Επιπλοκές της σκωληκοειδίτιδας

Είδη

Μια κοινή αιτία επιπλοκών της οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι η καθυστερημένη χειρουργική επέμβαση. Έρχονται αναπόφευκτα εάν η φλεγμονώδης διαδικασία του προσαρτήματος παραμείνει χωρίς επίβλεψη για δύο ημέρες μετά την έναρξη της νόσου. Και σε παιδιά και ηλικιωμένους συμβαίνει νωρίτερα. Πολλοί από αυτούς θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή ενός ατόμου, εξαιρώντας τον από την ενεργό ζωή. Πολλοί δεν γνωρίζουν ότι η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι μια σοβαρή προσέγγιση για την αποφυγή επιπλοκών..

Οι επιπλοκές της οξείας σκωληκοειδίτιδας χωρίζονται σε: προεγχειρητική και μετεγχειρητική.

Προεγχειρητικές επιπλοκές

Η σκωληκοειδίτιδα δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο οι επιπλοκές της. Για παράδειγμα, οι προσκολλήσεις στο παράρτημα επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος σε αυτό το όργανο. Η λύση στο πρόβλημα έρχεται μετά την αφαίρεση του προσαρτήματος. Μια απλή μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από ανεκτό πόνο, δεν μπορεί κανείς να μειώσει το σύμπτωμα και να κρίνει μια μικρή φλεγμονή. Μέχρι να αποκοπεί η ασθένεια, η ασθένεια θεωρείται ότι δεν αντιμετωπίζεται..

Ενδομυϊκή διήθηση

Αυτή είναι η πιο κοινή επιπλοκή της οξείας σκωληκοειδίτιδας. Φλεγμονή του παραρτήματος λόγω της συσσώρευσης των φλεγμονωδών ιστών δίπλα στην προσβεβλημένη διαδικασία του τυφλού. Η ενδομυϊκή διήθηση με σκωληκοειδίτιδα εμφανίζεται συχνότερα σε εφήβους ηλικίας 10 έως 14 ετών από ό, τι στην παλαιότερη γενιά. Οι ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα:

  • Αυξάνοντας τον πόνο στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς.
  • Κρυάδα;
  • Ναυτία;
  • Λιγότερο συχνά, έμετος
  • Δυσκολία σκαμνί.

Την 3-4η ημέρα, ψηλαφεί ένας πυκνός οδυνηρός σχηματισμός διαστάσεων 8 cm έως 10 cm. Χωρίς επείγουσα θεραπεία, το διήθημα υποχωρεί γρήγορα, σχηματίζεται μια κοιλότητα γεμάτη με πύον. Ξεκινά ένα σκωληκοειδές απόστημα. Η φυσική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται απότομα:

  • Η θερμοκρασία αυξάνεται.
  • Ο πόνος εντείνεται.
  • Εμφανίζονται ρίγη.
  • Εμφανίζεται ταχυκαρδία.
  • Χρώμα του δέρματος.

Μια αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος είναι ο υπέρηχος.

Πυώδης περιτονίτιδα

Η περιτονίτιδα θεωρείται η πιο δύσκολη και επικίνδυνη για την υγεία, ακόμη και για την ανθρώπινη ζωή. Αυτή είναι μια κοινή επιπλοκή στην οποία μια λοίμωξη από το παράρτημα εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Υπάρχει μια φλεγμονή της ορώδους μεμβράνης που καλύπτει τα εσωτερικά τοιχώματα της κοιλιακής κοιλότητας.

Αυτή η μόλυνση μπορεί να προκληθεί από:

  1. Μικροοργανισμοί (βακτήρια): Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι.
  2. Φλεγμονή του τραυματισμένου περιτοναίου.
  3. Περιτοναϊκή χειρουργική επέμβαση.
  4. Γαστρεντερολογικές ασθένειες.
  5. Φλεγμονώδεις διεργασίες στην πυελική περιοχή.
  6. Γενική λοίμωξη στο σώμα (φυματίωση, σύφιλη).
  • Το αντιδραστικό στάδιο είναι η αρχική ασθένεια. Ο χρόνος ροής είναι η πρώτη ημέρα. Στη συνέχεια, πρήξιμο του περιτοναίου.
  • Το τοξικό στάδιο διαρκεί 48-52 ώρες από την αρχή της βλάβης. Κλινικά σημεία: σοβαρά συμπτώματα δηλητηρίασης, τα χέρια και τα πόδια κρυώνουν, τα χαρακτηριστικά του προσώπου οξύνουν, μειωμένη συνείδηση, μερικές φορές απώλεια συνείδησης, αφυδάτωση λόγω εμέτου και υψηλή θερμοκρασία έως 42 βαθμούς.
  • Το Terminal είναι ένα μη αναστρέψιμο, τελικό στάδιο. Η διάρκεια δεν υπερβαίνει τις τρεις ημέρες. Η αποδυνάμωση των ζωτικών λειτουργιών, οι προστατευτικές λειτουργίες είναι χαρακτηριστικές. Το δέρμα είναι ανοιχτόχρωμο με μπλε χρώμα, τα μάγουλα είναι βυθισμένα, ανεπαίσθητη αναπνοή, χωρίς ανταπόκριση σε εξωτερικά ερεθίσματα, σοβαρό πρήξιμο.

Μετεγχειρητικές επιπλοκές

Η χειρουργική επέμβαση είναι μια χειρουργική επέμβαση στην ιατρική, στην οποία οι επιπλοκές ήταν και θα είναι. Αλλά το αποτέλεσμά τους εξαρτάται από την έγκαιρη θεραπεία του ασθενούς για ιατρική βοήθεια. Μπορούν να εμφανιστούν τόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά τη χειρουργική επέμβαση..

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές από τη χειρουργική πληγή:

  • Αιμάτωμα.
  • Υπερβολή σε κάθε πέμπτο ασθενή στο σημείο τομής.
  • Συρίγγιος.
  • Αιμορραγία.

Πυλεφλίτιδα

Πρόκειται για μια οξεία, πυώδη φλεγμονώδη νόσο της πυλαίας φλέβας, που συνοδεύεται από θρόμβωση. Δευτερογενής παθολογία που προκύπτει ως επιπλοκή της οξείας, ιδιαίτερα προχωρημένης σκωληκοειδίτιδας. Μπορεί να αναγνωριστεί με διαγνωστικές μελέτες υπερήχων ή ακτίνων Χ..

  • Διακυμάνσεις στη θερμοκρασία του σώματος με ρίγη.
  • Γρήγορος παλμός;
  • Μαλακή κοιλιά;
  • Διευρυμένο ήπαρ σε ψηλάφηση.
  • Εργασμένη αναπνοή
  • Αύξηση της αναιμίας
  • Αυξημένο ESR.

Με την πυλεφλίτιδα, γίνεται πρόληψη της νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας. Απαιτείται επέμβαση για την απολίνωση της θρομβωμένης φλέβας που βρίσκεται πάνω από τη θρόμβωση για να αποφευχθεί η μετακίνηση του θρόμβου στο ήπαρ. Αυτή η ασθένεια οδηγεί σε θάνατο. Συνίσταται σε φλεγμονή της πυλαίας φλέβας, η οποία συνοδεύει και επεκτείνει τα ηπατικά αποστήματα.

Κλινικά συμπτώματα της πυλεφλεβίτιδας:

  • Απότομες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας.
  • Κρυάδα;
  • Δέρμα με κίτρινη απόχρωση.
  • Γρήγορος παλμός.

Ενδοκοιλιακά αποστήματα

Ένα κοιλιακό απόστημα είναι μια σοβαρή επιπλοκή μετά από σκωληκοειδίτιδα. Όσον αφορά την ποσότητα, μπορούν να είναι μονό και πολλαπλάσια. Η πορεία των χαρακτηριστικών εξαρτάται από τον τύπο και τη θέση του αποστήματος.

Ταξινόμηση των αποστημάτων ανά τοποθεσία εντοπισμού:

  • Εντερικό;
  • Υποφρενικό;
  • Συνημμένο;
  • Πυελική βρεγματική;
  • Ενδοοργάνωση.

Ένα εντερικό απόστημα του περιτοναίου είναι ένα απόστημα σφραγισμένο σε κάψουλα. Τοπική τοποθεσία έξω και μέσα στα κοιλιακά όργανα. Το επακόλουθο άνοιγμα του αποστήματος απειλεί τη διείσδυση πύου στην κοιλιακή κοιλότητα, εντερική απόφραξη. Πιθανή σήψη.

Τα πιο τυπικά συμπτώματα είναι:

  • Θαμπό πόνος στο δεξιό υποχόνδριο, που ακτινοβολεί στην ωμοπλάτη.
  • Γενική αδιαθεσία
  • Αέρια;
  • Εντερική απόφραξη;
  • Αλλαγές θερμοκρασίας εξάντλησης.
  • Ασυμμετρία του κοιλιακού τοιχώματος.

Η πολλαπλή μορφή της νόσου έχει δυσμενείς συνέπειες σε σύγκριση με απλούς πυώδεις σχηματισμούς. Συχνά συνδυάζεται με πυελική. Συνήθως αναπτύσσεται σε ασθενείς που έχουν υποστεί περιτονίτιδα που δεν τελείωσαν με ανάρρωση.

Τα υποφρενικά αποστήματα εμφανίζονται ως επιπλοκές μετά από σκωληκοειδεκτομή. Ο λόγος είναι η παρουσία εξιδρώματος που αφήνεται στην κοιλιακή κοιλότητα, η διείσδυση της λοίμωξης στον υποφρενικό χώρο.

  • Σταθερός πόνος στο κάτω στήθος, επιδεινωμένος από βήχα.
  • Κρυάδα;
  • Ταχυκαρδία;
  • Ξηρός βήχας;
  • Ιδρώνοντας;
  • Παραλυτική εντερική απόφραξη.

Η θεραπεία είναι γρήγορη, λειτουργεί - ανοίγει και αποστραγγίζει το απόστημα. Εξαρτάται από την τοποθεσία και τον αριθμό των αποστημάτων. Κλινική: η είσοδος του πύου στην ελεύθερη και υπεζωκοτική κοιλότητα, σήψη.

Πυελικό απόστημα - εμφανίζεται με γαστρεντερική σκωληκοειδίτιδα, λιγότερο συχνά είναι συνέπεια της μεταφερόμενης διάχυτης περιτονίτιδας. Η μέθοδος θεραπείας είναι το άνοιγμα του αποστήματος, αποστράγγισης, αντιβιοτικών, φυσιοθεραπείας. Τυπικά σημάδια:

  • Χαλαρά κόπρανα με βλέννα.
  • Συχνή ούρηση με περικοπές.
  • Αυξημένη θερμοκρασία του ορθού.

Αποστήματα ήπατος - με ασθένειες των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας και μείωση της γενικής ανοσίας, οι μικροοργανισμοί έχουν χρόνο να εξαπλωθούν πέρα ​​από αυτό, να εισέλθουν στον ηπατικό ιστό μέσω της πύλης φλέβας. Η ανάπτυξη της νόσου εμφανίζεται συχνότερα σε ασθενείς άνω των 40 ετών.

  • Πόνος στο σωστό υποχονδρικό?
  • Θερμοκρασία σώματος;
  • Κατάσταση;
  • Αισθήσεις πόνου διαφόρων βαθμών, από έντονο έως θαμπό, από πόνο έως ανήλικο.
  • Δυσπεψία;
  • Μειωμένη όρεξη
  • Φούσκωμα
  • Ναυτία;
  • Διάρροια.

Η σήψη είναι η διαδικασία μόλυνσης του αίματος από βακτήρια. Αυτή είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση για τη ζωή του ασθενούς. Η εμφάνιση είναι δυνατή μετά από επίθεση σκωληκοειδίτιδας. Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη συνέπεια μιας χειρουργικής επέμβασης στο παράρτημα. Όταν η πυώδης φλεγμονή γίνεται συστηματική κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, τα βακτήρια στο αίμα διαδίδουν τη λοίμωξη σε όλα τα όργανα.

Πιθανές θεραπείες για σήψη περιλαμβάνουν:

  • Μετάγγιση αίματος;
  • Λαμβάνοντας μια ολοκληρωμένη σειρά βιταμινών.
  • Η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων.
  • Μακροχρόνια θεραπεία με μεγάλες ποσότητες βακτηριακών φαρμάκων.

Κανείς δεν είναι απρόσβλητος από φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα, αλλά ακολουθώντας απλές συστάσεις θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση της εμφάνισης οξείας σκωληκοειδίτιδας και των επιπλοκών της. Εμφανίζεται για να τρώει υγιεινά τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες. Ακολουθήστε έναν ενεργό, υγιεινό τρόπο ζωής για φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος στα κοιλιακά όργανα. Υποβληθείτε σε προληπτικές εξετάσεις. Για άτομα με χρόνια σκωληκοειδίτιδα, ο κίνδυνος επιπλοκών μπορεί να μειωθεί στο μηδέν με τη χειρουργική επέμβαση. Συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γιατρό με άγνωστα συμπτώματα, με υποψία σκωληκοειδίτιδας. Πριν πάρετε, μην πάρετε αντισπασμωδικά και αναλγητικά φάρμακα, περιορίστε την πρόσληψη υγρών και τροφών. Ακολουθήστε αυστηρά τις συστάσεις του χειρουργού μετά την αφαίρεση του προσαρτήματος.

Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της σκωληκοειδίτιδας: Πόσος χρόνος χρειάζεται, πιθανές επιπλοκές και αποκατάσταση

Όταν χρειάζεστε τη βοήθεια χειρουργού

Η σκωληκοειδίτιδα είναι η κύρια ένδειξη για σκωληκοειδεκτομή. Όσο νωρίτερα ανιχνευθεί η φλεγμονή του προσαρτήματος, τόσο πιο γρήγορα και πιο επιτυχημένα θα περάσει η επέμβαση. Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας ποικίλλουν. Κλασική κλινική εικόνα:

  • πόνος στην λαγόνια περιοχή στη δεξιά πλευρά
  • ναυτία;
  • διάρροια;
  • αύξηση θερμοκρασίας.

Η φλεγμονή μπορεί να εμφανιστεί με ομφαλικό πόνο, μεταναστευτικό πόνο, δυσκοιλιότητα και γενική δηλητηρίαση..

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι με τις οποίες οι γιατροί μπορούν να επιβεβαιώσουν ή να αρνηθούν τη φλεγμονή του παραρτήματος. Είναι ενημερωτικοί σε ατομική βάση. Οι μεγαλύτερες δυσκολίες προκύπτουν στη διάγνωση της παθολογίας σε παιδιά ηλικίας 5-6 ετών. Οι γιατροί διαφοροποιούν τη σκωληκοειδίτιδα, εστιάζοντας στα παράπονα του ασθενούς, χρησιμοποιώντας ψηλάφηση της κοιλιακής κοιλότητας. Στις γυναίκες, η διάγνωση πρέπει να διακρίνεται από την οξεία φλεγμονή των εξαρτημάτων..

Εάν εντοπιστεί οξεία σκωληκοειδίτιδα, η επέμβαση πραγματοποιείται επειγόντως, ήδη 2-4 ώρες μετά τη νοσηλεία. Ο λόγος για αυτό είναι ο κίνδυνος νέκρωσης ιστών, ρήξης του προσαρτήματος, περιτονίτιδας και σήψης..

Η σκωληκοειδής μπορεί να γίνει ρουτίνα. Ένδειξη - χρόνια σκωληκοειδίτιδα. Με αυτήν τη διάγνωση, η φλεγμονή του προσαρτήματος εμφανίζεται στα κύματα: τα συμπτώματα εμφανίζονται περιοδικά, μετά τα οποία υποχωρούν. Αυτό μπορεί να συνεχιστεί για αρκετά χρόνια. Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της οξείας φλεγμονής και του κινδύνου για τη ζωή του ασθενούς είναι η αφαίρεση του προσαρτήματος πριν από την επόμενη υποτροπή..

Η σκωληκοειδίτιδα δεν είναι καταστροφική. Η έξαρση μπορεί να μεταφερθεί «στα πόδια», μετά την οποία η ασθένεια γίνεται χρόνια. Η καταστροφική σκωληκοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από νέκρωση ιστού και εξάντληση στα τοιχώματα της τυφλής διαδικασίας. Χωρίς έγκαιρη χειρουργική επέμβαση, οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς..

Πώς θα λειτουργήσουν?

Η λαπαροσκοπική σκωληκοειδής προτιμάται σήμερα. Ειδικά με την παχυσαρκία, τον σακχαρώδη διαβήτη, όταν οι μεγάλες τομές είναι ακατάλληλες. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για τη μέθοδο:

  • περισσότερο από μια ημέρα από την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • υποψία περιτονίτιδας
  • καρδιακές και πνευμονικές παθήσεις.

Η ελάχιστα επεμβατική μέθοδος είναι λιγότερο τραυματική, χρησιμοποιείται εάν η επέμβαση πρέπει να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία, τελειώνει με μια συντομευμένη περίοδο αποκατάστασης.

Η λαπαροσκόπηση πραγματοποιείται μόνο σε τακτική βάση, όταν οι γιατροί έχουν την ευκαιρία να προετοιμάσουν πλήρως τον ασθενή για τη χειρουργική επέμβαση:

  • συλλέξτε την αναμνηστική?
  • επιλέξτε αναισθησία
  • σταματήστε τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του προσαρτήματος γίνεται με γενική αναισθησία. Η διάρκεια της παρέμβασης είναι 40-120 λεπτά, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της κλινικής περίπτωσης. Η προετοιμασία και η τελική διάγνωση πραγματοποιούνται συνήθως ταυτόχρονα. Οι γυναίκες πρέπει να εξεταστούν από έναν γυναικολόγο, μερικές φορές πραγματοποιείται εξέταση υπερήχων. Σε περίπτωση δυσκοιλιότητας, στον ασθενή χορηγείται ένα κλύσμα καθαρισμού. Εάν έτρωγε τις τελευταίες 6 ώρες, καθαρίζουν επειγόντως το στομάχι.

Διαδικασία παρέμβασης

Μετά την αναισθησία, το ιατρικό προσωπικό προετοιμάζει τη χειρουργική περιοχή. Σε μέρη όπου εισάγονται τροκάρ ή τομές, τα μαλλιά ξυρίζονται, το δέρμα αντιμετωπίζεται με διάλυμα ιωδίου.

Κατά τη λαπαροσκόπηση, η κοιλιακή κοιλότητα τρυπάται συνήθως σε 3 σημεία. Κάθε τρύπα έχει διάμετρο έως 1 εκ. Οπτικός εξοπλισμός εισάγεται σε μία από τις οπές και χειρουργικές συσκευές εισάγονται στην άλλη 2. Μετά από όλους τους χειρισμούς, ο εξοπλισμός και η αφαιρεθείσα διαδικασία αφαιρούνται και ράβονται οι θέσεις εισαγωγής trocar. Ο ασθενής μεταφέρεται αμέσως στο γενικό θάλαμο.

Σε μια ανοιχτή λειτουργία, ο χειρουργός κάνει μια σήμανση σύμφωνα με τα σημεία αναφοράς. Στο επιλεγμένο μέρος, διαχωρίστε:

  • δέρμα;
  • υποδόριος λιπώδης ιστός
  • περιτονία;
  • κοιλιακή απώνωση.

Το συνολικό μέγεθος της τομής είναι έως 7 εκ. Ο μυϊκός ιστός σπρώχνεται με αμβλύ όργανα ή ανοίγει με τα δάχτυλα. Ένα τμήμα του τυφλού τραβιέται στην προκύπτουσα οπή, η διαδικασία αφαιρείται, ράβονται το έντερο και τα αιμοφόρα αγγεία. Στη συνέχεια, η πληγή ράβεται σε στρώσεις. Για να εξασφαλιστεί η πλήρης σύντηξη των ιστών, οι ελεύθερες περιοχές διπλώνονται έτσι ώστε να είναι μέσα. Μετά το ράψιμο, η πληγή καλύπτεται με έναν επίδεσμο. Ο ασθενής μένει στο δωμάτιο ανάρρωσης για 2 ώρες ή μεταφέρεται αμέσως στο γενικό θάλαμο.

Όταν αφαιρεθεί η σκωληκοειδίτιδα, μπορεί να εγκατασταθεί αγωγός - ένας σωλήνας στην κάτω κοιλιακή χώρα για την απομάκρυνση του εξιδρώματος. Αυτό είναι απαραίτητο όταν η φλεγμονή εξαπλώνεται στο τυφλό, το περιτόναιο, μετά την εξάλειψη της περιτονίτιδας.

Διαμονή στο νοσοκομείο

Εάν η σκωληκοειδής πραγματοποιήθηκε λαπαροσκοπικά, ο ασθενής αποβάλλεται για 3-4 ημέρες. Εάν εκτελέστηκε ανοιχτή λειτουργία - μετά από μία εβδομάδα ή περισσότερο. Η ιατρική παρακολούθηση είναι απαραίτητη για την πρόληψη επιπλοκών.

Είναι σημαντικό να αρχίσετε να κινείτε μετά τη λειτουργία. Οι πρώτες αυξήσεις εμφανίζονται μετά το τέλος της αναισθησίας. Ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί με τη βοήθεια ξένων. Μετακινήστε μερικά βήματα γύρω από το δωμάτιο. Αυτό θα προκαλέσει εντερική κινητικότητα και θα αποτρέψει το σχηματισμό συμφύσεων..

Ο πόνος κατά τη μετεγχειρητική περίοδο ανακουφίζεται με φάρμακα για τον πόνο. Εάν έχει εξαπλωθεί φλεγμονή, εγχέονται αντιβιοτικά. Μετά την παρέμβαση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς. 37,5 ° С είναι ο κανόνας, η περίσσεια του δείχνει την ανάπτυξη επιπλοκών.

Μια νοσοκόμα κάνει ντύσιμο στο νοσοκομείο. Η πληγή αντιμετωπίζεται με 70% αλκοόλ ή διάλυμα ιωδίου κάθε δεύτερη μέρα. Εάν εγκατασταθεί αποστράγγιση, η επεξεργασία πραγματοποιείται καθημερινά. Την 3η ημέρα, η αποχέτευση αφαιρείται, ο τόπος όπου αφαιρείται ο σωλήνας σφραγίζεται με γύψο.

Οι διαδικασίες υγιεινής επιτρέπονται 48 ώρες μετά την επέμβαση, αλλά είναι ανεπιθύμητο να βρέχετε τη ραφή.

Ένα σημαντικό στάδιο της αποκατάστασης είναι η διατροφή. Ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει:

  • ελαφριές σούπες λαχανικών
  • άπαχο κρέας;
  • πατάτες πουρέ;
  • βρασμένα λαχανικά
  • γαλακτοκομικά προϊόντα.

Το καθήκον της διατροφής είναι να αποκαταστήσει την εντερική περισταλσία. Μετά την πρώτη καρέκλα, η διατροφή επεκτείνεται. Προϊόντα που προκαλούν σχηματισμό αερίων και καταστέλλουν την περισταλτικότητα (σοκολάτα, γλυκά, αρτοσκευάσματα, μαύρο ψωμί, όσπρια, λιπαρά κρέατα και ψάρια) παραμένουν απαγορευμένα..

Μετά την επιστροφή στο σπίτι

Μετά την έξοδο, ο ασθενής πρέπει να συνεχίσει να παρακολουθεί το ράμμα. Μετά το ντους, υποβάλλεται σε επεξεργασία με αλκοόλ, ιώδιο ή λαμπρό πράσινο, σφραγίζεται με γύψο. Τα ράμματα αφαιρούνται σε εξωτερικούς ασθενείς, 10-14 ημέρες μετά την επέμβαση. Αφού αφαιρέσετε τα νήματα, η φροντίδα παραμένει η ίδια. Ο επίδεσμος πρέπει να φοριέται μέχρι να επουλωθούν πλήρως οι ιστοί και να εξαφανιστούν οι εκκρίσεις..

Η δεύτερη πτυχή της αποκατάστασης είναι ο περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας. Μετά τη λαπαροσκόπηση, το αυστηρό σχήμα παρατηρείται για 14 ημέρες, μετά από ανοιχτή σκωληκοειδεκτομή - 1 μήνα. Προς το παρόν, απαγορεύεται οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα, εκτός από ήσυχους περιπάτους και απλές δραστηριότητες στο σπίτι (χωρίς ενεργή κάμψη και ξαφνικές κινήσεις). Επίσης, για αυτήν την περίοδο, απαγορεύεται το κολύμπι σε ανοιχτά νερά και πισίνες. Σε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση μετά από περιτονίτιδα και τομή του ορθού μυός, είναι ανεπιθύμητο να ανυψώνονται φορτία βαρύτερα από 3 κιλά για 2-3 μήνες.

Κατά τις πρώτες εβδομάδες μετά την απόρριψη, ο ασθενής πρέπει να συνεχίσει να παρακολουθεί τη διατροφή για να αποτρέψει τη δυσκοιλιότητα και τη σοβαρή καταπόνηση. Το μενού πρέπει να περιέχει πολλά λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, είναι απαραίτητο να τηρείτε το καθεστώς κατανάλωσης. Εάν εμφανιστεί δυσκοιλιότητα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη καθαρτικού.

Απροσδόκητα συμβάντα μετά τη χειρουργική επέμβαση

Εάν εμφανιστούν επιπλοκές σκωληκοειδίτιδας (εξάντληση, γάγγραινα, ρήξη, περιτονίτιδα), η επέμβαση διαρκεί περισσότερο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μακρά παραμονή στο χειρουργείο υποδηλώνει μια μη χαρακτηριστική θέση της τυφλής διαδικασίας - οι γιατροί χρειάζονται χρόνο για να το βρουν.

Η μετεγχειρητική επιδείνωση είναι πιθανό με περίπλοκη σκωληκοειδίτιδα. Με τον καθαρισμό, κάθε 5η επέμβαση τελειώνει με πυώδη φλεγμονή του τραύματος. Με τη ρήξη της πυώδους διαδικασίας, την ανάπτυξη της περιτονίτιδας και ακόμη και της σήψης, μια συστηματική μολυσματική ασθένεια στην οποία ο κίνδυνος θνησιμότητας είναι υψηλός.

Μετά την περιτονίτιδα, είναι κοινά αποστήματα στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιείται εντατική αντιβιοτική θεραπεία και επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση για το άνοιγμα αποστημάτων και την απολύμανση κοιλοτήτων. Ένα ανησυχητικό σύμπτωμα μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι ερυθρότητα και σκλήρυνση μεμονωμένων τμημάτων της ραφής με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Έτσι εκδηλώνονται οι πυώδεις-νεκρωτικές διεργασίες..

Με παραβιάσεις της αιμόστασης, θρομβοεμβολισμός των φλεβών στα πόδια, είναι δυνατή η αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα. Σπάνια, τα ράμματα γλιστρούν από τα αγγεία, τα οποία είναι επίσης γεμάτα με εσωτερική αιμορραγία.

Ένας ξεχωριστός τύπος επιπλοκής είναι η διαδικασία συγκόλλησης. Συνοδεύει τη μακροχρόνια χρόνια σκωληκοειδίτιδα, την απουσία εντερικής κινητικότητας μετά τη χειρουργική επέμβαση. Οι συγκολλήσεις που σχηματίζουν μπορούν να επηρεάσουν την εργασία των εντέρων, προκαλώντας πόνο στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι προσκολλήσεις πρέπει να τεμαχίζονται χειρουργικά.

Η σκωληκοειδής εκτελείται χωρίς προγραμματισμό στο 95% των περιπτώσεων. Εξ ου και τα διαφορετικά αποτελέσματα της επέμβασης. Για να αποφευχθούν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, είναι σημαντικό να πάτε στο νοσοκομείο με τα πρώτα συμπτώματα και να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Τι επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν με οξεία σκωληκοειδίτιδα

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία του προσαρτήματος της κοιλιακής κοιλότητας. Η νόσος του παχέος εντέρου εμφανίζεται λόγω της εξάπλωσης παθογόνων μικροοργανισμών, μικροβίων, παρασίτων. Η μόνη επιλογή θεραπείας είναι η αφαίρεση του προσαρτήματος με χειρουργική επέμβαση. Πρόωρη παροχή ιατρικής περίθαλψης, οι ακατάλληλες ενέργειες των γιατρών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης οδηγούν σε επιπλοκές.

  1. Χαρακτηριστικά της νόσου
  2. Πιθανές επιπλοκές
  3. Προεγχειρητική περίοδος
  4. Περιτονίτιδα
  5. Ενδομυϊκή διήθηση
  6. Απόστημα
  7. Μετεγχειρητική περίοδος
  8. Πυλεφλίτιδα
  9. Ανάπτυξη συριγγίου
  10. Σχηματισμός συμφύσεων, κήλες
  11. Πρόληψη επιπλοκών

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η φλεγμονή της σκωληκοειδίτιδας είναι οξεία ή χρόνια. Οι μορφές παθολογίας διακρίνονται από τη σοβαρότητα των συμπτωματικών σημείων εκδήλωσης. Ανάλογα με τον βαθμό βλάβης στη βλεννογόνο μεμβράνη της διαδικασίας του παχέος εντέρου, διακρίνεται ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο επιθήλιο, ο καταρροϊκός, ο φλεγματώδης, διάτρητος, γαστρογενής τύπος της νόσου.

Τα έντονα συμπτώματα της φλεγμονώδους διαδικασίας ή η επιδείνωση της χρόνιας σκωληκοειδίτιδας είναι:

  • σοβαροί σπασμοί οξείας φύσης στη δεξιά πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας.
  • αύξηση θερμοκρασίας
  • έμετος, ναυτία
  • απόρριψη συχνών χαλαρών κοπράνων
  • ξηρότητα στο στόμα
  • δύσπνοια.

Το κύριο σύμπτωμα είναι το σύνδρομο πόνου, η ένταση του οποίου εξαρτάται από τη θέση του σώματος. Μια ξαφνική διακοπή της αίσθησης των σπασμών υποδηλώνει την έλλειψη λειτουργίας των νευρικών κυττάρων λόγω νέκρωσης των ιστών του εντερικού βλεννογόνου.

Η επέμβαση έκτακτης ανάγκης μετά τη διάγνωση της οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι η κύρια θεραπεία για φλεγμονή.

Πιθανές επιπλοκές

Η πρόοδος της φλεγμονής του παχέος εντέρου έχει διάφορα στάδια ανάπτυξης. Το πρώτο στάδιο της επιδείνωσης της σκωληκοειδίτιδας διαρκεί αρκετές ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, παρατηρούνται δομικές αλλαγές στον ιστό της βλεννογόνου μεμβράνης..

Η ανάπτυξη σκωληκοειδίτιδας σχετίζεται με την είσοδο των λευκοκυττάρων στα βαθιά στρώματα του προσαρτήματος, η οποία οδηγεί σε μειωμένη λειτουργία του παχέος εντέρου, συνοδευόμενη από έντονο πόνο. Η αποτυχία παροχής ιατρικής περίθαλψης τις πρώτες 5 ημέρες μετά την παρατήρηση των σπασμών στη δεξιά πτυχή του βουβώνα οδηγεί σε επιπλοκές που θέτουν σοβαρό κίνδυνο για την υγεία.

Προεγχειρητική περίοδος

Η εξέλιξη της νόσου εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια μορφή, που χαρακτηρίζεται από την απουσία συμπτωματικών σημείων ή μπορεί να επιδεινωθεί σε κρίσιμη κατάσταση.

Επικίνδυνες επιπλοκές της σκωληκοειδίτιδας κατά την προεγχειρητική περίοδο είναι:

  • περιτονίτιδα;
  • σκωληκοειδής διήθηση ·
  • κοιλιακό απόστημα.

Επιπλοκές της οξείας σκωληκοειδίτιδας εμφανίζονται σε περίπτωση πρόωρης αναζήτησης ιατρικής βοήθειας, της χρόνιας φύσης της παθολογίας, καθώς και της ακατάλληλης θεραπείας της νόσου.

Περιτονίτιδα

Δομικές αλλαγές στα εσωτερικά κύτταρα, ρήξη της βλεννογόνου μεμβράνης του παχέος εντέρου παρατηρούνται 3 ημέρες μετά την έναρξη συμπτωματικών σημείων επιδείνωσης της σκωληκοειδίτιδας. Η βλάβη στο επιθήλιο οδηγεί στην εξάπλωση παθογόνων βακτηρίων, πύου από το προσάρτημα στην κοιλιακή περιοχή.

Τα κύρια συμπτώματα επιπλοκών της οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι:

  • πόνος στην κοιλιά, βάθος της λεκάνης.
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος
  • πυρετός κατάσταση
  • καρδιοπαλμος
  • δηλητηρίαση του σώματος: πονοκέφαλος, αδυναμία, αλλαγή στη φυσική επιδερμίδα.
  • δυσκοιλιότητα.

Εάν εντοπιστούν συμπτώματα επιπλοκών σκωληκοειδίτιδας, πραγματοποιείται οπτική εξέταση και ψηλάφηση. Η εξέλιξη του αερίου, η ανίχνευση ενός σημείου του συνδρόμου Shchetkin-Blumberg (έντονος πόνος κατά την απότομη πίεση και απελευθέρωση) όταν πιέζετε στη δεξιά πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας υποδηλώνει την εμφάνιση περιτονίτιδας σκωληκοειδούς προέλευσης. Η πρόωρη αναστολή της πυώδους διαδικασίας οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.

Ενδομυϊκή διήθηση

Η φλεγμονώδης διαδικασία του προσαρτήματος οδηγεί στην εξάπλωση παθογόνων μικροοργανισμών στις γειτονικές διεργασίες του τυφλού, του ορθού, που είναι αλληλοσυνδεόμενα, σχηματίζοντας μια διήθηση με έντονα δομικά όρια.

Το προκύπτον πυκνό κομμάτι, που βρίσκεται στη δεξιά πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας, προκαλεί ενοχλητικά συμπτώματα:

  • η θερμοκρασία αυξάνεται.
  • υπάρχουν σοβαροί σπασμοί στη θέση του σχηματισμού του σκωληκοειδούς διήθησης κατά την ψηλάφηση.
  • γρήγορος παλμός
  • αυξημένος μυϊκός τόνος του κοιλιακού τοιχώματος.
  • επιδείνωση της γενικής ευημερίας.

Η εμφάνιση ενός πυκνού νεοπλάσματος μετά από 3-4 ημέρες αποτρέπει μια επείγουσα σκωληκοειδεκτομή. Ο λόγος για την αναβολή της χειρουργικής επέμβασης είναι η πιθανή αφαίρεση των συνδεδεμένων βρόχων του τυφλού και του ορθού, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές μετά την επέμβαση. Για τη θεραπεία της διήθησης, συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία, μετά την οποία πραγματοποιείται μια διαδικασία για την απομάκρυνση της φλεγμονώδους οξείας σκωληκοειδίτιδας.

Τα κύρια φάρμακα είναι:

  • αντιβιοτικά
  • αντισπασμωδικά;
  • αντιπηκτικά.

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες ανακουφίζουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, τα αντισπασμωδικά εξαλείφουν τα σύνδρομα πόνου στην κοιλιά, τα αντιπηκτικά αραιώνουν το αίμα, αποτρέποντας το σχηματισμό θρόμβωσης.

Πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας - διατροφική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων τροφών πλούσιων σε χονδροειδείς ίνες, ψυχρών συμπιέσεων, φυσιολογικών διαδικασιών για την απορρόφηση ενός πυκνού νεοπλάσματος. Η επιπλοκή της οξείας σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά απαιτεί την επιλογή μεθόδων θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της ηλικίας.

Η εξαφάνιση του διηθήματος παρατηρείται 1,5-2 μήνες μετά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής. Μετά από επιτυχημένη θεραπεία, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση. Ως αποτέλεσμα των ατομικών χαρακτηριστικών του σώματος, ο όγκος μπορεί να αρχίσει να εκκρίνει πύον, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη κοιλιακού αποστήματος. Η φλεγμονώδης διαδικασία, συνοδευόμενη από υπερθερμία, πυρετό, επώδυνη ψηλάφηση, εξελίσσεται σε περιτονίτιδα.

Απόστημα

Ένα πυώδες απόστημα σχηματίζεται όταν τα βακτήρια εισέρχονται από τη διαδικασία του παχέος εντέρου ως αποτέλεσμα δομικής βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης. Επιπλοκή σκωληκοειδίτιδας κατά την περίοδο πριν από τη χειρουργική επέμβαση παρατηρείται 1-1,5 εβδομάδες μετά την επιδείνωση.

Τα σημάδια εκρήξεων είναι:

  • υπερθερμία;
  • κατάσταση ρίγη, πυρετός
  • αδυναμία, αυξημένη κόπωση
  • πονοκέφαλο;
  • αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων.

Μια επιπλοκή της οξείας σκωληκοειδίτιδας μπορεί να παρατηρηθεί στην λαγόνια περιοχή στη δεξιά πλευρά του οστού, κάτω από το διάφραγμα, στο χώρο πίσω από το κοιλιακό τοίχωμα. Όταν ένα απόστημα εμφανίζεται στην κατάθλιψη μεταξύ του ορθού και της χοληδόχου κύστης, η κοιλιά διογκώνεται, η επιθυμία για απόρριψη χαλαρών κοπράνων γίνεται πιο συχνή, ο πόνος εμφανίζεται στο περίνεο και στην περιοχή της πυέλου. Όταν το πύον πέφτει κάτω από το σωστό διάφραγμα, παρατηρούνται δυσκολίες στην αναπνοή, βήχας, σπασμοί στο στήθος, δηλητηρίαση.

Μετεγχειρητική περίοδος

Επιπλοκές μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας εμφανίζονται λόγω:

  • πρόωρη βοήθεια στην επιδείνωση ·
  • έλλειψη διάγνωσης της φύσης της φλεγμονής του προσαρτήματος.
  • ακατάλληλη χειρουργική τεχνική
  • μη συμμόρφωση με τους κανόνες κατά την περίοδο αποκατάστασης ·
  • οξείες μορφές παθολογιών των κοιλιακών οργάνων.

Η ταξινόμηση των επιπλοκών μετά τη χειρουργική επέμβαση βασίζεται στη θέση της φλεγμονής, στον χρόνο έναρξης των συμπτωμάτων επιδείνωσης. Επικίνδυνες συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης μπορούν να παρατηρηθούν στην περιοχή της δομικής βλάβης του προσαρτήματος, της κοιλιακής κοιλότητας, των γειτονικών οργάνων.

Οι μετεγχειρητικές επιπλοκές της οξείας σκωληκοειδίτιδας εμφανίζονται 10-14 ημέρες μετά τη διαδικασία αφαίρεσης ή μετά από περισσότερες από μερικές εβδομάδες.

Οι επικίνδυνες συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης είναι:

  • απόκλιση ραφών μετά το ράψιμο της πληγής.
  • εσωτερική αιμοραγία;
  • πυλεφλεβίτιδα;
  • βλάβη σε κοντινά όργανα, ιστούς.
  • ανάπτυξη εντερικών συριγγίων.
  • απόρριψη πύου από την πληγή
  • απόφραξη του εντερικού αυλού.
  • ο σχηματισμός συμφύσεων, κήλες
  • αποστήματα του αναπνευστικού συστήματος, κοιλιακή κοιλότητα
  • νεφρίτιδα, οξεία κυστίτιδα.

Η αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να οδηγήσει σε ανωμαλίες στη λειτουργία του αναπνευστικού, του κυκλοφορικού, του ουροποιητικού συστήματος, του γαστρεντερικού σωλήνα, της κοιλιακής περιοχής και της μικρής λεκάνης. Τα κύρια συμπτώματα επιπλοκών της οξείας μορφής της νόσου είναι η υπερθερμία, που υποδηλώνει την εξάπλωση μιας πυώδους διαδικασίας, διάρροιας και δυσκοιλιότητας λόγω διαταραχής της φυσιολογικής λειτουργίας του πεπτικού συστήματος, πόνου και φούσκωμα μετά από χειρουργική επέμβαση.

Πυλεφλίτιδα

Η εξάπλωση μιας πυώδους διαδικασίας στο ήπαρ οδηγεί στην ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών στην σκωληκοειδίτιδα - πυλεφλεβίτιδα.

Τα κύρια συμπτώματα που εμφανίζονται μετά από μερικές ημέρες είναι:

  • οξεία υπερθερμία;
  • πυρετός κατάσταση, τρέμει στο σώμα?
  • κοιλιακές κράμπες στο δεξιό υποχόνδριο με επώδυνες αισθήσεις στη σπονδυλική στήλη.
  • διεύρυνση του ήπατος, της χοληδόχου κύστης
  • σήψη;
  • η εμφάνιση μιας κίτρινης απόχρωσης του προσώπου - ένα σύμπτωμα της ταλαιπωρίας.

Η έγκαιρη ανίχνευση μιας καθυστερημένης επιπλοκής, η σωστή τεχνική χειρουργικής επέμβασης, η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων και παραγόντων υγροποίησης θρόμβων αίματος μπορούν να σώσουν τις ζωές των ασθενών. Ο κίνδυνος των συνεπειών της σκωληκοειδίτιδας είναι μια απότομη, ταχεία επιδείνωση της κατάστασης που οδηγεί σε θάνατο.

Ανάπτυξη συριγγίου

Οι παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα προκύπτουν ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης της φλεγμονής με λανθασμένη τεχνική της παρέμβασης, του σχηματισμού ελκών πίεσης λόγω των στενών ιατρικών συσκευών που χρησιμοποιούνται κατά τη χειρουργική επέμβαση κατά την αποστράγγιση της πληγής.

Τα έντονα σημάδια ανάπτυξης συριγγίου μετά την αφαίρεση του προσαρτήματος περιλαμβάνουν:

  • σύνδρομο πόνου που παρατηρείται στην λαγόνια περιοχή στη δεξιά πλευρά.
  • απόρριψη εντερικών περιεχομένων από τη χειρουργική πληγή.
  • ο σχηματισμός διήθησης ως αποτέλεσμα της εισόδου πύου στην κοιλιακή κοιλότητα.

Η εκδήλωση σημείων επιπλοκών στην απομάκρυνση της σκωληκοειδίτιδας μετά τη χειρουργική επέμβαση εμφανίζεται 7 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Κόβοντας τα εντερικά συρίγγια εκτελώντας μια λειτουργία κρύβοντας, καθαρίζοντας και στραγγίζοντας νεοπλάσματα.

Σχηματισμός συμφύσεων, κήλες

Το πλέγμα των προσαρτημάτων του τυφλού και του ορθού διαγιγνώσκεται μετά από λαπαροσκόπηση, μια μέθοδο ελάχιστης επεμβατικής θεραπείας, η οποία συνεπάγεται την εισαγωγή μιας συσκευής με οπτική κάμερα μέσω ενός μικρού ανοίγματος στην κοιλιακή κοιλότητα. Σημάδια σχηματισμού πρόσφυσης περιλαμβάνουν πόνο έλξης στην κοιλιά. Μετά την απομάκρυνση της σκωληκοειδίτιδας, ένας όγκος εμφανίζεται στη θέση του χειρουργικού τραύματος ως αποτέλεσμα της πρόπτωσης της εντερικής διαδικασίας στην κατάθλιψη μεταξύ των μυών της κοιλιακής κοιλότητας.

Πρόληψη επιπλοκών

Επιπλοκή σκωληκοειδίτιδα παρατηρείται εάν οι κανόνες δεν τηρούνται κατά την προεγχειρητική περίοδο και την περίοδο αποκατάστασης.

Οι κύριες συστάσεις για την πρόληψη επικίνδυνων συνεπειών περιλαμβάνουν:

  • αναζήτηση ιατρικής βοήθειας εάν εντοπιστούν συμπτώματα οξείας σκωληκοειδίτιδας.
  • συμμόρφωση με τους διαιτητικούς κανόνες:
  • τακτική κατανάλωση τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες: φρούτα, ψητά λαχανικά.
  • άρνηση χόρτων, ημιτελών προϊόντων, λιπαρών, αλμυρών, καπνιστών τροφίμων
  • ανάπαυση στο κρεβάτι κατά την περίοδο που καθορίστηκε από τον γιατρό.
  • δεν μπορείτε να κοιμηθείτε στο στομάχι σας.
  • έλλειψη σωματικής άσκησης μετά από χειρουργική επέμβαση για 90 ημέρες.
  • συμμόρφωση με τις διαδικασίες υγιεινής, αποφεύγοντας την είσοδο νερού και σαπουνιού στην πληγή.
  • αποχή από συνουσία για 7 ημέρες.

Μια επιπλοκή της σκωληκοειδίτιδας εμφανίζεται όταν δεν δίνετε τη δέουσα προσοχή στα συμπτωματικά σημεία της νόσου. Η πρόωρη βοήθεια στην παραμόρφωση του προσαρτήματος είναι θανατηφόρα.

Οι πληροφορίες στον ιστότοπό μας παρέχονται από ειδικευμένους γιατρούς και προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Μην κάνετε αυτοθεραπεία! Φροντίστε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό!

Συγγραφέας: Rumyantsev V.G. Εμπειρία 34 ετών.

Γαστρεντερολόγος, καθηγητής, γιατρός ιατρικών επιστημών. Διορίζει τη διάγνωση και τη θεραπεία. Ομάδα εμπειρογνωμόνων για τις φλεγμονώδεις ασθένειες. Συγγραφέας πάνω από 300 επιστημονικών εργασιών.

Συνέπειες της αφαίρεσης σκωληκοειδίτιδας

Ένα προσάρτημα, δηλαδή, η αφαίρεση του προσαρτήματος, μια μικρή διαδικασία του παχέος εντέρου, είναι μια πολύ κοινή λειτουργία. Η φλεγμονή της σκωληκοειδίτιδας είναι η πιο κοινή αιτία της λεγόμενης οξείας κοιλιάς, δηλαδή ενός συμπλέγματος ξαφνικά αναπτυσσόμενων συμπτωμάτων: κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος, χαλαρά κόπρανα. Η φλεγμονή της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Αν και η μέγιστη επίπτωση εμφανίζεται στα παιδιά και στη δεύτερη, τρίτη και αρχή της τέταρτης δεκαετίας της ζωής, όλο και πιο συχνά λόγω της οξείας σκωληκοειδίτιδας, τα άτομα υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση σε μεγάλη ηλικία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ζούμε όλο και περισσότερο. Η αποτυχία εκτέλεσης επέμβασης για την απομάκρυνση της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές..

Το κόστος της εξάλειψης της σκωληκοειδίτιδας

Εάν ενδιαφέρεστε για το κόστος της αφαίρεσης σκωληκοειδίτιδας σε μια από τις ιδιωτικές κλινικές στην Ουκρανία, τότε θα πρέπει να επισκεφθείτε τον ιστότοπο της κλινικής Omega-Kiev. Αφού ελέγξετε τις πληροφορίες σχετικά με αυτόν τον πόρο, θα λάβετε απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις σας σχετικά με την σκωληκοειδεκτομή..

Οξεία σκωληκοειδίτιδα - αιτίες

Σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, η αιτία της σκωληκοειδίτιδας είναι δύσκολο να προσδιοριστεί. Μεταξύ των πιο κοινών παραγόντων που επηρεάζουν την εμφάνιση αυτής της νόσου είναι:

- ιογενείς λοιμώξεις (οδηγούν σε περιοδικό οίδημα του ιστού της κυψελιδικής διαδικασίας).

- την παρουσία κοπράνων ·

- η παρουσία έλκους σκωληκοειδίτιδας.

- την παρουσία ανθρώπινων σκουληκιών ή άλλων παρασίτων που μπορούν να εμποδίσουν τη διέλευση του προσαρτήματος.

Η οξεία σκωληκοειδίτιδα μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή, επομένως αποτελεί ένδειξη για μια χειρουργική επέμβαση σκωληκοειδούς, δηλαδή τη χειρουργική αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας. Η επέμβαση προηγείται συνήθως από αντιβιοτική θεραπεία, ενδοφλέβιες ενέσεις, άρδευση και προετοιμασία που πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Ο χρόνος είναι πολύ σημαντικός για μια επιτυχημένη θεραπεία - η καθυστέρηση δεν πρέπει να υπερβαίνει τη μία ή, το πολύ, αρκετές ώρες.

Συμπεριφορά μετά από χειρουργική επέμβαση

Η διάρκεια της λειτουργίας είναι ένα μεμονωμένο θέμα. Συνήθως, ωστόσο, η λειτουργία δεν διαρκεί πολύ - διαρκεί από λίγα λεπτά έως δύο ώρες. Μετά την ολοκλήρωσή του, ο ασθενής παραμένει σε ύπτια θέση για αρκετές ώρες και στη συνέχεια επιστρέφει σταδιακά στη δραστηριότητα. Η απόφαση για την απομάκρυνση της αποχέτευσης από την κοιλιακή κοιλότητα λαμβάνεται από τον χειρουργό που έκανε την επέμβαση. Τα ράμματα αφαιρούνται 8-10 ημέρες μετά την επέμβαση, πράγμα που δεν σημαίνει άμεση επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες και εργασία. Συνήθως, ο ασθενής πρέπει να περάσει από μια περίοδο ανάρρωσης που διαρκεί περίπου 3-4 εβδομάδες. Ελλείψει επιπλοκών, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει σπίτι ακόμη και δύο ημέρες μετά την επέμβαση..

Πιθανότητα επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση

Οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν μετά την απομάκρυνση της σκωληκοειδίτιδας περιλαμβάνουν:

- μετεγχειρητικές πληγές,

- αιμορραγία στην περιτοναϊκή κοιλότητα (απαιτεί επαναλειτουργία),

- την εμφάνιση αιματωμάτων στην πληγή.

Πολύ λιγότερο συχνά, βλάβη στην ουροδόχο κύστη ή στο παχύ έντερο και εμφάνιση αποστήματος στην κοιλιά ή κήλη σε ουλή.

Ήπια διόγκωση και πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστούν στην περιοχή του τραύματος. Η εμφάνιση του πόνου απαιτεί άμεση εξέταση αίματος για ESR. Εάν ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο και άλλες ασθένειες, όπως φούσκωμα, ναυτία ή έμετο, αλλά ανησυχεί μόνο για αλλαγές στην περιοχή της πληγής, συμβουλευτείτε γιατρό εντός των επόμενων ημερών.

Η ερυθρότητα στο σημείο της αφαίρεσης της σκωληκοειδίτιδας μπορεί επίσης να σημαίνει λοίμωξη, η οποία, αν όχι σημαντική, μπορεί να καταπολεμηθεί με αντιβιοτικά. Είναι σημαντικό κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης να τηρείτε τις συστάσεις του γιατρού και σε περίπτωση ερωτήσεων, επικοινωνήστε απευθείας με τον χειρουργό.

Αποκατάσταση μετά από σκωληκοειδίτιδα

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Αποκαλυφθεί εγκαίρως, θεραπεύεται γρήγορα, ωστόσο, αποβάλλεται αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση. Ταυτόχρονα, η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της σκωληκοειδίτιδας αξιολογείται από τους χειρουργούς ως η ευκολότερη. Η ανάπτυξη σκωληκοειδίτιδας δικαιολογείται από ορισμένους παράγοντες, δεν προκύπτει από το μπλε.

Η πρόληψη της σκωληκοειδίτιδας δεν είναι η τελευταία θέση στο σχηματισμό ενός υγιούς τρόπου ζωής. Όταν η ασθένεια δεν μπορούσε να αποφευχθεί, είναι λογικό να προσαρμόσετε τη διατροφή και την καθημερινή σας ρουτίνα. Η αποκατάσταση μετά από σκωληκοειδίτιδα δεν απαιτεί πολλούς περιορισμούς, αλλά για εξαιρετική υγεία, πρέπει να ακούσετε τις συστάσεις του γιατρού.

Τι προκαλεί σκωληκοειδίτιδα?

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του προσαρτήματος του τυφλού, του προσαρτήματος. Η λειτουργία του προσαρτήματος στο σώμα δεν είναι πλήρως κατανοητή. Είναι μάλλον αιθουσαίο όργανο. Υποτίθεται ότι κατά τη διάρκεια της ανθρώπινης εξέλιξης, έχασε την κύρια πεπτική του λειτουργία και σήμερα παίζει δευτερεύοντα ρόλο:

  • περιέχει μεγάλο αριθμό λεμφοειδών σχηματισμών, πράγμα που σημαίνει ότι παρέχει εν μέρει ανοσία.
  • παράγει αμυλάση και λιπάση, που σημαίνει ότι εκτελεί μια εκκριτική λειτουργία.
  • παράγει ορμόνες που παρέχουν περισταλτισμό, που σημαίνει ότι είναι παρόμοια με ορμονικούς αδένες.

Οι αιτίες της σκωληκοειδίτιδας περιγράφονται από διάφορες θεωρίες:

  • μηχανικοί ισχυρισμοί ότι ο λόγος για την ανάπτυξη σκωληκοειδίτιδας είναι η απόφραξη του αυλού του προσαρτήματος με κοπράνες ή λεμφοειδή θυλάκια στο πλαίσιο της ενεργοποίησης της εντερικής χλωρίδας. Ως αποτέλεσμα, η βλέννα συσσωρεύεται στον αυλό, οι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται, η βλεννογόνος μεμβράνη του προσαρτήματος γίνεται φλεγμονή, στη συνέχεια εμφανίζονται αγγειακή θρόμβωση και νέκρωση των τοιχωμάτων του προσαρτήματος.
  • η μολυσματική θεωρία βασίζεται στο γεγονός ότι μια επιθετική επίδραση στη διαδικασία των μολυσματικών παραγόντων που εντοπίζονται εδώ οδηγεί σε φλεγμονή του προσαρτήματος. Συνήθως ο τυφοειδής πυρετός, η υρινίωση, η φυματίωση, οι παρασιτικές λοιμώξεις, η αμοιβίαση, ωστόσο, δεν έχει εντοπιστεί ακόμη συγκεκριμένη χλωρίδα.
  • Η αγγειακή θεωρία εξηγεί την ανάπτυξη σκωληκοειδίτιδας από μια διαταραχή της παροχής αίματος σε αυτό το τμήμα του πεπτικού σωλήνα, η οποία είναι δυνατή, για παράδειγμα, στο πλαίσιο της συστηματικής αγγειίτιδας.
  • ενδοκρινική, σκωληκοειδίτιδα βασίζεται στην επίδραση της σεροτονίνης, μιας ορμόνης που παράγεται από πολλαπλά κύτταρα του διάχυτου ενδοκρινικού συστήματος που βρίσκεται στο παράρτημα και ενεργεί ως μεσολαβητής της φλεγμονής.

Η σκωληκοειδίτιδα αναπτύσσεται συχνά στο πλαίσιο άλλων διαταραχών στην εργασία του γαστρεντερικού σωλήνα. Ο κίνδυνος σκωληκοειδίτιδας εκτιμάται ότι είναι υψηλός για τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με:

  • χρόνιες μορφές:
    • κωλίτης,
    • χολοκυστίτιδα,
    • εντερίτιδα,
    • αδενίτιδα
  • περιτυφλίτιδα;
  • κολλητική νόσος της κοιλιακής κοιλότητας.
  • σύνδρομο δυσκοιλιότητας και τεμπέλης στομάχου
  • ελμινθίαση.

Η σκωληκοειδίτιδα αναπτύσσεται συχνότερα στην ηλικία των 20-40 ετών. πιο συχνά οι γυναίκες αρρωσταίνουν από τους άνδρες. Η σκωληκοειδίτιδα κατατάσσεται πρώτη μεταξύ των χειρουργικών ασθενειών των κοιλιακών οργάνων.

Η πρόληψη της σκωληκοειδίτιδας συνίσταται στην εξάλειψη αρνητικών παραγόντων, στη θεραπεία χρόνιων παθήσεων των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας, στην εξάλειψη της δυσκοιλιότητας και στη διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής. Η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει επαρκή ποσότητα φυτικών ινών, καθώς αυτή που διεγείρει την εντερική κινητικότητα, έχει καθαρτικό αποτέλεσμα και μειώνει το χρόνο διέλευσης των εντερικών περιεχομένων.

Πώς να αποτρέψετε επιπλοκές μετά από σκωληκοειδίτιδα?

Η φλεγμονή του προσαρτήματος, που δεν διαγιγνώσκεται και δεν εξαλείφεται εγκαίρως, μπορεί να μετατραπεί σε σοβαρές παθολογίες. Τα τελευταία περιλαμβάνουν:

  • σκωληκοειδές διήθημα - ένα συγκρότημα φλεγμονωδών ιστών του παραρτήματος και των γειτονικών οργάνων (omentum, λεπτό έντερο, τυφλό) που αναπτύσσεται τις ημέρες 2-4 μετά από οξεία σκωληκοειδίτιδα.
  • απόστημα της κοιλιακής κοιλότητας και του περιφερικού αποστήματος - μπορεί να αναπτυχθεί γύρω από το προσάρτημα και σε άλλα σημεία της κοιλιακής κοιλότητας λόγω της καθίζησης μιας μολυσμένης συλλογής, ενδοκοιλιακών αιματωμάτων ή ραφών κακής ποιότητας του κολοβώματος του προσαρτήματος.
  • περιτονίτιδα (φλεγμονή του περιτοναίου).
  • φλέγμα του retroperitoneal space - μια οξεία διαδικασία πυώδους-φλεγμονώδους φύσης που αναπτύσσεται στον retroperitoneal ιστό, δεν οριοθετείται από υγιείς ιστούς?
  • θρομβοφλεβίτιδα των πυελικών φλεβών και πυλεφλεβίτιδα (σηπτική θρομβοφλεβίτιδα της πυλαίας φλέβας και των κλαδιών της, συνήθως αναπτύσσεται μετά από σκωληκοειδεκτομή).
  • σήψη (δηλητηρίαση αίματος).

Η αιτία των επιπλοκών μετά από σκωληκοειδίτιδα έγκειται στην μη επαγγελματική θεραπεία ή σε πολύ αργή επίσκεψη στο γιατρό. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αγνοήσετε τα συμπτώματα της οξείας σκωληκοειδίτιδας και να βασίζεστε σε ό, τι πρέπει να εξαφανιστεί από μόνο του. Η αισθητή δυσφορία στην κάτω δεξιά πλευρά, σε συνδυασμό με διαταραχές των κοπράνων, έμετο και πυρετό, πρέπει να είναι ο λόγος για την άμεση παραπομπή σε επαγγελματία γιατρό.

Απαγορεύεται αυστηρά να λαμβάνετε καθαρτικό και αναισθητικό, να εφαρμόζετε θερμότητα στην οδυνηρή περιοχή με την εμφάνιση σκωληκοειδίτιδας. Κατά την προ-νοσοκομειακή περίοδο, ο ασθενής χρειάζεται ξεκούραση και ξεκούραση στο κρεβάτι · αντιθέτως, μπορεί να εφαρμοστεί κρύο στο πλάι. Η επιβεβαίωση υποψίας σκωληκοειδίτιδας αποτελεί ένδειξη χειρουργικής επέμβασης, οι μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας δεν δείχνουν επιτυχία.

Η χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται την πρώτη ημέρα της ανάπτυξης σκωληκοειδίτιδας είναι απλή στην εκτέλεση, οι επιπλοκές είναι απίθανες. Η πρόβλεψη αξιολογείται ευνοϊκά. Συνήθως ο ασθενής ήδη τη δεύτερη ημέρα μετά την επέμβαση μπορεί να ανατραπεί στο κρεβάτι, να καθίσει και να σηκωθεί και να περπατήσει την 3-4η ημέρα.

Τις επόμενες εβδομάδες, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει ένα πρόγραμμα εξοικονόμησης, μειωμένη σωματική δραστηριότητα, διαφορετικά ο κίνδυνος λανθασμένης αύξησης του ράμματος μετά από σκωληκοειδίτιδα, η ανάπτυξη κολλητικής νόσου και η βουβωνική κήλη αυξάνεται. Η πιθανότητα αυτού οφείλεται στην άνιση σύντηξη του μυϊκού ιστού, όταν ο μεσεντέριος ή οι εντερικοί βρόχοι μπορούν να προεξέχουν μέσω των μη μολυσμένων περιοχών και αυτό θα αποτρέψει την τελική σύντηξη των μυών. Αυτό συμβαίνει συνήθως στο παρασκήνιο:

  • υποσιτισμός του ασθενούς κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
  • αγνοώντας την απαραίτητη φθορά ενός επιδέσμου.
  • αδυναμία του μυϊκού πλαισίου του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.
  • απαράδεκτη σωματική δραστηριότητα και άρση βαρών.
  • φλεγμονώδεις εσωτερικές διαδικασίες.

Θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας

Μέχρι σήμερα, το φάρμακο δεν προσφέρει άλλη θεραπεία για σκωληκοειδίτιδα, εκτός από χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης. Παρά το γεγονός ότι για πολλούς ασθενείς το ίδιο το γεγονός της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ανησυχία, υπάρχουν λιγότεροι κίνδυνοι σε αυτήν τη στρατηγική θεραπείας. Εάν η επέμβαση πραγματοποιείται αποτελεσματικά και αμέσως, τότε τη δεύτερη ημέρα ο ασθενής αρχίζει να αναρρώνει προοδευτικά.

Η πρόσβαση στο παράρτημα πραγματοποιείται σύμφωνα με τη μέθοδο McBurney (ή, όπως αναφέρεται στην εγχώρια βιβλιογραφία, Volkovich-Dyakonov), η αφαίρεση του προσαρτήματος μπορεί να είναι τυπική ή οπισθοδρομική:

  • τυπικό χρησιμοποιείται όταν είναι δυνατό να φέρετε το προσάρτημα στη χειρουργική τομή - το μεσεντέριο απολινώνεται και στη συνέχεια κόβεται, το κούτσουρο τοποθετείται στον θόλο του τυφλού.
  • η οπισθοδρόμηση είναι κατάλληλη εάν είναι αδύνατο να περάσει η διαδικασία μέσω του χειρουργικού τραύματος, για παράδειγμα, παρουσία συγκολλήσεων ή άτυπης θέσης του προσαρτήματος - πρώτα, η διαδικασία κόβεται από τον θόλο του τυφλού, και στη συνέχεια το κούτσουρο τοποθετείται στον τρούλο και μόνο μετά από αυτό η διαδικασία απομονώνεται, απολίνωση της μεσεντερίδας..

Ως αποτέλεσμα της πρόσβασης στο παράρτημα σύμφωνα με τη μέθοδο McBurney, παραμένει μια μικρή ομοιόμορφη ουλή, κάτι που είναι πολύ ανεπιθύμητο για πολλούς ασθενείς. Οι εξελίξεις στη σύγχρονη ιατρική προσφέρουν ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις για την εξάλειψη της σκωληκοειδίτιδας. Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι η λαπαροσκοπική μέθοδος - μέσω μικρών διατρήσεων του κοιλιακού τοιχώματος (συνήθως τριών) με ειδικά όργανα. Μια άλλη ελάχιστα επεμβατική προοδευτική μέθοδος αφαίρεσης του προσαρτήματος είναι τα διαφανή - εύκαμπτα όργανα που εισάγονται στον αυλό του πέους και μέσω μιας τομής στο τοίχωμα ενός εσωτερικού οργάνου (στο τοίχωμα του στομάχου ή του κόλπου). Η εγκεφαλική χειρουργική επέμβαση χαρακτηρίζεται από την πλήρη απουσία οπτικά εμφανών ελαττωμάτων και τη μείωση του χρόνου μετεγχειρητικής αποκατάστασης.

Ραφές μετά από σκωληκοειδίτιδα

Στην κλασική εκδοχή της χειρουργικής επέμβασης, ένα μικρό ράμμα (κατά μέσο όρο τρία εκατοστά) παραμένει στην κάτω κοιλιακή χώρα. Η επιβολή και η απορρόφηση των ραφών μετά από σκωληκοειδίτιδα απαιτεί επαγγελματισμό από τον γιατρό και ευθύνη ακολουθώντας τις συστάσεις του από τον ασθενή.

Ελλείψει επιπλοκών μετά από σκωληκοειδίτιδα, τα εξωτερικά ράμματα αφαιρούνται για 10-12 ημέρες και τα εσωτερικά διαλύονται εντός δύο μηνών (εκτελούνται με νήματα catgut). Αυτοί είναι οι απαραίτητοι όροι για την αποκατάσταση ενός ισχυρού μυϊκού σκελετού, ενώ το δέρμα αναγεννάται ακόμα πιο γρήγορα. Κατά μέσο όρο, περίπου 6 εβδομάδες (τουλάχιστον) στον ασθενή θα προταθεί μια ειδική θεραπευτική αγωγή.

Τι εξαρτάται από τον επαγγελματισμό του γιατρού?

Η συνεργασία με ειδικευμένο ιατρό είναι σημαντική ακόμη και στο στάδιο της διάγνωσης σκωληκοειδίτιδας. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σημαντικό να μελετήσετε διεξοδικά το ιστορικό της νόσου, να αξιολογήσετε τα υπάρχοντα συμπτώματα και να μην αγνοήσετε, να μην αγνοήσετε τα σημάδια που δείχνουν τη σοβαρότητα της διαδικασίας.

Με επιβεβαιωμένη διάγνωση, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σχεδόν την ίδια ημέρα. Η σκωληκοειδίτιδα δεν υποτροπιάζει, δεν μπορεί να επαναληφθεί, αλλά η απάτη της έγκειται στην πιθανότητα κολλητικής νόσου. Αναπτύσσεται με μόλυνση της κοιλιακής κοιλότητας, ασυμφωνία της σωματικής άσκησης και υπερβολική κινητικότητα κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, στο πλαίσιο των διαδικασιών ζύμωσης λόγω μη συμμόρφωσης με τη διατροφή.

Είναι δυνατός ο καθαρισμός των ραφών. Αυτό συμβαίνει λόγω της αμέλειας του ιατρικού προσωπικού και της ανεπαρκούς απολύμανσης των οργάνων. Ένας άλλος λόγος για την απόρριψη ραμμάτων είναι η ακατάλληλη θεραπεία της επιφάνειας του τραύματος και της νοσοκομειακής λοίμωξης. Ο κίνδυνος υπέρτασης του κοιλιακού τοιχώματος εξαρτάται από την απροσεξία του ασθενούς, η οποία συχνά επιδεινώνεται από την αδύναμη ανοσολογική προστασία..

Ο επιπολασμός των μετεγχειρητικών επιπλοκών στην σκωληκοειδίτιδα τείνει πρόσφατα να μειώνεται λόγω του γεγονότος ότι οι ασθενείς επισκέπτονται γιατρούς σε πρώιμο στάδιο σκωληκοειδίτιδας και οι σύγχρονες ιατρικές εξελίξεις καθιστούν εφικτές τις ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις..

Ποιες δραστηριότητες συνιστώνται μετά από σκωληκοειδίτιδα?

Μετά από σκωληκοειδίτιδα για 1 έως 2 μήνες, ο ασθενής πρέπει να τηρεί σχετικά απλούς και εφικτούς περιορισμούς. Στην εκτέλεση, είναι αρκετά απλοί, ακόμη περισσότερο αν θεωρήσουμε ότι η αγνόησή τους είναι γεμάτη με δυσάρεστες και ανεπιθύμητες συνέπειες..

Διατροφή μετά από σκωληκοειδίτιδα

Μετά από σκωληκοειδίτιδα, η ανεξάρτητη κατανάλωση τροφής επιτρέπεται από την τρίτη ημέρα μετά την επέμβαση, αλλά το φαγητό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα πρέπει να τρίβεται, υγρό. Γάλα και ζελέ γάλακτος, υγρά δημητριακά (κατά προτίμηση σε νερό), ζωμός κοτόπουλου και λαχανικών, φυτικοί πουρές. Η διατροφή ξεκινά την έκτη ημέρα. Ορισμένα διατροφικά χαρακτηριστικά συνταγογραφούνται στον ασθενή τους πρώτους 2-3 μήνες μετά την επέμβαση. Η διατροφή επηρεάζει τη σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας και τη δραστηριότητα των λειτουργιών της. Πρέπει να ακολουθήσετε αυτές τις αρχές:

  • τα κλασματικά και τακτικά γεύματα, η ταυτόχρονη κατανάλωση μεγάλων μερίδων τροφής αντενδείκνυται.
  • το φαγητό δεν πρέπει να είναι ζεστό ή κρύο, αλλά να ζεσταίνεται ελαφρώς.
  • καλή διατροφή, η οποία παρέχει στο σώμα ολόκληρο το φάσμα των θρεπτικών συστατικών, των βιταμινών και των μετάλλων, καθώς η περίοδος ανάρρωσης απαιτεί διέγερση και ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • αποκλεισμός προϊόντων που προάγουν τη ζύμωση και σχηματισμό αερίων στο πεπτικό σύστημα. η διατροφή δεν πρέπει να περιέχει όσπρια, βαριά ζωικά λίπη, οποιεσδήποτε ποικιλίες λάχανου, καπνιστό κρέας, μαρινάδες και τουρσιά, δεν συνιστάται η χρήση αλκοολούχων και ανθρακούχων ποτών..

Παρά το γεγονός ότι η δίαιτα πρέπει να είναι πλήρης, με επαρκή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και με εξαίρεση μόνο τα βαρέα λίπη, μετά από σκωληκοειδίτιδα, συνιστάται στον ασθενή να παρακολουθεί το βάρος του. Δεδομένου ότι η σωματική δραστηριότητα κατά την μετεγχειρητική περίοδο ελαχιστοποιείται σημαντικά, είναι εύκολο να κερδίσουμε υπερβολικό βάρος, κάτι που είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητο..

Για την αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας, των γαλακτοκομικών προϊόντων και των γαλακτοκομικών προϊόντων, ένα άφθονο καθεστώς κατανάλωσης είναι χρήσιμο για τον οργανισμό. Το κρέας και τα ψάρια τις πρώτες εβδομάδες μετά τη σκωληκοειδίτιδα δεν πρέπει να καταναλώνονται, ωστόσο, ζωμοί και πουρέ κρέατος / ψαριού κιμά είναι αποδεκτοί. Εάν η χρήση φυτικών ινών χρησιμεύει ως εξαιρετική πρόληψη της σκωληκοειδίτιδας, τότε την πρώτη εβδομάδα μετά την επέμβαση είναι, αντίθετα, ανεπιθύμητη. Είναι καλύτερα να εγκαταλείψετε το ψωμί και τα προϊόντα αρτοποιίας · τα τραγανά ψωμιά με τουλάχιστον ίνες και υδατάνθρακες μπορούν να είναι μια εξαιρετική εναλλακτική λύση. Λαχανικά (καρότα, τεύτλα), οι μπανάνες γίνονται αντιληπτές από τον οργανισμό, είναι καλύτερα να αρνηθείτε τα εσπεριδοειδή. Ταυτόχρονα, για ανοσοποίηση, ο οργανισμός χρειάζεται βιταμίνη C, η οποία μπορεί να αφαιρεθεί από άλλα τρόφιμα ή να καταναλωθεί σε μορφή δισκίου, καθώς και άλλες βιταμίνες και σύμπλοκα βιταμινών-ανόργανων συστατικών.

Το τέλος της δίαιτας μετά από σκωληκοειδίτιδα δεν πρέπει να είναι απότομο. Συνιστάται η σταδιακή επέκταση της διατροφής. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αναλύσετε ξαφνικά τρόφιμα που είχαν προηγουμένως αποκλειστεί από τη διατροφή. Γενικά, η μετεγχειρητική δίαιτα δεν είναι αυστηρή και επομένως θα ήταν χρήσιμο να ακολουθήσετε τους κανόνες που είναι ήδη γνωστοί για αρκετούς μήνες και στο μέλλον. Θα ωφελήσει μόνο το σώμα..

Φυσική δραστηριότητα μετά από σκωληκοειδίτιδα

Επιτρέπεται στον ασθενή να έχει ελάχιστη σωματική κινητικότητα την επόμενη μέρα μετά την επέμβαση, αλλά συνιστάται να σηκωθεί από το κρεβάτι μόνο την τρίτη ημέρα.

Τις επόμενες 6 εβδομάδες, εμφανίζεται μυϊκή σύντηξη, κατά της οποίας υπάρχει κίνδυνος προσκόλλησης και ακόμη και κήλη. Απαγορεύεται αυστηρά η άρση βαρών και η ενεργή σωματική δραστηριότητα. Ταυτόχρονα, σημειώνεται ότι το καθημερινό περπάτημα με αργό ρυθμό 2-3 χιλιομέτρων το απόγευμα βοηθά στην αποφυγή συμφύσεων. Συνιστάται ιατρική γυμναστική. Αξίζει να σημειωθεί ότι η καλύτερη αποκατάσταση του μυϊκού ιστού συμβαίνει σε εκείνα τα άτομα που, πριν από την ανάπτυξη σκωληκοειδίτιδας, οδήγησαν έναν ενεργό τρόπο ζωής και διατήρησαν το σώμα τους σε καλή κατάσταση..

Όπως και με τη διατροφή, η αύξηση της σωματικής δραστηριότητας μετά από σκωληκοειδίτιδα δεν πρέπει να είναι απότομη. Μετά από μερικούς μήνες, μπορείτε να επιστρέψετε σε μέτρια φορτία, συμπληρώνοντας σταδιακά τις θεραπευτικές ασκήσεις με γενικές ασκήσεις..

Οι συνέπειες της αφαίρεσης του προσαρτήματος για το σώμα

Όπως σημειώθηκε, το παράρτημα θεωρείται αταβισμός. Για ένα σύγχρονο άτομο, αυτό είναι ένα στοιχειώδες όργανο, η απουσία του δεν επηρεάζει σημαντικά τη λειτουργία του σώματος και ειδικότερα του πεπτικού συστήματος. Ταυτόχρονα, ορισμένες εκκρίσεις και ορμόνες παράγονται από το παράρτημα και οι λεμφοειδείς σχηματισμοί βρίσκονται εδώ..

Η απομάκρυνση του προσαρτήματος σημαίνει προσωρινή αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος, τόσο λόγω της εξάλειψης των λεμφοειδών κυττάρων, όσο και λόγω της εξωτερικής επέμβασης, του κινδύνου μόλυνσης που εισέρχεται στο σώμα. Αυτός ο κίνδυνος μπορεί να ξεπεραστεί μέσω της τεχνητής διέγερσης του ανοσοποιητικού συστήματος, της επαρκούς διατροφής, της ελαχιστοποίησης του στρες και της ενεργού σωματικής δραστηριότητας, της δημιουργίας γενικά ευνοϊκών συνθηκών για την αποκατάσταση.