Λεπτομερής εργαστηριακή εξέταση του παγκρέατος

Θρέψη

Πλήρης εξέταση αίματος, η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις κύριες διαταραχές διαφόρων αιτιολογιών στη λειτουργική κατάσταση του παγκρέατος.

Τα αποτελέσματα της έρευνας εκδίδονται με ένα δωρεάν σχόλιο γιατρού.

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

  • Απομακρύνετε το αλκοόλ από τη διατροφή εντός 24 ωρών πριν από τη μελέτη.
  • Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από τη μελέτη, μπορείτε να πιείτε καθαρό μη ανθρακούχο νερό.
  • Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες μέσα σε 30 λεπτά πριν από τη μελέτη.
  • Μην καπνίζετε για 3 ώρες πριν από την εξέταση.

Γενικές πληροφορίες για τη μελέτη

Το πάγκρεας είναι ένα όργανο του γαστρεντερικού σωλήνα που βρίσκεται πίσω από το στομάχι και έχει σημαντικές εξω- και ενδοκρινικές λειτουργίες. Η πέψη των πρωτεϊνών και των λιπών στο λεπτό έντερο πραγματοποιείται λόγω της σύνθεσης και της έκκρισης των πεπτικών ενζύμων από το εξωκρινές τμήμα του αδένα. Εκτός από τα πρωτεο- και λιπολυτικά ένζυμα, εκκρίνει διττανθρακικά, εξουδετερώνοντας το υδροχλωρικό οξύ του γαστρικού χυμού στο δωδεκαδάκτυλο. Η ενδοκρινική λειτουργία του παγκρέατος παρέχεται από τον νησάκι, στον οποίο συντίθενται οι ορμόνες ινσουλίνη, γλυκαγόνη, σωματοστατίνη και παγκρεατικό πολυπεπτίδιο και στη συνέχεια εκκρίνονται στο αίμα. Η ινσουλίνη και η γλυκαγόνη ρυθμίζουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και μεταφέρουν στους ιστούς. Η παγκρεατική παθολογία οδηγεί κυρίως στη δυσπεψία και σε χρόνιες ασθένειες συμβάλλει στην ανάπτυξη ενδοκρινικών διαταραχών (σακχαρώδης διαβήτης).

Οι αιτίες των παγκρεατικών ασθενειών είναι διαφορετικές: γενετικές και αυτοάνοσες διαταραχές, λοιμώξεις (συχνά ιογενείς), τραύμα, τοξικές βλάβες, λήψη ορισμένων φαρμάκων (οιστρογόνα, φουροσεμίδη, αζαθειοπρίνη κ.λπ.), νεοπλάσματα. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία του παγκρέατος εμφανίζεται στο πλαίσιο της ηπατικής δυσλειτουργίας, ασθενειών της χολικής οδού (χολολιθίαση με χοληδοχολιθίαση), λόγω παραβίασης της εκροής χολής και παγκρεατικού χυμού. Η κατάχρηση αλκοόλ είναι μια άλλη κοινή αιτία παγκρεατικής νόσου..

Οι κλινικές εκδηλώσεις ασθενειών του παγκρέατος εξαρτώνται από την αιτιολογία, το βαθμό δυσλειτουργίας και τη δραστηριότητα της διαδικασίας. Οι οξείες φλεγμονώδεις αλλαγές, το τραύμα στον αδένα, καθώς και οι χρόνιες ασθένειες κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης, στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύονται από πόνο και αίσθημα καύσου στην επιγαστρική περιοχή με ακτινοβολία στην πλάτη, ναυτία, έμετο και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Οι χρόνιες παθήσεις του παγκρέατος οδηγούν σε παγκρεατική ανεπάρκεια, απώλεια βάρους, ανάπτυξη ασκίτη λόγω μειωμένης πέψης και απορρόφησης θρεπτικών ουσιών από τα έντερα.

Η αύξηση της δραστηριότητας του παγκρέατος ενζύμων (αμυλάση και λιπάση) και το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα είναι σημάδια ενεργού φλεγμονής του οργάνου - οξεία παγκρεατίτιδα. Μια αλλαγή στα επίπεδα γλυκόζης και C-πεπτιδίου υποδηλώνει παραβίαση της ενδοκρινικής λειτουργίας του παγκρέατος και είναι ένα έμμεσο σημάδι βλάβης στον ιστό του παγκρεατικού νησιού, ο οποίος μπορεί να εμφανιστεί σε χρόνια παγκρεατίτιδα. Μια απότομη αύξηση του δείκτη όγκου CA 19-9 στο πλαίσιο αλλαγών στις βιοχημικές παραμέτρους της λειτουργίας του αδένα υποδεικνύει συχνότερα καρκίνο του παγκρέατος.

Η αύξηση της συγκέντρωσης των ενζύμων αμυλάση και λιπάση δείχνει την ταυτόχρονη εμπλοκή του ήπατος και του παγκρέατος στην παθολογική διαδικασία, η οποία συνήθως συμβαίνει με μια πέτρα του κοινού χολικού αγωγού και της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας.

Εάν αλλάξουν οι δείκτες αυτής της σύνθετης ανάλυσης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν επιπλέον εργαστηριακές και οργανικές μελέτες για να διευκρινιστούν τα αίτια και οι μηχανισμοί της ανάπτυξης της νόσου, η επιλογή της θεραπείας.

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

  • Να αξιολογηθεί η λειτουργική κατάσταση του παγκρέατος και η σοβαρότητα της βλάβης.
  • για τη διαφορική διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος.
  • να παρακολουθεί έναν ασθενή με χρόνιες παθήσεις της ηπατοπαγκρεατικής ζώνης (χολολιθίαση, χολολιθίαση, χρόνια παγκρεατίτιδα).
  • να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας ασθενειών του παγκρέατος.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

  • Με συμπτώματα πιθανής βλάβης στο πάγκρεας (πόνος στη ζώνη και / ή κάψιμο στην άνω κοιλιακή χώρα, ναυτία, έμετος, αποχρωματισμός, ποσότητα και συνοχή των κοπράνων).
  • όταν η δομή και το μέγεθος του παγκρέατος αλλάζει σύμφωνα με τις οργανικές μεθόδους έρευνας.
  • κατά την εξέταση ατόμων που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ.
  • με οικογενειακό ιστορικό παγκρεατικής νόσου.
  • κατά την παρακολούθηση ασθενών με χρόνιες παθήσεις του ήπατος, του παγκρέατος και της χολικής οδού.
  • κατά την προληπτική εξέταση.

Τι εξετάσεις λαμβάνονται για παραβιάσεις στο πάγκρεας και την παγκρεατίτιδα?

Ο σύγχρονος ρυθμός της ζωής των ανθρώπων στην πράξη δεν αφήνεται με χρόνο και ευκαιρία να διατηρήσει μια ισορροπημένη διατροφή, έτσι πολλοί συχνά αντιμετωπίζουν δυσάρεστες οδυνηρές αισθήσεις πόνου ή οξείας φύσης στο πάγκρεας. Σε τέτοιες καταστάσεις, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται τακτικά σε πλήρη πορεία εξέτασης των οργάνων του γαστρεντερικού συστήματος, προκειμένου να εντοπιστεί η ανάπτυξη πιθανών παθολογικών αλλαγών. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη επιπλοκών εγκαίρως, καθώς και η αρχή της εξέλιξης μιας σοβαρής παθολογίας, πρέπει να γνωρίζετε ποιες εξετάσεις λαμβάνονται με το πάγκρεας.

Αιτίες πόνου στο πάγκρεας και πιθανές διαγνωστικές μέθοδοι

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων στην περιοχή εντοπισμού του εν λόγω οργάνου προκαλείται από παγκρεατίτιδα στο οξύ ή χρόνιο στάδιο της ανάπτυξής του. Μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο στους ηλικιωμένους, αλλά και στη νεότερη γενιά. Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας είναι:

  • κατάχρηση αλκόολ,
  • το κάπνισμα,
  • ακατάλληλη διατροφή, που αποτελείται κυρίως από fast food και άλλους γρήγορους υδατάνθρακες,
  • συχνές απεργίες πείνας και μη ορθολογική προσέγγιση στην τήρηση των διατροφικών καθεστώτων.

Αλλά, μην ξεχνάτε ότι εκτός από την παγκρεατική παθολογία του παγκρέατος, η δυσάρεστη οδύνη μπορεί να προκληθεί από τέτοιες ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος όπως η ανάπτυξη ογκολογίας ή σακχαρώδους διαβήτη. Ως εκ τούτου, η γνώση των δοκιμών που πρέπει να περάσουν προκειμένου να ελεγχθεί η κατάσταση αυτού του οργάνου θα είναι χρήσιμη σε οποιαδήποτε ηλικία..

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι πριν από το σχηματισμό οξέων προσβολών πόνου, εμφανίζονται ουδέτερα συμπτώματα στην περιοχή του παρεγχυματικού οργάνου, προκαλώντας ελαφρά δυσφορία στη γενική υγεία.

Θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε τέτοιες αλλαγές αμέσως. Πράγματι, συμβαίνει πολύ συχνά ότι η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό μιας μη αναστρέψιμης επιπλοκής της παθολογίας, οδηγώντας σε μοιραίο αποτέλεσμα..

Πολλοί άνθρωποι θέτουν την ερώτηση: "Πώς να ελέγξετε το πάγκρεας και ποιες εξετάσεις είναι απαραίτητες για να περάσει αυτό;" Η λήψη τεστ για την εξέταση του παγκρέατος συνεπάγεται έναν από τους ακόλουθους διαγνωστικούς ελέγχους:

  • δωρεά αίματος για γενική εργαστηριακή και κλινική έρευνα,
  • αναγνώριση των επιπέδων ορμονών,
  • γενικές εξετάσεις ούρων,
  • μελέτες κοπρογράμματος,
  • και επίσης συνταγογραφείται υπερηχογράφημα, CT, MRI κ.λπ..

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Σε περίπτωση παγκρεατικής νόσου, ένα υψηλό επίπεδο περιεχομένου πληροφοριών φαίνεται από μια εργαστηριακή εξέταση αίματος, επομένως, οι ειδικοί μπορούν συχνά να συνταγογραφήσουν διάφορους τύπους εξετάσεων αίματος ταυτόχρονα για την εξέταση του παγκρέατος.

Πολύ συχνά, για τον έλεγχο του παγκρέατος, οι ειδικοί συνταγογραφούν εξετάσεις αίματος για γενικές και κλινικές εργαστηριακές εξετάσεις, οι οποίες πρέπει να λαμβάνονται το πρωί με άδειο στομάχι..

Η αποκρυπτογράφηση αυτών των αναλύσεων πραγματοποιείται τις επόμενες 2-3 ώρες, κάτι που σας επιτρέπει να λάβετε τα αποτελέσματα των αναλύσεων την ημέρα υποβολής τους. Η ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών αντικατοπτρίζεται σε μεγάλο βαθμό στον συνολικό αριθμό των ESR και των λευκοκυττάρων, που υπερβαίνουν κατά καιρούς τις κανονικές τιμές. Όμως, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα αποτελέσματα δεν είναι αρκετά για την πλήρη αξιολόγηση της κλινικής εικόνας και τον προσδιορισμό της διάγνωσης..

Για τον έλεγχο του παγκρέατος, μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν αιματολογικές εξετάσεις για βιοχημεία, κάτι που είναι πιο ενημερωτικό, καθώς δείχνει τον βαθμό έντασης της αμυλάσης, το αυξημένο περιεχόμενο του οποίου δείχνει την εξέλιξη των παθολογικών διαταραχών.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος δείχνει επίσης το επίπεδο των ενώσεων χοληστερόλης και της γλυκόζης. Όταν ένας γιατρός συνταγογραφεί μια δοκιμή για τον προσδιορισμό του παγκρεατικού αντιγόνου, τα θετικά αποτελέσματα που λαμβάνονται θα υποδηλώνουν την εμφάνιση οξείας μορφής παγκρεατικής νόσου. Όμως, με τη χρόνια πορεία του, το αποτέλεσμα ενός τέτοιου τεστ θα είναι αρνητικό.

Προσδιορισμός των ορμονικών επιπέδων

Οι δοκιμές για το πάγκρεας για τον προσδιορισμό των ορμονικών επιπέδων στο ανθρώπινο σώμα είναι μια από τις πιο σημαντικές διαγνωστικές μεθόδους για την εξέταση αυτού του οργάνου. Σε τελική ανάλυση, είναι το βέλτιστο επίπεδο ορμονών στο σώμα που εξασφαλίζει τη λειτουργία σχεδόν όλων των συστημάτων εσωτερικών οργάνων και τη βέλτιστη πορεία όλων των ζωτικών διαδικασιών.

Είναι επιτακτική ανάγκη μια τέτοια μελέτη αναλύσεων να καθορίζει το επίπεδο της ινσουλίνης στο αίμα, καθώς η ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών των ενώσεων υδατανθράκων, η πλήρης απορρόφηση της γλυκόζης και ο έλεγχος του επιπέδου του σακχάρου στο αίμα εξαρτώνται από αυτήν την ορμόνη.

Αφού λάβει τα αποτελέσματα του επιπέδου της ινσουλίνης στο αίμα, ο ειδικός αξιολογεί την κατάσταση του παγκρέατος. Η ανάπτυξη της παθολογίας θα αποδειχθεί από δείκτες που πλησιάζουν τα κρίσιμα σημάδια του κανόνα ή υπερβαίνουν αυτά.

Με την ανάπτυξη μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας και άλλων εξίσου περίπλοκων σοβαρών παθολογικών διαταραχών στην περιοχή του παρεγχυματικού οργάνου, οι ειδικοί συνταγογραφούν μια εξέταση για να προσδιορίσουν το επίπεδο της γλυκαγόνης, μιας ορμόνης που είναι υπεύθυνη για το επίπεδο έκκρισης ινσουλίνης.

Εξέταση ούρων

Κατά τη διάρκεια μιας γενικής μελέτης αναλύσεων ούρων, προσδιορίζεται η ποσότητα των αμινοξέων και της διαστάσης (παγκρεατική αμυλάση). Εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών δείχνουν αυξημένο επίπεδο του περιεχομένου τους, τότε αυτό θα αποτελεί ένδειξη δυσλειτουργίας του παγκρέατος. Όμως, η μειωμένη περιεκτικότητα αυτών των συστατικών στα ούρα δείχνει το θάνατο ορισμένων τμημάτων ιστού αυτού του οργάνου..

Οι λόγοι για το αυξημένο επίπεδο διαστάσης και αμινοξέων στα ούρα μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα,
  • σχηματισμός νέκρωσης του παγκρέατος,
  • την εμφάνιση νεοπλασμάτων διαφορετικής φύσης του μαθήματος,
  • χολολιθίαση διαφορετικών βαθμών έντασης,
  • φλεγμονή του ήπατος,
  • έκτοπη εγκυμοσύνη,
  • οξείες παθολογίες στον τομέα των εσωτερικών οργάνων.

Έρευνα για το κοπρογράφημα

Η μελέτη των τεστ για το πάγκρεας συνεπάγεται επίσης τη μελέτη της συνοχής των περιττωμάτων. Οι κακές δοκιμές κοπράνων θα δείξουν την παρουσία ινών, λιπών και αμύλου.

Όμως, ως ο κύριος δείκτης της κατάστασης του παρεγχυματικού οργάνου, λαμβάνεται το επίπεδο της ελαστάσης. Οι μειωμένοι δείκτες ελαστάσης υποδεικνύουν ότι η απόδοση του υπό μελέτη οργάνου μειώνεται σε παθολογική κατάσταση.

Για να προσδιοριστεί μια συγκεκριμένη ασθένεια του παγκρέατος, ενδέχεται να απαιτούνται πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι, όπως υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία ή CT..

Όταν συνταγογραφείται υπερηχογράφημα

Η υπερηχογραφική εξέταση του αδένα γίνεται συνήθως μαζί με την εξέταση της κατάστασης του στομάχου. Απαιτείται εξέταση αυτών των οργάνων στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • όταν υπάρχει πόνος στην αριστερή πλευρά του υποχονδρίου,
  • εάν υποψιάζεστε την ανάπτυξη νεοπλασμάτων στην περιοχή του γαστρεντερικού συστήματος,
  • για επιβεβαίωση της διάγνωσης,
  • με απότομη μείωση του σωματικού βάρους και επιδείνωση της γενικής ευεξίας,
  • εάν υποψιάζεστε την εμφάνιση σακχαρώδους διαβήτη,
  • με την εμφάνιση ίκτερου του δέρματος και μια περιοδική αίσθηση ναυτίας.

Είναι επιτακτική ανάγκη να απαιτηθούν πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι όπως υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία και CT εάν υπάρχει υποψία για ανάπτυξη όγκου ογκολογικής φύσης στην περιοχή του παρεγχυματικού οργάνου. Με μεγάλο όγκο, η δομή του παρεγχυματικού οργάνου μπορεί να αλλάξει σημαντικά.

Επιπλέον, η εξέταση υπερήχων είναι απαραίτητη κατά την ανίχνευση των πρώτων υποψιών για ανάπτυξη παγκρεατίτιδας, καθώς αυτή η παθολογία στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής της είναι σχεδόν ασυμπτωματική..

Η εξέταση CT και MRI συνταγογραφείται σε περίπτωση που τα αποτελέσματα του υπερήχου δεν έδειξαν ακριβή κλινική εικόνα της ανάπτυξης παθολογικών αλλαγών στο πάγκρεας. Με την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, ένας ειδικός εξετάζει ταυτόχρονα όλα τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, γεγονός που καθιστά δυνατή την αναγνώριση ταυτόχρονων ασθενειών με λανθάνουσα φύση της πορείας.

Αναλύσεις για παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονή του παγκρέατος. Μια μη θεραπευμένη ασθένεια οδηγεί σε σοβαρές αλλαγές στο όργανο, η οποία χαρακτηρίζεται από σοβαρές μεταβολικές διαταραχές. Ο ρόλος του παγκρέατος στο σώμα είναι η σύνθεση ορμονών, η παραγωγή παγκρεατικού χυμού. Οι αιτίες της νόσου είναι η κακή διατροφή, η κακή οικολογία, ο χρόνιος αλκοολισμός.

Με το ερώτημα ποιες εξετάσεις πραγματοποιούνται, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να διαπιστώσετε τη σωστή διάγνωση.

Πώς διαγιγνώσκεται η χρόνια παγκρεατίτιδα;?

Η παθολογία ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας διάφορες διαγνωστικές μεθόδους:

  • εργαστηριακή έρευνα;
  • ακτινογραφία;
  • υπερηχογραφική εξέταση των χολικών αγωγών ή του ήπατος.
  • Εξέταση ακτινογραφίας του δωδεκαδακτύλου.
  • ινογαστροδεδονοσκόπηση (FGDS);
  • βιοχημεία.

Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, οι εξετάσεις πραγματοποιούνται σε εργαστήριο. Σε ασθενείς με διάγνωση παγκρεατίτιδας, στοχεύουν στον προσδιορισμό της σύνθεσης του παγκρεατικού χυμού, προσδιορίζοντας την επίδραση της γλυκόζης στο σώμα. Μερικές φορές συνταγογραφείται μια δερματολογική εξέταση (ανάλυση κοπράνων).

Πώς να διαγνώσετε οξεία παγκρεατίτιδα?

Στην οξεία παγκρεατίτιδα, οι επαγγελματίες του τομέα της υγειονομικής περίθαλψης εξετάζουν το υγρό διάτρησης του κοιλιακού τοιχώματος. Προβλέπεται λαπαροσκόπηση - μια επέμβαση που πραγματοποιείται με λαπαροσκόπιο μέσω μικρών ανοιγμάτων εσωτερικών οργάνων. Πραγματοποιείται επίσης ενδοσκόπηση, λαμβάνεται ακτινογραφία. Τα έλκη βρίσκονται με ακτινογραφία ή τομογραφία. Οι εξετάσεις πραγματοποιούνται με διαφορετικούς τρόπους, λαμβάνοντας υπόψη την ευημερία του ασθενούς.

Η διάγνωση της παγκρεατίτιδας συνίσταται στη λήψη εξετάσεων αίματος, περιττωμάτων και ούρων. Στους ασθενείς χορηγείται ακτινογραφία και ακτινοσκόπηση.

Τι εξετάσεις γίνονται για οξεία παγκρεατίτιδα?

Για να μάθετε τα αίτια της εμφάνισης της νόσου, πραγματοποιείται μια ολοκληρωμένη εξέταση των εσωτερικών οργάνων. Οι ασθενείς κάνουν εξετάσεις περιττωμάτων, σάλιο, ούρα, καθώς και εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα.

Εξέταση αίματος

Μια εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα λαμβάνεται νωρίς το πρωί πριν από το πρωινό. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται εάν η ποσότητα του ενζύμου AST είναι υψηλότερη από την κανονική. Σε ασθενείς, ο δείκτης είναι πάνω από 55 μονάδες. Τα συμπτώματα είναι σοβαρή απώλεια βάρους, κοιλιακός πόνος, διάρροια.

Το αίμα για λιπάση λαμβάνεται από μια φλέβα το πρωί πριν από τα γεύματα. Η λιπάση είναι ένα σημαντικό ένζυμο που εμπλέκεται στη διάσπαση των λιπών. Πριν από την εξέταση, απαγορεύεται στον ασθενή να περιλαμβάνει λιπαρά, πικάντικα και πικάντικα πιάτα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάγνωση πραγματοποιείται οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας..

Η λιπάση διερευνάται με δύο τρόπους - ενζυματική και ανοσοχημική. Στην πράξη, χρησιμοποιείται η πρώτη μέθοδος, η οποία δείχνει γρήγορα αποτελέσματα. Μια βοηθητική μέθοδος έρευνας είναι μια βιοχημική εξέταση αίματος, η οποία διευκρινίζει τη διάγνωση.

Ανάλυση ούρων

Σε περίπτωση κοιλιακού πόνου, γίνεται εξέταση ούρων για την παρουσία ενός ενζύμου που διασπά τους υδατάνθρακες - τη διάσταση. Η παγκρεατική διάσταση παράγεται από το πάγκρεας και μετά το ένζυμο εισέρχεται στα ούρα.

Οι δοκιμές ξεκινούν το πρωί. Δευτερογενή ούρα χορηγούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Ο ρυθμός διάστασης των ασθενών υπερβαίνει τις 64 μονάδες. Παρόμοιοι δείκτες εμφανίζονται με προβλήματα που σχετίζονται με το πάγκρεας, τη χολοκυστίτιδα, την περιτονίτιδα.

Είναι σημαντικό να κάνετε εξετάσεις αίματος και ούρων στα πρώτα στάδια της νόσου. Ο ευκολότερος τρόπος διάγνωσης είναι η οξεία παγκρεατίτιδα, όταν η ποσότητα της διάστασης αυξάνεται σημαντικά. Με μια παρατεταμένη μορφή της νόσου, ένα αυξημένο επίπεδο του ενζύμου διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Εάν η μείωση των δεικτών είναι πολύ έντονη, αυτό υποδηλώνει επιπλοκή της νόσου και όχι πλήρη θεραπεία.

Ανάλυση κοπράνων

Το σκαμνί εξετάζεται για μη χωνευμένες ίνες, συνέπεια στα κόπρανα, λιπαρά και λιπαρά οξέα.

Μελέτες διεξάγονται στην οξεία πορεία της νόσου. Τέτοια διαγνωστικά παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της εξωτερικής έκκρισης, της ενζυματικής δραστηριότητας. Για το σκοπό αυτό, διεξάγονται οι δοκιμές που χρησιμοποιούνται για την εξακρίβωση της διάγνωσης του σακχαρώδους διαβήτη..

Πώς να διαγνώσετε οξεία παγκρεατίτιδα σε παιδιά?

Η παγκρεατίτιδα των παιδιών είναι μια παγκρεατική αντίδραση σε οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία. Αυτή είναι μια σπάνια παθολογία για τα παιδιά. Τα συμπτώματα της νόσου θα είναι κοιλιακός πόνος, χαλαρά κόπρανα, ναυτία.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα στα παιδιά μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Οι γονείς πρέπει να απαντήσουν εγκαίρως στα παράπονα των παιδιών και να συμβουλευτούν έναν γαστρεντερολόγο. Τα παιδιά διαγιγνώσκονται με βιοχημική εξέταση αίματος και υπερηχογραφική εξέταση του πεπτικού συστήματος.

Πώς να αποκωδικοποιήσετε ανεξάρτητα τις εξετάσεις αίματος?

Χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι εξετάσεων για τη διάγνωση. Με τη βοήθειά τους, ο γιατρός λαμβάνει ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του παγκρέατος. Οι σταθεροί δείκτες είναι γνωστοί, αποκλίσεις από τις οποίες δείχνουν αστοχίες στην εργασία των οργάνων. Ο ασθενής πρέπει να κατανοήσει την ανάλυση, να μπορεί να εξαγάγει τα κατάλληλα συμπεράσματα.

Αποκρυπτογράφηση βιοχημικής ανάλυσης

  1. Το επίπεδο γλυκόζης στο σώμα ενός υγιούς ατόμου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5,5 mmol / l. Η μείωση της γλυκόζης δείχνει διαταραχή του ενδοκρινικού συστήματος και του ήπατος. Με την παγκρεατίτιδα, αντίθετα, οι δείκτες αυξάνονται.
  2. Κατά τη διάρκεια της νηστείας, της εντεροκολίτιδας και της παγκρεατίτιδας παρατηρείται μείωση του συνολικού δείκτη πρωτεΐνης (ο κανόνας είναι από 64 σε 83 g / l). Η πρωτεΐνη μειώνεται μετά από χειρουργική επέμβαση, αιμορραγία και φλεγμονή.
  3. Απλές, γρήγορα διαλυόμενες πρωτεΐνες, λευκωματίνη, μείωση του διαβήτη και πυώδεις διεργασίες. Σε ένα υγιές άτομο, θα πρέπει να ξεπερνούν το 54 τοις εκατό..
  4. Η άλφα σφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη αίματος που εμπλέκεται στη μεταφορά λιπιδίων. Ο κανόνας πρέπει να είναι δύο έως πέντε τοις εκατό. Οι μειωμένοι δείκτες υποδεικνύουν την παρουσία παγκρεατίτιδας ή σακχαρώδους διαβήτη.
  5. Οι μετρήσεις της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι δείκτες της παρουσίας όγκων ή λοιμώξεων.
  6. Η χοληστερόλη πρέπει κανονικά να είναι έως 6,7 mmol / l. Σε ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με παγκρεατίτιδα, αλκοολισμό, σακχαρώδη διαβήτη, ηπατική νόσο, το επίπεδο της ουσίας αυξάνεται απότομα. Η υψηλή χοληστερόλη μπορεί να προκληθεί από αθηροσκλήρωση, εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή. Στους άνδρες, η χοληστερόλη είναι υψηλότερη από ό, τι στις γυναίκες. Αυτό λαμβάνεται υπόψη κατά τη διάγνωση..

Γενικοί δείκτες μέτρησης αίματος

Κάθε άτομο έκανε μια γενική εξέταση αίματος, αλλά δεν γνωρίζουν όλοι την αποκρυπτογράφηση. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη μέθοδος, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, εντοπίζονται οι περισσότερες ασθένειες και η παγκρεατίτιδα:

  • Ο αριθμός των λευκοκυττάρων που ευθύνονται για την ανοσία δεν πρέπει κανονικά να υπερβαίνει τα 9 ανά 109 / l. Η αύξηση υποδηλώνει λοίμωξη και φλεγμονή..
  • Ο αριθμός των ηωσινοφίλων που εκτελούν προστατευτική λειτουργία είναι 0-5 τοις εκατό του αριθμού των λευκοκυττάρων. Μείωση της ποσότητας υποδηλώνει την παρουσία πύου και λοίμωξης.

Έχοντας μάθει την αποκωδικοποίηση των εξετάσεων αίματος, είναι εύκολο να μάθετε πώς να προσδιορίζετε ανεξάρτητα τα αποτελέσματα. Ωστόσο, δεν αξίζει τον κόπο να καθιερώσουμε μια διάγνωση ανεξάρτητα μόνο από δείκτες. Πρέπει να περιμένετε τη γνώμη του γιατρού και να ακολουθήσετε τις συστάσεις.

Πώς να αποκωδικοποιήσετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων ούρων?

Τα τεστ ούρων είναι ακριβή και ενημερωτικά και εντοπίζουν πολλές ασθένειες. Φυσικά, ο γιατρός πρέπει να συμμετέχει στην ερμηνεία. Οι ασθενείς ενδιαφέρονται για πληροφορίες, τι επηρεάζει τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

  1. Τα ούρα πρέπει να έχουν ανοιχτό κίτρινο χρώμα. Η υψηλή συγκέντρωση δείχνει πεπτικά προβλήματα, νεφρική νόσο.
  2. Το υγρό πρέπει να παραμείνει διαυγές. Το σύννεφο υποδηλώνει την παρουσία πύου.
  3. Οι όγκοι στο πάγκρεας μπορεί να υποδεικνύονται με κίτρινες χρωστικές ουσίες (χολερυθρίνη).
  4. Σε μια φυσιολογική ανάλυση ούρων, η γλυκόζη δεν πρέπει να υπάρχει. Προσδιορίζεται σε σακχαρώδη διαβήτη, μειωμένη νεφρική λειτουργία και οξεία παγκρεατίτιδα.
  5. Δεν πρέπει να εμφανίζεται αιμοσφαιρίνη στα ούρα ενός υγιούς ατόμου. Η παρουσία του υποδηλώνει δηλητηρίαση, υποθερμία και παρατεταμένες ασθένειες..

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για ιατρική εξέταση?

Οι δοκιμές πρέπει να γίνονται το πρωί πριν από τα γεύματα. Για να λάβετε αντικειμενικά αποτελέσματα, δεν χρειάζεται να καταναλώνετε αλκοόλ και ναρκωτικά την παραμονή της διαδικασίας. Η μεγάλη σωματική δραστηριότητα επηρεάζει σίγουρα το αποτέλεσμα. Κατά την αξιολόγηση των δεικτών, ο γιατρός επικεντρώνεται σε πολλούς παράγοντες - ηλικία, φύλο, φυσιολογική κατάσταση του ασθενούς.

Υπάρχουν όμως παράγοντες που δεν εξαρτώνται από τα παραπάνω χαρακτηριστικά. Εξετάστε το κύριο.

Δεν συνιστάται να τρώτε φαγητό για δώδεκα ώρες πριν από τις εξετάσεις. Αυτή είναι μια σημαντική προϋπόθεση που επηρεάζει την αξιολόγηση των δεικτών..

Κατά τη δωρεά αίματος μετά από ένα γεύμα, πολλά λίπη συγκεντρώνονται στο υγρό. Σε αυτήν την περίπτωση, τα αποτελέσματα θα είναι εξαιρετικά αμφιλεγόμενα. Αυτό θα οδηγήσει σε εσφαλμένη διάγνωση.

Ποτά

Η κατανάλωση ισχυρού καφέ ή τσαγιού θα επηρεάσει τον προσδιορισμό της ανοχής στη γλυκόζη. Το αλκοόλ μπορεί να μειώσει τα επίπεδα.

Φυσική άσκηση

Πριν από τις αναλύσεις, οι γιατροί δεν συνιστούν υπερβολική πίεση του σώματος με σωματικές ασκήσεις. Μετά από βαριά φορτία, παρατηρείται αύξηση της ποσότητας των ενζύμων.

Φάρμακα

Ορισμένοι τύποι φαρμάκων έχουν βαθιά επίδραση στα αποτελέσματα της ιατρικής έρευνας. Αυξήστε τα επίπεδα γλυκόζης παρακεταμόλη, ασκορβικό οξύ.

Εάν είναι δυνατόν, τα φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνονται πριν από τις εξετάσεις, αυτό θα επηρεάσει το συμπέρασμα του γιατρού και τη σωστή διάγνωση.

Τις παραμονές των εξετάσεων, είναι καλύτερα να κοιμηθείτε νωρίς και να σηκωθείτε τουλάχιστον μία ώρα πριν από τη δωρεά αίματος.

Πότε είναι η καλύτερη στιγμή για δωρεά αίματος?

Είναι καλύτερο να δωρίσετε αίμα πριν από την υπερηχογραφική εξέταση, μασάζ, ακτινογραφία, φυσιοθεραπεία.

Εργαστηριακές εξετάσεις για παγκρεατίτιδα πρέπει να γίνονται ταυτόχρονα στο εργαστήριο, για να ληφθούν αντικειμενικά αποτελέσματα και μια σωστή διάγνωση..

Πώς να διαγνώσετε την παγκρεατίτιδα

Ένας ασθενής με φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα) είναι πιο πιθανό να καλέσει ασθενοφόρο λόγω σοβαρού πόνου. Η ασθένεια είναι οξεία ή χρόνια. Η εξέταση ενός γιατρού δεν είναι αρκετή για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας.

Εκτός από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα, βασίζεται στα αποτελέσματα της εξέτασης, η οποία καθιστά δυνατή την εκτίμηση του βαθμού δυσλειτουργίας των οργάνων. Μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τον προσδιορισμό της παθολογίας σας επιτρέπει να επιλέξετε τη βέλτιστη θεραπεία για τον ασθενή.

  1. Πώς να αναγνωρίσετε την παγκρεατίτιδα με συμπτώματα?
  2. Οξείες εκδηλώσεις
  3. Χρόνια συμπτώματα
  4. Εργαστηριακή διάγνωση παγκρεατίτιδας
  5. Ποιες δοκιμές καθορίζουν τη λειτουργία του παγκρέατος?
  6. Οργανολογικές μέθοδοι
  7. Τι δίνει η απλή ακτινογραφία?
  8. Διαγνωστικές δυνατότητες υπερήχων
  9. Τι δείχνει υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία?
  10. Ενδοσκοπικές μέθοδοι
  11. Με ποιες ασθένειες γίνεται η διαφορική διάγνωση;?
  12. Εμφραγμα μυοκαρδίου
  13. Διάτρητο έλκος
  14. Οξεία χολοκυστίτιδα
  15. Απόφραξη του εντέρου
  16. Μεσεντερική θρόμβωση αρτηρίας
  17. Καρκίνος του παγκρέατος

Πώς να αναγνωρίσετε την παγκρεατίτιδα με συμπτώματα?

Τα σημάδια παγκρεατίτιδας εμφανίζονται συχνότερα μετά από υπερφόρτωση του παγκρέατος με άφθονα λιπαρά και κρεατικά τρόφιμα, πικάντικα τρόφιμα και αλκοολούχα ποτά. Κατά κανόνα, η παγκρεατίτιδα σε ενήλικες συνοδεύεται ή προηγείται από προβλήματα με την απέκκριση της χολής που προκαλείται από χολολιθίαση, χολοκυστίτιδα, δυσκινησία χολικών αγωγών. Η σύνδεση εξηγείται από την ανατομική θέση μιας μόνο πρίζας στο δωδεκαδάκτυλο. Τα συμπτώματα της οξείας και χρόνιας ασθένειας διαφέρουν ως προς την ένταση.

Οξείες εκδηλώσεις

Στην οξεία παγκρεατίτιδα ή κατά την επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, τα κύρια σημεία φλεγμονής είναι:

  • Έντονος πόνος στην επιγαστρική περιοχή που ακτινοβολεί στην πλάτη, κατά μήκος των κάτω πλευρών, στην ωμοπλάτη, στο στήθος. Οι πόνοι είναι μόνιμοι και δεν ανακουφίζονται από παυσίπονα και αντισπασμωδικά. Οι ασθενείς είναι αναστατωμένοι, ουρλιάζοντας, σε περίπτωση σοβαρής πορείας, είναι πιθανό σοκ με απώλεια συνείδησης.
  • Ο έμετος επαναλαμβάνεται και είναι επώδυνος, δεν ανακουφίζει τον ασθενή, αυξάνει την αδυναμία.
  • Φούσκωμα, δυσκολία διέλευσης αερίου, κόπρανα.
  • Οι ασθενείς έχουν μια χαρακτηριστική εμφάνιση: βυθισμένα μάτια, ωχρότητα του προσώπου, γαλάζια χείλη, πιθανές μπλε-κόκκινες κηλίδες στο δέρμα των γλουτών.
  • Η αύξηση της θερμοκρασίας δείχνει μια μολυσμένη μορφή οξείας παγκρεατίτιδας. Συνήθως παραμένει στους 38 βαθμούς, σε αυτό το πλαίσιο προσδιορίζεται ένας ασθενής παλμός, σοβαρή ταχυκαρδία. Τα απότομα "άλματα" και η πτώση της θερμοκρασίας υποδηλώνουν πυώδη λοίμωξη σε γειτονικούς ιστούς, περιτονίτιδα.
  • Οι ασθενείς έχουν την τάση να κυμαίνονται στην αρτηριακή πίεση.

Πιθανές καταγγελίες για ξηροστομία (έλλειψη σάλιου), έντονη λευκή επίστρωση στη γλώσσα.
Οι χειρουργοί που εργάζονται συνήθως περιμένουν τους ασθενείς να φτάσουν το βράδυ και το βράδυ στις διακοπές

Χρόνια συμπτώματα

Η χρόνια πορεία της νόσου προκαλεί πεπτικές διαταραχές. Αντανακλά βλάβη στη λειτουργία του παγκρέατος και εκδηλώνεται:

  • τυπική διάρροια, στην οποία αυξάνεται η μάζα των περιττωμάτων, καλύπτεται με μια μεμβράνη λιπαρού λίπους, έχει γκρι χρώμα και μυρωδιά.
  • χάνω βάρος;
  • πόνος στην κοιλιά, ο οποίος εμφανίζεται περιοδικά μετά από παραβίαση της διατροφής, δεν έχει σαφή εντοπισμό, μπορεί να είναι έρπητα ζωστήρα, σε ορισμένους ασθενείς απουσιάζουν.
  • περιοδική ναυτία, εμετός.

Σε χρόνιους ασθενείς, είναι πιθανά σημάδια παραβίασης της ενδοκρινικής λειτουργίας του αδένα (διακυμάνσεις της γλυκόζης στο αίμα), επομένως, υπάρχει τρόμος στο σώμα, ζάλη, πείνα και δίψα, κράμπες στους μύες των άκρων. Τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας είναι πολύ παρόμοια με άλλες κοιλιακές παθήσεις..

Είναι απαραίτητο να διαγνωστεί η παγκρεατίτιδα το συντομότερο δυνατό, καθώς η πορεία επιδεινώνει σταδιακά την κατάσταση του παγκρέατος, οδηγεί σε εκτεταμένη νέκρωση και τήξη ιστών και βλάβη σε άλλα όργανα. Η διαφορική διάγνωση απαιτεί γνώση των διακριτικών χαρακτηριστικών των ασθενειών με παρόμοια κλινική πορεία.


Η γειτνίαση του παγκρέατος με άλλα όργανα και το ηλιακό πλέγμα δημιουργεί την επίδραση του πόνου στη ζώνη κατά τη διάρκεια της φλεγμονής

Εργαστηριακή διάγνωση παγκρεατίτιδας

Είναι πάντα απαραίτητο να αντιμετωπίζετε προσεκτικά και με κατανόηση το αίτημα του γιατρού για εξετάσεις. Μόνο οι εργαστηριακές παράμετροι δίνουν μια πλήρη εικόνα της διάγνωσης, αποκαλύπτουν το βαθμό διαταραχής του παγκρέατος, τη φάση της φλεγμονής. Οι αναλύσεις για χρόνια παγκρεατίτιδα δεν είναι τόσο ενδεικτικές όσο στο οξύ στάδιο. Τα πιο ενημερωτικά είναι:

Μεταξύ των εξετάσεων αίματος:

  • λευκοκυττάρωση με μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά, σημαντική επιτάχυνση του ESR (δείχνει τη σοβαρότητα της φλεγμονής), η παρουσία ηωσινοφιλίας συνδέει την παγκρεατίτιδα με έναν αυτοάνοσο μηχανισμό ανάπτυξης, αναιμία (μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και επίπεδα αιμοσφαιρίνης) υπάρχει σε ασθενείς με χρόνια μορφή.
  • βιοχημικές δοκιμές για αυξημένη δραστικότητα αμυλάσης (ισομερές της Ρ-ισοαμυλάσης) και λιπάσης, αμινοτρανσφερασών, αλκαλικής φωσφατάσης μερικές φορές σε σύγκριση με τον κανόνα υποδεικνύουν την απελευθέρωση ενζύμων στο αίμα, τη δηλητηρίαση του σώματος, η ανάπτυξη της χολερυθρίνης επιβεβαιώνει τη σύνδεση της παγκρεατίτιδας με αποκλεισμό πέτρας ή οίδημα του χολικού αγωγού.
  • Πιστεύεται ότι η μείωση της περιεκτικότητας σε ασβέστιο μπορεί να κριθεί από τη σοβαρότητα της νόσου.
  • Για τη μελέτη της ενδοκρινικής λειτουργίας, προσδιορίζονται η γλυκόζη στο αίμα και τα ούρα, η ακετόνη, τα κετόνια, μπορεί να απαιτείται εξέταση άσκησης, σε ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα, δεν αποκλείεται η ανάπτυξη διαβήτη.
  • Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, η πρωτεΐνη του αίματος μειώνεται (λόγω της αλβουμίνης), η χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια αυξάνονται.

Σε εξετάσεις ούρων, είναι σημαντική η πρωτεϊνουρία (η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα), η αύξηση του αριθμού των κυλίνδρων, τα ερυθροκύτταρα, που αντικατοπτρίζουν γενικές διαταραχές του κυκλοφορικού, υποξία των νεφρικών ιστών. Η αύξηση της διαστάσης στα καθημερινά ούρα είναι ανάλογη με το επίπεδο αμυλάσης στο αίμα. Το Urobilin σας επιτρέπει να κρίνετε την ανάπτυξη του ίκτερου. Το κοπρογράφημα έχει αυξημένη ποσότητα λίπους, μη χωνευμένες ίνες, σωματίδια τροφίμων.

Αναλύοντας τα κόπρανα, μπορείτε να αναγνωρίσετε τη χαρακτηριστική παραβίαση της πέψης των λιπών στη χρόνια παγκρεατίτιδα. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει ποιες εξετάσεις είναι καλύτερες για την παγκρεατίτιδα. Δεν μπορείτε να προσπαθήσετε να αποκωδικοποιήσετε τα αποτελέσματα μόνοι σας. Έχει σημασία μόνο σε συνδυασμό με κλινικές εκδηλώσεις και δεδομένα από οργανικές μελέτες..

Ποιες δοκιμές καθορίζουν τη λειτουργία του παγκρέατος?

Η δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας στην παγκρεατίτιδα διαγιγνώσκεται όχι μόνο από εργαστήριο, αλλά και από λειτουργικές δοκιμές. Οι δοκιμές ανίχνευσης είναι από τις πιο ακριβείς. Συνίστανται στην απόκτηση μέσω ενός σωλήνα γαστροδωδεκαδακτύλου (άμεση μέθοδος) με αναρρόφηση του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου και προσδιορισμό σε αυτό παγκρεατικών ενζύμων και διττανθρακικών αλάτων.

Βιοχημική εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα

Το τεστ εκκριματίνης-παντρεοσιμίνης θεωρείται το πιο ενημερωτικό. Οι έμμεσες μέθοδοι (δοκιμή Lund) μελετούν την επίδραση της φόρτωσης τροφίμων. Πιθανές δοκιμές - δώστε λιγότερο ακριβείς πληροφορίες. Ο προσδιορισμός της περιεκτικότητας των ενζύμων (χυμοτρυψίνη, ελαστάση) στα κόπρανα θεωρείται άμεσος.

Οι έμμεσες μέθοδοι βασίζονται στον υπολογισμό μιας σκατολογικής μελέτης του ημερήσιου όγκου πέψης προϊόντων διατροφής, κατανεμημένου λίπους. Παρόμοιες δοκιμές διεξάγονται για καθημερινά ούρα (παγκρεατουριλικό, Schilling), για εκπνεόμενο αέρα (τριγλυκερίδια, πρωτεΐνες, αμυλάση).

Οργανολογικές μέθοδοι

Οι σύγχρονες απόψεις των γιατρών σχετικά με τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας απαιτούν οι εργαστηριακές παράμετροι να συμπληρώνονται από τα αποτελέσματα πιθανών οργάνων. Δεν έχουν όλα τα ιατρικά ιδρύματα ακριβό εξοπλισμό, αλλά ο ελάχιστος όγκος με τη βοήθεια ακτινογραφιών, η μηχανή υπερήχων μπορεί να εκτελεστεί στο επίπεδο του περιφερειακού νοσοκομείου.

Τι δίνει η απλή ακτινογραφία?

Η εικόνα της κοιλιακής κοιλότητας αποκαλύπτει ένα πρησμένο τμήμα του εγκάρσιου παχέος εντέρου · στο πλαίσιο της νέκρωσης του παγκρέατος, ο σχηματισμός αερίου στους βρόχους του λεπτού και του παχέος εντέρου αυξάνεται σημαντικά. Είναι δυνατόν να εντοπιστούν πέτρες στη χοληδόχο κύστη ή στον αγωγό. Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, οι ασβεστοποιήσεις (εναποθέσεις αλάτων ασβεστίου) στο πάγκρεας είναι συχνά ορατές.

Όταν βλέπετε το στήθος, είναι εμφανή έμμεσα σημάδια που προκαλούνται από τις συνέπειες της παγκρεατίτιδας: υγρό στην αριστερή πλευρική κοιλότητα (σπάνια και στις δύο πλευρές), συμπίεση του κάτω λοβού του πνεύμονα, περιορισμένη κινητικότητα του διαφράγματος. Πιο συγκεκριμένες πληροφορίες λαμβάνονται με εξέταση ακτινογραφίας στο στομάχι, δωδεκαδάκτυλο με αντιπαράθεση μείγματος βαρίου, με χολοκυστογραφία.


Ο υπέρηχος στη χρόνια παγκρεατίτιδα αποκαλύπτει ασβεστοποιήσεις στους χοληφόρους πόρους και παρέγχυμα του αδένα

Διαγνωστικές δυνατότητες υπερήχων

Το συμπέρασμα μιας σάρωσης υπερήχων για παγκρεατίτιδα βασίζεται στην αναγνώριση:

  • διεύρυνση οργάνων
  • μια ομοιόμορφη γραμμή περιγράμματος στο στάδιο του οιδήματος και του θολώματος, εάν η φλεγμονή περνά στον περι-παγκρεατικό ιστό.
  • οι ιδιότητες της ηχογένεσης του παρεγχύματος είναι υψηλότερες στο στάδιο της ύφεσης, που πέφτουν κατά την έξαρση, με παγκρεατική νέκρωση, η πιο έντονη ετερογένεια
  • αλλοιωμένη δομή οργάνων, η οποία δείχνει ψευδοκύστες, περιοχές επέκτασης του κεντρικού αγωγού.

Πρόσθετα σημάδια είναι:

  • συμπίεση μεγάλων φλεβών της κοιλιακής κοιλότητας.
  • υγρό στην κοιλιά
  • αύξηση της διαμέτρου του κοινού χολικού αγωγού ·
  • σπληνομεγαλία;
  • μεγάλους λεμφαδένες στο περιαγκρέας.

Με μακροχρόνια χρόνια παγκρεατίτιδα, το πάγκρεας γίνεται ομοιόμορφα πυκνό, μειώνεται λόγω ίνωσης. Ο υπέρηχος Doppler αποκαλύπτει τις διαφορές μεταξύ καρκίνου και παγκρεατίτιδας, καθορίζει τη μεταβολή της παροχής αίματος από το αγγειακό μοτίβο. Ο διαγνωστής εξετάζει όλες τις αλλαγές λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά ηλικίας.

Για μια πληρέστερη μελέτη σε εξειδικευμένες κλινικές, χρησιμοποιούνται μέθοδοι ενδοκολπικού υπερήχου (συμπέρασμα σχετικά με τον τόνο, ευρυχωρία της χολικής οδού), διαδερμική παγκρεατογραφία, λαπαροσκοπική υπερηχογραφία πραγματοποιούνται υπό έλεγχο υπερήχων.

Τι δείχνει υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία?

Με αυτές τις μεθόδους, η διάδοση της φλεγμονής από το πάγκρεας στα κοιλιακά όργανα, ο οπισθοπεριτοναϊκός χώρος και οι λεμφαδένες διαγιγνώσκονται σαφέστερα. Πιο σαφές από ό, τι με ανωμαλίες υπερήχων λόγω οιδήματος του παρεγχύματος, ακόμη και ελαφρά αύξηση στο μέγεθος και διήθηση του παγκρέατος, του περιβάλλοντος χώρου, ψευδοκύστεων, παραμόρφωση του κύριου αγωγού, ασβεστοποίηση.

Η υπολογισμένη αγγειογραφία εξετάζει την κυκλοφορία του αίματος στο πάγκρεας.
Οι μελέτες μαγνητικού συντονισμού δεν επηρεάζονται από την αυξημένη παραγωγή αερίου στους εντερικούς βρόχους

Ενδοσκοπικές μέθοδοι

Με τη βοήθεια ενδοσκοπικής οπισθοδρομικής χολαγγειοπαγκρεατογραφίας, εντοπίζονται κυστικοί σχηματισμοί στον αδένα, παραμόρφωση του κεντρικού αγωγού σε ένα ορισμένο μέρος του οργάνου (σπάνια στην ουρά). Η λαπαροσκόπηση (εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας μέσω μιας μικρής τομής) σάς επιτρέπει να παρατηρήσετε εξωτερικές αλλαγές στα όργανα (στεατονεκρωτικές λιπαρές πλάκες στο μεσεντέριο και τα έντερα), να πάρετε υγρό από την κοιλιακή κοιλότητα, βιοϋλικό από συγκεκριμένες περιοχές του αδένα για ανάλυση.

Με ποιες ασθένειες γίνεται η διαφορική διάγνωση;?

Οι κλινικές εκδηλώσεις της «οξείας κοιλιάς» είναι ένα κοινό σύμπτωμα διαφόρων ασθενειών, όχι μόνο χειρουργικών αλλά και θεραπευτικών προφίλ. Τις περισσότερες φορές είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η οξεία παγκρεατίτιδα.

Εμφραγμα μυοκαρδίου

Η ασθένεια προκαλείται από θρόμβωση των στεφανιαίων αρτηριών. Οι πόνοι συχνά εντοπίζονται πίσω από το στήθος, έχουν πιεστικό χαρακτήρα "καύση". Δεν σχετίζεται με υπερφαγία, χολολιθίαση. Η γαστραλγική παραλλαγή δεν μπορεί να διακριθεί από τη φλεγμονή του παγκρέατος.

Αλλά πρόσθετες δοκιμές για παγκρεατίτιδα θα δείξουν υψηλή λευκοκυττάρωση, ESR, ανάπτυξη παγκρεατικών ενζύμων. Για βλάβη του μυοκαρδίου, η αύξηση της ασπαρτικής τρανσαμινάσης, της γαλακτικής αφυδρογονάσης, της κρεατίνης φωσφοκινάσης είναι πιο χαρακτηριστική. Δεν υπάρχουν αλλαγές στα ούρα και τα κόπρανα. Τα αποτελέσματα του ΗΚΓ συμβάλλουν στην επαλήθευση της διάγνωσης.

Διάτρητο έλκος

Η διάτρηση του έλκους στομάχου συνοδεύεται από "πόνο στο στιλέτο". Κατά την εξέταση, αποκαλύπτονται αμέσως σημεία περιτονίτιδας. Ο έμετος είναι άτυπος. Οι ασθενείς φοβούνται συνήθως να κινηθούν. Η απλή ακτινογραφία δείχνει ελεύθερο αέριο στην περιτοναϊκή κοιλότητα.

Οξεία χολοκυστίτιδα

Η ασθένεια δίνει έντονο πόνο στο υποχονδριακό στα δεξιά, ακτινοβολώντας στο δεξιό λαιμό, τον ώμο, την ωμοπλάτη. Συνοδεύονται από ναυτία, έμετο με πικρία.

Απόφραξη του εντέρου

Οι αμφιβολίες μπορεί να προκληθούν από φούσκωμα και μετεωρισμό. Οι πόνοι έχουν έντονο χαρακτήρα κράμπας με περιόδους χαλάρωσης. Το φούσκωμα ορίζεται πάνω από το σημείο της απόφραξης.

Μεσεντερική θρόμβωση αρτηρίας

Η μεσοθρόμβωση είναι χαρακτηριστική για ηλικιωμένους ασθενείς με μακρά πορεία καρδιαγγειακών παθήσεων. Ο κοιλιακός πόνος δεν σχετίζεται με το φαγητό ή τη δίαιτα.

Καρκίνος του παγκρέατος

Βοηθά στη διάκριση από την παγκρεατίτιδα τον ορισμό των δεικτών όγκου (καρκίνο-εμβρυϊκό αντιγόνο και καρβοαντιγόνο) Είναι ελαφρώς αυξημένα στην παγκρεατίτιδα και δέκα φορές στον καρκίνο..

Οι μέθοδοι εξέτασης για την παγκρεατίτιδα είναι σημαντικές όχι μόνο για τη σωστή διάγνωση, αλλά και για την αξιολόγηση των θεραπευτικών μέτρων, την επιλογή των ενδείξεων για χειρουργική θεραπεία. Η ιατρική παρατήρηση από έναν γαστρεντερολόγο απαιτεί έναν τακτικό έλεγχο της κατάστασης του παγκρέατος στη χρόνια πορεία της νόσου.

Οι καλύτεροι τρόποι για να ελέγξετε το πάγκρεας σας: 11 ακριβείς εξετάσεις

Το πάγκρεας είναι ένα σημαντικό όργανο στο πεπτικό και ενδοκρινικό σύστημα που ρυθμίζει την πέψη των τροφίμων και τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Πώς να προετοιμαστείτε για τη διάγνωση και ποιες εξετάσεις λαμβάνονται για ασθένειες του παγκρέατος, θα μάθετε από αυτό το άρθρο.

Παγκρεατική υγεία στα χέρια σας!

Τι πρέπει να ελέγξετε πρώτα

Πρώτα πρέπει να αξιολογήσετε τη γενική κατάσταση του σώματος..

Η πρώτη ομάδα αναλύσεων και εξετάσεων του παγκρέατος περιλαμβάνει:

  1. Αριθμός CBC και αιμοπεταλίων.
  2. Γενική ανάλυση ούρων.
  3. Βιοχημική εξέταση αίματος: ολική πρωτεΐνη και τα κλάσματά της, ολική και άμεση χολερυθρίνη, γλυκόζη, προφίλ λιπιδίων, κρεατινίνη, ουρία, ALT, AST, LDH, γάμμα-GGT, αλκαλική φωσφατάση, κάλιο, ασβέστιο, νάτριο, χλώριο, CRP.
  4. Πηκτικό πρόγραμμα.
  5. Κοπρογραμμα.

Γενική ανάλυση αίματος

Η οξεία παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από αύξηση των λευκοκυττάρων έως και 20 χιλιάδες με μετατόπιση του τύπου λευκοκυττάρων προς τα αριστερά. Στη χρόνια πορεία, αυτός ο δείκτης υπερβαίνει ελαφρώς τις τιμές αναφοράς. Το επιταχυνόμενο ESR θα δείξει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Γενική ανάλυση ούρων

Αυτό το τεστ δεν είναι ειδικό για παγκρεατική εμπλοκή. Αλλά με μείωση της ανοχής στη γλυκόζη ή σακχαρώδη διαβήτη στα ούρα, η περιεκτικότητα σε σάκχαρα και κετόνες σώματα θα αυξηθεί.

Στην περίπτωση σχηματισμού όγκου στην κεφαλή του παγκρέατος, αναπτύσσεται σύνδρομο απόφραξης της χολικής οδού και χολόστασης. Τα ούρα θα γίνουν σκούρα καφέ ("ούρα σε χρώμα μπύρας"), και στο ίζημα θα παρατηρηθεί αύξηση του ουροβιλινογόνου και της χολερυθρίνης.

Βιοχημεία αίματος

Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να πουν σε έναν γιατρό πολλά για το πώς λειτουργεί ένα όργανο.

Το τυπικό σύνολο δεικτών, που συνήθως συνταγογραφούνται από γιατρούς, αντικατοπτρίζει πλήρως την κατάσταση όλων των οργάνων.

Εάν ο αδένας είναι κατεστραμμένος, θα συμβούν οι ακόλουθες αλλαγές:

  • μείωση του επιπέδου της ολικής πρωτεΐνης κάτω από 60 g / l λόγω της αλβουμίνης.
  • αυξημένη χοληστερόλη και λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας
  • ο συντελεστής αθηρογένεσης είναι υψηλότερος από 4 ·
  • αυξημένη αλκαλική φωσφατάση και γάμμα-GGT με την ανάπτυξη χολόστασης.
  • Μπορεί να υπάρχει αύξηση του επιπέδου των τρανσαμινασών ALT και AST, υποδεικνύοντας τον βαθμό καταστροφής των κυττάρων.
  • αύξηση της γαλακτικής αφυδρογονάσης (LDH) κατά παράβαση του μεταβολισμού της γλυκόζης.
  • Η c-αντιδρώσα πρωτεΐνη αυξάνεται παρουσία φλεγμονώδους εστίασης.

Για να λάβετε αξιόπιστα αποτελέσματα δοκιμών, είναι απαραίτητο να κάνετε όλες τις εξετάσεις αυστηρά με άδειο στομάχι..

Πηκτικό πρόγραμμα

Δεν υπάρχει διαταραχή πήξης του αίματος στη χρόνια παγκρεατίτιδα, αλλά στην οξεία ανάπτυξη της νόσου λόγω της απελευθέρωσης ενζύμων στο αίμα στο πήγμα, η αντιθρομβίνη III θα μειωθεί.

Σκατολογία

Η ανάλυση κοπράνων γίνεται για να αναζητηθεί το επίπεδο βλάβης στο γαστρεντερικό σωλήνα. Με μια ασθένεια του παγκρέατος, η πέψη των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων θα μειωθεί. Τα κόπρανα αποκτούν μια υγρή υφή και μυρωδιά, μπορεί να υπάρχουν σωματίδια ακατέργαστων τροφίμων. Αυξημένη περιεκτικότητα μυϊκών ινών και συνδετικού ιστού, ουδέτερο λίπος, άμυλο. Επιπλέον, μπορείτε να μελετήσετε ένα συγκεκριμένο ένζυμο, την ελαστάση-1, το οποίο αυξάνεται στα κόπρανα με παγκρεατίτιδα.

Δεν είναι καθόλου απαραίτητο να κάνετε ανάλυση κοπράνων για μικροχλωρίδα, αυτή η μέθοδος δεν είναι αποτελεσματική για τη διάγνωση παγκρεατίτιδας.

Ειδική εργαστηριακή διάγνωση

Ο πόνος στη ζώνη είναι ένα σημάδι παγκρεατίτιδας

Έχοντας υποψίες παγκρεατικής νόσου με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός δεν θα χάσει χρόνο και θα σας καθοδηγήσει να κάνετε ένα μικρότερο φάσμα μελετών.

Τι δοκιμές πρέπει να περάσουν:

  1. φερματογράφημα ορού: παγκρεατική αμυλάση, λιπάση, τρυψινογόνο, θρυψίνη.
  2. παγκρεατικές ορμόνες.
  3. διάσταση των ούρων.
  4. προσδιορισμός του επιπέδου των παγκρεατικών ενζύμων στο χυμό δωδεκαδακτύλου.
  5. λειτουργικές δοκιμές και στρες.
  6. ορισμός των δεικτών όγκου.
  7. Τα προηγμένα διαγνωστικά θα επιτρέψουν τον πλήρη έλεγχο της λειτουργίας του οργάνου και την τελική διάγνωση.

Στερεογράφημα ορού

Με οξεία ή επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας στο φλεβικό αίμα, η συγκέντρωση των ενζύμων του αδένα θα αυξηθεί. Η πιο ευαίσθητη μέθοδος είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου της πρωτεΐνης ενεργοποίησης του τρυψινογόνου στο αίμα..

Το επίπεδο του ενζύμου φωσφολιπάσης Α2 δείχνει την παρουσία καταστροφικών διεργασιών. Η άλφα-2-αντιτρυψίνη αναφέρεται στους προγνωστικούς δείκτες της πορείας της παγκρεατίτιδας: όσο υψηλότερη είναι, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση.

Εάν έχετε κακές δοκιμές: τα ένζυμα του δρουν στο πάγκρεας, προκαλώντας τη διαδικασία αυτοκαταστροφής. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας για τον έλεγχο και τη σταθεροποίηση ζωτικών σημείων..

Ορμονικό προφίλ

Το πάγκρεας παράγει τρεις ορμόνες:

  1. ινσουλίνη: μείωση του σακχάρου στο αίμα
  2. γλυκαγόνη: μία από τις ορμόνες που αυξάνει τη γλυκόζη όταν είναι ανεπαρκής.
  3. C-πεπτίδιο: η συγκέντρωση αυτής της ουσίας θα δείξει τον βαθμό δραστικότητας της παραγωγής της δικής της ινσουλίνης.

Εάν οι εξετάσεις δείχνουν ανωμαλίες, θα παραπεμφθείτε σε έναν ενδοκρινολόγο.

Διάσταση ούρων

Ο έλεγχος των επιπέδων αμυλάσης στον ορό δεν είναι φθηνός. Δεν έχουν τα σωστά αντιδραστήρια κάθε εργαστήριο νοσοκομείου. Μια ταχύτερη μέθοδος είναι να προσδιοριστεί το επίπεδο διαστάσης στα ούρα. Η διάσταση είναι ένα προϊόν διάσπασης της αμυλάσης, το οποίο θα καθοριστεί όταν η συγκέντρωση του ενζύμου στο αίμα αυξάνεται.

Αυτό το τεστ έχει χαμηλή ευαισθησία στη χρόνια παγκρεατίτιδα, επομένως, συνιστάται να προσδιοριστεί το επίπεδο της παγκρεατικής αμυλάσης.

Το επίπεδο των ενζύμων στο δωδεκαδακτυλικό περιεχόμενο

Για να ελέγξετε το πάγκρεας, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε την περιεκτικότητα των ενζύμων στο δωδεκαδακτύλιο. Γι 'αυτό, πραγματοποιείται διασωλήνωση δωδεκαδακτύλου: ο ασθενής καταπιεί ένα λεπτό ελαστικό σωλήνα μέσω του οποίου λαμβάνονται τα περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου.

Με μείωση της συγκέντρωσης των ενζύμων και των διττανθρακικών, επιβεβαιώνεται η βλάβη των οργάνων. Αυτή η μέθοδος συνδυάζεται με τεστ στρες, η μελέτη των οποίων χρησιμοποιείται όταν υπάρχει υποψία χρόνιας παγκρεατίτιδας..

Λειτουργικές δοκιμές

Απαιτούνται λειτουργικές δοκιμές για τον έλεγχο της δραστηριότητας των οργάνων σε μια εξουθενωτική χρόνια ασθένεια. Μετά από αύξηση του φορτίου στο πάγκρεας, που δημιουργείται από ορισμένα φάρμακα, προσδιορίζεται ποιο μέρος του υποφέρει - εξωκρινές ή ενδοκρινικές.

Ενδοκρινικές και εξωκρινικές λειτουργίες του παγκρέατος

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες διαδικασίες, η αποκωδικοποίηση των οποίων πραγματοποιείται σε συνδυασμό με άλλες αναλύσεις:

  1. Δοκιμή ανοχής γλυκόζης. Με αυτό το τεστ, ο γιατρός θα αξιολογήσει πόσο το πάγκρεας μπορεί να ελέγξει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Πριν από τη δοκιμή, ελέγχεται το επίπεδο γλυκόζης νηστείας του ασθενούς. Στη συνέχεια, πρέπει να πίνετε ένα ποτήρι γλυκό νερό, μετά την οποία η συγκέντρωση γλυκόζης εκτιμάται κάθε 3 ώρες. Εάν ο αριθμός δεν μειώνεται με την πάροδο του χρόνου, μιλούν για μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη.
  2. Δοκιμή υδροχλωρικού οξέος-λαδιού. Κατά τη διάρκεια της δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης, ένα ασθενές διάλυμα υδροχλωρικού οξέος και ελαιόλαδου εγχέεται στην δωδεκαδακτυλική κοιλότητα. Αυτές οι ουσίες διεγείρουν τα κύτταρα του παγκρέατος, αυξάνοντας έτσι τη συγκέντρωση των ενζύμων.
  3. Δοκιμή σεκρινίνης-παγκρεοζυμίνης. Αυτή είναι μια σύγχρονη έκδοση της ζύμης υδροχλωρικού οξέος. Η εκκριτική και η παγκρεοζυμίνη εγχέονται στο δωδεκαδάκτυλο - ένζυμα που ενεργοποιούν την εργασία του αδένα. Υπολογίζεται ο όγκος της εκκρινόμενης έκκρισης, ποιο είναι το επίπεδο των διττανθρακικών και των ενζύμων. Αυτή η δοκιμή αξιολογεί το εξωκρινές τμήμα του παγκρέατος.

Δείκτες όγκου

Για κάποιο χρονικό διάστημα, με καρκίνο του παγκρέατος, η κατάσταση ενός ατόμου μπορεί να παραμείνει σχετικά ικανοποιητική. Όχι μόνο το υπερηχογράφημα ή το CT, αλλά και μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση της ογκολογικής διαδικασίας. Αυτές είναι συγκεκριμένες γλυκοπρωτεΐνες που, υπό ορισμένες συνθήκες, υποδεικνύουν ποιο όργανο επηρεάζεται.

Ίσως σας ενδιαφέρει να μάθετε:

Εάν υποψιάζεστε μια νεοπλαστική διαδικασία στο πάγκρεας, λαμβάνονται οι ακόλουθες εξετάσεις:

  1. Το CA-242 είναι ένας δείκτης όγκου που εμφανίζεται στο περιφερικό αίμα στον καρκίνο του παγκρέατος, του μικρού και του ορθού. Επίσης, το υψηλό επίπεδο μπορεί να βρεθεί σε οξεία παγκρεατίτιδα, παγκρεατική κύστη.
  2. Το CA 19-9 είναι ένας λιγότερο συγκεκριμένος δείκτης καρκίνου του παγκρέατος. Μερικές φορές ανιχνεύεται με καρκίνο του παχέος εντέρου, της χοληδόχου κύστης, με οξεία παγκρεατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, ιογενή ηπατίτιδα και χολολιθίαση.
  3. CA 72-4 - που συντίθεται από επιθηλιακά κύτταρα, αυξάνεται με την επιδείνωση της παγκρεατίτιδας και την παρουσία καλοήθων όγκων του αδένα.
  4. ACE ή άλφα-φετοπρωτεΐνη - παράγεται από ηπατικά κύτταρα και αυξάνεται σε όγκους του παγκρέατος, του ήπατος και του παχέος εντέρου.
  5. Το CA 125 είναι μια άλλη γλυκοπρωτεΐνη με υψηλά επίπεδα που υποστηρίζουν τον καρκίνο του παγκρέατος. Ο δείκτης όγκου είναι επίσης ειδικός για καρκίνο του στομάχου, του ήπατος, χρόνιων παθήσεων του πνευμονικού συστήματος.

Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν έναν ή περισσότερους τύπους δεικτών όγκου για να αυξήσουν την αξιοπιστία και την ακρίβεια της μελέτης. Ωστόσο, η μέθοδος δεν είναι ιδιαίτερα συγκεκριμένη, καθώς δείχνει βλάβη όχι μόνο στο πάγκρεας, αλλά και στο ήπαρ, το κόλον, τους βρόγχους.

συμπέρασμα

Η αφθονία λιπών και γρήγορων υδατανθράκων στη διατροφή, το κάπνισμα και η κατάχρηση αλκοόλ προκαλούν ανεπανόρθωτη βλάβη στο πάγκρεας. Αξιοσημείωτα συμπτώματα στη χρόνια παγκρεατίτιδα εμφανίζονται όταν το 90% της καταστροφής του ιστού αδένα. Είναι δυνατή η έγκαιρη ανίχνευση των αρχικών σημείων της νόσου με τακτική εξέταση ιατρείου..

Εάν είστε λάτρης της νόστιμης και πολλής τροφής και μετά από μια γιορτή έχετε πόνο στο στομάχι, σκεφτείτε την υγεία σας. Τώρα ξέρετε πώς να ελέγξετε το πάγκρεας σας και ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν. Ο γιατρός θα σας εξετάσει και θα σας δώσει συστάσεις.

Τι εξετάσεις πρέπει να κάνετε με παγκρεατίτιδα

Είναι πολύ προβληματικό να διακρίνουμε τα κλινικά σημεία φλεγμονής του παγκρέατος από άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Αυτό οφείλεται στην εμφάνιση των ίδιων συμπτωμάτων: πόνος στην κοιλιά, δυσπεψία. Για να εντοπίσετε το πρόβλημα και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία, απαιτείται εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται πρόσθετη έρευνα, συνήθως είναι το σάλιο, τα κόπρανα, τα ούρα. Εάν ένα άτομο πάσχει από οξεία μορφή παθολογίας, η θεραπεία θα είναι διαφορετική σε σύγκριση με τη χρόνια παγκρεατίτιδα.

Βασικές ενδείξεις

Συνήθως, η ασθένεια ανιχνεύεται σύμφωνα με ορισμένα κριτήρια: αλλαγή στο χρώμα του δέρματος, εμφάνιση θερμοκρασίας, γενική αδυναμία, συνεχής πόνος στην κοιλιά και την πλάτη και εμφάνιση συγκεκριμένης μυρωδιάς ούρων. Παρά το μικρό του μέγεθος, το πάγκρεας επηρεάζει την εργασία ολόκληρου του πεπτικού συστήματος, καθορίζει τις διαδικασίες παραγωγής ενζύμων. Η αφομοίωση των ιχνοστοιχείων είναι επίσης καθήκον του αδένα. Το ορμονικό υπόβαθρο και οι μεταβολικές διαδικασίες στο σώμα βρίσκονται αυστηρά στους «ώμους» της.

Εάν το πάγκρεας έχει υποστεί βλάβη, οι υγιείς ιστοί του μπορούν να αναλάβουν τη λειτουργία των κατεστραμμένων. Αυτό διασφαλίζει ότι η πέψη διατηρείται χωρίς αισθητές αλλαγές. Επομένως, παρουσία σοβαρών προβλημάτων, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα της νόσου. Υπάρχουν όμως και αντίστροφες καταστάσεις που συνεπάγονται νοσηλεία σε περίπτωση βλάβης ακόμη και μιας μικρής περιοχής ιστού..

Οι χρόνιες και οξείες μορφές παγκρεατίτιδας διαφέρουν λίγο μεταξύ τους, επομένως είναι δύσκολο για τους γιατρούς να κάνουν σαφή διάγνωση χωρίς πρόσθετη εξέταση.

Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζεται από το χρόνο μεταξύ των εξετάσεων και της έναρξης της θεραπείας. Όσο μικρότερη είναι η περίοδος, τόσο πιο αποτελεσματική ανάρρωση και τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών. Για να είναι αξιόπιστη η ανάλυση, πρέπει να τηρούνται τα ακόλουθα:

  1. Αποφύγετε να πίνετε δυνατά και τονωτικά ποτά. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η χρήση αλκοόλ, τσαγιού και καφέ.
  2. Κάντε ένα διάλειμμα από το φαγητό για τουλάχιστον 8 ώρες. Η ανάλυση γίνεται με άδειο στομάχι, οπότε μετά τις 10 μ.μ. πρέπει να σταματήσετε να τρώτε.
  3. Προσπαθήστε να μην κάνετε σωματική δραστηριότητα για 1-2 ημέρες πριν από την ανάλυση. Αυτό ισχύει για αθλήματα, σεξ και ούτω καθεξής..
  4. Πριν περάσετε τα ούρα, θα πρέπει να πλύνετε σχολαστικά, έτσι ώστε η απόρριψη να μην μπει στο δείγμα - αυτό θα διασφαλίσει την ακρίβεια των αποτελεσμάτων.

Η πλήρης θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με τα αποτελέσματα των δοκιμών που αποκτήθηκαν. Συνιστάται να αποκλείσετε τη χρήση αντιβιοτικών, βιταμίνης C, καθώς και παρακεταμόλης και των παραγώγων της.

Η ανάλυση για μια χρόνια ασθένεια περιλαμβάνει τη λήψη αίματος, η οποία βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Εάν υπάρχει τέτοια αντίδραση στο πάγκρεας, απαιτείται πρόσθετη θεραπεία: χειρουργική επέμβαση ή φαρμακευτική αγωγή.

Εάν υπάρχει υποψία χρόνιας παγκρεατίτιδας, οι γιατροί μπορούν να διατάξουν τις ακόλουθες εξετάσεις:

  • ανάλυση του επιπέδου της ανοσοαντιδραστικής θρυψίνης (σπάνια συνταγογραφείται λόγω των χαμηλών πιθανών σωστού εντοπισμού της νόσου και συνήθως αυτό το ποσοστό δεν υπερβαίνει το 40%) ·
  • εξέταση αίματος για αναστολείς της θρυψίνης (ένας τύπος της εξέτασης που περιγράφεται παραπάνω, ο οποίος συνταγογραφείται για τον προσδιορισμό της κλίμακας των καταστρεπτικών διεργασιών στον αδένα).
  • ανάλυση ούρων για τρυψινογόνο, η οποία είναι εξαιρετικά ακριβής στην ανίχνευση παγκρεατίτιδας.

Λάβετε υπόψη ότι η επιλογή των εξετάσεων για οξεία μορφή ή εμφάνιση επιδείνωσης είναι η ίδια με αυτή της χρόνιας. Συνήθως, το πρώτο βήμα αντιστοιχεί σε μια ανάλυση που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τα ένζυμα. Η μελέτη βοηθά στον προσδιορισμό του επιπέδου της λιπάσης και της ελαστάσης, καθώς και στον εντοπισμό της παγκρεατικής αμυλάσης.

Μεταξύ άλλων, πραγματοποιείται εξέταση ούρων ή αίματος για διάσταση. Συνήθως, ένα υγιές άτομο έχει δείκτη 40-160 μονάδων ανά 1 λίτρο αίματος. Εάν προσδιοριστεί ο δείκτης για τα ούρα, τότε σε ένα λίτρο του δείγματος ο δείκτης δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 64 μονάδες. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η εξέταση πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Σε οξεία ασθένεια, ο δείκτης θα ξεπεραστεί 5 φορές.

Όταν η ασθένεια μετατρέπεται σε χολοκυστοπαγκρεατίτιδα, η ανάλυση αποκαλύπτει αυξημένη ESR και λευκοκυττάρωση. Η ουροβιλίνη και η χολερυθρίνη υπάρχουν συχνά στα ούρα, τα οποία υποδηλώνουν ανώμαλη ηπατική λειτουργία, την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών. Με τη βιοχημεία, συχνά υπάρχει υψηλή περιεκτικότητα σε απτοσφαιρίνη και ινωδογόνο, καθώς και απότομη μείωση της βιταμίνης Β, των Τ-λεμφοκυττάρων.

Βασικές μέθοδοι για τον προσδιορισμό της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Το πάγκρεας θεωρείται το κύριο όργανο που είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ειδικών ενζύμων που μπορούν να διαλύσουν λίπη, πρωτεΐνες και υδατάνθρακες. Επιπλέον, συντίθεται ινσουλίνη, η οποία παρέχει γλυκόζη σε διάφορα κύτταρα σε όλο το σώμα. Με βάση αυτό, τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν τη λήψη πληροφοριών σχετικά με τη συγκέντρωση αυτών των ενζύμων και των ορμονών..

Το ένζυμο αμυλάση είναι υπεύθυνο για τη διάσπαση του αμύλου, των υδατανθράκων. Στην πράξη, γίνεται διάκριση μεταξύ της γενικής άλφα-αμυλάσης ή της διαστάσης, καθώς και της παγκρεατικής αμυλάσης. Οι γιατροί αναλύουν δείκτες ελαστάσης και θρυψίνης, οι οποίοι εμπλέκονται στην απορρόφηση πρωτεϊνών στο σώμα. Ένα άλλο ένζυμο είναι η λιπάση, η οποία διασπά τα λίπη. Με την έλλειψή του στο σώμα, η χοληστερόλη αρχίζει να αυξάνεται.

Συνήθως, εάν υπάρχει υποψία χρόνιας παγκρεατίτιδας, απαιτούνται οι ακόλουθες εξετάσεις:

  • KLA (πλήρης μέτρηση αίματος) - σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα.
  • βιοχημική εξέταση αίματος - περιλαμβάνει τη συλλογή δεδομένων σχετικά με την παραγωγή ενζύμων και την ορθότητα της εργασίας τους (η ανάλυση που παρουσιάζεται βοηθά στον προσδιορισμό του επιπέδου της χοληστερόλης και του σακχάρου).
  • ανάλυση ούρων - παρέχει ακριβή προσδιορισμό της διαστάσης, της αμυλάσης και άλλων ενζύμων στο σώμα (με χρόνια πάθηση, εμφανίζεται παρατεταμένη περίσσεια αμυλάσης στα ούρα).
  • ανάλυση κοπράνων - σας επιτρέπει να εντοπίσετε παραβιάσεις της πεπτικής διαδικασίας (τα ανθυγιεινά κόπρανα με κομμάτια τροφής με γκρι χρώμα δεν είναι ο κανόνας).
  • ανάλυση σάλιο - η παρούσα μελέτη παρέχει τον προσδιορισμό του ποσοστού αμυλάσης (αυτό δημιουργεί ευκαιρίες για τον προσδιορισμό της μορφής της νόσου).

Η θεραπεία της χρόνιας μορφής παγκρεατίτιδας περιλαμβάνει όχι μόνο τη λήψη φαρμάκων, αλλά και την αποκατάσταση του σχήματος και της ποιότητας της διατροφής. Άρρωστοι, σύμφωνα με τα συναισθήματά τους, προσπαθούν να αποφύγουν αλμυρούς, πικάντικους και λιπαρούς. Μια μικρή απόκλιση στη διατροφή υποδηλώνει επώδυνες επιθέσεις.

Διάγνωση οξείας παγκρεατίτιδας

Όταν εμφανίζεται μια οξεία μορφή παγκρεατίτιδας, το όργανο αρχίζει να αποσυντίθεται γρήγορα λόγω των δικών του ενζύμων. Η γενική κατάσταση επιδεινώνεται αμέσως, εμφανίζεται ένα αίσθημα δηλητηρίασης, το οποίο επηρεάζει την εμφάνιση. Η οξεία μορφή καθορίζεται από τους κύριους κλινικούς παράγοντες. Το κύριο σύμπτωμα θεωρείται οξύς πόνος, παγκρεατικός κολικός.

Με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος εντείνεται μόνο, εμφανίζεται εμετός, μετά την οποία εμφανίζεται μια βραχυπρόθεσμη ελαφριά ανακούφιση. Συνήθως, τα διαγνωστικά στοχεύουν στην επιβεβαίωση της κλινικής εικόνας, στον καθορισμό της κατάστασης του οργάνου.

Προβλέπονται οι ακόλουθες δοκιμές:

  • Το KLA είναι μια τυπική διαδικασία για την ανίχνευση φλεγμονής.
  • βιοχημεία αίματος - σε οξεία νόσο, εκδηλώνεται απότομη αύξηση της αμυλάσης (αυτό σχετίζεται με την ενεργοποίηση των ενζύμων απευθείας στο πάγκρεας).
  • βιοχημεία των ούρων - παρουσία μιας ασθένειας, η ανάπτυξη της διαστάσης πραγματοποιείται αρκετές εκατοντάδες φορές (για τον έλεγχο αυτής της διαδικασίας, τα ούρα χορηγούνται κάθε 3 ώρες).
  • ανάλυση κοπράνων - εντοπισμός πεπτικών διαταραχών, σωστή πέψη των τροφίμων.

Η ανάπτυξη της αμυλάσης μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι μιας άλλης ασθένειας, όπως ο διαβήτης ή η χολοκυστίτιδα. Η εξέταση πρέπει να διεξάγεται με περιεκτικό τρόπο, εάν είναι δυνατόν, συμπεριλαμβανομένων των υπερήχων, των ακτίνων Χ και της μαγνητικής τομογραφίας. Αυτό βοηθά στον προσδιορισμό της φύσης της παθολογίας, του εντοπισμού.

  • λευκοκύτταρα 4-8,5 x 10 * 9 (σε περίπτωση ασθένειας - πάνω από τον κανόνα)
  • ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων - όχι περισσότερο από 15 mm ανά ώρα, το κατώτερο όριο είναι 2 mm (σε περίπτωση ασθένειας - πάνω από το φυσιολογικό).
  • παγκρεατικό αντιγόνο - δεν ανιχνεύεται, με χρόνιο επίσης δεν ανιχνεύεται.
  • ζάχαρη που κυμαίνεται από 3,3-5,5 mmol ανά λίτρο (σε περίπτωση ασθένειας - κάτω από το φυσιολογικό).
  • χοληστερόλη 3.0-5.0 (σε περίπτωση ασθένειας - κάτω από το φυσιολογικό)
  • η σφαιρίνη πρέπει να έχει ένα επίπεδο τουλάχιστον 7%.
  • αμυλάση - έως 125 μονάδες ανά 1 λίτρο.

Εξέταση αίματος

Όπως σημειώθηκε νωρίτερα, οι εξετάσεις αίματος θεωρούνται ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για τη λήψη πληροφοριών σχετικά με μια ασθένεια. Για γενική ανάλυση, το βιολογικό υλικό λαμβάνεται από το δάχτυλο, για τη βιοχημεία - από φλέβα.

Η παρουσιαζόμενη ανάλυση πραγματοποιείται για τον προσδιορισμό των φλεγμονωδών διεργασιών. Στο οξύ στάδιο, οι αλλαγές είναι κρίσιμες:

  • μια απότομη αύξηση των λευκοκυττάρων (ο δείκτης αυξάνεται πολλές φορές, στην κανονική κατάσταση του σώματος, η παράμετρος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 8,5-9 x 10 * 9 l).
  • Το ESR αλλάζει πολύ - με κανονικό ρυθμό 15-20 mm / h, το χαρακτηριστικό αυξάνεται αρκετές φορές.
  • το επίπεδο της αναλογίας του πλάσματος και των ερυθροκυττάρων αυξάνεται (ο αιματοκρίτης αλλάζει λόγω σημαντικής αλλαγής στο μεταβολισμό, παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού, το αίμα γίνεται πιο παχύ, ενώ ο φυσιολογικός δείκτης δεν υπερβαίνει το 48%).

Εάν η φλεγμονή είναι χρόνια, οι αναλύσεις θα δείξουν τις ακόλουθες αλλαγές:

  • ο αριθμός των λευκοκυττάρων καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου παραμένει σε ελαφρώς αυξημένο επίπεδο ·
  • Το ESR επιβραδύνεται σημαντικά, συχνά γίνεται κάτω από το κανονικό.
  • εμφανίζονται σημάδια αναιμίας, η αιμοσφαιρίνη μειώνεται απότομα (το συνηθισμένο επίπεδο του εν λόγω δείκτη είναι από 120 έως 160 g ανά 1 λίτρο).

Χημεία αίματος

Κατά τη διεξαγωγή βιοχημείας αίματος, οι γιατροί δίνουν προσοχή στα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  1. Προσδιορίζεται το επίπεδο των κύριων ενζύμων που είναι υπεύθυνα για την αποσύνθεση της τροφής: θρυψίνη, διάσταση, λιπάση.
  2. Ανιχνεύεται το επίπεδο γλυκόζης (ζάχαρη).
  3. Παρουσία οξείας φάσης και φλεγμονωδών διεργασιών, ανιχνεύονται συχνά αντιδραστικές πρωτεΐνες και σφαιρίνες. Η συνολική συγκέντρωση πρωτεΐνης προσαρμόζεται επίσης.

Ένζυμα

Με την καταστροφή του παγκρέατος, οι δείκτες για ορισμένα ένζυμα αυξάνονται απότομα.

Αμυλάση

Το επίπεδο αμυλάσης είναι η πρώτη και κύρια παράμετρος που βοηθά στον προσδιορισμό της ανάπτυξης παγκρεατίτιδας. Συνήθως υπάρχει απότομη απελευθέρωση του ενζύμου στο αίμα. Ήδη στις πρώτες ώρες παροξύνσεων, οι δείκτες ξεπερνούνται δεκάδες φορές. Όλα γίνονται κυκλικά - μετά από 5 ημέρες από τη στιγμή της επιδείνωσης, η ένδειξη επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Η αμυλάση και η διάσταση δεν δείχνουν πάντα την εξέλιξη της εν λόγω ασθένειας. Το παρουσιαζόμενο ένζυμο παράγεται επίσης από τους σιελογόνους αδένες. Μερικές φορές οι μετρήσεις συμπεριφέρονται πολύ απρόβλεπτα. Στη χρόνια μορφή, μπορεί να παρατηρηθεί μείωση των δεικτών. Αυτό συμβαίνει συνήθως με βαθιά βλάβη στο όργανο..

Λιπάση

Η λιπάση είναι υπεύθυνη για την κατανομή των λιπών. Το ένζυμο εισέρχεται στα έντερα όπου βοηθά στην πέψη. Η περιεκτικότητά του στο αίμα είναι συνήθως 20 χιλιάδες φορές λιγότερο από ό, τι στον παγκρεατικό χυμό. Η αύξηση της λιπάσης στις εξετάσεις αίματος δείχνει ακατάλληλη πέψη της τροφής και αύξηση της χοληστερόλης. Το χρώμα και η δομή των περιττωμάτων αλλάζουν επίσης. Στην οξεία μορφή της νόσου, οι τιμές λιπάσης αυξάνονται τη δεύτερη ημέρα.

Πρωτεάση

Για την ανάλυση των πρωτεϊνικών τροφών παράγεται ένα ένζυμο που ονομάζεται πρωτεάση. Σε περίπτωση παραβιάσεων στο πάγκρεας, το εμφανιζόμενο στοιχείο αντί του εντέρου εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό οδηγεί στις ακόλουθες αλλαγές στη χημική του σύνθεση:

  1. Σε οξείες μορφές, η θρυψίνη αυξάνεται από 12 έως 70 φορές ήδη την πρώτη ημέρα της ασθένειας, αλλά μέσα σε λίγες ημέρες μειώνεται γρήγορα στο συνηθισμένο επίπεδο. Όσον αφορά τη χρόνια μορφή, ξεχωρίζει η μείωση της θρυψίνης. Αυτό οφείλεται στο θάνατο των αδένων κυττάρων.
  2. Οι δείκτες της ελαστάσης αυξάνονται και παραμένουν σε αυτό το επίπεδο για 10-14 ημέρες. Μετά από λίγο καιρό, οι δείκτες όλων των ενζύμων, εκτός από την ελαστάση, επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Όσο υψηλότερη είναι η συγκέντρωση, τόσο μεγαλύτερη είναι η βλάβη του οργάνου. Επομένως, είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο υπό εξέταση χαρακτηριστικό. Μερικές φορές είναι δυνατό να προσδιοριστεί η ασθένεια χρησιμοποιώντας ανάλυση κοπράνων.

Γλυκόζη (ζάχαρη)

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονή στο πάγκρεας μπορεί να επηρεάσει το ενδοκρινικό σύστημα που συνθέτει ινσουλίνη. Η αύξηση της ζάχαρης υποδηλώνει έλλειψη παραγωγής ινσουλίνης, η οποία παρατηρείται επίσης κατά τη διάρκεια του διαβήτη..

Πρωτεΐνη

Όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας, η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες αλλάζει λόγω φλεγμονωδών διεργασιών:

  1. Μια απότομη αύξηση της αντιδραστικής πρωτεΐνης. Σημειώνεται για οποιαδήποτε φλεγμονή. Μετά τη διακοπή της πηγής φλεγμονής, οι δείκτες μειώνονται.
  2. Μείωση της συγκέντρωσης της αλβουμίνης, καθώς και της ολικής πρωτεΐνης. Το παρουσιαζόμενο πρόβλημα προκύπτει από αλλαγές στις μεταβολικές διεργασίες, δυσπεψία. Η τροφή δεν διασπάται πλήρως λόγω έλλειψης ενζύμου και αυτό δεν επιτρέπει στις απορροφητικές πρωτεΐνες να απορροφηθούν στο αίμα. Ο παρουσιαζόμενος παράγοντας είναι ιδιαίτερα εμφανής στη χρόνια ασθένεια..

Άλλοι δείκτες

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ελέγχονται άλλοι δείκτες για τη διάγνωση της νόσου:

  • Η φλεγμονή του παγκρέατος συχνά συνοδεύεται από υψηλά επίπεδα ενζύμων ALT και AST. Κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας του σώματος, αυτές οι ενώσεις λειτουργούν ως καταλύτες στη μεταβολική διαδικασία και την επεξεργασία των πρωτεϊνών. Η παθολογία γίνεται η αιτία μιας απότομης καταστροφής των κυττάρων, η οποία περιλαμβάνει την είσοδο ενζύμων στο αίμα. Ωστόσο, μπορεί να συσχετιστεί και με άλλες ασθένειες. Συχνά, τα AST και ALT αυξάνονται κατά τη διάρκεια σοβαρής βλάβης στους μυϊκούς συνδέσμους, σε ασθένειες του ήπατος και της καρδιάς. Ο παρουσιαζόμενος τύπος εξέτασης χρησιμοποιείται με περιεκτικό τρόπο και μόνο για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.
  • μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων βοηθά στον αποκλεισμό του καρκίνου του παγκρέατος, καθώς και στην εξάλειψη αμφιβολιών σχετικά με άλλες επιπλοκές. Συνήθως στην πράξη, παρακολουθείται το αντιγόνο του καρκίνου του CEA, καθώς και οι πρωτεΐνες της κατηγορίας CA 19-9. Η αύξηση του τελευταίου στην παγκρεατίτιδα εμφανίζεται 3 φορές, το CEA ποσοτικά αυξάνεται 2 φορές. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι όταν αναγνωρίζονται οι δείκτες που παρουσιάζονται, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία όγκου στον αδένα. Μερικές φορές ο παρουσιαζόμενος δείκτης μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη άλλων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων ασθενειών του στομάχου και του ήπατος
  • η χολερυθρίνη βοηθά στον εντοπισμό της φλεγμονής του παγκρέατος, η οποία μειώνει την εκροή ενζύμων, δεν τους επιτρέπει να απεκκρίνονται πλήρως μέσω της χοληδόχου κύστης.

Ο πίνακας δείχνει τους κανόνες ALT και AST:

Ανάλυση ούρων

Η αμυλάση ανιχνεύεται επίσης στα ούρα, ενώ ο δείκτης αυξάνεται αρκετές φορές. Η κατανομή 0-50 μονάδων ανά λίτρο θεωρείται φυσιολογική. Για τη μελέτη, θα χρειαστεί να συλλέξετε έως 150 ml πρωινού ούρων. Στη χρόνια ασθένεια, τα επίπεδα αμινοξέων συχνά μετρώνται Η υψηλή περιεκτικότητά τους δείχνει κακή απορρόφηση και, ως εκ τούτου, ακατάλληλη λειτουργία του εντέρου..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, λαμβάνεται ένα δείγμα Lasus. Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, το αντιγόνο του καρκίνου αυξάνεται κατά 70-90%. Ένα αυξημένο περιεχόμενο των δεικτών CA 125 και CA 72-4 μπορεί να εντοπιστεί στα ούρα. Συνήθως είναι αδύνατο να γίνει μια οριστική διάγνωση απευθείας από την ανάλυση ούρων, απαιτείται επιπλέον εξέταση.

Οι πρόσθετες εξετάσεις περιλαμβάνουν:

Συχνά παρατηρούνται φυσιολογικές τιμές στη χρόνια παγκρεατίτιδα. Αυτό οφείλεται στις αποχρώσεις της δομής του σώματος, καθώς και στα ανατομικά χαρακτηριστικά της εφαρμογής σε άλλα όργανα. Ένας πλήρης κατάλογος δοκιμών και εξετάσεων επιτρέπει στον θεράποντα ιατρό να κάνει μια ακριβή διάγνωση και να προσφέρει αποτελεσματική θεραπεία.

Ανάλυση κοπράνων

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν εμφανίζονται ορισμένα συμπτώματα φλεγμονής, θα πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση για τη σύνθεση και τη δομή των περιττωμάτων. Για να αποκτήσετε ένα σωστό και αξιόπιστο αποτέλεσμα, θα πρέπει να διατηρήσετε μια δίαιτα για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα. Πρέπει να καταναλώσετε 105 g πρωτεΐνης, 180 υδατάνθρακες και 135 λιπαρά τρόφιμα. Αυτό θα βοηθήσει στην παροχή ακριβών πληροφοριών σχετικά με τη λειτουργία του παγκρέατος..

Μια αυξημένη ποσότητα λίπους και λιπαρών οξέων στα κόπρανα υποδεικνύει έλλειψη λιπάσης. Ακατέργαστα κομμάτια τροφίμων συχνά βρίσκονται στη δομή. Μεταξύ άλλων δεικτών, ξεχωρίζει η μείωση της ποσότητας ελαστάσης.

συμπέρασμα

Παρά την ποικιλία των μεθόδων διάγνωσης και εξέτασης, μια εξέταση αίματος θεωρείται η πιο αποτελεσματική. Συνταγογραφείται στις πρώτες μέρες, όταν παρατηρείται η πιο σημαντική αύξηση των ενζύμων. Τις επόμενες ημέρες, οι αναλύσεις ενδέχεται να δείχνουν μια κανονική θέση σε σχέση με τα υπό εξέταση κριτήρια. Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι εκχωρούνται αργότερα για να διευκρινιστούν οι μεμονωμένες αποχρώσεις.