Λόγοι για το σχηματισμό πολύποδων στο πάγκρεας και μέθοδοι θεραπείας τους

Θρέψη

Το πάγκρεας είναι ένα σημαντικό ανθρώπινο όργανο. Λόγω του πόσο καλά θα ρυθμιστεί το έργο του, θα εξαρτηθεί η κατάσταση του οργανισμού στο σύνολό του. Ωστόσο, το πάγκρεας είναι ευάλωτο σε πολλές παθολογίες, μερικές φορές ο σχηματισμός έχει αρνητικό αντίκτυπο στη ζωή του ασθενούς. Αυτή η ασθένεια περιλαμβάνει έναν παγκρεατικό πολύποδα..


έναν πολύποδα στο πάγκρεας

Τι είναι οι σχηματισμοί πολυπότωσης?


Λοιπόν, ποιοι είναι οι πολύποδες στο πάγκρεας, γιατί και από τι εμφανίζονται; Πριν απαντήσετε σε αυτήν την ερώτηση, πρέπει να δώσετε προσοχή σε μια σημαντική απόχρωση..

Οι πολύποδες είναι καλοήθη νεοπλάσματα που μπορούν να σχηματιστούν στους βλεννογόνους ιστούς διαφόρων εσωτερικών οργάνων. Μπορούν να είναι μονόκλινα και ομαδοποιημένα, δηλαδή πολλαπλάσια. Ωστόσο, ανεξάρτητα από τον αριθμό τους, πρέπει να απορριφθούν λόγω της ικανότητάς τους να εξελιχθούν σε κακοήθεις όγκους..

Οι πολύποδες τείνουν:

  1. Σχηματίζεται αποκλειστικά στον παγκρεατικό πόρο.
  2. Στα αρχικά στάδια ασυμπτωματική.
  3. Αναπτύσσεται πολύ αργά.

Πολύποδες μπορούν να εμφανιστούν όπου υπάρχουν βλεννογόνοι, για παράδειγμα, στα έντερα, στομάχι και ούτω καθεξής, ειδικά σε όργανα με κοίλη δομή.

Παρακαλώ σημειώστε ότι το πάγκρεας δεν ανήκει σε κοίλα όργανα, η βάση του είναι ο παρεγχυματικός ιστός, επομένως οι πολύποδες δεν εμφανίζονται συχνά σε αυτό. Ωστόσο, μερικές φορές βρίσκεται ακόμα και κυρίως στους παγκρεατικούς πόρους. Επιπλέον, είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστούν, καθώς χαρακτηρίζονται από ασυμπτωματική παρουσία, ειδικά στην αρχή του σχηματισμού τους. Είναι αλήθεια ότι στον υπέρηχο εντοπίζονται τέλεια.

Ορισμένοι γιατροί είναι της γνώμης ότι στη φύση δεν υπάρχουν πολύποδες στο πάγκρεας. Αυτή η ορολογία συνήθως σημαίνει κύστη, αλλά αυτός ο σχηματισμός δεν μπορεί να είναι πολύποδος με οποιονδήποτε τρόπο για έναν πολύ απλό λόγο, έχει μια εντελώς διαφορετική αιτιολογία. Μια κύστη είναι μια μικρή κοιλότητα σε ένα όργανο γεμάτο με υγρό.

Τύποι πολύποδων


Όποια και αν ήταν, αναπτύσσεται στο πάγκρεας, δηλαδή στους αγωγούς του, αν και σπάνια, αλλά προκύπτουν. Αυτοί είναι:

  1. Συγγενής (οντογενετική). Χαρακτηρίζονται από πολλαπλή παρουσία, συχνά συνδυάζονται με πολυκυστικά νεφρά, πνεύμονες, ήπαρ και άλλα όργανα.
  2. Πολλαπλασιαστικό. Σχηματίστηκε λόγω του πολλαπλασιασμού του επιθηλίου των αγωγών και της ίνωσης των ιστών του παγκρέατος. Οι περισσότεροι από αυτούς τους πολύποδες είναι πολλαπλών θαλάμων.
  3. Κράτηση. Σχηματίζεται όταν οι αγωγοί συμπιέζονται από μια ουλή, κύστη, όγκο ή ένα διευρυμένο όργανο. Τέτοιες αυξήσεις χαρακτηρίζονται από μοναξιά και μεγάλο μέγεθος. Ωστόσο, στην ιατρική, υπάρχουν περιπτώσεις όπου τέτοια νεοπλάσματα υπήρχαν στον πληθυντικό..
  4. Ψευδοκύστες (ψευδείς). Πιο συχνά παρατηρείται σε άτομα με σοβαρή αιμορραγική παγκρεατίτιδα σε σημεία νέκρωσης ιστών.

Ο πιο σημαντικός κίνδυνος τέτοιων πολύποδων έγκειται στο γεγονός ότι είναι σε θέση να εκφυλιστούν σε κακοήθεις όγκους, να προκαλέσουν την εμφάνιση εντερικής απόφραξης και ίκτερου και μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε μια σειρά επιπλοκών:

  • Επιδείνωση της πορείας της παγκρεατίτιδας.
  • Σιδηροπενική αναιμία.
  • Χολοστασία.
  • Σχηματισμός συριγγίου.
  • Εσωτερική αιμοραγία.
  • Ανάπτυξη αποστημάτων.
  • Τραυματισμός σπλήνας (ρήξη).
  • Περιτονίτιδα.

Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να ρίξετε μια πιο προσεκτική ματιά στην υγεία σας, και με την παραμικρή απόκλιση στην υγεία σας, ζητήστε ιατρική συμβουλή.

Οι αιτίες της εμφάνισης πολύποδων στο σώμα


Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι πολύποδες στο πάγκρεας είναι αρκετά σπάνιο φαινόμενο, αλλά εξακολουθούν να έχουν τη θέση τους. Κατά κανόνα, απαντώνται συχνότερα σε άτομα που έχουν περάσει την ηλικία των σαράντα.

Ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση αυτών των νεοπλασμάτων; Μεταξύ των λόγων που προκαλούν πολύποδες στο πάγκρεας είναι:

  • Γενετική προδιάθεση.
  • Συγγενής παραμόρφωση του παγκρεατικού πόρου.
  • Σοβαρό τραύμα.
  • Δυσμενής οικολογία.
  • Συμπίεση από άλλο όργανο ή ουλή λόγω τραυματισμού ή ασθένειας αυτού του οργάνου.
  • Ως επιπλοκή των μολυσματικών ασθενειών.
  • Ψευδοκύστη ως συνέπεια της παγκρεατίτιδας.
  • Κατάχρηση αλκόολ.
  • Ακατάλληλη διατροφή.
  • Παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών.

Οι πολύποδες στο πάγκρεας, όπως και οι άλλες παθολογίες του, μπορούν να αποφευχθούν εάν ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, δηλαδή, μην πίνετε αλκοόλ, σταματήσετε το κάπνισμα και προσέχετε περισσότερο τι ακριβώς υπάρχει στη διατροφή. Μην κάνετε αυτοθεραπεία και μην παίρνετε φάρμακα χωρίς την άδεια του γιατρού σας. Το γεγονός είναι ότι ορισμένα φάρμακα μπορούν να δώσουν μια σειρά επιπλοκών..

Πρόληψη καρκίνου του παγκρέατος

Για την πρόληψη οποιασδήποτε παγκρεατικής νόσου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου, η κύρια σύσταση είναι να ακολουθήσετε τη σωστή διατροφή και να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες..

Μια δίαιτα με συγκεκριμένους περιορισμούς διατροφής θα βοηθήσει:

  • αποτρέψτε την ανάπτυξη πολύποδων.
  • αποκαταστήστε την κανονική λειτουργία του σώματος.
  • ενισχύουν την ασυλία.

Επιπλέον, το καλύτερο προληπτικό μέτρο για κάθε παθολόγο είναι τακτικές εξετάσεις ειδικών, ειδικά όταν ?

Συμπτώματα παρουσίας ανάπτυξης


Λόγω του γεγονότος ότι μια ήσυχη και μυστική πορεία είναι χαρακτηριστική των πολύποδων αναπτύξεων, εντοπίζονται συχνότερα τυχαία, κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης συσκευής του ασθενούς ή αισθάνονται όταν έχουν μακρά και διεξοδικά εγκατασταθεί στους παγκρεατικούς πόρους. Σε αυτήν την περίπτωση, αρχίζουν να αποτρέπουν την εκροή της έκκρισης του αδένα, καθώς και να ασκούν πίεση στα κοντινά όργανα, επιδεινώνοντας σημαντικά την ευημερία ενός ατόμου..

Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής αρχίζει να παραπονιέται για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Αδυναμία.
  • Μειωμένες λειτουργίες της πεπτικής διαδικασίας.
  • Προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου.
  • Πόνος και συνεχής πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα.
  • Επίμονη δίψα.
  • Κοιλιακές περικοπές.
  • Ναυτία.
  • Συχνή ώθηση ούρησης.
  • Απώλεια βάρους.
  • Επιδείνωση της γενικής ευημερίας.

Σε ορισμένα επεισόδια, παρατηρήθηκε μια πολύ γρήγορη απώλεια σωματικού βάρους και με προχωρημένα στάδια ανάπτυξης του παγκρέατος, σημειώθηκε λανθασμένη εργασία πολλών εσωτερικών οργάνων.

Χαρακτηριστικά διαγνωστικών για ύποπτους πολύποδες

Για να επιβεβαιώσει την παρουσία ή την απουσία πολύποδων, ο γιατρός συνταγογραφεί μια σειρά δοκιμών και εξετάσεων σε ιατρικές συσκευές:

  1. Υπέρηχος.
  2. Χημεία αίματος.
  3. Μαγνητική τομογραφία.
  4. Βιοψία.
  5. Η αξονική τομογραφία.
  6. Αγγειογραφία.
  7. Σπινθηρογραφία.

Με βάση τα αποτελέσματα των παραπάνω μελετών, συνταγογραφείται περαιτέρω θεραπεία, ενώ εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το μέγεθος που έχει ο πολύποδας. Λοιπόν, πώς να θεραπεύσετε πολύποδες στο πάγκρεας?

Διαγνωστικά μέτρα

Όταν ένας ασθενής έρχεται σε ιατρική εγκατάσταση με παράπονα πόνου στην άνω αριστερή κοιλιακή χώρα ή έχει άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν παγκρεατική παθολογία, εκτός από τις γενικές εξετάσεις, λαμβάνει υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα). Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτή η μέθοδος εξέτασης δεν είναι πάντα ικανή να ανιχνεύσει την παρουσία κυστικού νεοπλάσματος, ειδικά εάν είναι μικρή. Επομένως, στον ασθενή μπορεί επιπλέον να συνταγογραφηθεί απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστική τομογραφία (MRI ή CT). Τέτοιες διαγνωστικές μέθοδοι καθιστούν επίσης δυνατή τη διάκριση ενός όγκου αδένα από μια κύστη. Σε περίπτωση αμφισβητήσιμων αποτελεσμάτων, μπορεί να πραγματοποιηθεί άλλη εξέταση - λαπαροσκόπηση. Κατά τη διαδικασία εφαρμογής του, λαμβάνονται ερευνητικοί παθολογικοί ιστοί. Μια βιοψία θα δώσει μια ακριβή επιβεβαίωση για το εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα στο νεόπλασμα.

Η εύρεση της αιτίας της εμφάνισης κύστης περιλαμβάνεται επίσης στη διάγνωση. Αυτές οι πληροφορίες θα βοηθήσουν στην αποτροπή της επανεμφάνισης των αυξήσεων..

Μετά την πλήρη διάγνωση, ο ασθενής συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία..

Ποια είναι η θεραπεία;

Η θεραπεία της ανάπτυξης αναπτύσσεται αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, συντηρητικές μέθοδοι μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν εάν το μέγεθος των πολύποδων είναι έως 2 mm, αλλά στην περίπτωση αυτή η ανάπτυξη παραμένει στη θέση της και απαιτεί συνεχή ιατρική παρακολούθηση και τακτικό υπερηχογράφημα (1 φορά το μήνα). Σε άλλες περιπτώσεις, όταν ο πολύποδας είναι μεγαλύτερος από 2 mm, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Εάν η ταχεία ανάπτυξή του παρατηρηθεί καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους και οι διαστάσεις της είναι 10 mm ή περισσότερο, τότε τίθεται το ζήτημα μιας επείγουσας επέμβασης, η οποία πραγματοποιείται επίσης σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής παραπονείται για πόνο και άλλη δυσάρεστη δυσφορία..

Πρέπει να πούμε ότι σήμερα υπάρχουν τρεις τύποι χειρουργικής επέμβασης. Ποια επιλογή θα χρησιμοποιηθεί σε μια συγκεκριμένη περίπτωση καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από την ατομική πορεία της παθολογίας:

  1. Παραδοσιακή εκτομή. Γίνεται πλάγια τομή στην κοιλιακή επιφάνεια.
  2. Λαπαροσκοπική εκτομή βίντεο. Η τομή δεν γίνεται, η παρέμβαση πραγματοποιείται με βιντεοκάμερα.
  3. Ανοίξτε την λαπαροσκοπική εκτομή. Γίνονται μικροσκοπικές τομές.
  4. Επίσης, μπορεί να εφαρμοστεί η αποκαλούμενη πυρηνική ενέργεια, η οποία ενδείκνυται για πολύποδες όχι μεγαλύτερους από 20 mm.

Επιπλέον, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί μια τέτοια επέμβαση όπως η ενδοαγγειακή εμβολή ακτίνων Χ των αρτηριών. Όταν πραγματοποιείται, τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν την ανάπτυξη εμποδίζονται, με αποτέλεσμα να χάνει τις προϋποθέσεις για την ύπαρξή του και να πεθαίνει.

Τέτοιες επεμβάσεις είναι αρκετά δύσκολες λόγω της υπερβολικής ευθραυστότητας του παρεγχύματος και της ανατομικής θέσης του ίδιου του παγκρέατος..

Περαιτέρω θεραπεία

Η επακόλουθη θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γαστρεντερολόγου. Η πιθανότητα επαναλαμβανόμενων στιγμών μετά το χειρουργικό νυστέρι είναι παρόν, οπότε ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει όλες τις ιατρικές συστάσεις.

Με βάση την αιτία της γένεσης του πολύποδα, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθούν φάρμακα που μειώνουν το επίπεδο γλυκόζης ή που μπορούν να καταστέλλουν την γαστρική υπερέκκριση:

  • Ομεπραζόλη.
  • Ρανιτιδίνη.
  • Φαμοτιδίνη.

Επίσης, ένα σημαντικό σημείο στην μετεγχειρητική περίοδο και στην περαιτέρω θεραπεία είναι η τήρηση της ειδικής διατροφής.

Μέθοδοι επίλυσης προβλημάτων

Επιτρέπεται η θεραπεία παγκρεατικής κύστης μόνο χειρουργικά. Η προσπάθεια αντιμετώπισης του προβλήματος που έχει προκύψει με την παραδοσιακή ιατρική δεν είναι μόνο σκόπιμη, αλλά και επικίνδυνη. Μια τέτοια θεραπεία απειλεί με επιπλοκές που θα επιδεινώσουν μόνο την κλινική εικόνα. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να έχει τον ακόλουθο χαρακτήρα:

  1. Εκτομή αδένα. Αφαίρεση της περιοχής που επηρεάζεται από τον πολύποδα.
  2. Παγκρεατεκτομή. Η θεραπεία είναι να αφαιρεθεί ολόκληρος ο αδένας. Αυτή η τεχνική επιτρέπεται παρουσία μεγάλου νεοπλάσματος ή όταν έχουν βρεθεί πολλές κυστικές αναπτύξεις στο όργανο..
  3. Αποστράγγιση της κυστικής κοιλότητας. Διεξάγεται για ασθενείς με διάγνωση φλεγμονής ή εξάντλησης νεοπλάσματος όγκου.

Η επέμβαση στο πάγκρεας είναι αρκετά σοβαρή, καθώς το παρέγχυμα οργάνων είναι εύθραυστο. Στις σύγχρονες κλινικές, οι κύστεις αντιμετωπίζονται χρησιμοποιώντας σύγχρονο αυτοματοποιημένο εξοπλισμό. Η ρομποτική λειτουργία είναι πολύ ακριβής και ελαχιστοποιεί το τραύμα σε υγιείς ιστούς.

Εάν ο ασθενής αρνείται εντελώς τη θεραπεία και η παθολογική διαδικασία συνεχίζει να προχωρά, τότε δεν αποκλείεται η πιθανότητα θανατηφόρου έκβασης..

Για να αποφευχθούν επιπλοκές κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη διατροφή του ασθενούς.

Στο μέλλον, συνιστάται σε έναν ασθενή που έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στο πάγκρεας να υποβληθεί σε προληπτική ιατρική εξέταση 2 φορές το χρόνο. Ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα θεραπείας δεν εγγυάται ότι ένα άτομο δεν θα υποτροπιάσει..

Θεραπευτικές συνταγές και συνταγές εναλλακτικής ιατρικής


Η διατροφή για έναν παγκρεατικό πολύποδα συνεπάγεται τον αριθμό 5, ενώ στις πρώτες μετεγχειρητικές ημέρες επιτρέπεται να τρώει μόνο καλά πουρέ.

  1. Σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε τις λειτουργίες του σώματος στο συντομότερο χρονικό διάστημα.
  2. Αποτρέπει την εμφάνιση και ανάπτυξη παθογόνων βακτηρίων.
  3. Ενισχύει την ασυλία.
  4. Συμβάλλει στην ομαλή λειτουργία όλων των οργάνων.

Ο γιατρός παρέχει στον ασθενή έναν ατομικό κατάλογο επιτρεπόμενων και απαγορευμένων προϊόντων διατροφής. Ο θεμελιώδης κανόνας μιας τέτοιας διατροφής είναι ο απόλυτος αποκλεισμός από τη διατροφή καπνιστών κρεάτων, λιπαρών και βαρέων γευμάτων, ξινών και πικάντικων τροφίμων, καθώς και τροφών πλούσιων σε υδατάνθρακες..

Όσον αφορά τη θεραπεία των πολύποδων στο πάγκρεας με λαϊκές θεραπείες, οι γιατροί συνιστούν ανεπιφύλακτα να μην χρησιμοποιούν τέτοιες συνταγές. Η χρήση τους μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της νόσου και να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές. Η θεραπεία πρέπει να είναι μόνο αυτή που συνταγογραφείται από το γιατρό.

Όσον αφορά το πόσο θετική μπορεί να είναι η πρόγνωση για θεραπεία, εξαρτάται πολύ από το πώς εντοπίστηκαν τα έγκαιρα παγκρεατικά νεοπλάσματα. Κατά κανόνα, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ευνοϊκό. Οι πολύποδες σπάνια εκφυλίζονται σε κακοήθεις όγκους, αλλά η πιθανότητα εμφάνισης ίκτερου και εντερικής απόφραξης αναγκάζει τους γιατρούς να συμβουλεύουν την αφαίρεσή τους.

Επιπλοκές

Οι κύστες, στην ουσία, είναι απλώς κοιλότητες γεμάτες με υγρό, αλλά αποτελούν κίνδυνο για το ανθρώπινο σώμα. Οι παγκρεατικοί πολύποδες μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές. Για παράδειγμα, η εισροή υγρών σε ένα κοίλο όργανο θα προκαλέσει:

  • περιτονίτιδα;
  • Αιμορραγία;
  • επιδείνωση της παγκρεατίτιδας
  • η εμφάνιση αποφρακτικού υποηπατικού ίκτερου ή χολόστασης ·
  • διαπύηση;
  • ο σχηματισμός συριγγίων ·
  • εξώθηση της κύστης
  • ακατάσχετη αιμορραγία;
  • ρήξη σπλήνα
  • αναιμία.

Οι παγκρεατικοί πολύποδες αντιμετωπίζονται με χειρουργική επέμβαση. Κατά κανόνα, στους ασθενείς συνταγογραφείται εκτομή της πληγείσας περιοχής του οργάνου..

Η εκτομή είναι δυνατή μόνο όταν ο πολύποδας εντοπίζεται στο όργανο και σχηματίζεται από τους ιστούς του. Σε άλλες περιπτώσεις, η επιλογή μιας μεθόδου για την αφαίρεση μιας κύστης εξαρτάται από τη θέση και τα βασικά χαρακτηριστικά της..

Η χειρουργική επέμβαση είναι ο μόνος τρόπος για να διατηρηθεί η υγεία παρουσία παγκρεατικής κύστης.

Ωστόσο, ακόμη και η πλήρης εξάλειψη της κύστης δεν εγγυάται ότι δεν θα επανεμφανιστεί. Για να εντοπίσετε έγκαιρα μια υποτροπή, πρέπει να εξετάζεστε τακτικά από γιατρό και να λαμβάνετε προληπτικά μέτρα, διαφορετικά μπορούμε να πούμε ότι μπορεί να απαιτείται ακόμη και πλήρης αφαίρεση του παγκρέατος.

Εάν, για κάποιο λόγο, ο ασθενής παραμελήσει τη θεραπεία, τότε μια τέτοια ανεύθυνη συμπεριφορά με την πάροδο του χρόνου μπορεί να προκαλέσει θάνατο..

Παγκρεατικός πολύποδας

Το πάγκρεας είναι ένα παρεγχυματικό όργανο. Οι σχηματισμοί πολυπότωσης εμφανίζονται σε κοίλα όργανα, τα οποία περιλαμβάνουν το στομάχι, τα έντερα, τα ούρα και τη χοληδόχο κύστη. Για αυτόν τον λόγο, οι πολύποδες στο πάγκρεας δεν αναπτύσσονται. Μερικές φορές συγχέονται με καλοήθη νεοπλάσματα των αγωγών του αδένα, τα οποία περιλαμβάνουν τον ενδοαγωγικό θηλώδη-βλεννογόνο όγκο. Είναι ένας κυστικός σχηματισμός του συστήματος του παγκρεατικού πόρου με υψηλό κακοήθη δυναμικό. Στο νοσοκομείο Yusupov, οι γαστρεντερολόγοι, όταν ανιχνεύουν σχηματισμούς που μοιάζουν με πολύποδες στους παγκρεατικούς αγωγούς, διεξάγουν μια ολοκληρωμένη εξέταση ασθενών που χρησιμοποιούν εξοπλισμό από κορυφαίους κατασκευαστές του κόσμου..

Ζητείται η γνώμη των ασθενών από ογκολόγους. Όλες οι περιπτώσεις σχηματισμών στο πάγκρεας που μοιάζουν με πολύποδα συζητούνται σε συνεδρίαση του Συμβουλίου Ειδικών. Οι υποψήφιοι και οι γιατροί των ιατρικών επιστημών, οι γιατροί της υψηλότερης κατηγορίας συμμετέχουν στο έργο του. Αφού διαπιστώσει μια ακριβή διάγνωση, οι κορυφαίοι γαστρεντερολόγοι και ογκολόγοι καταρτίζουν συλλογικά ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα για τους ασθενείς.

Ενδορθικός θηλώδης-βλεννώδης όγκος

Σύμφωνα με τα διαγνωστικά κριτήρια που καθιερώθηκαν από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, ένας ενδοαγωγικός θηλώδης-βλεννογόνος όγκος που μοιάζει με παγκρεατικό πολύποδα είναι ένα νεοπλάσμα που παράγει ενδορχικό βλεννογόνο και επηρεάζει τον κύριο παγκρεατικό πόρο ή τους κλάδους ενός οργάνου. Η επιθηλιακή του επένδυση σχηματίζεται από ένα ψηλό κιονοειδές επιθήλιο με ή χωρίς θηλώδεις προεξοχές.

Ο όγκος αναπτύσσεται ενδοεπιθηλιακά κατά μήκος των παγκρεατικών αγωγών. Το νεόπλασμα χαρακτηρίζεται από τμηματική ή διάχυτη επέκταση του συστήματος αγωγού οργάνων. Χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων που παράγουν βλεννίνη που σχηματίζουν θηλές στην επιφάνεια της επιθηλιακής πλάκας, που μοιάζουν εξωτερικά με πολύποδα. Το μέγεθος των θηλών μπορεί να κυμαίνεται από μικροσκοπικά σχήματα έως μεγάλες οζώδεις μάζες. Όταν τα πολυποειδή θηλώδη πάπια φτάνουν τα 4 mm ή περισσότερο, ο καρκίνος του παγκρέατος αναπτύσσεται στο 88% των περιπτώσεων.

Συμπτώματα και διάγνωση της νόσου

Συμπτώματα νεοπλάσματος στο πάγκρεας όπως ο πολύποδας παρατηρούνται στο 81% των ασθενών. Τα κλινικά συμπτώματα είναι λιγοστά και μη ειδικά. Στο 27% των περιπτώσεων, ο ενδοκολπικός θηλώδης-βλεννογόνος όγκος ανιχνεύεται τυχαία.

Τα κύρια κλινικά συμπτώματα είναι:

  • Πόνος στην κοιλιά και την πλάτη
  • Αδυνάτισμα;
  • Αποφρακτικό ίκτερο;
  • Ναυτία και έμετος.

13% των ασθενών αναπτύσσουν οξεία παγκρεατίτιδα, 12% - σακχαρώδη διαβήτη. Η εμφάνιση αποφρακτικού ίκτερου, σακχαρώδους διαβήτη ή η επιδείνωση της σοβαρότητάς της, ευνοεί την κακοήθη φύση του σχηματισμού πολυειδών. Στο 29% των ασθενών με κακοήθη ενδοκολπικό νεόπλασμα δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα.

Η διάγνωση του ενδορραχιαίου θηλώδους-βλεννογόνου όγκου, την οποία οι ασθενείς αποκαλούν παγκρεατικό πολύποδα, είναι πολύ δύσκολη. Οι τακτικές εργαστηριακές δοκιμές δεν έχουν διαγνωστική αξία. Στο νοσοκομείο Yusupov, η εκπαίδευση εντοπίζεται χρησιμοποιώντας σύγχρονες μη επεμβατικές μεθόδους:

  • Μαγνητική τομογραφία (MRI);
  • Χολαγγειοπαγκρεατογραφία μαγνητικού συντονισμού;
  • Ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία.

Ο ενδοδερμικός θηλώδης-βλεννογόνος όγκος του κύριου αγωγού του παγκρέατος σε μαγνητική τομογραφία εκδηλώνεται με τμηματική ή διάχυτη επέκταση του αγωγού Wirsung με ελαττώματα πλήρωσης, η οποία προκαλείται από συσσώρευση βλεννίνης. Μέσα στον αγωγό φαίνεται με τη μορφή "τσαμπιού σταφυλιού", το οποίο είναι πιο συνηθισμένο στην περιοχή της διεργασίας χωρίς πάγωμα του παγκρέατος και έχει άμεση σύνδεση με το πόρο του αδένα. Διαγνωστικά σημεία ενός κακοήθους ενδορραχιαίου θηλώδους-βλεννογόνου όγκου είναι η παρουσία βρεγματικών κόμβων και η διάχυτη επέκταση του κύριου αγωγού του αδένα άνω των 15 mm.

Μια εναλλακτική μέθοδος για τη διάγνωση ενδορραχιαίων θηλών-βλεννογόνων όγκων είναι η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία. Με τη βοήθεια αυτής της διαγνωστικής μεθόδου, οι γιατροί προσδιορίζουν την τμηματική ή διάχυτη επέκταση του κύριου παγκρεατικού πόρου και συλλέγουν παγκρεατικό χυμό. Οι εργαστηριακοί βοηθοί πραγματοποιούν τη βιοχημική και μοριακή ανάλυσή του για το περιεχόμενο των προ-ογκογονιδίων της οικογένειας K-ras. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, πραγματοποιείται στοχευμένη βιοψία του επιθηλίου του αγωγού του αδένα, ακολουθούμενη από την κυτταρολογική εξέταση.

Ένας σημαντικός ρόλος στη διαφορική διάγνωση καλοήθων και κακοήθων μορφών ενδορραχιαίου θηλώδους-βλεννογόνου όγκου ανήκει σε ενδοσκοπική εξέταση υπερήχου με διάτρηση λεπτής βελόνας κυστικού όγκου, ακολουθούμενη από κυτταρολογική και βιοχημική εξέταση του λαμβανόμενου υλικού..

Θεραπεία των ενδοκολπικών σχηματισμών του παγκρέατος

Εάν οι γιατροί του νοσοκομείου Yusupov αποκαλύψουν σχηματισμό που μοιάζει με πολύποδα μέσα στους αγωγούς του παγκρέατος, καθορίζουν συλλογικά τις τακτικές θεραπείας. Η ενεργός παρατήρηση με τη χρήση μη επεμβατικών διαγνωστικών μεθόδων πραγματοποιείται μόνο για μια περιορισμένη ομάδα ασθενών με ενδοκολπικό θηλώδη-βλεννογόνο όγκο σε μέγεθος μικρότερο από 3 cm χωρίς κλινικές εκδηλώσεις και χωρίς σημάδια κακοήθους μετασχηματισμού. Με την παραμικρή υποψία κακοήθειας του νεοπλάσματος, προσφέρεται στους ασθενείς χειρουργική επέμβαση.

Ανάλογα με τον εντοπισμό και τη φύση του θηλώδους-βλεννογόνου όγκου, πραγματοποιούνται διάφοροι τύποι εκτομής του παγκρέατος έως την παγκρεατεκτομή (αφαίρεση ολόκληρου του οργάνου). Όταν ανιχνεύεται καλοήθης ενδορθικός θηλώδης-βλεννογόνος όγκος, πραγματοποιούνται περιορισμένες εκτομές του παγκρέατος, ανάλογα με τον εντοπισμό του νεοπλάσματος:

  • Εκτομή της κεφαλής του παγκρέατος με συντήρηση του δωδεκαδακτύλου.
  • Περιφερική εκτομή του παγκρέατος με συντήρηση του σπλήνα.
  • Μέση εκτομή αδένα.

Με την παραμικρή υποψία κακοήθους διαδικασίας κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης, οι χειρουργοί αρνούνται να εκτελέσουν εργασίες συντήρησης οργάνων και προχωρούν σε τυπικές εκτομές οργάνων. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, πραγματοποιείται επείγουσα ιστολογική εξέταση των άκρων της εκτομής του οργάνου. Εάν είναι απαραίτητο, το πεδίο της επέμβασης επεκτείνεται σε παγκρεατεκτομή. Η ένδειξη για την αφαίρεση του παγκρέατος είναι η πλήρης βλάβη στο σύστημα αγωγών του οργάνου.

Τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα της χειρουργικής θεραπείας ασθενών με καλοήθεις και οριακές μορφές ενδορραχιαίου θηλώδους-βλεννογόνου όγκου είναι καλά. Τα αποτελέσματα της θεραπείας ασθενών με κακοήθεις μορφές της νόσου είναι χειρότερα. Από αυτή την άποψη, η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη χειρουργική θεραπεία θα βελτιώσουν τα αποτελέσματα της θεραπείας. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια βλάβης στο πάγκρεας, κλείστε ραντεβού με έναν γαστρεντερολόγο τηλεφωνικώς.

Γιατί οι πολύποδες στο πάγκρεας είναι επικίνδυνοι;

Το πάγκρεας είναι ένα σημαντικό όργανο στο ανθρώπινο σώμα. Η γενική ανθρώπινη υγεία θα εξαρτηθεί από την κατάσταση και τη λειτουργία της. Το πάγκρεας είναι αρκετά ευάλωτο σε πολλές διαφορετικές ασθένειες που μπορεί να είναι εξαιρετικά απειλητικές για τη ζωή. Μεταξύ αυτών των παθολογικών εκδηλώσεων, διακρίνεται ο σχηματισμός πολύποδων..

Περιεχόμενο
  1. Τι είναι
  2. Οι λόγοι
  3. Συμπτώματα
  4. Η διαφορά μεταξύ ενός πολύποδα και μιας κύστης
  5. Διαγνωστικά
  6. Θεραπεία
  7. Πιθανές επιπλοκές
  8. Πρόβλεψη

Τι είναι

Οι παγκρεατικοί πολύποδες είναι καλοήθεις όγκοι που σχηματίζονται στη βλεννογόνο μεμβράνη ενός οργάνου. Ο αριθμός τους μπορεί να διαφέρει. Όλα εξαρτώνται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς και το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας.

Τέτοια νεοπλάσματα έχουν παθογόνο επίδραση στο ανθρώπινο σώμα, επομένως, απαιτούν άμεσα θεραπευτικά μέτρα. Αυτό θα αποτρέψει την περαιτέρω ανάπτυξη του όγκου. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι εάν αγνοήσετε την ασθένεια, ο όγκος μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη.

Αξίζει επίσης να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι το πάγκρεας δεν ανήκει σε κοίλα όργανα, βασίζεται σε παρεγχυματικό ιστό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο σχηματισμός πολύποδων σε αυτό παρατηρείται σε σπάνιες περιπτώσεις. Ωστόσο, μπορούν να σχηματιστούν στους παγκρεατικούς πόρους..

Οι πολύποδες στα αρχικά στάδια ανάπτυξης είναι δύσκολο να διαγνωστούν, καθώς η ασθένεια είναι σχεδόν ασυμπτωματική.

Οι λόγοι

Υπάρχουν πολλά σκανδάλη που μπορούν να συμβάλουν στο σχηματισμό πολύποδων στο πάγκρεας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • κληρονομική προδιάθεση;
  • δυσμενή οικολογική κατάσταση ·
  • συγγενείς ανωμαλίες των παγκρεατικών αγωγών.
  • σοβαροί τραυματισμοί
  • παγκρεατίτιδα
  • μεταδοτικές ασθένειες;
  • συμπίεση από άλλα όργανα ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή παθολογίας ·
  • υπερβολική κατανάλωση αλκοολούχων ποτών ·
  • μη ισορροπημένη διατροφή
  • φλεγμονώδεις διεργασίες.

Ο σχηματισμός πολύποδων, όπως η ανάπτυξη οποιασδήποτε άλλης ασθένειας, μπορεί να προληφθεί. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να τρώτε σωστά, να μην παίρνετε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, καθώς ορισμένα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές.

Συμπτώματα

Στο αρχικό στάδιο του σχηματισμού πολύποδων στο πάγκρεας, τα συμπτώματα συνήθως απουσιάζουν. Καθώς η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται, τα σημάδια θα γίνονται ισχυρότερα κάθε φορά. Τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από τη θέση του νεοπλάσματος..

Μεταξύ των πιο συνηθισμένων είναι:

  • αναστατωμένα κόπρανα (διάρροια, ιδιαίτερα εκδηλωμένη σε παγκρεατίτιδα στο στάδιο της επιδείνωσης).
  • έντονο σύνδρομο πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα στην αριστερή πλευρά.
  • υπνηλία;
  • πρήξιμο;
  • αίσθημα δίψας
  • συνεχής αδυναμία και κόπωση
  • μια παράλογη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • υπερβολική έκκριση ούρων.

Τι να κάνετε εάν εμφανιστεί πολύποδας στο πάγκρεας - οι κύριες αιτίες και συμπτώματα

Το ανθρώπινο σώμα είναι ένα πολύπλοκο σύστημα που λειτουργεί σε μια αυστηρή ακολουθία ενεργειών και σημάτων. Μια παραβίαση σε έναν τομέα είναι επικίνδυνη για την υγεία, επηρεάζει τη γενική ευημερία. Οι πολύποδες στο πάγκρεας εμφανίζονται για διάφορους λόγους, επομένως, ο ασθενής λαμβάνει μια ολοκληρωμένη θεραπεία. Είναι αδύνατο να αφήσουμε περαιτέρω ανάπτυξη χωρίς θεραπεία - το νεόπλασμα μπορεί να εκφυλιστεί σε κακοήθη μορφή. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη διατροφή, τη φαρμακευτική θεραπεία και την καθημερινή ρουτίνα.

Ο παγκρεατικός πολύποδας είναι ένας καλοήθης τύπος νεοπλασμάτων που σχηματίζεται στη βλεννογόνο με την επίδραση εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων. Η εκπαίδευση μπορεί να είναι είτε μεμονωμένη είτε πολλαπλή. Η ανάπτυξη του όγκου είναι αργή, αλλά δεν μπορεί να αφεθεί χωρίς θεραπεία - αυτό αυξάνει τον κίνδυνο εκφυλισμού σε κακοήθη μορφή.

Οι πολύποδες δείχνουν παρόμοιες παραμέτρους κατά τη διάρκεια της νόσου, οι οποίες τις ενώνουν:

  • προτιμάτε να σχηματίζεται στο πάγκρεας.
  • η πορεία της νόσου σε πρώιμο στάδιο είναι ασυμπτωματική.
  • ο όγκος αναπτύσσεται αργά, γεγονός που περιπλέκει την έγκαιρη διάγνωση.

Ένα εσωτερικό όργανο με βλεννογόνο μεμβράνη διατρέχει μεγάλο κίνδυνο. Τα έντερα και το στομάχι κινδυνεύουν ιδιαίτερα. Στο πάγκρεας κυριαρχεί ο παρεγχυματικός ιστός, ο οποίος προστατεύει από την ανάπτυξη πολύποδων. Ωστόσο, έχουν εντοπιστεί διάφοροι λόγοι για το σχηματισμό ξένων νεοπλασμάτων. Είναι αδύνατο να τα εντοπίσουμε στα αρχικά στάδια - δεν υπάρχουν ύποπτα συμπτώματα και εξωτερικές εκδηλώσεις, αλλά με μια υπερηχογραφική εξέταση, οι πολύποδες είναι σαφώς ορατοί. Οι περισσότεροι επαγγελματίες πιστεύουν ότι οι κύστες εμφανίζονται στους ιστούς του παγκρέατος, εξαιρουμένων των πολύποδων εντελώς.


Παγκρεατικός πολύποδας

Υπάρχουν αυτοί οι τύποι εξωγενών αναπτύξεων που σχηματίζονται στο πάγκρεας:

  • συγγενής ή οντογενετική, εμφανίζεται σε πολλαπλές παραλλαγές μαζί με πολυκυστική νόσο άλλων οργάνων.
  • Οι πολλαπλασιαστικοί πολύποδες σχηματίζονται από τον επιθηλιακό ιστό των αγωγών και την ίνωση του παγκρέατος, το οποίο καθορίζει τον πολυθάλαμο τους.
  • η κατακράτηση σχηματίζεται σε μέρη όπου η κύστη, ο όγκος ή η ουλή συμπιέζεται - διαγιγνώσκονται κυρίως σε μία μόνο έκδοση, αλλά είναι πιθανές πολλαπλές.
  • ψευδοκύστη ή ψευδής πολύποδας, ανιχνεύεται σε άτομα με διάγνωση σοβαρής αιμορραγικής παγκρεατίτιδας - στη ζώνη κινδύνου, εστιάζει με νέκρωση ιστού.

Ο αριθμός των πολύποδων μπορεί να κυμαίνεται από 1 έως αρκετές δεκάδες, κάτι που δεν επηρεάζει σοβαρά την πορεία της νόσου. Στο στάδιο της ανάπτυξης, τα νεοπλάσματα δεν προκαλούν μεγάλη ενόχληση, επομένως συνήθως διαγιγνώσκονται σε μεταγενέστερο στάδιο της νόσου. Οι πολύποδες είναι καλοήθεις, αλλά χωρίς θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορούν να μετατραπούν σε κακοήθη μορφή.

Τα εξωγενή νεοπλάσματα στους ιστούς του παγκρέατος και των αγωγών του θα προκαλέσουν επιπλοκές:

  • ανάπτυξη εντερικής απόφραξης.
  • μια δυσλειτουργία των ηπατικών κυττάρων με πολύποδα είναι η αιτία της εμφάνισης ίκτερου.
  • η παρούσα παγκρεατίτιδα γίνεται πιο σοβαρή.
  • υπάρχει επιδείνωση της σύνθεσης της αναιμίας ανεπάρκειας αίματος - σιδήρου.
  • μερικές φορές διαγιγνώσκεται η χολόσταση.
  • σχηματίζονται συρίγγια.
  • πιθανό άνοιγμα εσωτερικής αιμορραγίας.
  • σχηματίζονται αποστήματα στο επίκεντρο της νόσου.
  • ρήξη του σπλήνα είναι μια σοβαρή επιπλοκή?
  • η περιτονίτιδα μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Λόγω αυτών των επιπλοκών, οι γιατροί συμβουλεύουν να μην αφήσουν την ανάπτυξη πολύποδων χωρίς θεραπεία. Συνιστάται να πραγματοποιείτε τακτικά διαγνωστικά του σώματος, ειδικά υπερήχους της κοιλιακής κοιλότητας. Αυτό θα σας επιτρέψει να εντοπίσετε την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο σχηματισμού, το οποίο θα βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισης σοβαρών συνεπειών..

Η δομή του παγκρέατος και ο ρόλος του στο σώμα

Το πάγκρεας βρίσκεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο της άνω κοιλίας. Επιμήκη, κωνικά στο ένα άκρο, βρίσκεται πίσω από το στομάχι. Στην ανατομική δομή, το κεφάλι, το σώμα και η ουρά διακρίνονται. Δεν υπάρχει σαφής διάκριση μεταξύ τους και ο διαχωρισμός υπόκειται. Το ύφασμα είναι χαλαρό, με λοβωτή δομή. Το συνδετικό στρώμα είναι γεμάτο με αιμοφόρα αγγεία και νεύρα. Το σύστημα αγωγών βρίσκεται επίσης εκεί..

Το σώμα παράγει ένα σύμπλεγμα πεπτικών ενζύμων και παράγει έναν αριθμό ορμονών. Εκτελεί διπλή λειτουργία ενδοεκκριτικής και εξωκρινής.

Η εξωκρινική δραστηριότητα συνίσταται στην παραγωγή παγκρεατικού χυμού που περιέχει πεπτικά ένζυμα που εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο. Στο ενδοκρινικό μέρος, συντίθενται οι ορμόνες ινσουλίνης και γλυκαγόνης. Η αύξηση (γλυκαγόνη) και η μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα ρυθμίζουν τον μεταβολισμό των υδατανθράκων.

Η φυσιολογία του παγκρέατος είναι τέτοια που το έργο της σχετίζεται άμεσα με άλλα όργανα του πεπτικού συστήματος. Όταν γεμίσει, το στομάχι στέλνει παλμούς που προκαλούν την παραγωγή παγκρεατικού χυμού. Το συκώτι έχει μία μόνο έξοδο μαζί του στο δωδεκαδάκτυλο, όπου συνδέονται οι χολές και οι παγκρεατικοί πόροι.

Μπορεί να σχηματιστεί πολύποδας στο πάγκρεας;?

Φυσιολογικά, οι πολύποδες είναι σχηματισμοί κοίλων οργάνων. Για το σχηματισμό ενός πολύποδα, απαιτείται μια βλεννογόνος μεμβράνη, πάνω στην οποία αναπτύσσονται οι επιθηλιακοί ιστοί. Στο πάγκρεας, το βλεννογόνο στρώμα του επιθηλίου απουσιάζει. Το ίδιο το όργανο αποτελείται από παρεγχυματικό ιστό. Κατά συνέπεια, δεν υπάρχει απλώς χώρος για να σχηματιστούν πολύποδες. Η εξαίρεση είναι οι αγωγοί, η κοιλότητα των οποίων επηρεάζεται από τις αναπτύξεις. Αλλά αυτές οι περιπτώσεις είναι σπάνιες.

Κάνοντας μια τέτοια διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να σημαίνει μια παθολογική κάψουλα ιστών με ένα υγρό μέσα. Με άλλα λόγια, μια κύστη.

Αιτίες πολύποδων

Οι κύστες είναι μια ουροδόχος κύστη γεμάτη με παγκρεατικές εκκρίσεις. Διάκριση μεταξύ αληθών και ψευδών ή ψευδοκύστεων. Τα εσωτερικά τοιχώματα των πραγματικών κύστεων είναι επενδεδυμένα με επιθήλιο, τα τοιχώματα των ψευδοκύστεων αντιπροσωπεύονται από ινώδη ιστό.

Οι λόγοι για το σχηματισμό πολύποδων δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η εμφάνιση σχετίζεται με αρνητική επίδραση στο σώμα. Η εμφάνισή τους μπορεί να προκληθεί από:

  • εθισμοί;
  • πρόχειρο φαγητό και ακατάλληλη διατροφή
  • κληρονομικότητα;
  • τραυματισμός οργάνων
  • φλεγμονή.

Οι κυστικοί σχηματισμοί χωρίζονται συνήθως σε τύπους σύμφωνα με μορφολογικά χαρακτηριστικά και λόγους για την εμφάνιση.

    Συγγενής ή οντογενετική. Η εμφάνιση οφείλεται σε κληρονομική προδιάθεση. Τέτοιες κύστεις είναι εξαιρετικά σπάνιες στον ενικό. Συχνά συνδυάζεται με πολυκυστικές ωοθήκες, πνεύμονες, νεφρούς.

Πρόληψη καρκίνου του παγκρέατος

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι ο εκφυλισμός (κακοήθεια) των πολύποδων των αδενικών αγωγών σε έναν όγκο κακοήθειας. Για να αποφύγετε πιθανές συνέπειες, πρέπει να υποβάλλετε τακτικά ιατρικές εξετάσεις και να ακολουθείτε όλες τις συνταγές του γιατρού..

Με το σχηματισμό πολύποδων, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία και να χρησιμοποιείτε τις μεθόδους της παραδοσιακής ιατρικής. Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό όσο το δυνατόν νωρίτερα και να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη εξέταση.

Ο παγκρεατικός πολύποδας είναι ένα αργό αναπτυσσόμενο καλοήθη νεόπλασμα που αναπτύσσεται αποκλειστικά στους αγωγούς.

Μερικές φορές το παγκρεατικό πολύποδα χρησιμοποιείται ως συμβατικό όνομα, που σημαίνει κύστη, αιμαγγείωμα, ίνωμα, λιπόμα. Αυτή η χρήση του όρου χρησιμοποιείται ακατάλληλα, καθώς ένας πολύποδος είναι ο πολλαπλασιασμός των βλεννογόνων κυττάρων μέσα σε ένα κοίλο όργανο. Έχει διαφορετική ιστολογική δομή ανάλογα με τον τύπο των κυττάρων από τα οποία προέρχεται..

Ο πολύποδος δεν μπορεί να αναπτυχθεί στους ιστούς του ίδιου του αδένα, καθώς είναι ένα παρεγχυματικό όργανο που αποτελείται από αδενικό ιστό. Δεν διαθέτει κοιλότητες και κύτταρα του βλεννογόνου επιθηλίου, τα οποία αποτελούν τη βάση της εκπαίδευσης. Ο πολύποδας εμφανίζεται στον παγκρεατικό πόρο, αλλά, δεδομένου του μεγέθους του καναλιού, το νεόπλασμα δεν είναι πάντα ανιχνεύσιμο και δεν εκδηλώνεται συμπτωματικά.

Συμπτώματα ασθένειας

Οποιαδήποτε ασθένεια του παγκρέατος είναι επικίνδυνη. Αυτό το εσωτερικό όργανο εκτελεί σημαντικές σωματικές λειτουργίες. Η παύση της ζωτικής δραστηριότητας του παγκρέατος οδηγεί στο θάνατο ενός ατόμου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στα συμπτώματα της νόσου..

Το γεγονός είναι ότι η εμφάνιση των συμπτωμάτων έχει παραλλαγές και εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της νόσου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος. Η σοβαρότητα και η συχνότητα εκδήλωσης σημείων της νόσου επηρεάζεται από το μέγεθος των πολύποδων, καθώς και από τη θέση του παθογόνου στοιχείου..

Θα πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση εάν εμφανίζονται οι ακόλουθες διαταραχές στο σώμα:

  • Η εμφάνιση περιοδικού ή κανονικού πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα. Η φύση του πόνου μπορεί να είναι οξεία ή λιγότερο έντονη..
  • Τυχόν διαταραχές στο πεπτικό σύστημα.
  • Απώλεια βάρους.
  • Συχνουρία.
  • Αυξημένη αίσθηση δίψας.
  • Η εμφάνιση γενικής αδυναμίας του σώματος και ταχείας κόπωσης.
  • Αύξηση θερμοκρασίας.

Σε περίπτωση εμφάνισης αυτών των συμπτωμάτων στο συγκρότημα, απαιτείται επείγουσα ιατρική βοήθεια..


Παγκρεατική νόσος

Μέθοδοι για τη διάγνωση πολύποδων στο πάγκρεας

Αφού αξιολογήσει τα συμπτώματα, ο γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση που αποσκοπεί στον προσδιορισμό ή την αποσαφήνιση της διάγνωσης. Χρησιμοποιούνται τεχνικές που επιτρέπουν μια ολοκληρωμένη εκτίμηση της κατάστασης του αδένα και προσδιορίζουν με ακρίβεια την ασθένεια. Χρησιμοποιούμενες μέθοδοι:

  • κλινικός;
  • εργαστήριο;
  • ενόργανος.

Κλινική διαγνωστική μέθοδος

Η κλινική διαγνωστική μέθοδος είναι η συνέντευξη του ασθενούς. Ήδη στο στάδιο της συλλογής της αναμνηστικής, ο γιατρός μπορεί να έχει υποθέσεις σχετικά με την ασθένεια. Δεδομένων χαρακτηριστικών όπως η ένταση του συνδρόμου πόνου και ο εντοπισμός του πόνου, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ποιο μέρος του οργάνου επηρεάζεται.

Η εξέταση του ασθενούς, η ψηλάφηση της κοιλιάς χρησιμεύει ως βάση για ένα προκαταρκτικό συμπέρασμα. Μερικές φορές ο όγκος είναι εντυπωσιακός σε μέγεθος και διαγιγνώσκεται στο στάδιο της αρχικής εξέτασης.

Εργαστηριακή διαγνωστική μέθοδος

Οι εργαστηριακές εξετάσεις συμβάλλουν στην αποσαφήνιση της νόσου και στην εκτίμησή της. Εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει βλάβη στο πάγκρεας, διορίστε:

  • βιοχημικές και γενικές αναλύσεις αίματος και ούρων ·
  • ανάλυση κοπράνων για την εκτίμηση της ελαστάσης κοπράνων και σημείων λιπαρών και πρωτεϊνών που δεν έχουν υποστεί πέψη
  • δοκιμή για τον προσδιορισμό των δεικτών όγκου ·
  • δοκιμή παραγωγής ινσουλίνης.

Οργάνωση διαγνωστική μέθοδος

Οι οργανικές μέθοδοι καθιστούν δυνατή την ακριβέστερη αξιολόγηση του βαθμού βλάβης των οργάνων, για τον προσδιορισμό της θέσης και του μεγέθους των νεοπλασμάτων. Αξιολογήστε τη φύση και την προέλευση των όγκων.

Με τη χρήση υπερήχων, εκτιμάται η γενική κατάσταση των ιστών, των αγωγών, ανιχνεύεται η παρουσία όγκων, κύστεων, ουλών.

Αυτός ο τύπος έρευνας ως ενδο-υπερηχογραφικός διεξάγεται για ακριβέστερη εξέταση των παθολογιών..

Η υπολογιστική τομογραφία χρησιμοποιείται για τη λήψη πλήρων πληροφοριών σχετικά με παθολογικούς σχηματισμούς, το μέγεθος, τη θέση και τη φύση τους..

Λιγότερο συχνά χρησιμοποιούμενη είναι η ινοοισοφαγαστροδεδοδενοσκόπηση (οπτική εξέταση), η φθοροσκόπηση, η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία και ορισμένες άλλες μελέτες.

Θεραπεία των πολύποδων

Είναι αδύνατο να αντιμετωπιστούν οι πολύποδες με συντηρητικές μεθόδους. Κανένα φάρμακο ή εναλλακτική μέθοδος δεν μπορεί να αφαιρέσει τον πολύποδα που έχει εμφανιστεί. Ο μόνος πιθανός τρόπος για να απαλλαγείτε εντελώς από τον σχηματισμό είναι χειρουργικός.

Εάν ο πολύποδας δεν αναπτύσσεται γρήγορα και δεν παρεμβαίνει στη φυσιολογική εργασία του παγκρέατος, τότε μπορεί να επιλεγεί η αναμενόμενη τακτική. Ο ασθενής βρίσκεται υπό παρακολούθηση, υποβάλλεται σε περιοδικές εξετάσεις. Συνιστάται μια ήπια διατροφή και απόρριψη κακών συνηθειών.

Όταν οι πολύποδες φτάνουν σε μεγάλα μεγέθη και έχουν αρνητική επίδραση στη λειτουργία του οργάνου, υποδεικνύεται μια λειτουργία αφαίρεσης. Πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διάφορους τύπους παρεμβάσεων. Διακρίνονται οι ακόλουθες επεμβάσεις στο πάγκρεας:

  1. Μια μέθοδος που χρησιμοποιείται συχνά είναι η εκτομή · όχι μόνο ο σχηματισμός αφαιρείται, αλλά και μέρος του αδένα.
  2. Η εκπυρήνωση πραγματοποιείται με λαπαροσκόπηση, η απολέπιση του όγκου συμβαίνει με τη συντήρηση του οργάνου. Η επέμβαση πραγματοποιείται σε καλοήθεις βλάβες σε μέγεθος έως 2 χιλιοστά.
  3. Η ενδοαγγειακή εμβολή εμποδίζει τις αρτηρίες και τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τους πολύποδες. Το αποτέλεσμα της διαδικασίας είναι ο πλήρης θάνατος του καρκινικού ιστού..
  4. Η παγκρεατεκτομή πραγματοποιείται μόνο εάν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν άλλες μέθοδοι. Το πάγκρεας αφαιρείται εντελώς ή σημαντικό μέρος του.

Θεραπευτικές συνταγές και συνταγές εναλλακτικής θεραπείας

Η θεραπεία της ανάπτυξης αναπτύσσεται αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, συντηρητικές μέθοδοι μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν εάν το μέγεθος των πολύποδων είναι έως 2 mm, αλλά στην περίπτωση αυτή η ανάπτυξη παραμένει στη θέση της και απαιτεί συνεχή ιατρική παρακολούθηση και τακτικό υπερηχογράφημα (1 φορά το μήνα). Σε άλλες περιπτώσεις, όταν ο πολύποδας είναι μεγαλύτερος από 2 mm, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Εάν η ταχεία ανάπτυξή του παρατηρηθεί καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους και οι διαστάσεις της είναι 10 mm ή περισσότερο, τότε τίθεται το ζήτημα μιας επείγουσας επέμβασης, η οποία πραγματοποιείται επίσης σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής παραπονείται για πόνο και άλλη δυσάρεστη δυσφορία..

Πρέπει να πούμε ότι σήμερα υπάρχουν τρεις τύποι χειρουργικής επέμβασης. Ποια επιλογή θα χρησιμοποιηθεί σε μια συγκεκριμένη περίπτωση καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από την ατομική πορεία της παθολογίας:

  1. Παραδοσιακή εκτομή. Γίνεται πλάγια τομή στην κοιλιακή επιφάνεια.
  2. Λαπαροσκοπική εκτομή βίντεο. Η τομή δεν γίνεται, η παρέμβαση πραγματοποιείται με βιντεοκάμερα.
  3. Ανοίξτε την λαπαροσκοπική εκτομή. Γίνονται μικροσκοπικές τομές.
  4. Επίσης, μπορεί να εφαρμοστεί η αποκαλούμενη πυρηνική ενέργεια, η οποία ενδείκνυται για πολύποδες όχι μεγαλύτερους από 20 mm.

Επιπλέον, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί μια τέτοια επέμβαση όπως η ενδοαγγειακή εμβολή ακτίνων Χ των αρτηριών. Όταν πραγματοποιείται, τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν την ανάπτυξη εμποδίζονται, με αποτέλεσμα να χάνει τις προϋποθέσεις για την ύπαρξή του και να πεθαίνει.

Τέτοιες επεμβάσεις είναι αρκετά δύσκολες λόγω της υπερβολικής ευθραυστότητας του παρεγχύματος και της ανατομικής θέσης του ίδιου του παγκρέατος..

Περαιτέρω θεραπεία

Η επακόλουθη θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γαστρεντερολόγου. Η πιθανότητα επαναλαμβανόμενων στιγμών μετά το χειρουργικό νυστέρι είναι παρόν, οπότε ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει όλες τις ιατρικές συστάσεις.

Επίσης, ένα σημαντικό σημείο στην μετεγχειρητική περίοδο και στην περαιτέρω θεραπεία είναι η τήρηση της ειδικής διατροφής.

Η θεραπεία με πολύποδα γίνεται με χειρουργική επέμβαση. Σε αυτήν την περίπτωση, η συντηρητική θεραπεία είναι επίσης δυνατή, όταν το μέγεθος του όγκου είναι έως 2 mm. Σε αυτήν την περίπτωση, η εκπαίδευση παραμένει αμετάβλητη, απαιτείται να τηρείται συνεχώς, πραγματοποιώντας σάρωση υπερήχων μία φορά το μήνα. Όταν η συσσώρευση είναι μεγαλύτερη από 2 mm, τότε εκτελείται η λειτουργία.

Εάν ο πολύποδος αναπτύσσεται γρήγορα μέσα σε ένα χρόνο, το μέγεθος υπερβαίνει τα 10 mm, τότε πραγματοποιείται επείγουσα αφαίρεση του πολύποδα, καθώς και για παράπονα δυσφορίας του πόνου και άλλων δυσάρεστων σημείων.

Για να θεραπεύσετε τον ασθενή, χρησιμοποιήστε μία από τις τρεις μεθόδους παγκρεατικής χειρουργικής. Ποια από τις επιλογές είναι κατάλληλη θα καθοριστεί ξεχωριστά.

  1. Παραδοσιακή εκτομή - μια πλάγια τομή γίνεται στην επιφάνεια του περιτοναίου.
  2. Λαπαροσκοπική εκτομή βίντεο - δεν γίνεται τομή, η λειτουργία εκτελείται χρησιμοποιώντας βιντεοκάμερα.
  3. Λαπαροσκοπική ανοιχτή εκτομή - γίνονται μικρές τομές.
  4. Πυρηνικοποίηση - χρησιμοποιείται εάν ο πολύποδας είναι μεγαλύτερος από 20 mm.
  5. Ενδοαγγειακή εμβολή ακτίνων Χ αρτηριών - αυτή η επέμβαση περιλαμβάνει αποκλεισμό των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τον πολύποδα, γεγονός που οδηγεί στο θάνατό του.
  6. Παγκρεατεκτομή - αφαιρέστε εντελώς το όργανο ή το μεγαλύτερο μέρος του, εάν δεν υπάρχουν άλλες μέθοδοι επιρροής.

Περαιτέρω θεραπεία

Παρακολούθηση θεραπείας υπό την επίβλεψη γιατρού. Ακόμη και μετά την επέμβαση, είναι δυνατή η επανάληψη της παθολογίας. Επομένως, πραγματοποιείται τακτική εξέταση του πολύποδα..

Με βάση τον παράγοντα της γένεσης της ανάπτυξης, στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα που μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα σακχάρου ή να καταστέλλουν την γαστρική υπερέκκριση.

  1. Ομεπραζόλη.
  2. Ρανιτιδίνη.
  3. Φαμοτιδίνη.


Ρανιτιδίνη
Ένα σημαντικό σημείο της μετεγχειρητικής περιόδου και της επακόλουθης θεραπείας είναι η τήρηση μιας ειδικής διατροφικής διατροφής..

Δεν συνιστάται θεραπεία ανάπτυξης στο πάγκρεας χρησιμοποιώντας εναλλακτικές μεθόδους ή μέσα. Η υποδοχή τους είναι σε θέση:

  • οδηγεί σε αύξηση της εκπαίδευσης ·
  • προκαλεί αρνητικό αποτέλεσμα με τη μορφή αλλεργιών.
  • επιδεινώνει την ευημερία
  • προκαλούν επιπλοκές.

Η θεραπευτική δίαιτα για ανάπτυξη περιλαμβάνει τον πίνακα αριθμός 5. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί μια διατροφή για μεγάλο χρονικό διάστημα, να τρώει λαχανικά, φρούτα, να ψιλοκομίζει και να το αλέσει καλά, να αφαιρέσει ζεστό και κρύο φαγητό από τη διατροφή. Το φαγητό καταναλώνεται ζεστό 6 φορές την ημέρα, σε μικρές μερίδες. Αυτό θα ανακουφίσει την πίεση στο πάγκρεας..

Τα λιπαρά, καπνιστά, πικάντικα προϊόντα αφαιρούνται από τη διατροφή. Για οποιαδήποτε ασθένεια του παγκρέατος, αρνούνται εντελώς την κατανάλωση αλκοόλ.

Με την έγκαιρη ανίχνευση ενός πολύποδα, η πρόγνωση θα είναι ευνοϊκή, επειδή αυτή η ανάπτυξη αναγεννιέται σε σπάνιες περιπτώσεις.

Κίνδυνος για πολύποδες στην υγεία

Οι πολύποδες μπορούν να περάσουν απαρατήρητοι για αρκετά χρόνια ή ολόκληρη τη ζωή, χωρίς να εκδηλωθούν με οποιονδήποτε τρόπο, να μην προκαλέσουν άγχος σε ένα άτομο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, διαγιγνώσκονται κατά τύχη κατά τη διάρκεια μιας γενικής εξέτασης.

Η ασθένεια έχει πολλά χαρακτηριστικά:

  • έλλειψη ταχείας ανάπτυξης?
  • έλλειψη εμφανών συμπτωμάτων στο στάδιο της ανάπτυξης.

Η ίδια η εκπαίδευση δεν είναι επιβλαβής. Ο κίνδυνος έγκειται στην εμφάνιση επιπλοκών εάν δεν απαιτείται κατάλληλη θεραπεία. Το παθογόνο αποτέλεσμα εκδηλώνεται ως:

  • εκφυλισμός σε κακοήθη όγκο.
  • εσωτερική αιμοραγία;
  • την εμφάνιση επικίνδυνων πυώδους θρόμβου ·
  • επιδείνωση χρόνιων παθήσεων
  • παγκρεατίτιδα
  • ηπατική νόσο;
  • περιτονίτιδα;
  • αναιμία;
  • συρίγγια.

Η έγκαιρη διάγνωση, η άμεση θεραπεία, η τήρηση των συστάσεων του γιατρού βοηθά στην αποφυγή επιπλοκών.

Επιπλοκές που προκύπτουν από την παθολογία

Ο κύριος κίνδυνος των πολύποδων είναι ότι μπορούν να εκφυλιστούν σε κακοήθεις όγκους, όταν είναι μεγάλοι που οδηγούν στην ανάπτυξη εντερικής απόφραξης και ίκτερου. Στην περίπτωση ενός πραγματικού παγκρέατος πολύποδα, μια τέτοια εξέλιξη της παθολογίας είναι απίθανο λόγω της υπερβολικής σπανιότητας της ανάπτυξής της, της αργής ανάπτυξης και της καλοήθους ποιότητας. Αλλά όταν εντοπίζονται άλλοι σχηματισμοί στο παρέγχυμα του αδένα, οι οποίοι λανθασμένα για πολύποδες ή συμβατικά ονομάζονται έτσι, υπό ορισμένες δυσμενείς συνθήκες, μπορεί να εμφανιστεί κακοήθεια.

Οι κύστες είναι επίσης περίπλοκες όταν φτάνουν σε τεράστια μεγέθη. Για παράδειγμα, η απελευθέρωση υγρού σε ένα κοίλο όργανο θα προκαλέσει:

  • φλεγμονή του περιτοναίου
  • επιδείνωση της υπάρχουσας χρόνιας παγκρεατίτιδας.
  • η εμφάνιση αποφρακτικού ίκτερου.
  • σχηματισμός συριγγίου;
  • κύστεις εξουδετέρωσης.

Γιατί είναι επικίνδυνος ένας πολύποδας στο πάγκρεας;?

Οι πολύποδες στο στομάχι είναι περιοχές ανάπτυξης του βλεννογόνου ενός οργάνου με διάμετρο περίπου 0,5-3 cm, που υψώνεται πάνω από την επιφάνειά του. Έχουν αγγειακό πεντάλ, το οποίο τους δίνει σχήμα μανιταριού, μούρου ή κουνουπίδι ταξιανθίας. Στην ουσία, αυτός είναι ένας φλεγμονώδης σχηματισμός που έχει καλοήθη πορεία. Αλλά υπό ορισμένες συνθήκες, ένας τέτοιος όγκος μπορεί να γίνει κακοήθεις..

Η ασθένεια προχωρά χωρίς ειδικά συμπτώματα, εκδηλώνεται μόνο με έναν μεγάλο πολύποδα ή την περίπλοκη πορεία της.

Τι είναι ένας πολύποδας

Το στομάχι μας φτιάχνεται από το εσωτερικό με έναν ειδικό ιστό - τη βλεννογόνο. Αποτελείται από επιθηλιακά κύτταρα, τα οποία βρίσκονται σε ιστό πλούσιο σε λεμφικά και αιμοφόρα αγγεία. Τα επιθηλιακά κύτταρα σε αυτό το όργανο είναι ειδικά, κατάλληλα για ύπαρξη μόνο όταν υπάρχει συνεχώς υδροχλωρικό οξύ. Η φλεγμονή, η οποία υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα στη βλεννογόνο μεμβράνη, δεν οδηγεί πάντα στην ατροφία του ή στον διάχυτο πολλαπλασιασμό: σε ορισμένες περιπτώσεις, τοπικές περιοχές ανάπτυξης του επιθηλίου και των αγγείων που τα τροφοδοτούν - εμφανίζονται πολύποδες.

Η δομή της βλεννογόνου μεμβράνης σε διαφορετικά μέρη του στομάχου έχει διαφορές, επομένως οι πολυποειδείς αναπτύξεις που αναπτύσσονται σε ένα ή άλλο τμήμα θα διαφέρουν.

Γιατί αναπτύσσονται πολύποδες

Οι λόγοι για την εμφάνιση ενός πολύποδα στο στομάχι είναι οι εξής:

  • ηλικία άνω των 40 ετών: με την ηλικία, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης αλλαγών στο γαστρικό βλεννογόνο.
  • μόλυνση με το βακτήριο Helicobacter pylori: αυτός ο μικροοργανισμός προκαλεί το μεγαλύτερο μέρος της γαστρίτιδας, στο πλαίσιο του οποίου αναπτύσσεται ο σχηματισμός πολυειδών.
  • κατάσταση μετά την εκτομή του στομάχου: σε αυτήν την περίπτωση, διαταράσσεται η φυσιολογική περισταλτική κατάσταση και το περιεχόμενο του δωδεκαδακτύλου ρίχνεται στην κανονική του πορεία.
  • κληρονομική προδιάθεση: υπάρχει μια ασθένεια που ονομάζεται "Οικογενειακή αδενωματώδης πολυπόσταση", η οποία βρίσκεται σε 1 περίπτωση ανά 30 χιλιάδες πληθυσμούς.

Γιατί είναι επικίνδυνη η ασθένεια;

Οι πολύποδες στο στομάχι ταξινομούνται ως προκαρκινικές ασθένειες, καθώς αποτελούν ήδη εστίες αλλαγμένων κυτταρικών οργάνων και η πιθανότητα το σήμα για περαιτέρω μετάλλαξη να φτάσει σε αυτά είναι πολύ υψηλή.

Προειδοποίηση! Κανένας γιατρός δεν θα μπορεί να αναφέρει την ώρα που αυτός ο πολύποδας θα αναγεννηθεί σε κακοήθη όγκο..

Οι πολύποδες και ο καρκίνος του στομάχου μπορούν να έχουν τους ακόλουθους συνδυασμούς:

  1. Το καρκίνωμα αναπτύχθηκε από έναν πολύποδα, ο οποίος, κατά τη γαστροσκόπηση, έμοιαζε με καλοήθη κόμβο πολύ μικρού μεγέθους και δεν ήταν καθόλου ορατό σε ακτίνες Χ με αντίθεση.
  2. Ο καρκίνος προέκυψε από έναν πολύποδα που ήταν πράγματι καλοήθης και ταυτοποιήθηκε με ακτίνες Χ. Έχουν περάσει 1-2 χρόνια πριν από την κακοήθεια.
  3. Περίπου το 8% των καρκίνων του στομάχου είναι αρχικά πολύποδες. Οι αναπτύξεις πολυπόδων μπορούν επίσης να αναπτυχθούν στο σημείο του έλκους του καρκίνου ή κατά μήκος της άκρης αυτού του έλκους. Αυτοί οι ασθενείς έχουν επίσης έναν ή περισσότερους πολύποδες σε κάποια απόσταση από τον κακοήθη όγκο..

Προειδοποίηση! Ο μεγαλύτερος κίνδυνος όσον αφορά τον κακοήθη μετασχηματισμό παρουσιάζεται από πολύποδες, η διάμετρος των οποίων υπερβαίνει τα 2 εκ. Αλλά το μέγεθος δεν είναι το κύριο κριτήριο: έχουν καταγραφεί περιπτώσεις κατά τις οποίες το καρκίνωμα αναπτύχθηκε από ένα μόνο λαό του πολύποδα. Τις περισσότερες φορές, ο αδενικός πολύποδας του στομάχου είναι κακοήθεις.

Τύποι σχηματισμών

Χρήσιμο άρθρο; Μοιραστείτε τον σύνδεσμο

Οι πολύποδες του στομάχου μπορούν να ταξινομηθούν με διάφορους τρόπους.

Με ιστολογική δομή

Υπάρχουν τέτοιες ποικιλίες:

  1. Ο αδενωματώδης (ή αδενικός) πολύποδας του στομάχου σχηματίζεται από τα κύτταρα του επιθηλίου από τα οποία σχηματίζονται οι στομαχικοί αδένες. Είναι ένας καλοήθης όγκος διαφόρων δομών - σωληνοειδείς, θηλώδεις ή μικτοί - με υψηλό κίνδυνο καρκινικού εκφυλισμού..
  2. Ένας υπερπλαστικός πολύποδας του στομάχου είναι μια περιοχή μεγαλύτερης ή μικρότερης διαμέτρου στην οποία εμφανίζεται η ανάπτυξη γαστρικών επιθηλιακών κυττάρων. Τέτοιοι σχηματισμοί εντοπίζονται σε περιοχές όπου υπάρχει διάχυτη αύξηση στο μέγεθος των κυττάρων του στομάχου. Αυτός ο τύπος όγκου είναι πολύ πιο συνηθισμένος από τους αδενωματώδεις. έχει χαμηλό ογκογόνο κίνδυνο (δηλαδή, σπάνια εξελίσσεται σε καρκίνο).
  3. Υπερπλασιογενετικός πολύποδας του στομάχου - ένας σχηματισμός που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της κακής αναγέννησης αυτών των αδένων που βρίσκονται στο γαστρικό βλεννογόνο.

Ανάλογα με τον εντοπισμό

Σύμφωνα με αυτό το κριτήριο, υπάρχουν:

  1. πολύποδας του αντρύμου του στομάχου - ο πιο συχνός εντοπισμός των σχηματισμών, εμφανίζεται στο 70% των περιπτώσεων.
  2. πολύποδα της καρδίας - πολύ σπάνια.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια

Τις περισσότερες φορές, πολυμορφικοί σχηματισμοί βρίσκονται κατά τύχη, κατά τη διάρκεια του FEGDS. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πολύποδες στο στομάχι εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. πόνος στην επιγαστρική περιοχή:
    • θαμπό, πονεμένος χαρακτήρας
    • εμφανίζονται πρώτα μετά το φαγητό, και στη συνέχεια παρατηρούνται συνεχώς.
    • δίνεται στην ωμοπλάτη ή στο κάτω μέρος της πλάτης.
  2. ρέψιμο;
  3. ναυτία;
  4. καούρα;
  5. μια δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
  6. φούσκωμα;
  7. Εκτός από τα κύρια σημεία, ένας υπερπλασιογενετικός πολύποδας του στομάχου εκδηλώνεται από την ταχεία κορεσμό ενός ατόμου, την απώλεια της όρεξης.

Τις περισσότερες φορές, μια ήδη περίπλοκη ασθένεια θα εκδηλωθεί ως συμπτώματα:

  1. Εάν εμφανιστεί έλκος αυτού του καλοήθους όγκου, τότε υπάρχουν σημάδια γαστρικής αιμορραγίας: έμετος με σκούρο καφέ περιεχόμενο, ωχρότητα, αδυναμία, διάρροια. Εάν ένας μεγάλος σχηματισμός είναι ελκωμένος, τότε το σκαμνί θα είναι μαύρο, παραμένει.
  2. Εάν ο πολύποδας του αντρύμου του στομάχου είναι αρκετά μεγάλος και εμποδίζει τη φυσιολογική διέλευση του περιεχομένου, το άτομο αναπτύσσει εμετό, πικρία στο στόμα, ρέψιμο, ναυτία.
  3. Εάν ο όγκος έχει μεγάλη διάμετρο και βρίσκεται στην έξοδο από το στομάχι (στο άντρο), τότε κατά την κατάρρευση του στο δωδεκαδάκτυλο, το άτομο αισθάνεται σοβαρούς πόνους κράμπας "κάτω από το κουτάλι" που ακτινοβολούν σε όλο το στομάχι. Επιπλέον, θα σημειωθεί ναυτία και έμετος..
  4. Με κακοήθεια όγκου, ένα άτομο χάνει βάρος, σημειώνει αδυναμία, απώλεια όρεξης.

Πώς διαγιγνώσκεται η ασθένεια

Ένας έμπειρος γαστρεντερολόγος μπορεί να υποψιάζεται την παρουσία μιας τέτοιας παθολογίας από τα παράπονα που κάνει ένα άτομο, καθώς και από το γεγονός ότι τα συμπτώματα της γαστρίτιδας (και αυτός είναι το κύριο υπόστρωμα για την πολυπαραγωγή) που έχει σημειώσει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Μπορείτε να επιβεβαιώσετε την παρουσία πολύποδων χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες οργανικές μελέτες:

Η ινογαστροσκόπηση είναι μια ερευνητική μέθοδος που περιλαμβάνει την εξέταση του γαστρικού βλεννογόνου χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή που μοιάζει με έναν παχύ ανιχνευτή με "γέμιση" οπτικών ινών. Πριν το EGD απαιτεί νηστεία 4-6 ωρών και άρνηση κατανάλωσης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός όχι μόνο εξετάζει το στομάχι, αλλά μπορεί επίσης να λάβει ένα τμήμα του πολύποδα για ιστολογική εξέταση, καθώς και να κάνει μια εξέταση για την παρουσία του Helicobacter pylori στο στομάχι.

Προειδοποίηση! Η απουσία άτυπων κυττάρων στην ιστολογική εξέταση ενός πολύποδα δεν σημαίνει ότι οι υπόλοιποι σχηματισμοί είναι τόσο καλοήθεις.

Θα είναι επίσης απαραίτητο να περάσετε μια γενική εξέταση αίματος για να προσδιορίσετε τον βαθμό αναιμίας και το αίμα για να προσδιορίσετε αντισώματα στο Helicobacter, εάν αυτή η μελέτη δεν πραγματοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της ινογαστροσκόπησης..

Εάν, ως αποτέλεσμα διαγνωστικών εξετάσεων, επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο γιατρός καθορίζει την κατάλληλη μέθοδο θεραπείας. Περιγράψαμε λεπτομερώς τι προσφέρει η σύγχρονη ιατρική για την καταπολέμηση αυτής της ασθένειας στο άρθρο: Πώς αντιμετωπίζονται οι πολύποδες που σχηματίζονται στο στομάχι.

Ένας πολύποδας στο πάγκρεας ονομάζεται συχνά ίνωμα, κύστη ή λειομύωμα.

Το γεγονός είναι ότι οι σχηματισμοί πολυπότωσης για αυτό το όργανο του πεπτικού συστήματος δεν είναι χαρακτηριστικοί, επειδή δεν είναι κοίλοι και στερούνται βλεννογόνου.

Επιπλέον, καλοήθεις αυξήσεις στον αδένα κάτω από το στομάχι βρίσκονται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις..

Γιατί εμφανίζεται ένας πολύποδας και πώς ενοχλεί?

Ένας πολύποδας μπορεί να αναπτυχθεί στους ιστούς του παγκρέατος εάν υπάρχουν οι ακόλουθοι λόγοι για αυτό:

  • κληρονομικός παράγοντας, δηλαδή καλοήθεις σχηματισμοί σε αυτό το όργανο εντοπίστηκαν στον επόμενο συγγενή.
  • δυσμενής οικολογία στον τόπο κατοικίας ·
  • κακές συνήθειες, δηλαδή το κάπνισμα και τον εθισμό στο αλκοόλ.

Ένα άλλο νεόπλασμα στο πάγκρεας μπορεί να εμφανιστεί λόγω ενός τέτοιου λόγου όπως μιας παθολογικής διαδικασίας σε ένα όργανο, το οποίο προέκυψε λόγω βλάβης στα κύτταρα του.

Συνήθως οι ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα αντιμετωπίζουν αυτό. Στην ίδια κατάσταση, όσοι δεν τρώνε σωστά, δηλαδή, τρώνε πολλά λιπαρά τρόφιμα, τρώνε συνεχώς ή παραλείπουν γεύματα..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας πολύποδας στο πεπτικό όργανο, που παράγει χυμό με ένζυμα για την πέψη των τροφίμων, σχηματίζεται λόγω έλλειψης βιταμινών στο σώμα, σοβαρών ασθενειών ή τραυματισμών..

Συνήθως, ένα άτομο με πολύποδα στο πάγκρεας αισθάνεται καλά στην αρχή. Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται μόνο όταν ο σχηματισμός μεγαλώνει σε σημαντικό μέγεθος.

Το πάγκρεας με μεγάλο πολύποδα αρχίζει να ασκεί πίεση στα κοντινά όργανα, γεγονός που κάνει το στομάχι να πονάει, και η δυσφορία δεν εξασθενεί και ακόμη εντείνεται εάν ο ασθενής αλλάξει τη θέση του σώματός του.

Με τον πόνο, μπορείτε να προσδιορίσετε ακριβώς πού έχει αναπτυχθεί ο καλοήθης σχηματισμός. Οδυνηρές αισθήσεις συγκεντρωμένες στο πάνω μέρος της κοιλιάς δείχνουν την εμφάνιση ενός πολύποδα στο εσωτερικό του αδένα.

Εάν ένα άτομο αισθάνεται σοβαρή δυσφορία στην επιγαστρική περιοχή, τότε η παθολογική διαδικασία έχει επηρεάσει το κεφάλι του πεπτικού οργάνου.

Ο πόνος κάτω από τα πλευρά στην αριστερή πλευρά του κορμού είναι ένα σημάδι του σχηματισμού πολύποδα στην ουρά του αδένα που παράγει ένζυμα.

Ένας όγκος του παγκρέατος που πιέζει τα έντερα μπορεί να προκαλέσει απόφραξη του κομματιού των τροφίμων, δηλαδή απόφραξη του πεπτικού οργάνου.

Εάν ο πολύποδος παράγει ορμόνες που επηρεάζουν ριζικά το σώμα, τότε τα συμπτώματα μπορεί να είναι τα εξής:

  • σοβαρή αδυναμία, που καλύπτει τον οργανισμό με ιδρώτα, ευερεθιστότητα, αυξημένο καρδιακό ρυθμό και ζάλη με υπερβολική παραγωγή ινσουλίνης από τον αδένα.
  • επίπονες αισθήσεις στην επιγαστρική ζώνη, επιπλέον, έντονες, αίσθηση καψίματος στο στήθος, ξινή γεύση στο στόμα, κόπρανα λόγω διαταραχής του πεπτικού συστήματος και έλκος του γαστρικού και εντερικού βλεννογόνου όταν παρατηρείται μεγάλη ποσότητα της ορμόνης γαστρίνης.
  • ξαφνική απώλεια βάρους, ανεπάρκεια σιδήρου στο αίμα, εξάνθημα που καλύπτει το σώμα, ειδικά στη βουβωνική χώρα και στους μηρούς, βλάβη στους βλεννογόνους, η οποία προκαλεί ασθένειες όπως κολπίτιδα και στοματίτιδα, οφείλεται στην υπερβολική παραγωγή γλυκαγόνης.

Εάν ο καλοήθης σχηματισμός είναι κυστικός, τότε συμπτώματα όπως δυσφορία στην άνω κοιλιακή χώρα, σοβαρή κόπωση και αδυναμία, συχνές εκδρομές στην τουαλέτα, ενώ τα κόπρανα είναι υγρά και πυρετός.

Πώς να αντιμετωπίσετε το πάγκρεας με πολύποδα?

Οι συντηρητικές θεραπείες δεν θα βοηθήσουν στην εξάλειψη του παγκρέατος πολύποδα. Ο ασθενής δεν θα βελτιωθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση..

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα άτομο που έχει πολύποδα στο πεπτικό όργανο, θεραπεία με μία από τις ακόλουθες επεμβάσεις:

  • πυρηνικοποίηση. Διεξάγεται εάν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ένας σχηματισμός μεγέθους όχι μεγαλύτερου των 2 cm, ο οποίος έχει εμφανιστεί στους εξωτερικούς ιστούς του πεπτικού οργάνου. Επιπλέον, έτσι ώστε ο αδένας να μην αιμορραγεί, γίνεται ηλεκτροπηξία, μετά την οποία ράβεται προσεκτικά η θέση σχηματισμού όγκου.
  • εκτομή. Μια τέτοια επέμβαση περιλαμβάνει την αποκοπή μιας συγκεκριμένης περιοχής του αδένα στην οποία εμφανίστηκε ο πολύποδας. Πραγματοποιείται όταν ο όγκος έχει φτάσει σε μεγάλο μέγεθος ή έχει γίνει κακοήθεις.
  • Ενδοαγγειακή εμβολή ακτίνων Χ αρτηριών. Αυτή η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την επικάλυψη των αγγείων μέσω των οποίων ο καλοήθων σχηματισμός είναι κορεσμένος με αίμα. Λόγω αυτού, οι πολύποδες ιστοί πεθαίνουν..

Εάν παρατηρηθούν πολλοί πολύποδες στο πεπτικό όργανο, τότε απαγορεύεται η εκτομή. Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται θεραπεία που εξαλείφει τα συμπτώματα της νόσου..

Η επιλογή των φαρμάκων καθορίζεται από μια ορμόνη που παράγεται σε μεγάλες ποσότητες και σχηματίζει ένα νεόπλασμα. Η φαρμακευτική αγωγή χρησιμοποιείται συνήθως για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα.

Η θεραπεία του παγκρέατος περιλαμβάνει επίσης δίαιτα. Ο ασθενής πρέπει να κάθεται πάνω του μετά τη χειρουργική επέμβαση..

Συχνά χρειάζεται πολύς χρόνος για να φάτε διαιτητικά, και μερικές φορές ακόμη και για μια ζωή. Η διατροφή βασίζεται σε διάφορους κανόνες.

Το κύριο πράγμα είναι ότι ο ασθενής υποτίθεται ότι τρώει σιγά-σιγά, αλλά, εκτός από τα 3 κύρια γεύματα, πρέπει να υπάρχουν δύο ακόμη.

Είναι απαραίτητο να τρώτε σε αυστηρά καθορισμένο χρόνο, το οποίο θα προστατεύει το ανθυγιεινό πεπτικό όργανο από την αποτυχία και θα διευκολύνει τη λειτουργία του.

Δεδομένου ότι ο πολύποδας αφαιρέθηκε στον αδένα, ο οποίος επηρέασε την εργασία του, απαγορεύεται η κατανάλωση τηγανητών και ψημένων τροφίμων, καθώς και κονσερβοποιημένων τροφίμων και ημιτελών προϊόντων.

Συνιστάται στον ασθενή να τρώει βραστά τρόφιμα, αλεσμένα σε υγρή κατάσταση. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει κοτόπουλο και άπαχο ψάρι..

Συνήθως οι γιατροί συνταγογραφούν σε έναν ασθενή με χειρουργική αδένα με δίαιτα Νο. 5. Θα είναι δυνατό μετά από λίγο να φάει όπως πριν, ο γιατρός θα πει αργότερα.

Όταν εντοπίζεται μεγάλη ποσότητα γαστρίνης ή πολύποδων σε ένα άτομο, συνταγογραφείται θεραπεία με Ομεπραζόλη, Ρανιτιδίνη και Φαμοτιδίνη. Όλα αυτά τα φάρμακα στοχεύουν στη μείωση της παραγωγής γαστρικού οξέος..

Δεν υπάρχουν προληπτικά μέτρα για την πρόληψη του σχηματισμού πολύποδων.

Το μόνο πράγμα, καθώς οι συνηθισμένοι λόγοι για την εμφάνιση όγκου στο πεπτικό όργανο είναι το αλκοόλ και η κακή διατροφή, πρέπει να ακολουθήσετε έναν υγιή τρόπο ζωής και να πάτε στο γιατρό με τα πρώτα συμπτώματα της κακουχίας.

Έτσι, τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς των οποίων το πάγκρεας έχει προσβληθεί από πολύποδα αναρρώνουν. Ένας όγκος σε αυτό το πεπτικό όργανο γίνεται σπάνια καρκινικός..

Ωστόσο, ένας πολύποδας μπορεί να οδηγήσει σε εντερική απόφραξη ή ίκτερο, γι 'αυτό η ιατρική θεραπεία δεν είναι πλήρης χωρίς χειρουργική επέμβαση..

Αυτό το μοναδικό όργανο του πεπτικού συστήματος έχει σχεδιαστεί με τέτοιο τρόπο ώστε να έχει δύο κύριες λειτουργίες. Το πρώτο είναι να αναλύσουμε τα σύνθετα χημικά τροφίμων σε απλά. Η δεύτερη λειτουργία πραγματοποιείται όταν, με τη βοήθεια της παραγωγής ορμονών, ρυθμίζεται το επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Η δομή του παγκρέατος είναι ένα πολύπλοκο σύστημα, το έργο του παρέχει βέλτιστη ανθρώπινη πέψη στις συνθήκες του «παμφάγα» του.

Χαρακτηριστικά της δομής του παγκρέατος

Ανατομία οργάνων

Το πάγκρεας ζυγίζει περίπου 90 γραμμάρια και βρίσκεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο. Στη δομή του, διακρίνεται μια κεφαλή, η οποία μπορεί να περιέχει τη διαδικασία της κοπής, το σώμα του αδένα και την ουρά του. Μερικές φορές αυτό το όργανο είναι δακτυλιοειδούς σχήματος, το οποίο είναι επικίνδυνο όσον αφορά την ανάπτυξη συμπίεσης του δωδεκαδακτύλου. Το μεγαλύτερο μέρος του αδένα βρίσκεται στο αριστερό υποχόνδριο, ωστόσο, το κεφάλι του, το οποίο είναι στενά συνδεδεμένο με το δωδεκαδάκτυλο, δίνει μια προβολή στην περιοχή πάνω από τον ομφαλό στα αριστερά.

Λειτουργική δομή του αδένα

Το πάγκρεας αποτελείται από κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την εξωκρινή λειτουργία και τοποθεσίες που παράγουν ορμόνες.

  • Τα κύτταρα που παράγουν παγκρεατικό χυμό και περιέχουν ένζυμα σε ανενεργή μορφή βρίσκονται στη μορφή ακίνης. Από αυτά, το μυστικό του παγκρέατος κινείται κατά μήκος των αγωγών που ρέουν στον κοινό αγωγό (Wirsung). Τα παγκρεατικά ένζυμα είναι χυμοτρυψίνη, τρυψίνη, άλφα-αμυλάση και λιπάση. Το μυστικό του αδένα είναι αλκαλικό λόγω της παρουσίας διττανθρακικών.
  • Μεταξύ των ακμών υπάρχουν περιοχές κυττάρων που δεν έχουν αγωγούς. Ονομάζονται νησίδες του Λάνγκερς. Τέτοια νησάκια βρίσκονται κυρίως στην ουρά του αδένα και παράγονται ορμόνες σε αυτά. Όταν η ινσουλίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, μειώνει τα επίπεδα σακχάρου, διευκολύνοντας τη μεταφορά γλυκόζης στο κύτταρο, ενώ η γλυκαγόνη, αντίθετα, αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Έτσι, ο μεταβολισμός των υδατανθράκων ρυθμίζεται.

Συμβουλή: Για τυχόν πεπτικά προβλήματα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για έλεγχο του πεπτικού σας συστήματος. Η έγκαιρη ανίχνευση χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών, ελλειμμάτων ενζύμων ή άλλων προβλημάτων θα αποφύγει επιπλοκές.

Παροχή αίματος στον αδένα

Το πάγκρεας δέχεται αρτηριακό αίμα από τις παγκρεατοδονιδικές αρτηρίες, ανώτερες και κατώτερες, και από τη σπληνική αρτηρία. Η φλεβική εκροή λαμβάνει χώρα μέσω των παγκρεατιδενικών νεφρών. Επιπλέον, ο αδένας έχει τις δικές του παγκρεατικές φλέβες. Όλες αυτές οι φλέβες ρέουν στο σύστημα της φλεβικής φλέβας και μετά στην κατώτερη φλέβα, η οποία ρέει στη δεξιά καρδιά. Το πάγκρεας έχει εντατική παροχή αίματος, έτσι οι φλεγμονώδεις διεργασίες αυτού του οργάνου εξαπλώνονται γρήγορα μέσω του οπισθοπεριτοναϊκού ιστού..

Συμβουλή: Εάν έχετε οξύ κοιλιακό άλγος, έμετο και πυρετό - καλέστε ένα ασθενοφόρο για να διευκρινίσετε τη διάγνωση. Η ανατομική δομή του παγκρέατος συμβάλλει στο γεγονός ότι η παγκρεατίκρωση μπορεί να αναπτυχθεί μέσα σε λίγες ώρες μετά την έναρξη μιας επίθεσης.

Αυτή η επιπλοκή είναι η πιο σοβαρή απ 'όλα που μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του παγκρέατος. Συζητήσαμε τα αίτια, τα στάδια και τη θεραπεία αυτής της νόσου στο άρθρο: Σοβαρή επιπλοκή της οξείας παγκρεατίτιδας - παγκρεατική νέκρωση.

Πώς σχετίζονται το πάγκρεας και το δωδεκαδάκτυλο?

Η τροφή από το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο περιέχει πεπτίδια που απαιτούν περαιτέρω διάσπαση σε αμινοξέα, υδατάνθρακες και λίπη. Τα κύτταρα του δωδεκαδακτύλου βλεννογόνου αναλύουν τη χημική σύνθεση της τροφής. Καθορίζουν την απαιτούμενη ποσότητα παγκρεατικής λιπάσης, θρυψίνης και αμυλάσης, καθώς και πόση χολή πρέπει να εκκρίνεται από τη χοληδόχο κύστη..

Ο αγωγός Wirsung συνδέεται με τον αγωγό της χοληδόχου κύστης και ανοίγει με μια μεγάλη δωδεκαδακτυλική θηλή στο δωδεκαδάκτυλο.

Συχνά, το πάγκρεας μπορεί να έχει έναν βοηθητικό αγωγό, ο οποίος ανοίγει με ένα μικρό δωδεκαδακτύλιο θηλώδες, ελαφρώς υψηλότερο από το πρώτο.

Η συνολική ποσότητα του παγκρεατικού χυμού κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας του φτάνει τα 2 λίτρα την ημέρα. Αυτό αρκεί για να εξασφαλιστεί επαρκής πέψη. Σε καταστάσεις παγκρεατικής παθολογίας, η ποσότητα του παγκρεατικού χυμού μειώνεται και η ποιότητά του αλλάζει..

Συμβουλή: Για να διατηρήσετε καλή υγεία και φυσιολογική πέψη για πολλά χρόνια, πρέπει να προστατεύσετε το πάγκρεας και να αποτρέψετε την κατάχρηση αλκοόλ και την υπερκατανάλωση τροφής.