τέτοιας διαταραχής. Σε τελική ανάλυση, η ανοσία των μωρών δεν είναι πολύ ανθεκτική στα επιθετικά βακτήρια. Μια ειδική ανάλυση θα βοηθήσει στον εντοπισμό πιθανών παραβιάσεων της εντερικής χλωρίδας στα βρέφη..

Εικόνα: Sakurra / Shutterstock.com

Λειτουργίες της εντερικής μικροχλωρίδας

Τυχόν βλεννογόνες μεμβράνες του σώματος κατοικούνται από πολλούς διαφορετικούς μικροοργανισμούς. Ένας ορισμένος συνδυασμός τέτοιων βακτηρίων ονομάζεται μικροχλωρίδα. Και από καιρό είναι γνωστό ότι ένας τέτοιος κόσμος μέσα μας είναι πολύ σημαντικός για την ευεξία, τη φυσιολογική λειτουργία του εντέρου και την ασυλία. Η υγιής εντερική μικροχλωρίδα παρέχει:

  • την παραγωγή ενός αριθμού βιταμινών, οξέων και αμινοξέων ·
  • φυσιολογική αναγέννηση των εντερικών κυττάρων.
  • πλήρης σύνθεση ενζύμων ·
  • επαρκές έργο ασυλίας, κ.λπ..

Μια υγιής μικροχλωρίδα αποτρέπει την εμφάνιση αλλεργιών, νεφρικών και ηπατικών παθήσεων. Παίζει ρόλο στη διατήρηση της υγιούς πέψης.

Πώς μπορεί να εκδηλωθεί η δυσβολία σε ένα βρέφος?

Στην περίπτωση των μικρών παιδιών, είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί τι ακριβώς τους ανησυχεί. Το μωρό δεν μπορεί να παραπονεθεί για την κοιλιά ή να μιλήσει για τον πονοκέφαλο. Ορισμένες διαταραχές ευεξίας μάς επιτρέπουν να υποψιαζόμαστε ότι είναι δυσβίωση:

  • υστερικό κλάμα, σύσφιξη και ένταση των ποδιών.
  • τακτική παλινδρόμηση, ρέψιμο
  • συχνά χαλαρά κόπρανα ασυνήθιστου χρώματος, δομής και οσμής (αδιαπέραστα σωματίδια μπορούν να παρατηρηθούν στα κόπρανα, είναι πρασινωπό και έχει εξαιρετικά δυσάρεστη οσμή).
  • σπάνια κόπρανα (δυσκοιλιότητα μπορεί επίσης να υποδηλώνει δυσβολία).
  • τσίχλα στις βλεννώδεις μεμβράνες του στόματος (τυλιγμένη πλάκα στα μάγουλα και τη γλώσσα).
  • κακή αναπνοή;
  • κακή όρεξη
  • ξηρό δέρμα, ξεφλούδισμα
  • ανεπαρκής αύξηση βάρους
  • λήθαργος, δακρύρροια
  • κακός ύπνος, συχνές αφυπνίσεις.

Πολλά από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν άλλα προβλήματα ευεξίας. Και το ίδιο σπάνιο σκαμνί για μωρά μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα. Ένας παιδίατρος μπορεί να δει το πρόβλημα και να κάνει τη σωστή διάγνωση.

Γιατί τα μωρά μπορεί να έχουν δυσβολία?

Τα μωρά γεννιούνται με αποστειρωμένο πεπτικό σύστημα. Ήδη τις πρώτες ώρες μετά τη γέννηση, τα έντερα αρχίζουν να γεμίζουν με ευεργετικούς μικροοργανισμούς, το πρώτο μέρος των οποίων λαμβάνουν τα παιδιά από το πρωτόγαλα της μητέρας. Η δυσβακτηρίωση μπορεί να προκληθεί από:

  • φυσιολογική ανωριμότητα του γαστρεντερικού σωλήνα (παρατηρείται σε πρόωρα μωρά και εξασθενημένα παιδιά).
  • η παρουσία ορισμένων ασθενειών στη μητέρα (βακτηριακή κολπίτιδα, μαστίτιδα).
  • καθυστερημένη προσκόλληση στο στήθος
  • σίτιση με μείγματα ·
  • διατροφή που δεν είναι κατάλληλη για την ηλικία (ακατάλληλο μείγμα, πρώιμη εισαγωγή χυμού κ.λπ.) ·
  • πρόωρος απογαλακτισμός
  • τη χρήση διαφορετικών φαρμάκων.

Η καλύτερη πρόληψη των διαταραχών της μικροχλωρίδας στα βρέφη είναι ο θηλασμός χωρίς συμπληρωματική σίτιση με μείγμα για τουλάχιστον τους πρώτους 3-6 μήνες. Οι παιδίατροι συνιστούν το θηλασμό ενός μωρού για τουλάχιστον 12 μήνες και την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών σε ηλικία όχι νωρίτερα των 6 μηνών. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, αξίζει να επιλέξετε ένα μείγμα υψηλής ποιότητας κατάλληλο για το παιδί..

Ποια ανάλυση χρησιμοποιείται στη διάγνωση?

Η πιο ενημερωτική ειδική μέθοδος για τη διάγνωση διαταραχών μικροχλωρίδας στα παιδιά είναι η μικροβιολογική ανάλυση (βακτηριακή καλλιέργεια). Σε αυτή τη μελέτη, το βιοϋλικό τοποθετείται σε ειδικά παρασκευασμένο θρεπτικό μέσο, ​​το οποίο διεγείρει την ανάπτυξη βακτηρίων. Διάφορα φυσικά μέσα, για παράδειγμα, άγαρ ή ζωμός μεσοπαταμίας, μπορούν να γίνουν τροφή για τα συστατικά της μικροχλωρίδας. Η ανάλυση πρέπει να πραγματοποιηθεί υπό στείρες συνθήκες..

Κατά κανόνα, οι αποικίες των ζωντανών οργανισμών μπορούν να αξιολογηθούν μετά από 5-7 ημέρες. Όταν τελειώσει η διαδικασία "ανάπτυξης" βακτηρίων, ο βοηθός εργαστηρίου θα μετρήσει τους εκπροσώπους όλων των στελεχών.

Ανάλυση για τη δυσβίωση: ερευνητικοί κανόνες

Για να είναι ενημερωτική μια τέτοια ανάλυση των περιττωμάτων για τη σύνθεση της εντερικής χλωρίδας σε ένα βρέφος, είναι απαραίτητο:

  • σταματήστε να χρησιμοποιείτε καθαρτικά 3 ημέρες πριν από τη μελέτη.
  • Μην χρησιμοποιείτε κρέμες και λάδια για λίπανση της περιοχής του πρωκτού (επίσης για 3-4 ημέρες).
  • αναβάλει την αλλαγή μιγμάτων ·
  • συλλέξτε τα κόπρανα μετά από φυσικές κινήσεις του εντέρου σε αποστειρωμένο δοχείο.
  • χρησιμοποιήστε τουλάχιστον 5 g περιττωμάτων (περίπου μισό κουταλάκι του γλυκού).
  • παραδώστε το υλικό στο εργαστήριο εντός 3 ωρών το πολύ.
  • αποθηκεύστε τα κόπρανα σε δροσερό μέρος μέχρι την παράδοση.

Φυσικά, πρέπει να πάτε στο εργαστήριο μόνο μετά το διορισμό παιδίατρου. Η ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ένα συνηθισμένο εργαστήριο σε πολυκλινική ή σε πληρωμένο ίδρυμα.

Πώς να συλλέξετε σωστά υλικό για έρευνα?

Οι γιατροί συστήνουν να μην συλλέγουν κόπρανα από πάνα μίας χρήσης. Εάν το μωρό σκουπίζει το πρωί σε μια συγκεκριμένη ώρα, τοποθετήστε ένα καθαρό πετρελαίου κάτω από αυτό και, στη συνέχεια, συλλέξτε προσεκτικά τα κόπρανα σε έναν αποστειρωμένο σωλήνα..

Φωτογραφία: Yevhen Prozhyrko / Shutterstock.com

Εάν το παιδί έχει δυσκολία να αδειάσει τα έντερα, πρέπει να το βοηθήσετε: λυγίστε τα πόδια του μωρού στην κοιλιά, χτυπήστε την κοιλιά δεξιόστροφα.

Στο δοχείο με περιττώματα για τη μελέτη, πρέπει να αναγράφονται τα δεδομένα του παιδιού (επώνυμο, όνομα και ηλικία), καθώς και ο χρόνος συλλογής υλικού για τη δυσβίωση.

Ανάλυση αποκωδικοποίησης

Τα αποτελέσματα του εργαστηρίου μοιάζουν με μια μεγάλη λίστα με έναν αριθμό αριθμών. Οι γιατροί μπορούν να το χρησιμοποιήσουν για να προσδιορίσουν τη σύνθεση της μικροχλωρίδας, να εξαγάγουν συμπεράσματα σχετικά με πιθανά προβλήματα και τους λόγους της εμφάνισής τους. Σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών, οι φυσιολογικοί δείκτες είναι κάπως διαφορετικοί, στα βρέφη επηρεάζονται από τη μορφή της σίτισης και άλλους παράγοντες. Η αυτο αποκρυπτογράφηση ενδέχεται να μην είναι σωστή.

Κανονικά σε παιδιά κάτω των 12 μηνών:

Τύπος βακτηρίωνΚανονικό επίπεδο
BifidobacteriaΕντός 10 9-10 10
ΛακτοβακίλλοςΕντός 10 6-10
ΒακτηριοειδήΕντός 10 7-10 10
ΕντερόκοκκοιΕντός 10 5-10
PeptostreptococciΈως 10 5
ΚλωστρίδιαΠριν ή ίσο με 10 3
Ε. Coli λακτόζη-αρνητικήΈως 10 5
Αιμολυτικό E.coliΑπών
Η ασθένεια του σταφυλοκοκουΑπουσιάζει
Staphylococcus saprophytic επιδερμικήΠριν ή ίσο με 10 4
Μανιτάρια ζύμης CandidaΈως 10 2

Είναι δύσκολο για ένα άτομο που απέχει πολύ από την ιατρική να καταλάβει τι δείχνει το αποτέλεσμα της μελέτης. Για κατά προσέγγιση αποκρυπτογράφηση, πρέπει να γνωρίζετε τα εξής:

  • Τα bifidobacteria είναι το κύριο συστατικό της υγιούς εντερικής μικροχλωρίδας στα παιδιά. Είναι σημαντικά για την καταστολή της δραστηριότητας των ευκαιριακών και παθογόνων βακτηρίων, καθώς και για την πέψη των τροφίμων. Με μείωση του επιπέδου των bifidobacteria, αναπτύσσεται δυσβολία.
  • Τα γαλακτοβακίλλια είναι απαραίτητα για τη μετατροπή της λακτόζης και άλλων υδατανθράκων σε γαλακτικό οξύ. Είναι επίσης πολύ σημαντικά για τη διατήρηση της ισορροπίας της μικροχλωρίδας..
  • Οι εντερόκοκκοι σε μικρούς αριθμούς μπορεί να είναι μια κανονική παραλλαγή. Εάν το επίπεδό τους αυξηθεί, εμφανίζονται λοιμώξεις..
  • Peptostreptococci - μέρος της φυσικής μικροχλωρίδας, βρίσκονται όχι μόνο στη γαστρεντερική οδό, αλλά και στη στοματική κοιλότητα και την αναπνευστική οδό. Αλλά μια αύξηση στον αριθμό τους μπορεί να προειδοποιήσει για λοίμωξη ή όγκο..
  • Το Clostridia εμπλέκεται στην πέψη των πρωτεϊνικών στοιχείων που εισέρχονται στα μακρινά μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα. Ωστόσο, εάν γειτνιάζουν με άλλους παθογόνους μικροοργανισμούς, τότε μπορεί να είναι επικίνδυνοι.
  • Ο σταφυλόκοκκος aureus ή το αιμολυτικό E. coli δεν πρέπει να υπάρχουν σε παιδιά στα κόπρανα. Τέτοια παθογόνα προκαλούν διάφορα προβλήματα υγείας..

Μια ανάλυση για τη δυσβίωση στα βρέφη, με σωστή αποκωδικοποίηση, βοηθά στην εκτίμηση της κατάστασης της εντερικής χλωρίδας και, εάν είναι απαραίτητο, λαμβάνει μέτρα για τη διόρθωση της σύνθεσής της.

Φωτογραφία: science science / Shutterstock.com

Θεραπεία της δυσβίωσης σε βρέφη

Η θεραπευτική αγωγή για τη δυσβίωση στα βρέφη μπορεί να διαφέρει. Παραλήφθηκε από τον θεράποντα παιδίατρο. Η διόρθωση της εντερικής μικροχλωρίδας επιλύει ταυτόχρονα πολλά προβλήματα:

  • καταστρέφει τα παθογόνα βακτήρια και μειώνει τον αριθμό των ευκαιριακών παθογόνων.
  • συμπληρώνει τη γαστρεντερική οδό με ευεργετικούς μικροοργανισμούς.
  • βελτιώνει την εντερική κινητική λειτουργία.
  • παρέχει πλήρη πέψη των τροφίμων?
  • προωθεί τη σωστή διατροφή.

Τις περισσότερες φορές, μπορείτε να νικήσετε το πρόβλημα της δυσβολίας στα βρέφη με τη βοήθεια δύο ομάδων φαρμάκων:

  • Προσροφητικά. Τέτοια φάρμακα βοηθούν στη δέσμευση και την αφαίρεση διαφόρων τοξινών, αλλεργιογόνων κ.λπ..
  • Προβιοτικά. Αυτά τα φάρμακα αποικίζουν τα έντερα με ευεργετικά βακτήρια και διασφαλίζουν επίσης την πλήρη αναπαραγωγή τους.
Εικόνα: Lightspring / Shutterstock.com

Η θεραπεία των διαταραχών της μικροχλωρίδας μπορεί να συμπληρωθεί με τη χρήση άλλων φαρμάκων. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την πρόσληψη βακτηριοφάγων που μπορούν να καταστέλλουν την ανάπτυξη ευκαιριακών μικροοργανισμών, αντιβιοτικών και πεπτικών ενζύμων. Αλλά τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο σε περίπτωση σοβαρών προβλημάτων υγείας..

Εάν ένα παιδί έχει δυσβολία, πρέπει να τρώει σωστά και ισορροπημένο. Τα τεχνητά δεν πρέπει να υπερφορτώνεται. Κατά την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων, πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί και να συντονίζετε τη διατροφή του παιδιού με έναν γιατρό. Η πρώιμη γνωριμία του βρέφους με ενήλικες τροφές αντενδείκνυται.