Στρεβλωμένη χοληδόχος κύστη

Κλινικές

Στρέμμα της χοληδόχου κύστης - αλλαγή στην κανονική δομή της χοληδόχου κύστης, που οδηγεί σε διαταραχή των λειτουργιών της, κατακράτηση χολής και επικίνδυνες επιπλοκές.

Στη στάσιμη χολή, τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται καλά, τα οποία μπορούν να εισέλθουν μέσω του αίματος ή της λέμφου. Οι λόγοι για την κάμψη της χοληδόχου κύστης είναι πολλαπλοί..

  1. Τύποι παθολογίας
  2. Πιθανές αιτίες της στρεβλωμένης χοληδόχου κύστης
  3. Συμπτώματα συστροφής της χοληδόχου κύστης
  4. Διαγνωστικά της κάμψης της χοληδόχου κύστης
  5. Συνέπειες του τσακίσματος της χοληδόχου κύστης
  6. Θεραπεία της στρεβλωμένης χοληδόχου κύστης
  7. Πρόγνωση για ανάρρωση, ζωή και ικανότητα εργασίας

Τύποι παθολογίας

  1. Η συγγενής κάμψη προκαλείται από παραβίαση του σχηματισμού της χοληδόχου κύστης, η ωοτοκία και η ανάπτυξή της αρχίζει σε μια περίοδο 5-6 εβδομάδων ενδομήτριας ανάπτυξης. Το ήπαρ, οι χολικοί αγωγοί και το δωδεκαδάκτυλο αναπτύσσονται παράλληλα.
    Εμφανίζεται μια άνιση κατανομή του μυϊκού στρώματος της χοληδόχου κύστης και αποκτά μη φυσιολογικά σχήματα (σχήμα αγκίστρου, διχαλωτό, με τη μορφή στροφής, σε σχήμα κλεψύδρας κ.λπ.).
  2. Αποκτήθηκε συστροφή

Πιθανές αιτίες της στρεβλωμένης χοληδόχου κύστης

  • Φλεγμονώδης διαδικασία στο παρέγχυμα του ήπατος, κίρρωση - το ήπαρ γίνεται μεγαλύτερο και μπορεί να συμπιέσει το τοίχωμα της χοληδόχου κύστης.
  • Χοληκυστίτιδα, η οποία αλλάζει τη δομή του οργάνου και μπορεί να σχηματίσει συμφύσεις μέσα στην ουροδόχο κύστη.
    Ο σχηματισμός γεφυρών μέσα στην κοιλότητα της φυσαλίδας και όταν συστέλλεται, αλλάζει το σχήμα της.
  • Ξαφνική αλλαγή βάρους - απώλεια βάρους ή αύξηση (μετάβαση από μια άκαμπτη διατροφή σε υπερκατανάλωση τροφής)
  • Λάθη στη διατροφή, παραβίαση της πρόσληψης τροφής, ξηρή κατανάλωση.
  • Άρση βάρους, έντονα αθλήματα, δυσκοιλιότητα, αδένωμα του προστάτη - όλα αυτά προκαλούν αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης και η χοληδόχος κύστη είναι πολύ κινητή και μπορεί να πάρει μια μειονεκτική θέση.
  • Παθητικός τρόπος ζωής.
  • Αύξηση του μεγέθους του δεξιού νεφρού, η οποία πιέζει την ουροδόχο κύστη.
  • Πέτρες στη χοληδόχο κύστη, τραβούν το κάτω μέρος της ουροδόχου κύστης με το φορτίο τους και στην περιοχή του λαιμού, ο ιστός τεντώνεται και με την κινητικότητά του, μπορεί να εμφανιστεί κάμψη.
  • Μη φυσιολογική θέση της ουροδόχου κύστης - στο παρέγχυμα του ήπατος (ολόκληρο ή εν μέρει).
  • Μετατόπιση εσωτερικών οργάνων προς τα κάτω - με απότομη απώλεια βάρους, με ογκολογική διαδικασία, σε εξασθενημένους ασθενείς, ηλικιωμένους και γεροντικούς ανθρώπους.
  • Κοιλιακοί τραυματισμοί.
  • Εγκυμοσύνη - το γονιμοποιημένο αυγό μπορεί να πιέσει τη χοληδόχο κύστη.

Κανονικά, η χοληδόχος κύστη μοιάζει με αχλάδι με ομαλό, στρογγυλεμένο περίγραμμα. Έχει τμήματα: λαιμό, σώμα και κάτω μέρος. Είναι μια δεξαμενή για τη χολή. Συχνά εμφανίζεται συστροφή στην περιοχή μετάβασης του λαιμού στο σώμα της χοληδόχου κύστης.

Συμπτώματα συστροφής της χοληδόχου κύστης

  1. Μειωμένη όρεξη, ιδιαίτερα αποστροφή σε λιπαρά τρόφιμα.
  2. Ναυτία, έμετος.
  3. Καούρα, πίκρα στο στόμα.
  4. Αέρας.
  5. Δυσφορία και βαρύτητα στο σωστό υποοχόνδριο.
  6. Ενδέχεται να υπάρχουν παράπονα για πόνο που εκπέμπεται στην κλείδα στα δεξιά, τη μεσοκυτταρική περιοχή και τη σπονδυλική στήλη.
  7. Αλλαγή στο χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων (κίτρινη απόχρωση) - με απόφραξη του χολικού αγωγού με πέτρα.
  8. Ο πυρετός, η εφίδρωση είναι έμμεσα συμπτώματα φλεγμονής και βακτηριακή λοίμωξη στη χοληδόχο κύστη.

Το τσακισμό της χοληδόχου κύστης στα παιδιά προκαλεί συμπτώματα:

Σε νεογέννητα και βρέφη:

  • Άρνηση φαγητού.
  • Λήθαργος, μειωμένη δραστηριότητα.
  • Παλινδρόμηση.
  • Αποχρωματισμός του δέρματος.
  • Άγχος, κλάμα.

Σε παιδιά 1 έτους και άνω:

  • Το παιδί μπορεί να παραπονεθεί για την αίσθηση του πόνου στην κοιλιά και να δείξει το μέρος όπου πονάει.
  • Και επίσης μιλήστε για ναυτία και πίκρα στο στόμα.

Μια συστροφή στη χοληδόχο κύστη σε παιδιά στο 95% είναι μια συγγενής παθολογία και απαιτεί από μια θηλάζουσα μητέρα να ακολουθήσει μια δίαιτα και την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών ασφαλών στο ήπαρ. Υπάρχουν ενδείξεις για τον ρόλο της κληρονομικότητας.

Διαγνωστικά της κάμψης της χοληδόχου κύστης

Η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από άτομο με ανώτερη ιατρική εκπαίδευση - γιατρό.

Κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς, μπορεί να υπάρχει πόνος στο επιγάστριο και στο δεξιό υποχόνδριο.
Η κορυφαία μέθοδος της οργανικής έρευνας αυτής της παθολογίας είναι ο υπέρηχος των κοιλιακών οργάνων με μια λεπτομερή μελέτη της δομής του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης, προσδιορίζοντας τη θέση της στροφής.

Για να μάθετε τη φύση της εμφάνισης της νόσου, ο υπέρηχος πραγματοποιείται πρώτα με άδειο στομάχι και στη συνέχεια ο ασθενής τρώει πρωινό που διεγείρει την εκροή της χολής (ωμά αυγά ή ένα ποτήρι ξινή κρέμα 20%) και ο υπέρηχος επαναλαμβάνεται μετά από 30 λεπτά.

Όταν η διαμόρφωση της χοληδόχου κύστης δεν έχει αλλάξει, τότε αυτά είναι σημάδια συγγενούς κάμψης - μια σταθερή χοληδόχος κύστη. Σε άλλες καταστάσεις, μιλούν για μια επίκτητη κλίση. Ο υπέρηχος ελέγχου πραγματοποιείται 2 φορές το χρόνο.

Συνέπειες του τσακίσματος της χοληδόχου κύστης

  1. Απόφραξη του αγωγού της ουροδόχου κύστης με πέτρα - η χολή δεν αφήνει.
  2. Χρόνια χολοκυστίτιδα.
  3. Σχηματισμός λίθων στην ουροδόχο κύστη - πρώτα υπάρχει στάση χολής (χοληδόχος) (στάση) και στη συνέχεια κρυσταλλώνεται και αρχίζει ο σταδιακός σχηματισμός λίθων.
  4. Αραίωση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης λόγω της υπερπλήρωσής του με χολή - τέτοιες συνέπειες της κάμψης της χοληδόχου κύστης είναι επικίνδυνες για τη ρήξη του.
  5. Χολική περιτονίτιδα.

Θεραπεία της στρεβλωμένης χοληδόχου κύστης

Η συγγενής μορφή της νόσου μπορεί να μην εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και είναι τυχαία ανακάλυψη για έναν υπερηχογράφο. Δεν χρειάζεται θεραπεία, η κύρια εστίαση είναι στην πρόληψη επιπλοκών (διατροφή, φάρμακα, φυτικά φάρμακα, μέτρια άσκηση, σωληνάριο). Πρέπει να σημειωθεί ότι η χρήση χοληρετικών παραγόντων και tyubage αντενδείκνυται κατηγορηματικά..

Η θεραπεία της επίκτητης κάμψης της χοληδόχου κύστης απαιτεί θεραπεία της αιτιολογικής νόσου και εξάλειψη των συμπτωμάτων που έχουν αναπτυχθεί.

Η δίαιτα με κάμψη της χοληδόχου κύστης αντιστοιχεί στις αρχές της διατροφής αριθ. 5.
Πρέπει να τρώτε συχνά (κάθε 3 ώρες), σε μικρές δόσεις έως και 6 φορές την ημέρα. Η υπερβολική πρόσληψη τροφής οδηγεί σε τέντωμα των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης.

Απαγορευμένα τρόφιμα και ποτά:

  1. Λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά και πικάντικα τρόφιμα.
  2. Γλυκά γλυκά, κέικ με κρέμα.
  3. Αλκοόλ.
  4. Όξινα τρόφιμα.
  5. Οσπρια.
  6. Ανθρακούχα ποτά.
  7. Ισχυρός καφές, σοκολάτα, μέλι, ζάχαρη, μαρμελάδα.
  1. Άπαχο ψάρι.
  2. Λευκά πουλερικά.
  3. Κουάκερ χωρίς προσθήκη λαδιού.
  4. Ζυμαρικά.
  5. Γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά.
  6. Μη όξινα λαχανικά και φρούτα.
  7. Σαρακοστικές σούπες.
  8. Κολοκύθι.

Μια δίαιτα κάμψης της χοληδόχου κύστης περιλαμβάνει ατμό, στιφάδο ή ψήσιμο στο φούρνο, χωρίς τη χρήση μπαχαρικών. Είναι επιτακτική ανάγκη να πίνετε περισσότερο νερό, επειδή είναι απαραίτητο να αραιώσετε τη χολή, το πάχος του είναι απαράδεκτο. Το φαγητό τρώγεται καλύτερα ζεστό.

Χοληρικά φάρμακα

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό.

  1. Ursofalk - βελτιώνει τη συγκέντρωση της χολής, αποτρέπει το σχηματισμό νέων λίθων και διασπά πέτρες έως 5 mm.
  2. Gapabene - επιταχύνει τη διαδικασία απέκκρισης της χολής.
  3. Flamin - τονώνει το μυϊκό στρώμα της χοληδόχου κύστης, ανακουφίζει τη φλεγμονή, μειώνοντας τον πόνο.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων πρέπει να λαμβάνεται σε μαθήματα που επιλέγονται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό..

Αντισπασμωδικά φάρμακα

Noshpa, Papaverine - έχουν χαλαρωτική επίδραση στους λείους μυς της χοληδόχου κύστης. Χρησιμοποιείται για σύνδρομο πόνου.

Αντιβιοτικά

Χρησιμοποιείται για χολοκυστίτιδα και φλεγμονή των χοληφόρων πόρων.

Χειρουργική επέμβαση

Προσφεύγουν σε αυτό εάν υπάρχει υποψία ρήξης της χοληδόχου κύστης, σύνδρομο επίμονου πόνου, παραβίαση της γενικής κατάστασης.

Χολερικά βότανα

Το τσάι από βότανα πωλείται στο φαρμακείο. Περιέχει: στίγματα καλαμποκιού, μέντα, βότανο yarrow, immortelle.

Ένα αφέψημα παρασκευάζεται και εφαρμόζεται 30 λεπτά πριν από τα γεύματα, μισό ποτήρι 3 φορές κατά τη διάρκεια ενός μήνα. Καλά αποδεδειγμένο: αραβοσιτέλαιο, ψωμί μελισσών, έγχυση γύρης.

Φυσιοθεραπεία

Τα μαθήματα γιόγκα είναι πολύ αποτελεσματικά, μια ομάδα με σηκωμένα πόδια, ξαπλωμένη στο στομάχι ("ποδήλατο", "ψαλίδι") είναι καλή. Χρησιμοποιούνται επίσης αναπνευστικές ασκήσεις. Συνιστάται πεζοπορία και ποδηλασία σε εξωτερικούς χώρους.

Φυσιοθεραπεία

Επιτρέπεται η χρήση μόνο σε περιόδους απουσίας επιδείνωσης. Χρησιμοποιούνται ηλεκτροφόρηση με διάλυμα νοβοκαΐνης και θεραπεία με υπερήχους.

Σωλήνα

Πιείτε ένα διάλυμα μαγνησίας ή ζεστό μεταλλικό νερό και, στη συνέχεια, τοποθετήστε ένα θερμαντικό επίθεμα στην περιοχή του δεξιού υποχονδρίου (προβολή της χοληδόχου κύστης). Υπάρχει ένα άνοιγμα του σφιγκτήρα, το οποίο ανοίγει την έξοδο της χολής στα έντερα. Φεύγει εύκολα και τα κόπρανα γίνονται υγρά, με πράσινη απόχρωση - αυτός είναι ο κανόνας μετά από μια τέτοια διαδικασία.

Οι ασθενείς αισθάνονται ανακούφιση, η βαρύτητα στη δεξιά πλευρά εξαφανίζεται, η γενική κατάσταση βελτιώνεται. Αυτή η διαδικασία πρέπει να πραγματοποιείται μία φορά την εβδομάδα..

Χορό της κοιλιάς

Δεν είναι μόνο πηγή καλής διάθεσης και ομορφιάς, αλλά και ένα εξαιρετικό μασάζ για εσωτερικά όργανα. Εμφανίζεται καλύτερη απόρριψη της χολής, τα έντερα εκκενώνονται εγκαίρως και επομένως το δέρμα λάμπει με υγεία.

Πρόγνωση για ανάρρωση, ζωή και ικανότητα εργασίας

Ευνοϊκό εάν η ασθένεια δεν επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενούς, εάν είναι σε θέση να εργάζεται και να εκτελεί τις καθημερινές του δραστηριότητες. Επίσης, εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές.

Όταν ο ασθενής ανησυχεί για συχνές επιδείξεις του συνδρόμου πόνου, τότε πραγματοποιείται προγραμματισμένη λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή - όργανα και μια οπτική συσκευή εισάγονται μέσω μικρών μεγεθών στην κοιλιά.

Χειριστείτε στην κοιλιακή κοιλότητα (αέριο πριν από την έγχυση), κοιτάζοντας την εικόνα της επέμβασης. Βρείτε τη χοληδόχο κύστη, διαχωρίστε την από τους γύρω ιστούς, δέστε τα αγγεία και αφαιρέστε την από την κοιλιακή κοιλότητα.

Η διαβίωση με κύλιση της χοληδόχου κύστης δεν είναι μόνο δυνατή, αλλά και απαραίτητη, εάν ακολουθείτε προληπτικά μέτρα και ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού. Είναι απαραίτητο να διαμορφωθεί μια συνήθεια - μετριοπάθεια στα τρόφιμα.

Στρεβλωμένη χοληδόχος κύστη

Γενικές πληροφορίες

Κανονικά, η χοληδόχος κύστη έχει σχήμα αχλαδιού · το κάτω μέρος (φαρδύ άκρο του οργάνου), το σώμα και ο λαιμός (το στενότερο μέρος) διακρίνονται σε αυτό. Αυτό το όργανο είναι μια δεξαμενή χολής (περιέχει 40-60 ml), η οποία εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο μετά την είσοδο της τροφής. Με μια κανονική δομή, δεν υπάρχουν εμπόδια στην έξοδο της χολής στο δωδεκαδάκτυλο και το χολικό σύστημα λειτουργεί σωστά, χωρίς να προκαλεί δυσφορία σε ένα άτομο.

Διάφορες ανωμαλίες στο σχήμα της ουροδόχου κύστης μπορούν να προκαλέσουν δυσλειτουργία του χολικού συστήματος, το οποίο εκδηλώνεται στην κλινική με διάφορα συμπτώματα. Οι ανωμαλίες στο σχήμα της χοληδόχου κύστης περιλαμβάνουν συσπάσεις, καμπυλότητα, οβελιαία διάφραγμα, συστροφές, γάντζους και σχήματα S, διπλή κύστη.

Η συγγενής συστροφή της χοληδόχου κύστης δεν είναι ασθένεια, αλλά μια σταθερή απόκλιση από τον κανόνα, θα μπορούσε κανείς να πει ένα χαρακτηριστικό του οργάνου. Τις περισσότερες φορές, η ανίχνευση συστροφής είναι σύμπτωση επειδή ο ασθενής δεν έχει παράπονα. Αλλά πρέπει να γνωρίζετε για μια τέτοια παθολογία και, για να αποφύγετε επιπλοκές, ακολουθήστε ορισμένες διατροφικές συστάσεις, καθώς και παρακολουθείτε τη σωματική σας δραστηριότητα. Συνήθως, η κάμψη εμφανίζεται στην περιοχή της μετάβασης του σώματος και στο κάτω μέρος της φυσαλίδας. Μερικές φορές υπάρχουν αρκετές στροφές, κάτι που δίνει στη φούσκα μια ποικιλία σχημάτων: κλεψύδρα, μπούμερανγκ, σχήμα S.

Η σημασία αυτού του προβλήματος έγκειται στο γεγονός ότι διάφορες παραλλαγές παραμορφώσεων αυτού του οργάνου σε διάφορους βαθμούς διαταράσσουν τη διέλευση της χολής, συμβάλλουν στην ανάπτυξη χολόστασης (στασιμότητα της χολής) στο σύστημα απέκκρισης της χολής, υπερσυγκέντρωση της χολής και προκαλούν την πιθανότητα σχηματισμού λίθων. Ακόμη και μια καλή συσταλτική λειτουργία της ουροδόχου κύστης δεν αποκλείει την καθυστερημένη εκκένωση. Η συμφόρηση προκαλεί δυστροφικές διεργασίες στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης και φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία οδηγεί σε παραβιάσεις της συσταλτικής λειτουργίας και της κινητικότητάς της - εμφανίζονται διάφοροι τύποι δυσκινησίας (υποκινητική και υπερκινητική).

Το μεγαλύτερο ποσοστό κινητικών διαταραχών παρατηρείται με περιορισμούς στην περιοχή του αυχένα της ουροδόχου κύστης, κάπως λιγότερο συχνά προκαλείται από στροφές σε αυτήν τη ζώνη. Υπάρχει μια εξάρτηση των διαταραχών κίνησης της ουροδόχου κύστης στον εντοπισμό των παραμορφώσεων. Τις περισσότερες φορές, η υποτονική δυσκινησία αναπτύσσεται με παραμορφώσεις που έχουν προκύψει στην αυχενική χοληδόχο κύστη. Η υπερκινητική δυσκινησία είναι σπάνια στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Οι δυσλειτουργίες της ουροδόχου κύστης με παραμορφώσεις στην περιοχή του πυθμένα της είναι σπάνιες (15-20% των περιπτώσεων). Με μακροχρόνια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, η περιχοληκυστίτιδα (φλεγμονή της ορώδους μεμβράνης που καλύπτει την εξωτερική χοληδόχο κύστη) ενώνεται, η οποία εμπλέκει κοντινά όργανα (συνήθως το δωδεκαδάκτυλο) στη διαδικασία πρόσφυσης. Αυτό κάνει την ασθένεια χειρότερη..

Παθογένεση

Αρκετοί παράγοντες παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη συγγενών ανωμαλιών:

  • Γενετική.
  • Λοιμώδης κατά την προγεννητική και μεταγεννητική περίοδο.

Τις περισσότερες φορές, οι συσπάσεις και οι στροφές είναι συγγενείς στη φύση και αυτό οφείλεται σε παραβίαση της οντογένεσης. Ο σχηματισμός του δωδεκαδακτύλου, των αγωγών και της ουροδόχου κύστης, του ήπατος συμβαίνει την πέμπτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Η επίδραση διαφόρων δυσμενών παραγόντων, πολλοί από τους οποίους είναι άγνωστοι, διαταράσσει τη διαδικασία της ωοτοκίας, προκαλεί την ανάπτυξη συγγενών ελαττωμάτων. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό των συγγενών ελαττωμάτων της ουροδόχου κύστης είναι η ομοιομορφία τους σε διαφορετικούς ασθενείς. Ταυτόχρονα, αποκαλύπτονται επίσης συνταγματικά χαρακτηριστικά σε ασθενείς - σημάδια δυσπλασίας του συνδετικού ιστού, τα οποία περιλαμβάνουν: ασθενική σύσταση, παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης και του στήθους, πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας.

Οι επίκτητες παραμορφώσεις της χοληδόχου κύστης συσχετίζονται συχνότερα με περιχολκυστίτιδα. Αυτή είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία της εξωτερικής ορού της χοληδόχου κύστης. Σε αυτήν την ασθένεια, γειτονικά όργανα εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, σχηματίζονται συμφύσεις και προσκολλήσεις, οι οποίες παραμορφώνουν τη χοληδόχο κύστη και την στερεώνουν σε γειτονικά όργανα. Οι ίδιες προσκολλήσεις που παραμορφώνουν την ουροδόχο κύστη σχηματίζονται μετά από εγχείρηση στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι αποκτηθείσες παραμορφώσεις έχουν ποικίλο και παράξενο σχήμα. Το περίγραμμα της ουροδόχου κύστης γίνεται άνιση, δεν κινείται καλά λόγω της στερέωσης των συγκολλήσεων και των συστολών.

Ταξινόμηση

Διακρίνονται οι ανωμαλίες της μορφής:

  • Εκ γενετής.
  • Επίκτητος.

Οι συγγενείς συστροφές θεωρούνται χαρακτηριστικό της δομής της ουροδόχου κύστης. Δεδομένου ότι οι συγγενείς συστροφές σχηματίζονται στη μήτρα, τότε με την ανάπτυξη άλλων οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα, προσαρμόζονται σε αυτό το συγκεκριμένο σχήμα και λειτουργία. Αυτές οι ανωμαλίες δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν εκτός εάν, φυσικά, προκαλούν παθολογικά συμπτώματα από το γαστρεντερικό σωλήνα..


Οι αποκτηθείσες συστροφές είναι δευτερεύουσες - δηλαδή, προκύπτουν στο πλαίσιο της παθολογίας των οργάνων (η ίδια χοληδόχος κύστη ή δωδεκαδάκτυλο), επομένως, ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί και θα πρέπει να πραγματοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία. Από τις ανωμαλίες της ουροδόχου κύστης, οι στροφές είναι πιο συχνές (50-70% όλων των ανωμαλιών των οργάνων). Η συστροφή είναι η παραμόρφωση της φυσαλίδας κατά μήκος μιας από τις πλευρές της. Η συστολή είναι η στένωση της φυσαλίδας σε όλη την περιφέρεια. Κατά την κάμψη, ο διαμήκης άξονας του οργάνου παραβιάζεται, διπλώνεται και, επιπλέον, μπορεί να στερεωθεί με προσκολλήσεις στο εγκάρσιο κόλον ή στο δωδεκαδάκτυλο.

Οι συγγενείς μπορούν να εντοπιστούν:

  • Στην αυχενική περιοχή (στο 30% των ασθενών).
  • Στο σώμα της χοληδόχου κύστης (44%).
  • Στην περιοχή του πυθμένα (15-20%).

Οι συσπάσεις και οι συσπάσεις σε διαφορετικά μέρη της ουροδόχου κύστης εμφανίζονται με διαφορετικές συχνότητες. Οι συσπάσεις της ουροδόχου κύστης απαντώνται συχνότερα στον αυχένα και το σώμα και οι συσπάσεις βρίσκονται στο κάτω μέρος και στο λαιμό..

Η συστροφή του λαιμού της χοληδόχου κύστης επηρεάζει σημαντικά τη λειτουργική ικανότητα, επειδή ο λαιμός είναι η έξοδος και ο τρόπος εκροής της χολής. Στο στάδιο της αποζημίωσης, παρατηρείται η φυσιολογική συσταλτικότητα της ουροδόχου κύστης ή της υπερκινησίας της. Με την πάροδο του χρόνου, τα αποθέματα της ουροδόχου κύστης εξαντλούνται, γίνεται εύθραυστο και εμφανίζονται υποκινητικές διαταραχές. Η κάμψη στην περιοχή του λαιμού μειώνει σημαντικά τη συσταλτικότητα της χοληδόχου κύστης και οι λιθογενείς ιδιότητες της χολής αυξάνονται σημαντικά (αυξάνεται η τάση σχηματισμού λίθων).

Η συστροφή στο σώμα της χοληδόχου κύστης δεν επηρεάζει την εκκένωσή της όσο και στην προηγούμενη έκδοση, αλλά υπάρχει αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης χολοκυστίτιδας. Στη θέση των στροφών, μπορεί να σχηματιστεί ζημιά στους τοίχους. Η κάμψη στο σώμα της χοληδόχου κύστης συμβαίνει λόγω της υπερβολικής σύσφιξης των αγγείων ή των προσκολλήσεων και προκαλεί υπερκινησία της χοληδόχου κύστης. Υπάρχει ένα μοτίβο: όσο πιο μακριά είναι η παραμόρφωση, τόσο πιο συχνά παρατηρείται υπερκινησία. Η υπερκινησία συνοδεύεται από πιο έντονες επώδυνες προσβολές, ειδικά μετά από σφάλμα στη διατροφή.

Η ευκίνητη κλίση (ή ασταθής) ονομάζεται έτσι επειδή το σχήμα και ο εντοπισμός του μπορούν να αλλάξουν. Εμφανίζεται σε παιδιά και εξαφανίζεται με την ηλικία. Μια ευκίνητη στροφή σε ενήλικες μπορεί να εμφανιστεί με συνεχή έντονη σωματική άσκηση και με τον ίδιο τρόπο περνά από μόνη της και δεν ανιχνεύεται κατά την επόμενη υπερηχογραφική εξέταση.

Ένα σταθερό στρίψιμο (μόνιμο) υπάρχει ανά πάσα στιγμή και διατηρεί το αρχικό σχήμα αμετάβλητο. Οι σταθερές συστροφές σχηματίζονται όταν η χοληδόχος κύστη συγχωνεύεται με τον σύνδεσμο του ηπατοδυνάμου ή το εγκάρσιο κόλον και το δωδεκαδάκτυλο. Φυσικά, αυτές οι σφιχτές προσκολλήσεις δεν εξαφανίζονται, είναι η αιτία μόνιμης παραμόρφωσης της ουροδόχου κύστης και, με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να εκδηλωθούν κλινικά.

Σε ορισμένους ασθενείς, ειδικά στους ηλικιωμένους, ξαφνικές κινήσεις ή πίεση κατά την ανύψωση βαρών μπορεί να προκαλέσει παροδική περιστροφή της ουροδόχου κύστης γύρω από τον διαμήκη άξονα. Σε αυτήν την περίπτωση, δυσάρεστες αισθήσεις μπορεί να εμφανιστούν στο σωστό υποοχόνδριο. Στους ηλικιωμένους, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν τα εσωτερικά όργανα χαμηλώνονται, ο λαιμός επιμηκύνεται και επίσης στην περίπτωση χαλάρωσης της ουροδόχου κύστης παρουσία λίθων.

Η περιστροφή της φυσαλίδας πολλές φορές γύρω από τον διαμήκη άξονα είναι εξαιρετικά σπάνια. Τέτοιες πολλές στρέψεις δεν εξαφανίζονται μόνες τους και, επιπλέον, προκαλούν νέκρωση οργάνων, η οποία απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.

Αιτίες τσακίσματος της χοληδόχου κύστης

Οι ακόλουθοι λόγοι μπορούν να διακριθούν για την κάμψη της χοληδόχου κύστης της συγγενής γένεσης:

  • Διαταραχές του ενδομήτριου σχηματισμού.
  • Ιογενείς ασθένειες μιας εγκύου γυναίκας.
  • Λήψη φαρμάκων.
  • Πόσιμο και κάπνισμα.
  • Δυσμενής οικολογική κατάσταση.
  • Κληρονομικότητα.

Εάν μια έγκυος γυναίκα εκτίθεται σε πολλούς από αυτούς τους παράγοντες κατά το πρώτο τρίμηνο, αυξάνεται σημαντικά ο κίνδυνος ανωμαλιών του χολικού συστήματος..

Οι λόγοι για την απόκτηση καμπής είναι αρκετά ποικίλοι. Πρώτα απ 'όλα, ασθένειες εσωτερικών οργάνων και παθολογικές καταστάσεις:

  • Φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα).
  • Πλαστική και πυώδης περιχολκυστίτιδα. Το πρώτο αναπτύσσεται ως επιπλοκή του πεπτικού έλκους, της χολοκυστίτιδας, της σκωληκοειδίτιδας κατά τη μετάβαση της φλεγμονής στην οροειδή μεμβράνη της χοληδόχου κύστης. Η πυώδης ουσία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της διάτρησης του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης με εμπύημα.
  • Χοληλιθίαση.
  • Μετεγχειρητικές προσκολλήσεις και προσκολλήσεις που στερεώνουν τη χοληδόχο κύστη σε άλλα όργανα.
  • Κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα της ουροδόχου κύστης.
  • Ασθένειες του πεπτικού συστήματος δίπλα στη χοληδόχο κύστη.
  • Αύξηση του μεγέθους του ήπατος με ηπατίτιδα, λιπαρή ηπατίωση, το αρχικό στάδιο της κίρρωσης.
  • Διεύρυνση του δεξιού νεφρού.
  • Αυξημένη κινητικότητα της ουροδόχου κύστης.

Άλλοι λόγοι περιλαμβάνουν:

  • Πρόπτωση εσωτερικών οργάνων (σε ασθενείς με εξάντληση, ασθματικούς, καρκινοπαθείς και σε γήρας).
  • Βαριά σωματική εργασία και ορισμένα αθλήματα που σχετίζονται με την άρση βάρους.
  • Παρατεταμένη νηστεία ακολουθούμενη από άφθονο γεύμα.
  • Ευσαρκία.
  • Καθιστική εργασία και καθιστικός τρόπος ζωής.
  • Εγκυμοσύνη (αύξηση βάρους και πίεση από το αναπτυσσόμενο έμβρυο στην ουροδόχο κύστη και στην ουσία του ήπατος).

Συμπτώματα συστροφής της χοληδόχου κύστης

Εάν η καμπυλότητα της χοληδόχου κύστης δεν προκαλεί στασιμότητα της χολής, τότε ενδέχεται να μην παρατηρηθούν συμπτώματα. Εάν διαταραχθεί η εκροή της χολής, οι ασθενείς αναπτύσσουν πόνους ποικίλης έντασης, πίκρα στο στόμα, ναυτία, ρέψιμο, καούρα, φούσκωμα, αναστατωμένα κόπρανα (δυσκοιλιότητα και διάρροια εναλλακτικά). Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από το ρυθμό με τον οποίο αναπτύσσεται η κάμψη. Εάν η κάμψη ή το στρίψιμο για οποιονδήποτε λόγο εμφανίστηκε γρήγορα, τότε οι κλινικές εκδηλώσεις θα είναι έντονες: έντονος πόνος, ναυτία, έμετος, αδυναμία, εφίδρωση, αυξημένος καρδιακός ρυθμός. Αυτή είναι επείγουσα κατάσταση και ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί.

Με τη σταδιακή ανάπτυξη της κάμψης, τα συμπτώματα αυξάνονται αργά, μπορεί να υπάρξει βελτίωση της κατάστασης και περιοδική επιδείνωση. Για όλους τους τοπικούς εντοπισμούς, τα συμπτώματα είναι σχεδόν τα ίδια. Αλλά από όλους τους εντοπισμούς των συστροφών, των δεσμών και των συστροφών, ο πιο επικίνδυνος είναι ο εντοπισμός στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, καθώς το πέρασμα της χολής διαταράσσεται σημαντικά. Τα συμπτώματα του τσακίσματος του αυχένα της χοληδόχου κύστης περιλαμβάνουν τον έντονο πόνο, ο οποίος εντοπίζεται όχι μόνο στο δεξιό υποχόνδριο, αλλά και μεταξύ των ωμοπλάτων, επιθέσεις ναυτίας, έμετου, αποχρωματισμού των περιττωμάτων λόγω του γεγονότος ότι η ροή της χολής στα έντερα σταματά και η κίτρινη κηλίδα του δέρματος. Οι πολλαπλές εκτροπές της ουροδόχου κύστης είναι λιγότερο συχνές και δύσκολες με συμπτώματα σοβαρού πόνου και δυσπεψίας και αποτελούν ένδειξη επείγουσας νοσηλείας.

Στο πλαίσιο της συστροφής της ουροδόχου κύστης, συμβαίνει αργά ή γρήγορα η δυσλειτουργία της χολής οδού, η οποία έχει διάφορες κλινικές εκδηλώσεις. Όταν ο λαιμός της ουροδόχου κύστης κάμπτεται, εμφανίζεται υποκινησία και όταν το σώμα της χοληδόχου κύστης είναι λυγισμένο, εμφανίζεται μια υπερκινητική παραλλαγή της δυσκινησίας..

Με μια υπερκινητική παραλλαγή, εμφανίζονται κολικοί πόνοι στο δεξιό υποχόνδριο, οι οποίοι δίνονται στην πλάτη μεταξύ των ωμοπλάτων και στο αριστερό μισό της κοιλιάς. Υπάρχει σχέση μεταξύ της εμφάνισης των επιληπτικών κρίσεων και της ψυχοκινητικής υπερπόνησης, και πολύ λιγότερο συχνά εμφανίζονται μετά το φαγητό και μετά από σωματική άσκηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος εξαφανίζεται από μόνος του.

Με μια υποκινητική παραλλαγή, ο ασθενής διαταράσσεται από σχεδόν σταθερό θαμπή, πρήξιμο πόνους στο δεξιό υποχόνδριο. Αυξάνονται με μια αλλαγή στη θέση του σώματος, καθώς η ενδοκοιλιακή πίεση αυξάνεται, μετά από φαγητό ή σωματική άσκηση. Συχνές και στις δύο μορφές είναι: φούσκωμα, πικρία, ασταθή κόπρανα, η οποία σχετίζεται με παραβίαση της ροής της χολής στα έντερα.

Αναλύσεις και διαγνωστικά

  • Η διάγνωση υπερήχων είναι η κύρια και ενημερωτική ερευνητική μέθοδος για αυτήν την ασθένεια. Η παραμόρφωση της ουροδόχου κύστης μπορεί να εξαφανιστεί με αλλαγή στη θέση του σώματος ή προεξοχή της κοιλιάς. Για να μελετηθεί η λειτουργία της χοληδόχου κύστης, ο υπέρηχος εκτελείται συχνά σε δύο στάδια - με άδειο στομάχι και μετά από ένα χολερετικό πρωινό.
  • Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται ηπατοβιλπιστηνιογραφία. Hepatobiliscintigraphy είναι μια ακτινολογική ακτινολογική μέθοδος για την εξέταση της ηπατικής λειτουργίας (χολής και χολής) με την εισαγωγή ενός ραδιοφαρμακευτικού (ισότοπα). Η μελέτη διεξάγεται σε κάμερα γάμμα, όπου λαμβάνονται εικόνες κάθε 2-5 λεπτά. Η μελέτη καθορίζει το επίπεδο παραμόρφωσης και αξιολογεί την κατάσταση της χολικής οδού.
  • Η αξονική τομογραφία.
  • Γενικές κλινικές δοκιμές και βιοχημικές (δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας).

Θεραπεία της στρεβλωμένης χοληδόχου κύστης

Πιστεύεται ότι, ελλείψει καταγγελιών, τα συγγενή και επίκτητα ελαττώματα με τη μορφή συστροφών δεν χρειάζεται να αντιμετωπίζονται. Στους ασθενείς δίνονται συστάσεις για τη διατροφή και τον τρόπο ζωής (αποφύγετε την υπερβολική άσκηση, παρακολουθήστε το βάρος τους). Η θεραπεία συνταγογραφείται εάν ο ασθενής εμφανίσει δυσλειτουργία του χολικού συστήματος..

Οι κύριες κατευθύνσεις της θεραπείας:

  • εξάλειψη του συνδρόμου πόνου.
  • αποκατάσταση της απέκκρισης της χολής
  • ανακούφιση της φλεγμονής.

Στη σύνθετη θεραπεία των ασθενών, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:

  • φάρμακα που ομαλοποιούν την κινητικότητα της χοληδόχου κύστης
  • χοληρητικά φάρμακα
  • αντισπασμωδικά (για πόνο που προκαλείται από υπερτονικότητα της ουροδόχου κύστης).

Θεραπεία του λαιμού της χοληδόχου κύστης

Η κάμψη στην περιοχή του λαιμού συνοδεύεται από πόνο και φλεγμονώδη αντίδραση, επομένως, ο ασθενής στην οξεία περίοδο συνταγογραφείται:

  • Ξεκούραση στο κρεβάτι.
  • Διατροφή.
  • Πίνετε αρκετά υγρά.
  • Αντισπασμωδικά και αναλγητικά. Η ανάγκη για αυτά προκύπτει με υπερκινητική δυσκινησία. Με έντονο πόνο, χρησιμοποιείται ένεση (No-shpa, Baralgin, Platyphyllin, θειική ατροπίνη). Για κολικούς - Tramadol.
  • Παρουσία φλεγμονής της χοληδόχου κύστης και των αγωγών - αντιβακτηριακά φάρμακα. Η υψηλότερη συγκέντρωση στη χολή βρίσκεται στις Αμπικιλλίνη, Οξακιλλίνη, Οξαμπ, Ερυθρομυκίνη και Ριφαμπικίνη, οι οποίες έχουν επίδραση στους περισσότερους αιτιολογικούς παράγοντες της χολοκυστίτιδας..
  • Χοληρικά φάρμακα.
  • Η άσκηση είναι συνταγογραφείται μετά την αφαίρεση των φαινομένων επιδείνωσης.

Τα χολερικά φάρμακα για την κάμψη της χοληδόχου κύστης συνταγογραφούνται μετά την εξάλειψη του συμπτώματος του πόνου. Τα χολερικά φάρμακα χωρίζονται σε χολερετικά (διεγείρουν το σχηματισμό της χολής - αυτά είναι αληθινά χοληρητικά) και χοληκινητική (αυξάνουν τη συστολή της χοληδόχου κύστης και συμβάλλουν στην καλύτερη εκκένωσή της). Οι αληθινοί χοληρητικοί όχι μόνο αυξάνουν την έκκριση της χολής, αλλά επίσης αυξάνουν την περιεκτικότητα σε χολικά οξέα σε αυτήν.

Τα χολερετικά περιλαμβάνουν φυτικά φάρμακα - λουλούδια αθάνατου, στίγματα καλαμποκιού, μέντα, μαϊντανό, άγριο τριαντάφυλλο. Υπάρχουν επίσης φαρμακευτικά παρασκευάσματα που βασίζονται σε φυτικές πρώτες ύλες: Flamin και Arenarin (ως μέρος του immortelle), Hofitol (εκχύλισμα φύλλων αγκινάρας), Indasol (μετάξι καλαμποκιού), Tanacehol (ένα παρασκεύασμα βασισμένο σε τάνσυ), καθώς και Holagol, Holagogum, βάμμα Πολυφυτόλης, υγρό εκχύλισμα Φυτοχαλενικά, Χοληρικά τέλη Νο. 1 και 2.

Τα παρασκευάσματα που βασίζονται σε χολικά οξέα έχουν επίσης χολερετική δράση: Lyobil, Allochol, Cholenzym, Vigeratin, Hologon, Decholin. Και τα συνθετικά χολερετικά συνδυάζουν πολλά αποτελέσματα: Οξαφεναμίδη, (αντισπασμωδικά + χολερετικά), Τσικβαλόν (αντιφλεγμονώδη + χολερετικά), Οδηστόν (χοληρητική + αντισπασμωδική δράση), Νικοδίνη (χοληρετική + αντιμικροβιακή + αντιφλεγμονώδης), Χολεστοντρόνη (χολερετική) + σπασμολυτική χοληρητικό + αντισπασμωδικό). Αυτή η συνδυασμένη δράση επιτρέπει στον γιατρό να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο, λαμβάνοντας υπόψη τις κλινικές εκδηλώσεις κάθε ασθενούς..

Στην ομάδα των χολερετικών, διακρίνονται τα υδροχημικά - αυτά είναι μεταλλικά νερά. Αυξάνουν το υδατικό συστατικό της χολής και έτσι αυξάνουν την έκκριση της χολής. Τα ιατρικά μεταλλικά νερά κάνουν τη χολή λιγότερο ιξώδη. Στους ασθενείς εκχωρούνται "Essentuki" No. 17 και No. 4, "Izhevskaya", "Slavyanovskaya", "Jermuk", "Naftusya". Η επίδραση του νερού καθορίζεται από την περιεκτικότητα σε θειικό νάτριο, το οποίο έχει χολερετική δράση και το θειικό μαγνήσιο, ένα χολεκκινητικό αποτέλεσμα. Ο τρόπος του πόσιμου νερού εξαρτάται από την εκκριτική λειτουργία του στομάχου: με αυξημένη έκκριση, πίνουν νερό 1,5 ώρα πριν από τα γεύματα και με μειωμένη έκκριση - 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Η χοληκινητική αυξάνει ταυτόχρονα τον τόνο της ουροδόχου κύστης και μειώνει τον τόνο της χολικής οδού. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν: Παγκρεοζυμίνη, θειικό μαγνήσιο, διθειώδες βερβερίνη, σορβιτόλη, ξυλιτόλη, ντομπεριδόνη, φυτικά έλαια (ελαιόλαδο και ηλιέλαιο, κολοκύθα).

Η χρήση του Tykveol (περιέχει λάδι σπόρου κολοκύθας) 4 κάψουλες 3 φορές την ημέρα σε σύνθετη θεραπεία για ένα μήνα εξαλείφει τη στασιμότητα στον χολικό σωλήνα και μειώνει την λιθογονικότητα της χολής.

Η χρήση του Tykveol στην παραμόρφωση της ουροδόχου κύστης δεν δίνει μακροπρόθεσμη επίδραση, επομένως, οι μηνιαίες θεραπείες επαναλαμβάνονται 3 φορές το χρόνο. Η χοληκινητική αντενδείκνυται για πέτρες στη χοληδόχο κύστη, επιδείνωση της γαστρίτιδας και του πεπτικού έλκους, οξεία ηπατική νόσο. Με τη στασιμότητα της χολής στο μέλλον, τα χολερετικά φάρμακα συνταγογραφούνται με επαναλαμβανόμενα μαθήματα δύο εβδομάδων μία φορά το μήνα για 3 μήνες και στη συνέχεια μία φορά το τέταρτο.

Θεραπεία της καμπυλότητας της χοληδόχου κύστης με λαϊκές θεραπείες

Στη σύνθετη θεραπεία ασθενειών του χολικού συστήματος, χρησιμοποιούνται ευρέως λαϊκές θεραπείες, οι οποίες περιλαμβάνουν κυρίως αφέψημα και αφεψήματα που έχουν χολερετική, αντισπασμωδική και αντιφλεγμονώδη δράση. Η φυτοθεραπεία πρέπει να είναι μακροχρόνια (τουλάχιστον τρεις εβδομάδες) και για δύο έως τρεις μήνες στη σειρά.

Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φυτά: μετάξι καλαμποκιού, χαμομήλι, δυόσμο, καλέντουλα, πικραλίδα, αμμουδιά, St. John's wort, κύμινο, γεντιανή ρίζα, buckthorn (με τάση δυσκοιλιότητας). Μπορείτε να βρείτε συνταγές για παρασκευή εγχύσεων και αφέψημα στο Διαδίκτυο. Μερικοί συγγραφείς προτείνουν τη χρήση γύρης 0,5 dess. μεγάλο. τρεις φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Για καλύτερη αφομοίωση αυτού του φυσικού προϊόντος, πρέπει να αλεσθεί ή να αλεσθεί σε κονίαμα. Όσον αφορά την περιεκτικότητα σε βιολογικά δραστικές ουσίες, κανένα προϊόν δεν μπορεί να συγκριθεί με τη γύρη. Εκτός από τη χολερετική δράση, έχει αντι-σκληρωτική, αντιοξειδωτική, αντικαρκινική, τονωτική και θετική επίδραση στον μεταβολισμό..

Θεραπεία της κάμψης της χοληδόχου κύστης σε ένα παιδί

Εάν εντοπιστεί συγγενής ανωμαλία της χοληδόχου κύστης, ελλείψει κλινικών σημείων και καλής ανάπτυξης του παιδιού, δεν πραγματοποιείται φαρμακευτική αγωγή. Δίδονται συστάσεις για σωστή και υγιεινή διατροφή.

Ο Komarovsky πιστεύει ότι το σχήμα της ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι διαφορετικό και ουσιαστικά δεν επηρεάζει την πέψη. Στα παιδιά, οι ασθένειες της χοληδόχου κύστης είναι λειτουργικής φύσης (δυσκινησίες) και απαιτούν ομαλοποίηση της διατροφής. Το πιο σημαντικό πράγμα, εάν υπάρχει δυσκινησία της χοληδόχου κύστης, είναι η εκπλήρωση διατροφικών συστάσεων, που συνίστανται σε κλασματική και φυσική διατροφή ανάλογα με την ηλικία. Επιπλέον, εάν υπάρχουν παραμορφώσεις της ουροδόχου κύστης, είναι απαραίτητο να οργανώσετε το παιδί κλασματικά και συχνά γεύματα, κάτι που θα βελτιώσει την εκροή της χολής.

Δεν επιτρέπεται η διδασκαλία ενός παιδιού σε γρήγορο φαγητό, μάρκες, ξηρά σνακ, τηγανητές πίτες. Το πιο σημαντικό πράγμα δεν είναι να καταναλώνετε με δύναμη το μωρό εάν δεν το θέλει και να μην το υπερτρέφετε. Εάν υπάρχει πόνος μετά το φαγητό στο σωστό υποχόνδριο και ναυτία, τότε πρέπει να δώσετε προσοχή σε αυτό.

Με σοβαρό πόνο, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά. Μετά την ανακούφιση του πόνου, μεταβαίνουν σε μια πορεία θεραπείας με χολερετικά φάρμακα. Συνιστάται στα παιδιά να επιλέγουν φυτικά παρασκευάσματα: Hofitol, Tykveol, Gepabene, Olimetin, Holasas, Holagol, Galstena, Hepel.

Παρουσία δυσλειτουργίας της χολής, η θεραπεία διαρκεί 14-20 ημέρες. Στη συνέχεια, συνιστάται η φυτική ιατρική για την εδραίωση του αποτελέσματος. Περιλαμβάνει κυρίως βότανα που έχουν χολερετική δράση: καλαμάς, αγκινάρα, βατόμουρο, φασκόμηλο, αθάνατο, πικραλίδα, μέντα, αποξηραμένο κάρδαμο, μετάξι καλαμποκιού. Η πορεία της φυτικής ιατρικής είναι 1 μήνας.

Ποιο είναι το είδος της χοληδόχου κύστης και οι λόγοι για τον σχηματισμό της

Η κάμψη της χοληδόχου κύστης είναι μια παθολογική αλλαγή στο σχήμα ενός οργάνου. Η παραμόρφωση μπορεί να αποκτηθεί ή να είναι συγγενής. Η αιτία της νόσου πρέπει να αναζητηθεί σε αναπτυξιακές ανωμαλίες ή χρόνιες ασθένειες του χολικού συστήματος. Το ανατομικό ελάττωμα αποτρέπει την εκκένωση της χολής, αλλά συχνότερα δεν προκαλεί σοβαρά συμπτώματα. Σύνδρομο πόνου διάτρησης, ναυτία, σοβαρός έμετος μπορεί να προκύψει από διπλή ή στρεβλωμένη μορφή S της χοληδόχου κύστης. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα και αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς..

Τι είναι

Μια κανονική χοληδόχος κύστη (GB), που δεν επηρεάζεται από ασθένεια, πρέπει να έχει σχήμα αχλαδιού. Διακρίνει μεταξύ του πυθμένα (το μεγαλύτερο μέρος), του σώματος, του λαιμού, μέσω του οποίου το όργανο επικοινωνεί με τον κοινό αγωγό. Λόγω φλεγμονωδών διεργασιών, σχηματίζονται επιχρίσματα στην επιφάνεια, προκαλώντας τη χολή.

Αλλαγές παραμόρφωσης παρατηρούνται στο εσωτερικό και κατά τη μετάβαση του πυθμένα στο σώμα του οργάνου. Η συστροφή είναι συχνά μονή, αλλά μερικές φορές το ελάττωμα σχηματίζεται σε πολλά σημεία ταυτόχρονα. Οι περιορισμοί προκαλούν στασιμότητα, με αποτέλεσμα την πάχυνση της χολής, από την οποία υπάρχει μεγάλη πιθανότητα σχηματισμού λίθων.

Η κύστη συμμετέχει ενεργά στην πέψη των τροφίμων, επομένως, η διακοπή της εργασίας της επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα των πεπτικών διεργασιών. Η απέκκριση τοξικών ουσιών, σκωριών επιβραδύνεται, γεγονός που οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος. Επομένως, η υγεία της χολής δεν είναι λιγότερο σημαντική από την κατάσταση άλλων οργάνων..

Ταξινόμηση των πτυχών και οι λόγοι εμφάνισής τους

Είναι γνωστοί στην ιατρική αρκετοί αιτιώδεις παράγοντες, με αποτέλεσμα να εμφανίζονται αλλαγές στη μορφή της χοληδόχου κύστης. Λαμβάνοντας υπόψη την αιτιολογία της καμπής της χοληδόχου κύστης, γίνεται διάκριση μεταξύ συγγενών και επίκτητων ελαττωμάτων. Σε υπερήχους, η παραμόρφωση ανιχνεύεται σε δύο τύπους απόκλισης.

Διορθώθηκε είναι ένα μόνιμο ελάττωμα με μια σαφώς καθορισμένη παραμορφωμένη πτυχή. Σε άλλες περιπτώσεις, το σχήμα μπορεί να αλλάξει και η μέση μπορεί να κινηθεί σε διαφορετικές κατευθύνσεις - αυτή είναι η λεγόμενη ασταθή (ασταθή) παραμόρφωση..

Εκ γενετής

Η ανωμαλία αναπτύσσεται σε 5 εβδομάδες ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου, όταν το μελλοντικό όργανο σχηματίζεται από σκέλη επιθηλιακών κυττάρων από ένα εκκολλητικό σώμα που μοιράζεται με το ήπαρ. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εγκυμοσύνης το αναπτυσσόμενο χολικό σύστημα του παιδιού είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο σε ανεπιθύμητους παράγοντες:

  • επιδείνωση χρόνιων παθήσεων
  • ιογενείς λοιμώξεις;
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων από μια έγκυο γυναίκα.
  • κάπνισμα, αλκοόλ
  • κακή οικολογία.

Η συγγενής συστροφή της χοληδόχου κύστης αρχίζει να αναπτύσσεται μετά τη γέννηση του παιδιού, σε περίπου 6-7 μήνες, εάν προσθέσετε στερεά τρόφιμα. Η χοληδόχος κύστη αναπτύσσεται ραγδαία και επιμηκύνεται κατά πολύ την ηλικία των τριών. Μια τέτοια ανωμαλία στα παιδιά ονομάζεται σταθερή (σταθερή).

Επίκτητος

Ξαφνικές κινήσεις, ανύψωση βαρών μπορεί να προκαλέσει μια στρέψη της ουροδόχου κύστης κατά μήκος του διαμήκους άξονα. Η παραμόρφωση εμφανίζεται σε άτομα που ασχολούνται επαγγελματικά με τον αθλητισμό ή αντιμετωπίζουν έντονη σωματική άσκηση. Αυτή η κλίση ονομάζεται ασταθής (ασταθής). Δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο και εξαφανίζεται μόνη της, χωρίς πρόσθετη θεραπεία.

Οι λόγοι για την κάμψη της χοληδόχου κύστης είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • υπερκατανάλωση τροφής, λιμοκτονία
  • έντονη οδική κυκλοφορία;
  • φλεγμονώδεις διεργασίες
  • τέντωμα της χοληδόχου κύστης, δεξί νεφρό.
  • διαδικασία κόλλας
  • σχηματισμός, μετατόπιση πετρών ·
  • ένα σύνολο επιπλέον κιλών.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς άνω των 65 ετών, αποκαλύπτεται μια λειτουργική κάμψη της χοληδόχου κύστης. Η ανάπτυξή του προκαλείται από ατροφία ή μετατόπιση (ptosis) των κοιλιακών οργάνων. Οι παθολογικές αλλαγές εντοπίζονται συχνότερα στο κάτω τρίτο.

Οι γυναίκες είναι ευπαθείς σε ασθένειες τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, όταν μια πολύ διευρυμένη μήτρα πιέζει το στομάχι και το ήπαρ. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό είναι ένα συγγενές ελάττωμα που εντοπίζεται σε μια γυναίκα ως αποτέλεσμα της εξέτασης. Η επίκτητη κατάσταση χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη ευθυγράμμιση και στασιμότητα της χολής.

Με το σχήμα και τον εντοπισμό της στροφής

Βασικά, η κάμψη βρίσκεται στην περιοχή του λαιμού της χοληδόχου κύστης, στο σημείο της διασταύρωσής της με τον κύριο αγωγό. Ένας μεγάλος κίνδυνος είναι ο εντοπισμός της συστολής μεταξύ του σώματος και του λαιμού του οργάνου. Ως αποτέλεσμα της κάμψης του πυθμένα της χοληδόχου κύστης, ενδέχεται να εμφανιστούν ρωγμές στα τοιχώματα, η οποία τελειώνει με την έκκριση έκκρισης στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ανάλογα με τον εντοπισμό, τη σοβαρότητα του ελαττώματος, το τροποποιημένο GB μπορεί να έχει διάφορες μορφές:

  • σπειροειδής;
  • ως κλεψύδρα?
  • σε σχήμα αγκίστρου
  • πέταλο.

Με διπλή κάμψη του σώματος της χοληδόχου κύστης, εμφανίζεται μια παραμόρφωση σχήματος S, η οποία οδηγεί σε δυσκινησία στην πρώιμη παιδική ηλικία.

Συμπτώματα και σημεία

Μια συγγενής ανωμαλία δεν συνοδεύεται από κλινικές εκδηλώσεις, ανιχνεύεται σε υπερηχογράφημα, η οποία πραγματοποιείται για άλλη ασθένεια. Τα παράπονα για δυσφορία εμφανίζονται με σημαντικές αλλαγές στο σχήμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς αγνοούν τέτοιες στιγμές και δεν βιάζονται να επισκεφθούν το γιατρό..

Ανάλογα με τη θέση της συστολής, τα συμπτώματα της συστολής της χοληδόχου κύστης που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της ζωής έχουν κάποιες διαφορές. Μια πτυχή στο χαμηλότερο τρίτο έχει ως αποτέλεσμα:

  • πόνος στο στέρνο, ο οποίος εκτείνεται μέχρι την ωμοπλάτη, τον κορμό, κάτω από το πλευρό στα δεξιά.
  • ναυτία, κόπρανα.

Η στρέψη του σώματος και του αυχένα της ουροδόχου κύστης χαρακτηρίζεται από:

  • πόνος διάτρησης στο δεξιό υποχόνδριο, κάτω πλάτη
  • κίτρινος τόνος δέρματος, σκληρό χιτώνα.
  • εμπύρετη κατάσταση.

Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι κοινά σε όλες τις χολικές πτυχές:

  • αύξηση του μεγέθους της κοιλιάς.
  • δύσπνοια, αίσθημα παλμών
  • πικρή γεύση στο στόμα
  • ναυτία, καούρα
  • κίτρινο επίστρωμα στη γλώσσα.
  • αυξημένη σιελόρροια
  • μετεωρισμός, σοβαρός κοιλιακός πόνος
  • υπερβολικός ιδρώτας.

Όλα αυτά τα σημάδια συνοδεύονται από δυσπεψία. Συχνά, όταν η χοληδόχος κύστη κάμπτεται σε ενήλικες, παρατηρείται παλινδρόμηση του γαστρεντερικού συστήματος. Το αποτέλεσμα της ρίψης της χολής στο στομάχι μπορεί να είναι σχηματισμός λίθων και πεπτικό έλκος.

Η ανωμαλία της χοληδόχου κύστης σε ένα παιδί μετά τη γέννηση είναι σταθερή και δεν εμφανίζεται με κανέναν τρόπο πριν από τη μετάβαση στην κανονική διατροφή. Αυτό σημαίνει ότι το όργανο μπορεί να παραμορφωθεί εάν το μωρό:

  • κλαίει συχνά
  • γίνεται ανήσυχος μετά τη σίτιση.
  • φτύνει συχνά.
  • αισθητή αύξηση της κοιλιάς.

Η εμφάνιση αυτών των σημείων σημαίνει ότι είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση για να συνταγογραφήσετε έγκαιρη θεραπεία. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο εάν ένα μικρό παιδί κλαίει για αρκετές ώρες, πιέζει τα πόδια του στο στομάχι του. Τέτοια σημεία σηματοδοτούν πιθανή παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών, εντερική απόφραξη.

Η κάμψη της χοληδόχου κύστης σε παιδιά προσχολικής ηλικίας προκαλεί:

  • πόνος, δυσφορία μετά το φαγητό
  • ναυτία, έμετος
  • διαταραχή κοπράνων (διάρροια).

Δεν μπορείτε να αγνοήσετε τα παράπονα του μωρού. Εάν η ουροδόχος κύστη παραμορφώνεται, συνεχώς ξεχειλίζει από χολή, αυτό θα επηρεάσει αρνητικά όχι μόνο τις μεταβολικές διεργασίες, αλλά και τη γενική υγεία του σώματος του παιδιού.

Οι ασθενείς ηλικίας 7 ετών και άνω εμφανίζουν τυπικά συμπτώματα εκτροπής:

  • πικρία στο στόμα
  • πρωινή ασθένεια, έμετος
  • η πλάκα στη γλώσσα είναι κίτρινη.
  • δυσφορία μετά το φαγητό
  • φούσκωμα.

Η παρουσία των αναφερόμενων συμπτωμάτων σε ένα παιδί αποτελεί απόλυτη ένδειξη για διαβούλευση με έναν γαστρεντερολόγο..

Πιθανές επιπλοκές

Γιατί είναι επικίνδυνο να αλλάξετε το σχήμα της χοληδόχου κύστης τσακίζοντας; Παθολογικές αλλαγές στη δομή και το έργο του οργάνου, οι οποίες μπορεί να είναι επικίνδυνες για την ανθρώπινη ζωή. Η αλλαγή στο σχήμα της ουροδόχου κύστης διαταράσσει την εκροή της χολής, ως αποτέλεσμα της οποίας σταματά και πυκνώνει έντονα. Ως αποτέλεσμα του τι μπορεί να συμβεί:

  • αλλαγές στη σύνθεση της χολής, στο σχηματισμό λίθων.
  • πλήρης απόφραξη του χολικού αγωγού.
  • κίνηση των ασβεστίου.

Τέτοιες συνέπειες αποτελούν απειλή για τη ζωή και μπορούν να θεραπευτούν μόνο με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Μια έντονη διπλή κάμψη της χοληδόχου κύστης, όπως η νέκρωση, ελλείψει θεραπείας, απειλεί το σχηματισμό διάτρησης. Τα τοιχώματα του στριμμένου οργάνου τεντώνονται και αραιώνονται με το σχηματισμό ρωγμών σε αυτά. Η χολή διαπερνά τις διαμπερές οπές στην κοιλιακή κοιλότητα, προκαλώντας φλεγμονή (περιτονίτιδα).

Μερικές φορές οι ασθενείς αναπτύσσουν σακχαρώδη διαβήτη. Ένα ακανόνιστο σχήμα όργανο χάνει τις λειτουργίες του, σταματά να παράγει και να προάγει τη χολή στο δωδεκαδάκτινο χρόνο. Ως αποτέλεσμα, η κατανομή των λιπών επιβραδύνεται, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την επεξεργασία της γλυκόζης.

Πρόσθετες επιπλοκές του τσακίσματος του σώματος ή άλλων μερών της χοληδόχου κύστης:

ΠαθολογίαΟι λόγοι
ΙκτερόςΟ εκτορικός αποχρωματισμός του δέρματος και του λευκού των ματιών εμφανίζεται μετά από αύξηση του φορτίου στο ήπαρ και τη χολή, αύξηση της συγκέντρωσης της χολερυθρίνης. Αυτό είναι συνέπεια της μείωσης της παραγωγής χολής και της επιδείνωσης του καθαρισμού του σώματος. Μια άλλη αιτία ίκτερου μπορεί να είναι μια πέτρα που εμποδίζει τους χοληφόρους πόρους.
ΕυσαρκίαΗ αύξηση βάρους οφείλεται σε δυσλειτουργία στην επεξεργασία λιπιδικών ενώσεων
Χρόνια χολοκυστίτιδαΗ φλεγμονή είναι μια κοινή αντίδραση στη συμφόρηση της χοληδόχου κύστης.
ΧοληλιθίασηΗ διατήρηση της χολής στο πλαίσιο μεταβολικών διαταραχών οδηγεί στην εμφάνιση άμμου, του σταδιακού σχηματισμού λίθων

Η κάμψη της χοληδόχου κύστης οδηγεί σε απώλεια της ικανότητας απορρόφησης λιποδιαλυτών βιταμινών (A, D, E, K), η οποία οδηγεί σε επιδείνωση της οπτικής οξύτητας, μειωμένη καρδιαγγειακή δραστηριότητα.

Διαγνωστικά

Για να κάνει μια ακριβή διάγνωση, ο γιατρός διεξάγει μια βήμα προς βήμα εξέταση. Κύριες δραστηριότητες:

  1. Ακούγοντας παράπονα ασθενών για τον εντοπισμό τυπικών συμπτωμάτων κάμψης.
  2. Διευκρίνιση του χρόνου εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων κάμψης της χοληδόχου κύστης και της θεραπείας που πραγματοποιήθηκε.
  3. Μελέτη κληρονομικότητας για την παρουσία περιπτώσεων λειτουργικής στρέψης της ουροδόχου κύστης σε στενούς συγγενείς.
  4. Οπτική εξέταση και ψηλάφηση της κοιλιάς ενώ βρίσκεται στην πλάτη.

Η εργαστηριακή ανάλυση ούρων και κοπράνων δεν είναι διαγνωστική, αλλά θα βοηθήσει στον εντοπισμό επιπλοκών. Ο υπέρηχος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία κάμψης της χοληδόχου κύστης, εντοπισμού της συστροφής. Οι ηχώ (συμπτώματα της νόσου κατά την υπερηχογραφική εξέταση) εμφανίζονται στην οθόνη με ακανόνιστο σχήμα.

Τι θα δείξει ένας κοιλιακός υπέρηχος:

  • ο βαθμός λειτουργικότητας του ZhP ·
  • τη θέση της παραμόρφωσης του οργάνου ·
  • την κατάσταση των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης ·
  • την παρουσία βλάβης, φλεγμονώδους αντίδρασης.

Η σάρωση υπερήχων δύο σταδίων θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τι πρέπει να κάνετε όταν η καμπύλη χοληδόχος κάμπτεται. Η πρώτη συνεδρία πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, η δεύτερη - μετά τη λήψη προϊόντων που αυξάνουν την παραγωγή χολής. Για να γίνει αυτό, πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής τρώει βούτυρο ή αυγό κοτόπουλου..

Εάν το όργανο δεν αλλάζει σε μέγεθος, τότε είναι μια συγγενής παραμόρφωση. Μια αύξηση κατά 40% αποδεικνύει ότι οι παθολογίες και οι εξωτερικοί παράγοντες είναι η αιτία μιας τέτοιας εκτροπής της χοληδόχου κύστης σε έναν ενήλικα ή ένα παιδί..

Οι ηχώ μπορούν να αποκαλύψουν όχι μόνο απόκλιση από τον ανατομικό κανόνα, αλλά και να γεμίσουν την κοιλότητα της ουροδόχου κύστης με παθογόνο εξίδρωμα. Συνήθως η κάμψη διαγιγνώσκεται στην περιοχή του λαιμού της χοληδόχου κύστης, η οποία αντιμετωπίζεται με θεραπεία φυσικά. Λιγότερο συχνά, η στρέψη στερεώνεται στο κάτω ή το άνω τρίτο του οργάνου.

Θεραπεία παραμόρφωσης

Σύμφωνα με τα σχόλια των γιατρών σε άρθρα σε επαγγελματικές ιατρικές ιστοσελίδες, οι θεραπευτικές τακτικές εξαρτώνται από την αιτία της κάμψης της χοληδόχου κύστης. Εάν η στρέψη είναι λειτουργική (επίμονη), ενδέχεται να μην απαιτείται ειδική θεραπεία. Η σύνθετη θεραπεία συνταγογραφείται για τις επίκτητες μορφές.

Οι κύριοι στόχοι των θεραπευτικών μέτρων:

  • σύνδρομο πόνου
  • απαλλαγείτε από φλεγμονή.
  • ομαλοποίηση της εκκένωσης της χολής.

Η θεραπεία για μια στρεβλωμένη χοληδόχο κύστη εξαρτάται από τα συμπτώματα και την ένταση του ανώμαλου ελαττώματος. Στο αρχικό στάδιο της ευκίνητης κάμψης, η φυσιοθεραπεία και η άσκηση είναι αρκετά. Παραμελημένες μορφές με διάτρηση και μειωμένη ροή αίματος στα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

φαρμακευτική αγωγή

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων που επιλέγονται από έναν γιατρό με βάση τα ηχώ και την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων ενός συγκεκριμένου ατόμου. Η καμπυλότητα της χολής αντιμετωπίζεται:

Φαρμακολογική ομάδαΌνομα φαρμάκων
Χολερετικό (απουσία χολόλιθων)Flamin, Allohol, Odeston
ΑντισπασμωδικάNo-Shpa, Drotaverin, Spazmalgon
Αντιβιοτικά (εάν χρειάζεται)Cefotaxime, Ceftibuten
Αραιωτικά χολήςHepabene, Ursofalk
ΈνζυμαMezim, Creon, Pancreatin
ΠραϋντικόςΒάμμα βαλεριάνας, motherwort

Η σωστά επιλεγμένη θεραπεία για το τσακισμό της χοληδόχου κύστης ανακουφίζει δυσάρεστα συμπτώματα και βελτιώνει τη γενική κατάσταση.

Μαζί με τα φάρμακα, οι γιατροί συνταγογραφούν αμοιβές από χολερετικά βότανα. Πρέπει να τα πάρετε τρεις φορές την ημέρα για μαθήματα μακράς διάρκειας για περισσότερο από 1 έτος. Η βέλτιστη σύνθεση και διάρκεια λήψης φυτικών παρασκευασμάτων από την καμπή της χοληδόχου κύστης επιλέγεται από τον γιατρό, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις για εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας.

Φυσιοθεραπεία

Η τακτική εφαρμογή του συμπλέγματος θεραπείας άσκησης, που έχει σχεδιαστεί ξεχωριστά για τον ασθενή, χρησιμεύει ως μια εξαιρετική πρόληψη επιπλοκών της κάμψης της χοληδόχου κύστης. Η επίδραση της άσκησης θα είναι πιο αισθητή αν γίνει το πρωί. Σε ενήλικες ασθενείς με επίκτητη κάμψη της χοληδόχου κύστης, οι θεραπευτικές ασκήσεις έχουν το ακόλουθο αποτέλεσμα:

  • βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και τη διατροφή των ιστών.
  • ομαλοποιεί το μεταβολισμό.
  • μειώνει την νευρική ένταση.
  • προωθεί την τακτική εκροή της χολής.
  • μειώνει τον κίνδυνο εκτροπής.

Αντιμετωπίστε κάθε τύπο κάμψης της χοληδόχου κύστης με θεραπευτικές κινήσεις μετά την ανακούφιση της οξείας φλεγμονής. Κατά προσέγγιση συγκρότημα ιατρικής γυμναστικής:

  1. Αντιμετωπίστε κάθε τύπο κάμψης της χοληδόχου κύστης με θεραπευτικές κινήσεις μετά την ανακούφιση της οξείας φλεγμονής. Ένα κατά προσέγγιση σύμπλεγμα ιατρικής γυμναστικής: ξαπλώστε στο στομάχι σας, τοποθετήστε τα χέρια σας ευθεία στις πλευρές σας. Σηκώστε ταυτόχρονα το κεφάλι, τους ώμους και τα ίσια πόδια σας. Καθυστέρηση, μετρώντας στο 5, επιστροφή στην IP. Κάντε 8 φορές.
  2. Περάστε πάνω στην πλάτη σας, κλείστε τα χέρια σας με μια "κλειδαριά" και βάλτε τα κάτω από το κεφάλι σας. Σηκώστε τα δύο πόδια σε ύψος 40-50 cm, στερεώστε τη θέση για 5-6 δευτερόλεπτα. Εκτελέστε 5 επαναλήψεις.
  3. Παραμένοντας στο PI στην πλάτη, ισιώστε το κάτω και το άνω άκρο. Πάρτε μια βαθιά αναπνοή και παγώστε για 2-3 δευτερόλεπτα, ενώ εκπνέετε, τεντώστε τους κοιλιακούς μυς. Επαναλάβετε 10-12 φορές.

Οι θεραπευτικές ασκήσεις για το τσακισμό της χοληδόχου κύστης είναι η πρόληψη συνεπειών όπως η χρόνια χολοκυστίτιδα, η παχυσαρκία και η κακή υγεία..

Φυσιοθεραπεία

Είναι δυνατόν να διορθωθεί το ασταθές σχήμα μιας στριμμένης ουροδόχου κύστης με φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες απουσία οξέων διεργασιών. Για την αποκαταστατική θεραπεία της ανώμαλης κάμψης του οργάνου, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

  • Θεραπεία UHF - έκθεση σε ηλεκτρομαγνητικό πεδίο υψηλής συχνότητας.
  • ηλεκτροφόρηση με αναλγητικά (Procaine)
  • θεραπεία με υπερήχους.

Το σωληνάριο βοηθά στη στασιμότητα που προκαλεί καμπύλες της χοληδόχου κύστης σε σχήμα S - πλύσιμο της κάμψης της χολής με φαρμακευτική σύνθεση. Η εφαρμογή του απαιτεί την επίβλεψη γιατρού, οπότε η διαδικασία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Ειδικά γεύματα

Όταν διαγνωστεί με επιβεβαίωση εκτροπής των χολών, η διατροφική τήρηση είναι η βάση της θεραπείας. Η διόρθωση της διατροφής δεν θα διορθώσει το ακανόνιστο σχήμα της χοληδόχου κύστης, αλλά θα αποκλείσει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Οι γιατροί συνιστούν τη μετάβαση σε κλασματικά γεύματα.

Πικάντικες, λιπαρές, αλμυρές, καπνιστές τροφές, αλάτι, σόδα, αλκοόλ πρέπει να απομακρύνονται από τη διατροφή. Δεν μπορείτε να λιμοκτονούν, να τρώνε υπερβολικά, να τρώνε σε μικρές μερίδες. Η καθημερινή διατροφή βασίζεται στη λίστα των προτεινόμενων τροφίμων:

ΕπιτρέπεταιΑπαγορευμένος
Πιάτα με άπαχο ψάριΛίπος κρέας και ψάρι
Σούπες με ζωμό λαχανικώνΖαχαροπλαστική με κρέμα, ζάχαρη, ψητά
Φρούτα με γλυκιά γεύσηΜανιτάρια, φασόλια, μπιζέλια
Βρασμένο κουάκερ σε νερόΓαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά
Προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωσηΠορτοκάλια, μανταρίνια, γκρέιπφρουτ, αποξηραμένα φρούτα
Ζυμαρικά, φυτικά έλαιαΜαγιονέζα, ζεστές σάλτσες και καρυκεύματα
Φρέσκα λαχανικάΑλκοολούχα και ανθρακούχα ποτά

Κατά την προετοιμασία φαγητού, είναι σημαντικό να εξαλείψετε εντελώς το τηγάνισμα. Το φαγητό μπορεί να μαγειρευτεί, να βράσει, να ψηθεί. Πρέπει να μαγειρέψετε χωρίς αλάτι και να προσθέσετε λίγο αλάτι ήδη έτοιμο.

Χειρουργική επέμβαση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια σταθερή συστροφή της χοληδόχου κύστης δεν αποτελεί ένδειξη χειρουργικής επέμβασης. Απαιτείται χειρουργική επέμβαση εάν διαγνωστεί:

  • χρόνια χολοκυστίτιδα
  • ζημιά στους χολικούς αγωγούς.
  • δυσκινησία της χολικής οδού του υπερκινητικού τύπου.
  • ζημιά στην ακεραιότητα του τοίχου.
  • ρήξη της χολής.

Με τέτοιες επιπλοκές της ευκίνητης κάμψης της χοληδόχου κύστης, πραγματοποιείται ανοιχτή χειρουργική επέμβαση ή λαπαροσκοπική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.

Πρόγνωση ασθενειών

Η εκτροπή θεωρείται συχνά ακίνδυνη παθολογία. Αυτή είναι μια ψευδή δήλωση, και στην πραγματικότητα, η ασθένεια δεν πρέπει να υποτιμάται. Η διάγνωση συνήθως συνοδεύεται από ευνοϊκή πρόγνωση. Η συστροφή της ουροδόχου κύστης είναι εύκολη στη θεραπεία και δεν οδηγεί στην προσθήκη δευτερογενών επιπλοκών. Μια δυσμενής έκβαση είναι δυνατή εάν η στρέψη εντοπιστεί στο σώμα ή αν αναπτυχθεί μια καμπύλη σχήματος S της χοληδόχου κύστης από σημεία ηχούς. Αυτός ο τύπος παραμόρφωσης μπορεί να προκαλέσει ρήξη οργάνων και ανάπτυξη περιτονίτιδας..

Πρόληψη

Η εφαρμογή απλών συστάσεων θα βοηθήσει στην πρόληψη της παθολογίας:

  • παρατηρήστε το καθεστώς και τα βασικά στοιχεία της σωστής διατροφής.
  • αποφύγετε έναν καθιστικό τρόπο ζωής.
  • σταματήστε το αλκοόλ, το κάπνισμα
  • παρακολούθηση βάρους
  • έγκαιρη θεραπεία ασθενειών των εσωτερικών οργάνων
  • διεξάγετε τακτικές ιατρικές εξετάσεις.

Μερικές φορές το τσακιστικό της χοληδόχου κύστης δεν μπορεί να προληφθεί ή να διορθωθεί, αυτό ισχύει για σταθερές μορφές συγγενούς αιτιολογίας. Η ποιότητα του αποτελέσματος της θεραπείας για την επίκτητη ασθένεια αυξάνεται και εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ξεκινά η θεραπεία. Επομένως, προκειμένου να αυξηθούν οι πιθανότητες ανάρρωσης, είναι σημαντικό να εξετάζεστε περιοδικά από έναν ειδικό..