Ανάλυση ούρων για διάσταση

Κλινικές

Η διάσταση είναι ένα ένζυμο άλφα-αμυλάσης που εκκρίνεται στα ούρα. Αυτό το ένζυμο παράγεται στο πάγκρεας.

Η ανάλυση των ούρων για διάσταση πραγματοποιείται κυρίως σε περιπτώσεις υποψίας φλεγμονής του παγκρέατος - παγκρεατίτιδας. Μια απότομη αύξηση του επιπέδου αυτού του ενζύμου στα ούρα συνήθως δείχνει ένα οξύ ή χρόνιο στάδιο της πορείας του παγκρέατος.

Επίσης, μια αύξηση της τιμής της διαστάσης στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία που συμβαίνει στο περιτόναιο, για παράδειγμα, περιτονίτιδα. Αλλά η μείωση του δείκτη, ειδικά στους άνδρες, μπορεί να σχετίζεται με προστατίτιδα.

Το κύριο καθήκον του ενζύμου είναι η διάσπαση των υδατανθράκων και του αμύλου. Αναλύονται σε απλά σάκχαρα. Μέρος του χυμού που παράγεται από το πάγκρεας περνά στον εντερικό σωλήνα και συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία πέψης.

Για τον προσδιορισμό της άλφα-αμυλάσης, πραγματοποιείται εργαστηριακή εξέταση ούρων.

Λήψη δείγματος για ανάλυση

Συλλέξτε ούρα το πρωί, με άδειο στομάχι. Πριν από τη συλλογή του υλικού, πρέπει να καθαρίσετε τα γεννητικά όργανα..

Οι πρώτες σταγόνες ούρων κατεβαίνουν στην τουαλέτα, οι υπόλοιπες σε ένα αποστειρωμένο δοχείο. Είναι σημαντικό να στείλετε το δοχείο με τα συλλεγόμενα ούρα στο εργαστήριο εντός δύο ωρών, καθώς η άλφα-αμυλάση καταστρέφεται γρήγορα.

Εάν ο γιατρός διαγνώσει ή υποψιάζεται οξεία παγκρεατίτιδα, τότε συνταγογραφείται ανάλυση για διάσταση με τη μορφή παρακολούθησης. Δηλαδή, ο ασθενής δίνει ούρα όλη την ημέρα, κάθε τρεις ώρες. Είναι σημαντικό να δωρίσετε ούρα με αυτόν τον τρόπο επειδή τα επίπεδα διάστασης μπορεί να ποικίλλουν με την πάροδο του χρόνου..

Η ανάλυση των ούρων για διάσταση αναφέρεται σε μεθόδους για μια πιο εις βάθος διάγνωση φλεγμονής του παγκρέατος.

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε παραμόρφωση των εργαστηριακών αποτελεσμάτων. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο έχει χρησιμοποιήσει κάποια φάρμακα την προηγούμενη ημέρα: αντιβιοτικά (σειρές τετρακυκλίνης), ορμόνες, αντιπηκτικά, διουρητικά, ναρκωτικά. Δεν πρέπει να πίνετε αλκοολούχα ποτά μια ημέρα πριν από την ανάλυση. Η εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να επηρεάσει το αποτέλεσμα..

Η ουσία της μεθόδου

Η έρευνα διεξάγεται σε εργαστηριακές συνθήκες χρησιμοποιώντας αντιδραστήρια και φωτομέτρο. Σε διάλυμα αμύλου προθερμασμένο σε 37 gr.C στάγδην διάλυμα ιωδίου με ήδη προστιθέμενο υλικό δοκιμής. Στη συνέχεια, η αραίωση γίνεται σε δοκιμαστικούς σωλήνες.

Χρησιμοποιώντας ένα φωτομέτρο, μετρήστε την ένταση του χρώματος σε κάθε κυβέτα. Όσο πιο έντονη είναι η χρώση, τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο της διάστασης στα ούρα. Εάν παρατηρηθεί μπλε χρώση στον δοκιμαστικό σωλήνα, τότε η αμυλάση σε αυτό το δείγμα απουσιάζει ή είναι πολύ μικρή..

Κανονικές τιμές

Η εργασία μιας εργαστηριακής μελέτης ούρων για διάσταση είναι να προσδιορίσει τον ποσοτικό όγκο ενός ενζύμου που διαλύει τους υδατάνθρακες σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο. Ένας κανονικός δείκτης για έναν ενήλικα θεωρείται δείκτης που δεν υπερβαίνει τα 120 U / L, αλλά όχι λιγότερο από 20. Στα παιδιά, οι δείκτες είναι πολύ χαμηλότεροι - από 10 U / L έως 64 U / L. Το μέσο επίπεδο του κανόνα πλησιάζει το 50.

Με την παγκρεατίτιδα, το επίπεδο του ενζύμου μπορεί να αυξηθεί δέκα φορές και, για παράδειγμα, με σοβαρή τοξίκωση σε έγκυες γυναίκες, αντίθετα, ο δείκτης μειώνεται. Αξίζει να σημειωθεί ότι κάθε εργαστήριο μπορεί να αναφέρεται στις κανονικές του τιμές για τον δείκτη. Αυτό μπορεί να εξαρτάται από τα αντιδραστήρια που χρησιμοποιούνται ή εάν χρησιμοποιούνται άλλες μονάδες..

Ενδείξεις

Ο γιατρός συνταγογραφεί αυτήν την εργαστηριακή δοκιμή για ορισμένα συμπτώματα που παρατηρούνται στον ασθενή. Αυτά περιλαμβάνουν ασθένειες του παγκρέατος, κλινικές εκδηλώσεις παγκρεατίτιδας, βλάβη στους παρωτιδικούς αδένες, οξύ πόνο στο περιτόναιο, ιική ηπατίτιδα.

Προβλέπεται επίσης ανάλυση για την εκδήλωση συμπτωμάτων σακχαρώδους διαβήτη χωρίς αντιστάθμιση.

Ασθένειες στις οποίες αυξάνεται η διάσταση

Ο σακχαρώδης διαβήτης στον άνθρωπο οδηγεί σε σημαντική αύξηση του επιπέδου αυτού του ενζύμου στα ούρα, ενώ η ζάχαρη βρίσκεται επίσης στα ούρα. Κανονικά, πρέπει να απουσιάζει καθόλου.

Ένα υψηλό επίπεδο παρατηρείται σε νεφρική ανεπάρκεια, αλλά σε αυτήν την περίπτωση, υψηλές συγκεντρώσεις ουρίας και κρεατινίνης προσδιορίζονται επίσης στα ούρα.

Εάν στην ανάλυση αυξηθεί μόνο η διάσταση, σε ορισμένες περιπτώσεις υπερβαίνει τον κανονικό ρυθμό κατά 200 ή περισσότερες φορές, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για τη χρόνια μορφή παγκρεατίτιδας. Ένα υψηλό επίπεδο δείκτη παγκρεατίτιδας διατηρείται στα ούρα για σχετικά μικρό χρονικό διάστημα, και στη συνέχεια τείνει σε φυσιολογικές τιμές.

Η διάσταση στα ούρα αυξάνεται, αλλά ασήμαντα, με τη φλεγμονώδη διαδικασία των σιελογόνων αδένων.

Επίσης, το επίπεδο της αμυλάσης αυξάνεται με:

  • φλεγμονή της χοληδόχου κύστης
  • σκωληκοειδίτιδα;
  • ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
  • ογκολογία;
  • περιτονίτιδα;
  • πρόσληψη αδρεναλίνης;
  • εντερική απόφραξη.

Επομένως, όταν επιτυγχάνονται υψηλά αποτελέσματα ανάλυσης, απαιτείται πιο διεξοδική και πολύπλοκη εξέταση για τον προσδιορισμό της παθολογίας..

Τι λέει η μείωση της διάστασης

Μια χαμηλή τιμή του δείκτη στα ούρα μπορεί επίσης να υποδηλώνει παθολογίες στο σώμα. Τα μειωμένα επίπεδα υποδηλώνουν καταστάσεις όπως νεφρική ανεπάρκεια, ιική ηπατίτιδα ή ίνωση.

Επίσης, η αμυλάση μειώνεται λόγω της απόφραξης των χοληφόρων πόρων, του μηχανικού τραύματος στην κοιλιά και της κατάχρησης αλκοολούχων ποτών.

Διάσταση σε παιδιά

Στα παιδιά, κατά την εξέταση των ούρων για διάσταση, διαγιγνώσκονται επίσης διάφορες παθολογίες με αύξηση του δείκτη. Αυτά μπορεί να είναι έλκη, κολίτιδα ή σκωληκοειδίτιδα..

Η μείωση του επιπέδου του δείκτη δείχνει συχνότερα σακχαρώδη διαβήτη ή νεφρική ανεπάρκεια..

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Το πάγκρεας ρυθμίζει τις μεταβολικές διεργασίες στο ανθρώπινο σώμα, παράγοντας χυμό παγκρέατος, ο οποίος περιέχει διάσταση. Για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας συνταγογραφείται μια εξέταση ούρων για διάσταση και μια πιο εις βάθος εργαστηριακή εξέταση.

Το αίμα πρέπει επίσης να εξεταστεί με βιοχημική μέθοδο για τον προσδιορισμό του επιπέδου της αμυλάσης σε αυτό.

Αφού λάβετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων, πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για τη σωστή ερμηνεία τους. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει επαρκή και αποτελεσματική θεραπεία.

Σεργκέεβα Εκατερίνα Αντρέβνα

Ήταν χρήσιμη αυτή η σελίδα; Μοιραστείτε το στο αγαπημένο σας κοινωνικό δίκτυο!

Ανάλυση ούρων για διάσταση

Πλήρες όνομα της δοκιμής: Άλφα-αμυλάση ούρων (διάσταση)

θεραπευτής / Εμπειρία: 36 χρόνια


Ημερομηνία δημοσίευσης: 2019-07-09

γυναικολόγος / Εμπειρία: 26 χρόνια

Η διάσταση είναι ένας εκπρόσωπος μιας ομάδας που περιλαμβάνει ένζυμα που εμπλέκονται στον πεπτικό μηχανισμό. Η κύρια πηγή αυτής της δομής είναι το πάγκρεας. Το ένζυμο μπορεί να βρεθεί τόσο στην κυκλοφορία του αίματος όσο και στα ούρα. Υπάρχουν δοκιμές που μπορούν να προσδιορίσουν το επίπεδο αυτής της ένωσης στα βιολογικά υγρά. Μια μετατόπιση από τους φυσιολογικούς δείκτες διαστάσεων δείχνει την παρουσία διαφόρων παθολογιών, συμπεριλαμβανομένης της παγκρεατίτιδας.

Ενδείξεις για ανάλυση

Υπάρχουν πολλές καταστάσεις όταν ο ασθενής πρέπει να καθορίσει το επίπεδο συγκέντρωσης στη διάσταση στην ιατρική πρακτική. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Προκαταρκτική παγκρεατίτιδα ή άλλες ανωμαλίες στη λειτουργία του παγκρέατος.
  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Προβλήματα που σχετίζονται με τη λειτουργία των παρωτιδικών αδένων.
  • Παρουσία ιογενών ή οξέων βακτηριακών λοιμώξεων.
  • Με καθιερωμένη ιογενή ηπατίτιδα ή παρωτίτιδα.
  • Μακροχρόνια κατανάλωση αλκοόλ σε μεγάλες ποσότητες, με αποτέλεσμα τοξική βλάβη στο ήπαρ.

Πρέπει να συνταγογραφηθεί ανάλυση όταν εμφανιστεί έντονος πόνος στην κοιλιά άγνωστης προέλευσης.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Προκειμένου το αποτέλεσμα της έρευνας να είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερο, απαιτείται να προετοιμαστεί κατάλληλα για αυτό:

  • Πρώτα απ 'όλα, κατά τη διάρκεια της περιόδου προετοιμασίας, η διατροφή θα πρέπει να αλλάξει, από την οποία πρέπει να αποκλείονται τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, καθώς και τα καπνιστά κρέατα.
  • Απαιτείται να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα εκ των προτέρων, εκείνα που δεν περιλαμβάνονται στη λίστα ζωτικών.
  • Κατά την προετοιμασία για την εξέταση, απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ και ποτών με τη μερική περιεκτικότητά του.
  • Πριν πάρετε το υλικό, πρέπει να εκτελέσετε διαδικασίες υγιεινής για τα γεννητικά όργανα.
  • Οι γυναίκες δεν πρέπει να ελέγχονται κατά τη διάρκεια της περιόδου τους.
  • Η απόρριψη από τα γεννητικά όργανα δεν πρέπει να εισέρχεται στο δοχείο.
  • Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει μια μελέτη για τη διάσταση των καθημερινών ούρων, είναι απαραίτητο να προετοιμάσει ένα δοχείο κατάλληλης χωρητικότητας, ο όγκος του οποίου πρέπει να φτάσει σχεδόν τα 3 λίτρα.
  • Το τμήμα των ούρων που συλλέγεται μετά το ξύπνημα στην ανάλυση δεν λαμβάνεται υπόψη και αποστέλλεται στα απόβλητα.
  • Επιπλέον, όλα τα ούρα που εκκρίνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να συλλέγονται.
  • Μπορείτε να το αποθηκεύσετε σε δροσερό και σκοτεινό μέρος χωρίς κατάψυξη.
  • Ολόκληρος ο όγκος των ούρων που λαμβάνονται αναμιγνύεται και χύνεται περίπου εκατό χιλιοστόλιτρα υγρού. Το δείγμα παραδίδεται σε αποστειρωμένο δοχείο στο εργαστήριο. Η κατεύθυνση πρέπει να υποδεικνύει ολόκληρο τον όγκο του συλλεγέντος υγρού.
  • Όταν χρησιμοποιείτε ένα μόνο μέρος στην εξέταση, το μεσαίο τμήμα των ούρων συλλέγεται στο δοχείο. Σε αυτήν την περίπτωση, τα ούρα συλλέγονται μόνο το πρωί και παραδίδονται στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό, ιδανικά εντός μίας ώρας. Με μεγαλύτερη αποθήκευση, τα ένζυμα καταστρέφονται και οι αριθμοί που λαμβάνονται δεν αντιστοιχούν στην πραγματικότητα.
  • Μην λαμβάνετε διουρητικά ως προετοιμασία για τη δοκιμή..

Ποια από τις δύο επιλογές για την εξέταση του ασθενούς για διακοπή αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Μαζί με τα ούρα, το επίπεδο της διάστασης καθορίζεται στο αίμα..

Λόγοι για ψευδή αποτελέσματα

Το αποτέλεσμα επηρεάζεται από:

  • Λήψη φαρμάκων κατά την προετοιμασία για την εξέταση, ειδικά εάν πρόκειται για διουρητικά και φάρμακα που περιλαμβάνουν κωδεΐνη και μορφίνη.
  • Η πρόσληψη αλκοόλ την παραμονή της εξέτασης μπορεί επίσης να αλλάξει τον δείκτη.
  • Εάν ξένες ουσίες εισέλθουν στο δείγμα ούρων που προορίζεται για έρευνα.

Οι ενδείξεις μπορούν να αλλάξουν κατά τη διάρκεια της κύησης.

Πώς γίνεται η ανάλυση

Η διαδικασία για τον προσδιορισμό του επιπέδου της διαστάσης στα ούρα είναι μάλλον περίπλοκη και χρονοβόρα · στη διαδικασία χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι χημικών αντιδραστηρίων. Στο πρώτο στάδιο της μελέτης, άμυλο και αλατούχο διάλυμα προστίθενται στα ούρα. Το προκύπτον μείγμα θερμαίνεται και μετά ψύχεται. Απαιτείται μεγάλος αριθμός αποστειρωμένων σωλήνων για τη διεξαγωγή ποιοτικής μελέτης.

Το ένζυμο χάνει τη δραστηριότητά του μετά από ξαφνική ψύξη. Το αποτέλεσμα αυτών των χειρισμών είναι ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης του ενζύμου.

Πρότυπα και ερμηνεία του αποτελέσματος

Οι φυσιολογικές τιμές της διάστασης των ούρων ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία.

  • Από 17 έως 60 ετών, ο κανόνας είναι το επίπεδο των 10-124 μονάδων / l.
  • Μετά από 60 χρόνια, το επίπεδο των 10-64 μονάδων / l θα θεωρείται ο κανόνας.

Η διαφορά μεταξύ των δεικτών, ανάλογα με το φύλο, εμφανίζεται μετά από εξήντα χρόνια. Όταν το επίπεδο του ενζύμου αυξάνεται αρκετές φορές, ο ασθενής διαγιγνώσκεται είτε με όγκο είτε με φλεγμονή του παγκρέατος. Σε αυτήν την περίπτωση, η συγκέντρωση της διαστάσης μπορεί να είναι έως 128-256 U / L.

Στα νεογέννητα, το επίπεδο του ενζύμου δεν καθορίζεται καθόλου λόγω των πολύ χαμηλών επιπέδων του.

Αύξηση της ποσότητας διαστάσης στα ούρα μπορεί να παρατηρηθεί με μολυσματικές αλλαγές στα νεφρά στο πλαίσιο της πυελονεφρίτιδας και της σπειραματονεφρίτιδας. Σε νεφρική ανεπάρκεια, το επίπεδο του ενζύμου υπερβαίνει πάντα τον κανόνα.

Το επίπεδο συγκέντρωσης αυτής της ουσίας μειώνεται:

  • Με παγκρεατική ανεπάρκεια.
  • Ελλείψει αυτού του οργάνου, μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • Με σοβαρές μορφές ηπατίτιδας.
  • Με σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος.
  • Με κυστική ίνωση.

Στη μακροαμυλαιμία, ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της οποίας είναι η μεταβολική παθολογία, η αμυλάση συνδέεται έντονα με μεγάλα πρωτεϊνικά μόρια από το πλάσμα και, ως εκ τούτου, δεν μπορεί να περάσει από τα νεφρικά σπειράματα.

Διάσταση ούρων

Η διάσταση των ούρων είναι φυσιολογική - ένας σημαντικός διαγνωστικός δείκτης που σας επιτρέπει να εντοπίσετε ένα ολόκληρο φάσμα ασθενειών. Εάν μιλάμε για τη διάσταση των ούρων, είναι η ποσότητα του υπολείμματος του ενζύμου ουρικού οξέος μετά την ολοκλήρωση της δράσης της πέψης των τροφίμων. Η αμυλάση μετατρέπει σύνθετες ενώσεις γλυκόζης σε απλά σάκχαρα. Αυτό το ένζυμο διασπά το γλυκογόνο και το άμυλο. Έρχεται σε τύπους S και P. Ο πρώτος τύπος αμυλάσης εισέρχεται στο σάλιο (αποτελεί το 60% της συνολικής ποσότητας του ενζύμου), ο τύπος Ρ εισέρχεται στα έντερα απευθείας από το πάγκρεας.

Για να μετατρέψει τις ενώσεις υδατανθράκων σε απλές, για να διατηρήσει την ισορροπία οξέος-βάσης στην πεπτική οδό, η διάσταση εισέρχεται στο ορθό. Το τελευταίο μονοπάτι του ενζύμου στο σώμα μετά την ολοκλήρωση της πράξης της πέψης είναι το νεφρικό φίλτρο, το οποίο διέρχεται από αυτό, απεκκρίνεται με τη βοήθεια των ούρων. Η συσσώρευση μιας ουσίας οδηγεί σε δηλητηρίαση και μια ανεπάρκεια οδηγεί σε κακή απορρόφηση της τροφής.

  1. Πώς γίνεται η ανάλυση?
  2. Ενδείξεις
  3. Κανόνας
  4. Αυξημένα και μειωμένα επίπεδα αμυλάσης
  5. Πώς να μειώσετε τη διάσταση?

Πώς γίνεται η ανάλυση?

Μια εξέταση ούρων για διάσταση πραγματοποιείται σύμφωνα με δύο σχήματα: 2 ώρες, 24 ώρες. Στην πρώτη περίπτωση, λαμβάνεται ένα δείγμα πρωινού ούρων μία φορά, με τη μέθοδο 24 ωρών, τα ούρα δίνονται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η τελευταία δειγματοληψία γίνεται στο τέλος της ημέρας.

Πώς να δοκιμάσετε σωστά την αμυλάση:

  1. 2-5 ώρες πριν από τη συλλογή ούρων για διάσταση, δεν πρέπει να τρώτε, μην παίρνετε φάρμακα.
  2. Την ημέρα πριν από τη δοκιμή, απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, η λήψη φαρμάκων που μπορούν να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα.
  3. Βεβαιωθείτε ότι δεν μπαίνουν τρίχες, εμμηνορροϊκή ροή ή άλλα ξένα σώματα στο δοχείο του δείγματος..
  4. Η καθημερινή συλλογή ούρων για αμυλάση πραγματοποιείται σε ειδικό δοχείο με συντηρητικό, αποθηκευμένο σε ψυγείο.
Πώς να συλλέξετε ούρα για δοκιμή ενζύμων:
  1. Τα ούρα πρέπει να είναι μεσαίου ρεύματος, δηλαδή, στην αρχή και στο τέλος της ούρησης, δεν αποθηκεύονται σε δοχείο.
  2. Η ανάλυση ούρων για διάσταση λαμβάνεται σε αποστειρωμένο ειδικό δοχείο. Απαγορεύεται να αγγίξετε την εσωτερική του επιφάνεια.
  3. Πιείτε περισσότερο νερό.

Λαμβάνεται δείγμα ζεστών ούρων για δοκιμή. Μερικές σταγόνες ιωδίου και ορού αίματος χύνονται σε ένα διάλυμα αμύλου που θερμαίνεται στους 37 βαθμούς. Το μείγμα χωρίζεται σε διάφορα δείγματα. Ο βαθμός χρώσης ενός υγρού με ιώδιο δείχνει την ποσότητα αμυλάσης, τη δραστικότητα του στα ούρα. Επίσης, ελέγχεται η πυκνότητα, η χημική σύνθεση των παραδιδόμενων ούρων με χρήση φωτομέτρου.

Τα αποτελέσματα ανακοινώνονται 3 ημέρες μετά τη δοκιμή ενζύμων.

Ενδείξεις

Τα ούρα μπορούν να συλλεχθούν για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας εάν υπάρχει υποψία.

Η βάση για τη δοκιμή είναι τα συμπτώματα που εμφανίζονται με την παγκρεατίτιδα:

  • πόνος στην αριστερή πλευρά της κάτω πλάτης, επιγαστρική περιοχή.
  • ναυτία;
  • έμετος
  • διαταραχές κοπράνων
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Στην περίπτωση των μικρών παιδιών, τα πράγματα είναι πιο περίπλοκα. Δεν μπορούν να παραπονεθούν για κοιλιακό άλγος, οπότε αν το παιδί είναι συχνά άτακτο, αρνείται να φάει, πρέπει να τον πάρετε στο γιατρό, να δοκιμάσετε.

Αυτή η ανάλυση μπορεί να πραγματοποιείται τακτικά για τον έλεγχο ασθενειών όπως:

  1. Διαβήτης.
  2. Καρκίνος του παγκρέατος.
  3. Νεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια όταν απαιτούνται εξετάσεις νεφρών. Αυτό μπορεί να γίνει με ταυτόχρονη ανάλυση της ποσότητας αμυλάσης στον ορό, στα ούρα.

Κατά την αρχική ανίχνευση αυξημένου, μειωμένου επιπέδου αμυλάσης στα ούρα, πραγματοποιείται μια δεύτερη ανάλυση.

Κανόνας

Ο ρυθμός διάστασης των ούρων εκτιμάται σε μονάδες ανά λίτρο · το εύρος του σε διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να διαφέρει. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι για τη μελέτη των δειγμάτων είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν άλλες τεχνικές, αντιδραστήρια, η αξιολόγηση λαμβάνει υπόψη την κατάσταση του ασθενούς, την ανάμνησή του.

Δείκτες του κανόνα:

  • ο κανόνας στους ενήλικες είναι 16-120 U / l.
  • ο κανόνας στα γηρατειά είναι 25-150 U / l.
  • ο κανόνας στα παιδιά είναι 12-65 U / l.
Τα κανονικά αποτελέσματα μπορούν να παραμορφωθούν από:
  • βήχας;
  • εγκυμοσύνη;
  • λήψη φαρμάκων
  • ξένα σώματα που εισέρχονται στο δείγμα ούρων.
  • πίνοντας αλκοόλ πριν από τη δοκιμή.

Εάν η εξέταση ούρων για διάσταση έδειξε απόκλιση από τον κανόνα, πραγματοποιείται πρόσθετη εξέταση.

Αυξημένα και μειωμένα επίπεδα αμυλάσης

Μια ανάλυση για τη διάσταση βοηθά στον εντοπισμό μιας λίστας ασθενειών σε πρώιμο στάδιο. Τα αποτελέσματα σε γυναίκες και άνδρες μπορεί να διαφέρουν λόγω αλλαγών στα ορμονικά επίπεδα. Ως εκ τούτου, ο βοηθός εργαστηρίου, εκτελώντας τον ερευνητικό αλγόριθμο, λαμβάνει υπόψη αυτόν τον παράγοντα..

Τα επίπεδα αμυλάσης αυξάνονται όταν:

  1. Καρκίνος στο πάγκρεας. Ο αριθμός των ενζύμων αυξάνεται κατά 3-5 φορές.
  2. Παγκρεατίτιδα. Η οξεία μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από αύξηση των δεικτών 5-9 φορές για αρκετές ημέρες, τότε η ποσότητα της αμυλάσης μπορεί να επανέλθει στο φυσιολογικό, αλλά η ασθένεια θα συνεχίσει να εξελίσσεται. Με χρόνια παγκρεατίτιδα κατά την επιδείνωση, παρατηρείται 2-3 φορές αύξηση της διάστασης. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, οι δοκιμές βρίσκονται εντός των φυσιολογικών ορίων..
  3. Φλεγμονή, βλάβη στους σιελογόνους αδένες.
  4. Ο σακχαρώδης διαβήτης προχωρά ως κετοξέωση.
  5. Εντερική απόφραξη.
  6. Εθισμός στο αλκοόλ, όταν το σώμα είναι δηλητηριασμένο με αιθανόλη και άλλες τοξικές ουσίες.
  7. Σκωληκοειδίτιδα.
  8. Ηπατίτιδα.
  9. Πεπτικό έλκος του στομάχου, δωδεκαδάκτυλο.
  10. Ουρολιθίαση.
  11. Ογκολογία του αναπνευστικού συστήματος, θυρεοειδής αδένας, συκώτι, έντερα, γεννητικά όργανα.
  12. Μηχανική βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  13. Εκτοπική εγκυμοσύνη.
  14. ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.
  15. Ιογενείς λοιμώξεις.

Το κρίσιμο επίπεδο διάστασης στα ούρα θεωρείται 8000 U / L.

Σε έγκυες γυναίκες, μια πτώση της αμυλάσης κάτω από το φυσιολογικό μπορεί να σχετίζεται με τοξίκωση. Αναλύσεις ατόμων που έχουν υποστεί αφαίρεση του παγκρέατος δείχνουν επίσης μείωση αυτού του ενζύμου στα ούρα..

Πώς να μειώσετε τη διάσταση?

Για να μειώσετε την ποσότητα του ενζύμου, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες, να υποβληθείτε σε περίπλοκη θεραπεία. Μπορείτε να προστατευτείτε από επιπλοκές, να ανακουφίσετε το φορτίο του πεπτικού συστήματος με τη βοήθεια μιας θεραπευτικής δίαιτας.

Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί πλήρως από τη διατροφή:

  • γλυκα;
  • ψημένα αγαθά;
  • λιπαρά κρέατα, ψάρι
  • σούπες με πλούσιο ζωμό κρέατος.
  • τηγανητά φαγητά;
  • αλκοόλ;
  • καφές;
  • δυνατό τσάι
  • σόδα;
  • οποιαδήποτε προϊόντα με πρόσθετα συντηρητικά.
Για να ομαλοποιήσετε την κατάσταση, για να μειώσετε το όριο του πόνου, είναι απαραίτητο να πίνετε αναλγητικά:
  • Ασπιρίνη;
  • Παρακεταμόλη;
  • Drotaverin;
  • Παπαβερίνη;
  • Όχι-Shpa;
  • Μπάραλιν.

Συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν παγκρεατικά ένζυμα. Βοηθά στη μείωση της ενεργού παραγωγής αμυλάσης από το σώμα, στη βελτίωση της κατάστασης, στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων.

Εάν ένα απότομο άλμα προκαλείται από ουρολιθίαση, τότε συνταγογραφούνται διουρητικά. Όταν οι εστίες είναι μεγαλύτεροι από 20 mm, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Η ογκολογία αντιμετωπίζεται με κυτταροστατικούς παράγοντες, χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία.

Οι διαβητικοί ασθενείς πρέπει να υποβάλλονται σε πλήρη εξέταση δύο φορές το χρόνο, δίνοντας ούρα για άλφα-αμυλάση. Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός βασίζεται επίσης σε άλλους τύπους εξετάσεων - MRI, υπερηχογράφημα, CT.

Τι είναι η διάσταση των ούρων (πώς να δοκιμάσετε τη διάσταση, ποιος είναι ο κανόνας σε άνδρες και γυναίκες)

Η ανάλυση ούρων δίνει μια γενική ιδέα για το τι συμβαίνει στο σώμα μας και μας επιτρέπει να εντοπίσουμε κάποιες παθολογικές καταστάσεις σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής τους.

Για τους διαβητικούς, αυτός ο τύπος ανάλυσης συνδυάζεται καλύτερα με μια βιοχημική ή γενική εξέταση αίματος για να έχετε μια πιο ξεκάθαρη εικόνα.

Τα ούρα καθορίζουν την κατάσταση πολλών οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του παγκρέατος, το οποίο εμπλέκεται άμεσα στην πέψη των τροφίμων που εισέρχονται στο στομάχι, απελευθερώνοντας ειδικά ένζυμα. Το καθήκον των ενζύμων είναι να βοηθήσουν στη διάσπαση ουσιών σε απλούστερες που μπορούν να αφομοιωθούν από τα κύτταρα του σώματός μας.

Για παράδειγμα, το άμυλο είναι ένας σύνθετος υδατάνθρακας. Για την αφομοίωσή του, απαιτείται ένας ειδικός τύπος ενζύμων που μπορούν να διαχωρίσουν τη μαλτόζη από αυτό.

Αυτές περιλαμβάνουν αμυλάση (διαστάση, άλφα-αμυλάση). Ο σκοπός αυτού του ενζύμου είναι να διαχωριστούν τα μόρια γλυκόζης από το άμυλο.

Εάν υπάρχουν προβλήματα με το πάγκρεας ή τα νεφρά, τότε στο αίμα και μετά στα ούρα, το περιεχόμενο της διάστασης αυξάνεται.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι διαβητικοί, προκειμένου να μην επιβαρύνουν το πάγκρεας, συνιστώνται να αποκλείουν τυχόν αμυλούχα τρόφιμα (πατάτες, ζελέ, κ.λπ.)

Αυτό το ένζυμο εκκρίνεται επίσης από τους σιελογόνους αδένες και βρίσκεται σε πολλά όργανα και ιστούς ενός ατόμου. Κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής λειτουργίας των νεφρών, απεκκρίνεται γρήγορα στα ούρα.

Υπάρχουν δύο τύποι αμυλάσης, η οποία έχει διαγνωστική αξία:

  • Τύπος P (παγκρεατικό, εκκρίνεται από το πάγκρεας)
  • S-τύπος (σιέλου)

Στον ορό του αίματος, ο τύπος P του ενζύμου είναι 40% και το υπόλοιπο (60%) αντιπροσωπεύεται από τον τύπο S.

Γιατί η ούρηση για τη διάσταση είναι πιο σημαντική από μια εξέταση αίματος για αμυλάση στη διάγνωση της λειτουργικής συνοχής του παγκρέατος?

Με διούρηση, εκκρίνεται κυρίως το παγκρεατικό ένζυμο. Στα ούρα είναι περίπου 65%. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης οξείας παγκρεατίτιδας, μια μεγάλη ποσότητα ενζύμου απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία σχεδόν ταυτόχρονα εισέρχεται στα ούρα. Αυξάνεται στο αίμα κατά 89% και στα ούρα κατά 92%. Ταυτόχρονα, η ποσότητα αμυλάσης σιέλου παραμένει αμετάβλητη.

Μετά από μια επίθεση, η δραστικότητα του ενζύμου φτάνει στο μέγιστο μετά από μια ημέρα (μετά από 12 έως 24 ώρες) και μια αύξηση παρατηρείται μετά από 4 έως 6 ώρες, ενώ η ποσότητα της αμυλάσης αυξάνεται 10 έως 30 φορές. Ωστόσο, μειώνεται γρήγορα και επιστρέφει στο φυσιολογικό την 2η - 6η ημέρα (ανάλογα με την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος). Επιπλέον, η ποσότητα του ενζύμου δεν αντικατοπτρίζει τη σοβαρότητα της παγκρεατίτιδας..

Δεδομένου ότι η περιεκτικότητα του ενζύμου στα ούρα παραμένει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, είναι πολύ πιο εύκολο να κάνετε σωστή διάγνωση με ούρα παρά με εξέταση αίματος για αμυλάση.

Ωστόσο, η ανάλυση ούρων για διάσταση έχει διαγνωστική αξία μόνο μετά από επίθεση, καθώς αυτή τη στιγμή αυξάνεται το περιεχόμενό της και μετά από μερικές ημέρες απεκκρίνεται στα ούρα, αλλά οι βλαβερές διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα συνεχίζονται.

Η αύξηση της διάστασης των ούρων εμφανίζεται σχεδόν παράλληλη με την αύξηση του αίματος, ωστόσο, η αμυλάση στην πρώτη περίπτωση παραμένει αυξημένη για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα σε σύγκριση με το αίμα (έως 7 ημέρες).

Η δραστηριότητα του ενζύμου στα ούρα αυξάνεται 6-10 ώρες μετά την επίθεση, επιστρέφει στο φυσιολογικό υπό ευνοϊκές συνθήκες αρκετές ημέρες μετά την αύξηση.

Με απλά λόγια, η περίσσεια του ενζύμου στο αίμα και στα ούρα υποδηλώνει άμεσα το γεγονός ότι το πάγκρεας είναι αυτο-χωνευμένο..

Εάν ο ασθενής επιβιώσει, τότε είναι εγγυημένος σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 (εξαρτώμενος από ινσουλίνη).

Πώς να περάσετε σωστά ένα τεστ ούρων για διάσταση σωστά

Ο πιο ευνοϊκός χρόνος για τη συλλογή ούρων για διάσταση είναι το πρωί. Προς το παρόν, συσσωρεύεται επαρκής ποσότητα ούρων, η οποία δεν έχει επηρεαστεί από διάφορους παράγοντες που αλλάζουν τις ιδιότητές του, για παράδειγμα, σωματική δραστηριότητα.

Κατά τη διάρκεια της φυσικής δραστηριότητας, οι πρωτεΐνες μπορεί να εμφανιστούν στα ούρα, η οποία είναι μια σημαντική διαγνωστική παράμετρος για ορισμένες παθολογικές καταστάσεις..

Για να πάρει τα ούρα που περνάμε για ανάλυση, πρέπει να περάσει από διάφορα στάδια, το πρώτο από τα οποία εμφανίζεται στον τριχοειδή ιστό των νεφρικών σπειραμάτων. Εδώ το αίμα φιλτράρεται και στην έξοδο παίρνουμε πρωτογενή ούρα, τα οποία αποτελούνται από όλα τα συστατικά του πλάσματος του αίματος, με εξαίρεση τις πρωτεΐνες. Στη συνέχεια, τα κύτταρα του επιθηλίου των σπειραμάτων πραγματοποιούν την επαναπορρόφηση του ήδη καθαρισμένου πλάσματος στο αίμα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επαναπορρόφηση, στην οποία έως και το 98% του νεφρικού διηθήματος απορροφάται εκ νέου με το σχηματισμό τελικών ούρων, την οποία υποβάλλουμε για ανάλυση.

Αποτελείται από 96% νερό, το οποίο περιέχει τα τελικά προϊόντα του μεταβολισμού: ουρία, ουρικό οξύ, μερικές χρωστικές ουσίες. διαλυμένα μεταλλικά άλατα και ορισμένα κυτταρικά στοιχεία του αίματος και του επιθηλίου του ουροποιητικού συστήματος.

Έτσι, η μελέτη των ούρων, πρώτα απ 'όλα, σας επιτρέπει να κατανοήσετε την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος..

Η κλινική ανάλυση των ούρων για διάσταση περιλαμβάνει αξιολόγηση των γενικών ιδιοτήτων του υγρού (χρώμα, διαφάνεια, οσμή), φυσικοχημικές ιδιότητες (οξύτητα, όγκος, πυκνότητα) και μικροσκοπική εξέταση του ουροποιητικού υπολείμματος, στην οποία μπορεί να ανιχνευθεί αμυλάση.

Για να συλλέξετε σωστά τα ούρα, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε διάφορους κανόνες:

Μην πίνετε μεταλλικό νερό (μπορεί να επηρεάσει την οξύτητα)

Οι γυναίκες δεν χρειάζεται να περάσουν ούρα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως (περιμένετε μέχρι να τελειώσει)

Αποφύγετε τη σωματική δραστηριότητα την προηγούμενη και την ημέρα της αλλαγής

Μην πάρετε φάρμακα, καθώς ορισμένα από αυτά επηρεάζουν τις ιδιότητες των ούρων (βιταμίνες, αντιπυρετικά, ανακουφιστικά)

Εξαλείψτε τα έντονα χρωματισμένα τρόφιμα (καρότα, τεύτλα κ.λπ.)

Εάν υποτίθεται ότι παίρνετε φάρμακα, ενημερώστε το γιατρό σας εκ των προτέρων.

Πόσα ούρα πρέπει να συλλέγονται

Μια άλλη διαγνωστική παράμετρος είναι η ποσότητα των ούρων.

Αυτή είναι μια σημαντική πτυχή της διάγνωσης, καθώς δεν μπορείτε να αντιμετωπίσετε προβλήματα κατά την ούρηση και να συλλέξετε ένα γεμάτο δοχείο ή να ουρήσετε με δυσκολία και να "ξύσετε" λίγο περισσότερο από 10 ml, κάτι που θα είναι πολύ εύγλωττο στην αναγνώριση, ας πούμε, νεφροπάθεια ή σακχαρώδη διαβήτη όταν ο ασθενής βιώνει κνησμός και κάψιμο κατά την ούρηση, λόγω της μεγάλης συσσώρευσης σακχάρου στα ούρα (γλυκοζουρία ή γλυκοζουρία). Συμβαίνει επίσης το αντίστροφο, όταν συσσωρεύεται υπερβολική ποσότητα ούρων (μια καθημερινή ένδειξη που μιλά για πολυουρία).

Για ανάλυση, αρκούν περίπου 100 ml.

Υγιεινή

Για να μην παραμορφωθούν τα αποτελέσματα, είναι σημαντικό να καθαρίσετε τα γεννητικά όργανα πριν από τη συλλογή. Αυτός ο κανόνας είναι ιδιαίτερα σημαντικός για τις γυναίκες..

Εάν δεν κάνετε πλήρη τουαλέτα, τότε μπορεί να εμφανιστούν στα ούρα: βλέννα, βακτήρια, μύκητες, αυξημένη περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα, μαγιά και άλλες ακαθαρσίες που μολύνουν τα ούρα και επηρεάζουν τα αποτελέσματα της εξέτασης.

Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε ότι είναι προτιμότερο να μην χρησιμοποιείτε αντισηπτικά (αντιβακτηριακά) διαλύματα σαπουνιού κατά την ούρηση για βακτηριολογική ανάλυση..

Χρησιμοποιήστε ένα κανονικό διάλυμα σαπουνιού τουαλέτας και ξεπλύνετε καλά με ζεστό καθαρό νερό.

Δοχείο δοκιμής αμυλάσης

Είναι καλύτερο να συλλέξετε ούρα για διάσταση χρησιμοποιώντας ειδικά αποστειρωμένα δοχεία (δοχεία βιολογικού υλικού) με συνολικό όγκο 100-200 ml.

Για να αποφύγετε τη μόλυνση των ούρων με στοιχεία φλεγμονής των εξωτερικών γεννητικών οργάνων ή στην ουρήθρα, πρέπει πρώτα να αποστραγγίσετε ένα μικρό μέρος των ούρων και, στη συνέχεια, χωρίς να σταματήσετε την ούρηση, αντικαταστήστε το δοχείο κάτω από το ρεύμα και γεμίστε το στο απαιτούμενο επίπεδο.

Το δοχείο πρέπει να κλείσει καλά με ένα καπάκι και να μεταφερθεί στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό.

Πόσο καιρό αποθηκεύονται τα ούρα για ανάλυση

Η μακροχρόνια αποθήκευση ούρων στο σπίτι στο ψυγείο δεν πρέπει να επιτρέπεται. Αυτό επηρεάζει τις ιδιότητές του..

Δεν μπορεί να αποθηκευτεί για περισσότερο από δύο ώρες.!

Το υλικό που έχει αποθηκευτεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα μπορεί να μολυνθεί με βακτηριακή χλωρίδα. Τα βακτήρια κατά τη διαδικασία της ζωτικής τους δραστηριότητας απελευθερώνουν αμμωνία, η οποία καθιστά το υγρό αλκαλικό. Η τροφή τους είναι γλυκόζη, η οποία επίσης επεξεργάζεται από αυτούς, η οποία μειώνει τη συνολική ζάχαρη στα ούρα..

Όταν εκτίθεται σε ούρα ημέρας, εμφανίζεται η καταστροφή των χολικών χρωστικών ουσιών και η μακροχρόνια αποθήκευση συμβάλλει στην ταχεία καταστροφή των κυτταρικών στοιχείων, για παράδειγμα, ερυθροκύτταρα.

Επίσης, δεν πρέπει να εκθέτετε τα ούρα σε κατάψυξη, καθώς σχηματίζεται ίζημα αλατιού στο κάτω μέρος, το οποίο αποδίδω κατά λάθος σε νεφρικές παθολογίες.

Κανονικοί δείκτες

Κατά την εξέταση των ούρων για διάσταση, ο παγκρεατικός κανόνας είναι:

  • Σε άνδρες, έως 50 U / l
  • Στις γυναίκες, έως 50 U / l
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από την πρώτη έως την τέταρτη εβδομάδα έως και 50 U / l
  • Σε παιδιά από 10 έως 60 U / l
  • σε μεγάλη ηλικία (άνω των 60 ετών) από 25 έως 160 U / l

Ο ρυθμός της άλφα-αμυλάσης στο αίμα:

  • 3 - 8,9 mg / (s x l).

Τι δείχνει το τεστ ούρων για διάσταση;

Λόγοι για υπερεκτιμημένες τιμές (υπερπαρασία)

  • Οξεία παγκρεατίτιδα
  • Ιογενής ηπατίτιδα
  • Επιδημική παρωτίτιδα ("παρωτίτιδα") - φλεγμονή των σιελογόνων αδένων
  • Ορισμένα φάρμακα (κορτικοστεροειδή, σαλικυλικά, τετρακυκλίνη, γλυκοκορτικοειδή, στοματικά αντισυλληπτικά, ναρκωτικά, διουρητικά)
  • Η πρόσληψη αλκοόλ
  • Οξεία χειρουργική παθολογία με περιτονίνη (φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας)
  • Χοληκυστίτιδα (φλεγμονή της χοληδόχου κύστης)
  • Σπειραματονεφρίτιδα, νεφρίτιδα (με βακτηριολογική νεφρική βλάβη)
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ
  • Κοιλιακός τραυματισμός (ήπαρ, χοληδόχος κύστη)
  • Εντερική απόφραξη
  • Πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου (επιδείνωση)
  • Ογκολογία των περιτοναϊκών οργάνων
  • Διαβητική κετοξέωση
  • Οξείες ασθένειες όπως σκωληκοειδίτιδα
  • Επιδείνωση της ουρολιθίασης ή της χολολιθίαση
  • Εκτοπική εγκυμοσύνη

Οι φλεγμονώδεις, νεκρωτικές διεργασίες στο πάγκρεας, καθώς και η ανάπτυξη σχηματισμών όγκων ή κύστεων σε αυτό, επηρεάζουν την ποσότητα του απελευθερούμενου ενζύμου και την επακόλουθη χρήση του από το σώμα. Ταυτόχρονα, μια αύξηση της διάστασης στα ούρα μπορεί να υπερβεί το όριο των 200 U / l.

Μια ελαφρά αύξηση του ενζύμου στο αίμα και μετά στα ούρα, μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη κάποιας παθολογίας του παγκρέατος, αλλά μερικές φορές αυτό μπορεί να είναι σύμπτωμα άλλων ασθενειών. Για να αποφύγετε την εσφαλμένη διάγνωση, είναι σημαντικό όχι μόνο να ακολουθήσετε τους κανόνες συλλογής ούρων και τους καθιερωμένους κανόνες, αλλά και να περάσετε επιπλέον αιματολογικές εξετάσεις σε ένα osprey με το πέρασμα άλλων τύπων μελετών, τις οποίες θα συνταγογραφήσει ο γιατρός (υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας, ΗΚΓ κ.λπ.).

Μειώνει τη διάσταση όταν:

  • Ηπατίτιδα
  • Τοξίκωση εγκύων γυναικών
  • Με ανεπαρκή παγκρεατική λειτουργία
  • Χρόνια παγκρεατίτιδα
  • Σε σοβαρές μορφές οξείας παγκρεατίτιδας (που είναι πολύ δυσμενές σημάδι)

Με την τοξίκωση των εγκύων γυναικών ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι δείκτες διάστασης στα ούρα μπορεί να είναι ελαφρώς υποτιμημένοι.

Η παγκρεατίτιδα είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να είναι θανατηφόρα. Τυχόν αλλαγές στην αμυλάση στο αίμα ή στα ούρα επιτρέπουν την έγκαιρη σωστή διάγνωση. Ωστόσο, μην καθυστερείτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν αισθάνεστε αδιαθεσία. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ήταν αρκετό να υποβληθεί σε προληπτική θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς ή σε εσωτερικούς ασθενείς και θα μπορούσαν να είχαν αποφευχθεί σοβαρές συνέπειες..

Η παράδοση γενικής εξέτασης ούρων και βιοχημικής εξέτασης αίματος πρέπει να πραγματοποιείται ετησίως, προκειμένου να αποφευχθεί η έγκαιρη ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών, οι οποίες δεν είναι πλέον επιδεκτικές για θεραπεία ή ανακούφιση στο μέλλον..

Εάν εντοπίσετε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε ένα κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl + Enter.

Τι είναι η διάσταση: ανάλυση ούρων για ένζυμα και αποκωδικοποίηση των δεδομένων τους

Διεξάγεται μια εξέταση ούρων για διάσταση προκειμένου να διαπιστωθεί η ποσότητα ενζύμου σε ένα μέρος των ούρων. Ο ρυθμός διάστασης των ούρων αλλάζει με την ηλικία. Το χρώμα των επισημάνσεων δείχνει την ένδειξη: όσο πιο σκούρο, τόσο μεγαλύτερο είναι το στοιχείο. Το επίπεδο ποικίλλει, δείχνοντας μια επιδείνωση της νόσου που σχετίζεται με το πάγκρεας. Ένα άλλο πρόβλημα μπορεί να υπάρχει.

Το επίπεδο του ενζύμου στο ανθρώπινο σώμα ξεπερνιέται με φλεγμονή του περιτοναίου (περιτονίτιδα). Η απόκλιση του επιπέδου από τον κανόνα μπορεί να είναι συνέπεια της χρήσης αλκοόλ, φαρμάκων. Πραγματοποιούνται πρόσθετα διαγνωστικά για να διευκρινιστεί η ασθένεια.

Τι είναι η διάσταση των ούρων

Εάν ανακαλύψετε τι είναι η διάσταση των ούρων, αποκαλύπτεται η σημασία της έρευνας. Η διάσταση είναι ένα από τα παγκρεατικά ένζυμα που διαλύουν σύνθετους υδατάνθρακες.

Οι διαδικασίες διάσπασης πραγματοποιούνται στο δωδεκαδάκτυλο με τη βοήθεια του παγκρεατικού χυμού. Αποτελείται από διάφορα συστατικά, συμπεριλαμβανομένης της διάστασης. Για καλύτερη κατανόηση του τι είναι, αξίζει να καταλάβετε τι δείχνει το επίπεδο στα ούρα.

Εάν το πάγκρεας λειτουργεί σωστά, το επίπεδο των ενζύμων είναι σταθερό. Εάν το όργανο δυσλειτουργεί, αλλάζει το περιεχόμενο της διάστασης, τα ούρα σκουραίνουν, όπου περιέχονται.

Ποσοστό διάστασης ούρων

Η διάσταση των ούρων, η συχνότητα των οποίων είναι διαφορετική στους ενήλικες, αλλάζει με την πάροδο του χρόνου. Κατά την ανάλυση των ούρων για διάσταση, ο κανόνας για διαφορετικούς ανθρώπους είναι διαφορετικός. Δείκτες ανά λίτρο υγρού:

  • Σε παιδιά κάτω των 16 ετών, η ουσία μπορεί να είναι 16-64 μονάδες.
  • οι ενήλικες από 16 έως 60 ετών έχουν 20-124 μονάδες.
  • μετά από 60 χρόνια, ο αριθμός αυξάνεται σε 20-151 μονάδες.

Σε ένα παιδί κάτω του ενός έτους, ο δείκτης είναι σχεδόν μηδέν. Σταθεροποιείται στο απαιτούμενο ποσό σε περίπου 300-400 ημέρες. Για τις γυναίκες, ο δείκτης είναι σχεδόν ίδιος με τους άνδρες. Είναι φυσιολογικό εάν ο δείκτης αλλάξει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πώς συλλέγονται τα ούρα για ανάλυση

Για να γίνει σωστά η ανάλυση των ούρων για διάσταση, το υγρό προετοιμάζεται προκαταρκτικά. Δεν απαιτείται καμιά ενέργεια.

Η ακολουθία τους είναι σχεδόν ίδια με τη συνηθισμένη συλλογή ούρων για τυπικές εξετάσεις. Για να μην αυξάνεται ή να μειώνεται τεχνητά η ποσότητα του ενζύμου στην ανάλυση της διάστασης των ούρων και τα αποτελέσματα είναι ακριβή, πρέπει να ακολουθούνται ορισμένες συστάσεις κατά τη συλλογή. Οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν πώς να δοκιμαστούν σωστά, τι δεν πρέπει να γίνει πριν από την έρευνα:

  • 24 ώρες πριν από την εργαστηριακή ανάλυση, απαγορεύεται στον ασθενή να πίνει αλκοόλ ώστε να μην χαλάσει το υλικό για ανάλυση.
  • Η χρήση φαρμάκων μπορεί να στρεβλώσει τις μετρήσεις των ούρων που διέρχονται. Τα αποτελέσματα μπορεί να διαφέρουν.
  • Απαιτείται διαβούλευση με έναν ειδικό εάν απαιτείται η λήψη του φαρμάκου και δεν υπάρχει τρόπος να αρνηθείτε τη χρήση του μία ημέρα πριν από την ανάλυση.
  • Το δοχείο για αναλύσεις πρέπει να πλυθεί καλά με ένα διάλυμα σόδας, έτσι ώστε να μην παραμορφωθούν τα ερευνητικά δεδομένα.
  • Ο γιατρός προειδοποιεί πού πρέπει να δώσετε ούρα, λέει πόσο καιρό χρειάζεται για να γίνει η μελέτη. Η τεχνική που χρησιμοποιείται μπορεί να προσαρμοστεί με διαφορετικούς τρόπους. Τις περισσότερες φορές, το υλικό πρέπει να συλλέγεται λίγο πριν από τη μελέτη. Η δεύτερη μέθοδος επιτρέπει την αποθήκευσή της.

Πρέπει να περάσετε ούρα για ανάλυση σωστά, το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με δύο τρόπους. Η δοκιμή πραγματοποιείται για μια ημέρα. Ο ασθενής συλλέγει όλα τα ούρα για μια δεδομένη χρονική περίοδο, ξεκινώντας το πρωί.

Η πρώτη ούρηση που συμβαίνει μετά το ξύπνημα δεν μετράται. Ένα έτοιμο δοχείο 4 λίτρων εκδίδεται στο εργαστήριο, στο οποίο χύνεται μια ειδική σύνθεση.

Προϋπόθεση για αποθήκευση είναι στο ψυγείο. Δεν επιτρέπεται η τοποθέτηση άλλων αντικειμένων στο εκδοθέν δοχείο, δεν επιτρέπονται ακαθαρσίες με τη μορφή τριχών από οικεία μέρη, αίμα, περιττώματα. Για να μην κάνετε λάθος κατά τη συλλογή ούρων, αξίζει να μάθετε πώς να τα συλλέγετε σωστά.

Η δεύτερη επιλογή για τη δοκιμή είναι 2 ώρες νωρίτερα. Ο ασθενής συλλέγει ούρα, τα οποία απεκκρίνονται σε σύντομο χρονικό διάστημα. Είναι βέλτιστο εάν τα ούρα παραδίδονται στο εργαστήριο αμέσως μετά τη λήψη του υλικού. Πριν από τη συλλογή ούρων για διάσταση, συνιστάται στον ασθενή να μην τρώει τροφή για 2 ώρες.

Ανάλυση αποκωδικοποίησης

Προκειμένου να καθοριστεί ο ρυθμός διαστάσης στα ούρα ενός ενήλικα, ορισμένα αντιδραστήρια χρησιμοποιούνται στο εργαστήριο. Λαμβάνονται σωστά δεδομένα μόνο μετά τη χρήση αλατούχου διαλύματος 0,85%, αμύλου και ρυθμιστικού διαλύματος φωσφορικού, τολουολίου. Ο εργαστηριακός βοηθός θερμαίνει 80 g αλατούχου διαλύματος, το βράζει.

Χρησιμοποιείται ένας δεύτερος σωλήνας, στον οποίο προστίθενται 3 ml ψυχρού διαλύματος. Η σύνθεση αναμιγνύεται με 1 g υγρού αμύλου. Τα συστατικά αναμιγνύονται καλά, για τα οποία χρησιμοποιείται ειδική γυάλινη ράβδος. Ο αριθμός μονάδων για κάθε λίτρο ούρων είναι ίσος. Αρκεί να πραγματοποιηθεί μια ακριβής ανάλυση για να προσδιοριστεί η παρουσία παθολογικών αλλαγών.

Το προκύπτον μείγμα 2 συστατικών προστίθεται σε ένα διάλυμα αλατούχου διαλύματος, αναμιγνύεται χρησιμοποιώντας μια γυάλινη ράβδο και ψύχεται. Μετά από ψύξη, η σύνθεση προστίθεται σε φιάλη των 100 χιλιοστογράμμων σε ειδικό σήμα στο δοχείο..

Το επόμενο βήμα: το άμυλο αναμιγνύεται με την προκύπτουσα μάζα από φυσιολογικό διάλυμα. Το υγρό πρέπει να βγει ακριβώς 90 ml. Προστίθενται 10 ml τολουολίου, 10 ml ρυθμιστικού διαλύματος. Ο ειδικός προετοιμάζει 20 ml ιωδίου διαλυμένα σε 80 ml νερού.

Στην ανάλυση των ούρων χρησιμοποιούνται 15 σωληνάρια. Σε 14 από αυτά, προστίθεται 1 ml αλατούχου διαλύματος. Τα ούρα προστίθενται σε 2 σωληνάρια, τα οποία αναμιγνύονται με αλατούχο διάλυμα.

Στους επόμενους 2 σωλήνες, προστίθεται άλλο 1 ml διαλύματος, αναμειγνύεται με ούρα. Περαιτέρω εργασίες πραγματοποιούνται ταυτόσημα με τα προηγούμενα βήματα, έως και 15 σωλήνες. Μια μικρή ποσότητα υγρού χύνεται από εκεί έτσι ώστε το υλικό να βγαίνει εξίσου παντού.

Η μελέτη συνεχίζεται προσθέτοντας 2 ml διαλύματος αμύλου στους δοκιμαστικούς σωλήνες. Το περιεχόμενο αφήνεται για ένα τέταρτο της ώρας, όλα τα υλικά τοποθετούνται σε υδατόλουτρο με θερμοκρασία 45 °. Αφού το τρίποδο τοποθετηθεί κάτω από κρύο νερό για γρήγορη ψύξη και πρόωρο τερματισμό της δράσης του ενζύμου.

Η αποκωδικοποίηση και οι χαρακτηρισμοί του περιεχομένου αμυλάσης είναι διαθέσιμοι μετά το επόμενο βήμα. Το ιώδιο αναμεμειγμένο με νερό τοποθετείται σε δοκιμαστικούς σωλήνες, οι τεχνικοί εργαστηρίου αρχίζουν να παρατηρούν το περιεχόμενο.

Εάν γίνει σωστά, η σύνθεση αλλάζει από κίτρινο σε μπλε, κόκκινο ή κόκκινο-μπλε. Το ειδικό χρώμα εξαφανίζεται σε περίπου 3 λεπτά. Εάν το διάλυμα αποχρωματιστεί γρηγορότερα, προστίθεται μια άλλη σταγόνα ιωδίου.

Στη συνέχεια, ο εργαστηριακός βοηθός καθορίζει την ποσότητα της διαστάσης. Όταν το υγρό χρωματίζεται μπλε, ο ειδικός καταλήγει στο συμπέρασμα ότι δεν υπάρχει διαστατική επίδραση.

Ο προηγούμενος σωλήνας έχει ληφθεί. Για παράδειγμα, εάν το άμυλο παραμένει στον δοκιμαστικό σωλήνα 7, χρησιμοποιείται ο σωλήνας αριθμός 6. Το αποτέλεσμα έχει ως εξής: 2 ml αμύλου αντιδρά στην προκύπτουσα ποσότητα της σύνθεσης. Κάθε σωλήνας περιείχε διαφορετική ποσότητα ούρων αναμεμιγμένη με αλατούχο διάλυμα..

Στα παιδιά, όπως και στους ενήλικες, η σύνθεση δείχνει πιθανές αποκλίσεις. Σε 1 λίτρο ούρων, 32 ml αμύλου πρέπει να διαλύονται. Λαμβάνοντας υπόψη τα προηγούμενα βήματα, καθορίζεται πόση ούρα διαλύει τον καθορισμένο ρυθμό αμύλου.

Εάν υπάρχει πολλή άλφα-αμυλάση στα ούρα, ο δείκτης είναι στο εύρος 128-256, μια πιθανή διάγνωση είναι οποιαδήποτε μορφή παγκρεατίτιδας.

Αιτίες παραβίασης του επιπέδου της διάστασης

Ο δείκτης διάστασης μπορεί να είναι υψηλότερος ή χαμηλότερος από το κανονικό. Εάν μια εξέταση ούρων για διάσταση δείχνει υψηλό επίπεδο του ενζύμου, είναι πιθανές οι ακόλουθες ασθένειες:

  • οξεία παγκρεατίτιδα ή παροξύνσεις, στην οποία η διάσταση στα ούρα αυξάνεται στο μέγιστο. Είναι επίσης πιθανή φλεγμονή του παγκρέατος, η εμφάνιση εκεί κύστης ή το πρώτο στάδιο κακοήθους όγκου. Για τον ακριβή προσδιορισμό της παρουσίας αυτών των ασθενειών, απαιτείται πρόσθετη εξέταση.

Τα δεδομένα που λαμβάνονται καθιστούν δυνατή την αναγνώριση ασθενειών στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η φύση της νόσου, ο βαθμός ανάπτυξης. Εάν υπάρχει επιδείνωση της παγκρεατίτιδας, το επίπεδο της διάστασης φτάνει τις 250 μονάδες ανά λίτρο. Περίπου το ίδιο ποσό μπορεί να σημαίνει κακοήθη διαδικασία.

  • η φλεγμονή των σιελογόνων αδένων (παρωτίτιδα) διαγιγνώσκεται όταν το ένζυμο δεν υπερβαίνει τις 250 μονάδες.
  • χολοκυστίτιδα (φλεγμονή της χοληδόχου κύστης)
  • οξεία νεφρική νόσο, όταν η βακτηριακή χλωρίδα αναπτύσσεται ενεργά (νεφρίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα). Η ανάπτυξη βακτηρίων και η έλλειψη θεραπείας είναι οι αιτίες της νεφρικής ανεπάρκειας. Μια υπερβολικά υψηλή ποσότητα του ενζύμου μπορεί να υποδηλώνει ένα μη αναστρέψιμο στάδιο.

Αύξηση του δείκτη διάστασης μπορεί να συμβεί με τραύμα στην κοιλιά, εσωτερικά όργανα, επιδείνωση έλκους στομάχου, έντερα. Είναι δυνατόν να αυξηθεί το επίπεδο με εσωτερική αιμορραγία, μια ογκολογική διαδικασία στα κοιλιακά όργανα.

Εκτοπική εγκυμοσύνη, σκωληκοειδίτιδα, επιδείνωση της ουρολιθίαση - ο ρυθμός διάστασης θα είναι υψηλότερος από το κανονικό. Η δηλητηρίαση από τον οργανισμό, πιθανή με αλκοολισμό ή δηλητηρίαση, μπορεί να επηρεάσει την αύξηση του επιπέδου του ενζύμου.

Στις ακόλουθες ασθένειες, παρατηρείται μειωμένο επίπεδο του ενζύμου:

  • Χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • Δηλητηρίαση.
  • Θυρεοτοξίκωση στο οξύ στάδιο.
  • Διάφορα ηπατίτιδα.

Εάν το επίπεδο ενζύμου είναι ανώμαλο, γίνονται πρόσθετες δοκιμές. Περαιτέρω ενέργειες αποσαφηνίζουν το πρόβλημα, εντοπίζουν μια συγκεκριμένη ασθένεια ή άλλο λόγο για τις αλλαγές. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατηρείται μεταβολή στην ποσότητα της διαστάσης.

Μέθοδοι επιβεβαίωσης αποτελεσμάτων

Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, πραγματοποιούνται πρόσθετες βιοχημικές μελέτες ούρων και αίματος. Για να διευκρινιστούν τα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί σάρωση υπερήχων, ενδοσκόπηση για εξέταση εσωτερικών οργάνων.

Μια ειδική σύνθεση εγχέεται στη φλέβα του ασθενούς - μια αντίθεση, η οποία είναι απαραίτητη για τη λήψη ακριβέστερων αποτελεσμάτων μιας εξέτασης ακτινογραφίας.

Οι ειδικοί μπορούν να συνταγογραφήσουν δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση, ανάλυση περιττωμάτων. Ο προσδιορισμός του επιπέδου της άλφα-αμυλάσης στο αίμα δεν θεωρείται ακριβό και δύσκολο τεστ. Άλλες μέθοδοι μπορούν να διευκρινίσουν τη διάγνωση, να αποτρέψουν την ανάπτυξη ασθενειών.

Διάσταση ούρων

Οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι ιδιαίτερα σημαντικές μεταξύ των διαγνωστικών διαδικασιών εξέτασης. Χωρίς αυτούς, είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί τι συμβαίνει στο σώμα. Οι εξετάσεις ούρων χωρίζονται σε συγκεκριμένες και μη ειδικές. Το πρώτο περιλαμβάνει εκείνα που πραγματοποιούνται για την αναγνώριση μιας συγκεκριμένης ουσίας στη σύνθεση των ούρων. Το δεύτερο περιλαμβάνει μελέτες που βοηθούν στον προσδιορισμό των παθολογικών αλλαγών στο σώμα. Η διάσταση των ούρων εμπίπτει στην τελευταία κατηγορία.

Διάσταση των ούρων - τι είναι?

Αυτό είναι ένα ένζυμο της υδρολυτικής ομάδας, η οποία είναι μια ένωση που μπορεί να διασπάσει σύνθετους υδατάνθρακες (γλυκογόνο, άμυλο). Το αποτέλεσμα της επίδρασής του είναι η μετατροπή αυτών σε κοινή ζάχαρη. Η άλφα-αμυλάση (άλλο όνομα για τη διάσταση των ούρων) συντίθεται από το ενδοκρινικό σύστημα, ιδίως από το σιελογόνο και το πάγκρεας.

Οι ωοθήκες και οι μαστικοί αδένες (σε γυναίκες), οι όρχεις (σε άνδρες), οι βλεννογόνοι μεμβράνες του λεπτού εντέρου συμμετέχουν επίσης στο σχηματισμό του ενζύμου. Η διάσταση των ούρων προσδιορίζεται για τη διάγνωση ασθενειών στην οξεία φάση, συνοδευόμενη από φλεγμονώδεις διαδικασίες.

Ο κανόνας σε ένα υγιές άτομο

Υπάρχουν ορισμένες δυσκολίες στον προσδιορισμό της διαστάσης στα ούρα και στο αίμα. Προκαλούνται από το γεγονός ότι κάθε εργαστήριο εκθέτει τους δικούς του δείκτες του κανόνα, δηλαδή δεν υπάρχουν ομοιόμορφοι δείκτες. Αυτό οφείλεται στη διαθεσιμότητα διαφορετικών μεθόδων έρευνας και στην επιλογή αντιδραστηρίων.

Επομένως, όταν περνάτε τη διαδικασία σε ένα μέρος, δεν πρέπει να βασίζεστε στη σωστή αποκωδικοποίησή τους σε άλλο. Το φύλο δεν επηρεάζει τα αποτελέσματα των δοκιμών, σε αντίθεση με τον χρόνο παράδοσης ούρων, αίματος και τροφής, που χρησιμοποιήθηκε νωρίτερα. Σε ένα υγιές άτομο, το αίμα περιέχει από 10 έως 124 U / L διάστασης, στα ούρα από 16 έως 65 U / L.

Τα αποτελέσματα του προσδιορισμού της συγκέντρωσης της διάστασης των ούρων μπορεί να είναι λανθασμένα λόγω της επίδρασης πολλών παραγόντων. Μεταξύ αυτών είναι:

  1. Παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος που συνοδεύονται από βήχα.
  2. Λανθασμένη συλλογή βιολογικού υλικού για διαγνωστική έρευνα.
  3. Λήψη φαρμάκων που σχετίζονται με:
  • αντισυλληπτικός,
  • αντιπηκτικά ("ασπιρίνη", "βαρφαρίνη"),
  • διουρητικά,
  • οπιούχα ("Morphine"),
  • φάρμακα τύπου μη ναρκωτικών,
  • αντιβιοτικά τετρακυκλίνης,
  • μη στεροειδή φάρμακα που έχουν αντιφλεγμονώδη δράση,
  • ναρκωτικά αναλγητικά.

Θα πρέπει επίσης να ξεχάσετε την αδρεναλίνη, την «ινδομεθακίνη», την «κωδεΐνη» και τα φάρμακα που περιέχουν χρυσό για λίγο..

  1. Η παρουσία προϊόντων διάσπασης αιθανόλης στο αίμα.
  2. Εγκυμοσύνη.
  3. Υποβάλλονται σε οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία.

Εάν η ανάλυση έδειξε αυξημένη ή μειωμένη συγκέντρωση διαστάσης στα ούρα, θα πρέπει να επαναληφθεί. Οι ταυτόχρονες ασθένειες έχουν επίσης μεγάλη σημασία, για παράδειγμα, στον διαβήτη, το επίπεδο αυτού του ενζύμου θα αυξηθεί σε κάθε περίπτωση. Επομένως, συνιστάται σε ασθενείς που πάσχουν από αυτήν την παθολογία να υποβληθούν σε μελέτη για τον προσδιορισμό της διάστασης στα ούρα ή στο αίμα τουλάχιστον μία φορά κάθε 6 μήνες..

Επίπεδο διάστασης σε ενήλικες

Η συγκέντρωση της αμυλάσης στα σωματικά υγρά αυξάνεται φυσικά με την ηλικία. Στους ηλικιωμένους, η διάσταση των ούρων κυμαίνεται από 25 έως 159 U / L. Για όσους δεν έχουν φτάσει ακόμη την ηλικία των 60, η συγκέντρωση είναι 20-124 μονάδες / λίτρο. Αυτοί είναι οι κανόνες για έναν υγιή ενήλικα. Η ποσότητα αμυλάσης στο αίμα και στα ούρα αλλάζει κατά τη διάρκεια της ημέρας. Επίσης, οι αλλαγές του προκαλούνται από την πρόσληψη τροφής. Μετά από αυτούς, οι δείκτες συνήθως μειώνονται..

Στα παιδιά

Τα παιδιά συνταγογραφούνται επίσης διάσταση ούρων. Σε αυτήν την περίπτωση, η συγκέντρωση αμυλάσης από 16 έως 64 U / L θεωρείται φυσιολογική. Αυτός ο δείκτης αυξάνεται σταδιακά, σε ένα νεογέννητο παιδί, το ένζυμο απουσιάζει εντελώς, μέχρι το τέλος του πρώτου έτους της ζωής του, η ποσότητα του φτάνει στον καθορισμένο κανόνα.

Όταν εντοπίζεται χαμηλή συγκέντρωση διάστασης στα ούρα σε ένα μωρό, γίνεται ένα συμπέρασμα σχετικά με την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη και νεφρική ανεπάρκεια. Η περίσσεια του ενζυμικού κανόνα υποδηλώνει σκωληκοειδίτιδα, παγκρεατίτιδα, κολίτιδα ή έλκη στομάχου.

Τις περισσότερες φορές, αυτές οι παθολογίες σε χρόνια μορφή βρίσκονται σε παιδιά σχολικής ηλικίας. Λόγω των ελάχιστων συμπτωματικών εκδηλώσεων, η ανάλυση της διάστασης των ούρων είναι μερικές φορές ο μόνος τρόπος για την έγκαιρη ανίχνευση προβλημάτων με το γαστρεντερικό σωλήνα..

Πώς να συλλέξετε ούρα για ανάλυση?

Η διαδικασία για την ανίχνευση της διάστασης των ούρων απαιτεί ειδική προετοιμασία. Απαιτείται αποστειρωμένο δοχείο για τη συλλογή βιολογικού υλικού. Τα ούρα για διάσταση συλλέγονται το πρωί και ένα δείγμα λαμβάνεται από το μεσαίο ρεύμα (όχι στην πρώτη και όχι στις τελευταίες στιγμές απελευθέρωσης υγρών). Στη συνέχεια, πρέπει να παραδοθεί γρήγορα στο εργαστήριο..

Πριν από την ανάλυση:

  • απαγορεύεται αυστηρά η κατανάλωση αλκοόλ,
  • Μην τρώτε ή πίνετε 2 ώρες πριν από τη συλλογή ούρων,
  • Είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της εξέτασης.

Υπάρχουν δύο μέθοδοι ανάλυσης. Κάποιος πρέπει να συσσωρεύει ούρα όλη την ημέρα. Ο ασθενής πρέπει να συλλέξει ούρα, λαμβάνοντας υπόψη ορισμένους κανόνες:

  1. Πρέπει να αναφέρεται η ώρα έναρξης του κύκλου (πρώτη απέκκριση ούρων). Και δεν χρειάζεται να το πάρετε για έρευνα..
  2. Όλα τα άλλα δείγματα πρέπει να συλλέγονται εντός 24 ωρών.
  3. Θα χρειαστεί ένα ογκομετρικό δοχείο για βιολογικό υλικό. Πρέπει να υπάρχει ένα στρώμα συντηρητικού στην εσωτερική του επιφάνεια, οπότε δεν πρέπει να το αγγίζετε.
  4. Σε όλη τη διαδικασία, το δοχείο με ούρα αφήνεται στο ψυγείο για ασφάλεια..
  5. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι κανένα τρίχωμα, αίμα (εάν μια γυναίκα έχει κρίσιμες ημέρες), κόπρανα και άλλα ξένα στοιχεία εισέρχονται στο δοχείο.
  6. Τα ούρα που συλλέγονται αποστέλλονται στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό.

Η δεύτερη, δίωρη μέθοδος, είναι μια συντομευμένη έκδοση της πρώτης, με όλες τις απαιτούμενες προϋποθέσεις.

Πώς είναι η διάγνωση?

Συνήθως η διάσταση των ούρων συνταγογραφείται σε συνδυασμό με τη λιπάση του αίματος. Αυτό συμβάλλει στην ταχεία διάγνωση και ταυτόχρονη παρακολούθηση του ασθενούς. Κατά τον εντοπισμό μιας ακριβούς διάγνωσης, ο θεράπων ιατρός, εκτός από τα αποτελέσματα της εργαστηριακής έρευνας, λαμβάνει υπόψη τη φυσική κατάσταση του ασθενούς, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του και τις ασθένειες που βρίσκονται ήδη στην αναμνησία.

Ένας από τους πιο δημοφιλείς τρόπους για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της αμυλάσης στα ούρα είναι η «πέψη» του αμύλου. Αλγόριθμος ανάλυσης:

  1. Εκθέστε το άμυλο σε υψηλές θερμοκρασίες έως ότου η θερμοκρασία του φτάσει τους 37 ° C.
  2. Συνδυάστε τον με ορό αίματος που περιέχει ένα ιωδιούχο μείγμα.
  3. Η προκύπτουσα σύνθεση χύνεται σε έναν ορισμένο αριθμό δοκιμαστικών σωλήνων.
  4. Παρατηρήστε την αντίσταση του αίματος στη χρώση με ιώδιο. Θα χρειαστείτε ένα φωτομέτρο για αυτό το βήμα..
  5. Εξαγάγετε συμπεράσματα σχετικά με τη δραστηριότητα του ενζύμου. Οι σωλήνες που γίνονται μπλε επιβεβαιώνουν την απουσία άλφα-αμυλάσης.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Η αποκρυπτογράφηση της διάστασης των ούρων δίνει ένα στα τρία πιθανά αποτελέσματα. Ένα άτομο είναι πιθανώς υγιές εάν η συγκέντρωση αμυλάσης είναι φυσιολογική. Η περίσσεια του προειδοποιεί για την παρουσία κύστης, παγκρεατίτιδας, κακοήθους όγκου στο πάγκρεας, σιαλοαδενίτιδας, παρωτίτιδας, διαβητικής κετοξέωσης, προβλημάτων στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Είναι επίσης πιθανό να αναπτυχθεί νεφρική ανεπάρκεια, πέτρες στα νεφρά, χολοκυστίτιδα, έκτοπη κύηση, καρκίνος που προσβάλλει το κόλον, θυρεοειδή και προστάτες, πνεύμονες, ήπαρ και ωοθήκες (σε γυναίκες).

Με την παγκρεατίτιδα, το επίπεδο της διάστασης των ούρων θα μειωθεί αμέσως μετά την έναρξη της θεραπείας. Μέχρι να αποκαλυφθεί η διάγνωση, αυξάνει το ποσοστό από 2 σε 10 φορές. Απαιτείται ανάλυση ούρων για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της άλφα-αμυλάσης εάν υπάρχει υποψία περιτονίτιδας, κυστικής ίνωσης ή σκωληκοειδίτιδας. Θα αποσαφηνίσει την κλινική εικόνα, καθώς αυτές οι παθολογίες συχνά δεν δίνουν σαφή και χαρακτηριστικά συμπτώματα..

Με βάση τη διάσταση των ούρων, δεν γίνεται ακριβής διάγνωση και δεν απαιτείται θεραπεία. Χωρίς να γνωρίζουμε την αιτία της παραβίασης του κανόνα της άλφα-αμυλάσης, είναι αδύνατο να εξαλειφθεί η αδιαθεσία. Αυτή η ανάλυση συμπληρώνεται από άλλες διαγνωστικές διαδικασίες, για παράδειγμα, υπερήχους και γενική βιοχημική εξέταση. Αυτό θα αυξήσει την αποτελεσματικότητα της έρευνας..

Η μέθοδος προσδιορισμού της διαστάσης (μέσω αίματος ή ούρων) δεν έχει σημασία, καθώς η αύξηση της συγκέντρωσης αμυλάσης σε ένα υγρό αυξάνει την ποσότητα της σε άλλο. Η νεφρική νόσος θεωρείται εξαίρεση: η συγκέντρωση της άλφα-αμυλάσης στα ούρα είναι συχνά σημαντικά υψηλότερη από ότι στο αίμα. Ο λόγος είναι ότι αφαιρούν το ένζυμο από το σώμα..

Η διάσταση των ούρων λιγότερο από το κανονικό υποδηλώνει την ανάπτυξη παγκρεατεκτομής, τοξικότητας (σε έγκυες γυναίκες), κυστικής ίνωσης, παθολογιών του ήπατος. Όσο μεγαλύτερη είναι η διαφορά μεταξύ του αποτελέσματος και του κανόνα, τόσο πιο επικίνδυνη είναι η ασθένεια που την προκάλεσε.

Για παράδειγμα, ένας δείκτης 512 μονάδων ανά λίτρο δείχνει τις δυσκολίες της εκροής του παγκρεατικού χυμού. Το 1024 U / L αποτελεί ήδη ένδειξη σοβαρής κατάστασης του παγκρέατος. Εάν η διάσταση των ούρων είναι μηδέν, τότε αυτό αποτελεί ένδειξη δυσλειτουργίας του ενδοκρινικού αδένα..

Σε κάθε περίπτωση, η μελέτη που δείχνει απόκλιση από τον κανόνα γίνεται ξανά για να αποφευχθεί το σφάλμα. Συχνά προκύπτουν λόγω της κατάχρησης οινοπνευματωδών ποτών ή της μη συμμόρφωσης με τα υγειονομικά πρότυπα κατά τη συλλογή βιολογικού υλικού..

Ποια θεραπεία συνταγογραφείται?

Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται σύμφωνα με την αναγνωρισμένη διάγνωση. Πριν οριστεί, το να κάνεις οτιδήποτε είναι απλά επικίνδυνο. Επομένως, η αυτοθεραπεία αποκλείεται αμέσως. Η συνταγογράφηση φαρμάκων, διαδικασιών και πρόσθετων μελετών αποτελεί προνόμιο του θεράποντος ιατρού.

Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί τις συστάσεις του, να επισκέπτεται την ιατρική εγκατάσταση την καθορισμένη ώρα και να κάνει τακτικά εξετάσεις. Μέσω αυτών, διαγιγνώσκονται όχι μόνο ασθένειες, αλλά και παρακολουθείται η επίδραση των ληφθέντων μέτρων. Πρέπει επίσης να τρώτε σωστά, να μην είστε νευρικοί και να ξεκουράζεστε περισσότερο. Η πρόληψη είναι υποχρεωτική. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να απαλλαγείτε από τις συνέπειες που προκαλούνται από τις παθολογίες που αναφέρονται παραπάνω..