Μέθοδοι και συνέπειες μετά την αφαίρεση του παγκρέατος

Είδη

Η αφαίρεση οποιουδήποτε οργάνου, ειδικά του παγκρέατος, είναι η τελευταία μέθοδος που θα χρησιμοποιηθεί. Αυτό καθορίζεται από τον σημαντικό ρόλο του αδένα στο σώμα και από την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Το πάγκρεας είναι το μόνο όργανο που εκτελεί δύο ζωτικές λειτουργίες: την απέκκριση και το ενδοκρινικό σύστημα. Ακόμη και με την ατελή εκτομή του, η ανθρώπινη κατάσταση μειώνεται σημαντικά, η ποιότητα ζωής μειώνεται.

Παγκρεατεκτομή - μια μέθοδος για την αφαίρεση του παγκρέατος

Η παγκρεατεκτομή είναι η αφαίρεση του παγκρέατος. Διεξάγεται σε περιπτώσεις σοβαρής απειλητικής για τη ζωή παθολογίας, όταν όλες οι πιθανές μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας ήταν αναποτελεσματικές. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εκτελούνται οι ακόλουθοι τύποι εκτομής:

  • συνολικά - ο αδένας αφαιρείται εντελώς μαζί με τα παρακείμενα όργανα (σπλήνα, μέρος του στομάχου και του λεπτού εντέρου, της χοληδόχου κύστης),
  • μερική - ως αποτέλεσμα χειρουργικής θεραπείας, μόνο το κεφάλι ή η ουρά πρέπει να αφαιρεθούν.

Η επέμβαση πραγματοποιείται σχηματικά σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο: γίνεται μια τομή κατά την προβολή του παγκρέατος, μέρος ή όλο το οποίο, μαζί με τα κατεστραμμένα γειτονικά γειτονικά πεπτικά όργανα, αφαιρείται, η τομή ράβεται και ασφαλίζεται με οζίδια ή συνδετήρες. Η χειρουργική θεραπεία είναι επικίνδυνη με αυξημένη πολυπλοκότητα χειρισμών, τραυματισμών και συχνών θανάτων.

Επιπλοκές μπορεί να προκύψουν μετά από μια επιτυχή επέμβαση. Η ανάπτυξή τους επηρεάζεται από:

  • ευσαρκία,
  • ηλικία,
  • ταυτόχρονες ασθένειες,
  • ακατάλληλη διατροφή,
  • κάπνισμα.

Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης είναι μεγάλη: διαρκεί πολλοί μήνες, μερικές φορές το χρόνο. Από τις πρώτες μέρες, μπορεί να εμφανιστεί μια δυσάρεστη αίσθηση, και θα πονάει συνεχώς στο αριστερό υποχόνδριο καθ 'όλη τη διάρκεια της αποκατάστασης. Και επίσης υπάρχει οποιοδήποτε ασθενικό σύμπτωμα (μειωμένη όρεξη, σοβαρή αδυναμία), αναπτύσσεται τροφική αλλεργία.

Λόγοι και ενδείξεις για την αφαίρεση μέρους του παγκρέατος

Οι ριζικές μέθοδοι θεραπείας για σοβαρή παθολογία του παγκρέατος είναι η τελευταία επιλογή απουσία θετικών επιδράσεων από τη θεραπεία στα προηγούμενα στάδια. Οποιαδήποτε σοβαρή ασθένεια του παγκρέατος με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας υπόκειται σε χειρουργική επέμβαση.

Η μερική εκτομή πραγματοποιείται παρουσία των ακόλουθων ενδείξεων:

  • όγκος, συρίγγιο, κύστη, πέτρα, απόστημα,
  • κακοήθη νεοπλάσματα σε ένα συγκεκριμένο μέρος ενός οργάνου ή μεταστατική βλάβη όταν η πηγή του καρκίνου είναι ένα άλλο όργανο,
  • τραυματικός ιστός,
  • περιτονίτιδα που προκαλείται από φλεγμονή του παγκρέατος,
  • έντονη αιμορραγία από τα αγγεία του αδένα,
  • επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονής στον αδένα.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται εάν υπάρχει:

  • επιπλοκές μετά από χολοκυστεκτομή (χωρίς χολή, εμφανίζονται βαθιές διαταραχές στην πέψη των τροφίμων, γεγονός που αυξάνει το φορτίο στη σπλήνα και απαιτεί συνεχή τήρηση των διατροφικών περιορισμών, τα λάθη στη διατροφή προκαλούν βαθιά παθολογία του παγκρέατος),
  • δυσλειτουργία ή πλήρης διακοπή της δραστηριότητας του σπλήνα (υπάρχει νέκρωση και επείγουσα ανάγκη αφαίρεσης του προσβεβλημένου παγκρέατος, αλλά ακόμη και με την απουσία του, μπορείτε να ζήσετε πολύ καιρό, οδηγώντας σε μια πλήρη φυσιολογική ζωή),
  • η ανάπτυξη όγκων: ακόμη και μια κοινή παγκρεατική κύστη υπό την επήρεια δυσμενών εξωτερικών παραγόντων (κάπνισμα, αλκοόλ, ανθυγιεινά τρόφιμα) μπορεί να μετατραπεί σε κακοήθη όγκο που χρειάζεται επείγουσα εκτομή,
  • την είσοδο του λογισμού από τη χοληδόχο κύστη μέσω του κοινού αγωγού στο πάγκρεας κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης για τη νόσο της χολόλιθου (είναι αδύνατο να αφαιρεθεί ο λογισμός από τους ιστούς του παγκρέατος χωρίς σημαντική βλάβη, συνήθως οι ιστοί του παγκρέατος δεν αποκαθίστανται, το όργανο πρέπει να αφαιρεθεί),
  • χρόνια πορεία παγκρεατίτιδας με συχνές σοβαρές παροξύνσεις και κακή πρόγνωση.

Το κόστος κάθε προγραμματισμένης εκτομής, για παράδειγμα, παγκρεατικών κύστεων, σε νοσοκομεία και ιατρικά κέντρα ποικίλλει ανάλογα με την εδαφική τοποθεσία και τα προσόντα των ειδικών χειρουργείου..

Αφαίρεση της κεφαλής του παγκρέατος

Οι στατιστικές δείχνουν ότι στο 80% της ανάπτυξης ενός όγκου του αδένα, το κεφάλι του επηρεάζεται. Πραγματοποιείται μια μέθοδος χειρουργικής επέμβασης παγκρεατοδοντίου, η οποία καλείται από τον συγγραφέα - τη διαδικασία Whipple. Η λειτουργία πραγματοποιείται σε δύο στάδια:

  • Αφαίρεση του προσβεβλημένου θραύσματος και μέρος των γειτονικών οργάνων που εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.
  • Μεταγενέστερη αποκατάσταση των διαταραχών των αγωγών, της χοληδόχου κύστης και της ευρυχωρίας του διατροφικού σωλήνα.

    Χρησιμοποιείται η λαπαροσκοπική μέθοδος, η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.

    Ένα λαπαροσκόπιο εισάγεται μέσω μικρών τομών, εξετάζεται η περιοχή λειτουργίας, τα δοχεία τροφοδοσίας, το δωδεκαδάκτυλο αλληλεπικαλύπτονται και αφαιρούνται, οι γειτονικοί περιφερειακοί λεμφαδένες αφαιρούνται, μερικές φορές είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν μερικώς τα παρακείμενα όργανα.

    Μετά από αυτό, δημιουργείται μια νέα σύνδεση του στομάχου και του λεπτού εντέρου με το σώμα του παγκρέατος..

    Η επέμβαση είναι δύσκολη, συνεπάγεται επικίνδυνες συνέπειες μετά την αφαίρεση του κεφαλιού του παγκρέατος:

    • μειωμένη απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών λόγω της αφαίρεσης ενός σημαντικού μέρους του οργάνου που συνθέτει τα πεπτικά ένζυμα,
    • αποτυχία στο μεταβολισμό των υδατανθράκων με την επακόλουθη ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη.

    Σε περίπτωση αφαίρεσης, οι κεφαλές συχνά αναπτύσσονται:

    • βλάβη στα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία που γειτνιάζουν με τον αδένα,
    • Αιμορραγία,
    • λοιμώξεις.

    Η μετεγχειρητική παγκρεατίτιδα με σοβαρή εκκριτική ανεπάρκεια αναπτύσσεται σχεδόν πάντα. Το προτεινόμενο θεραπευτικό σχήμα πρέπει να ακολουθείται για χρόνια. Μπορεί να συνίσταται στο γεγονός ότι συνταγογραφείται μια δια βίου από του στόματος θεραπεία υποκατάστασης συν μια ειδική δίαιτα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένα άτομο μετά τη χειρουργική επέμβαση έχει αναπηρία.

    Λειτουργία του αρχάριου

    Η απομονωμένη εκτομή της προσβεβλημένης παγκρεατικής κεφαλής χωρίς αφαίρεση του δωδεκαδακτύλου αναπτύχθηκε και εφαρμόστηκε από τον Beger το 1972. Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, διατηρείται το στομάχι και ο δωδεκαδακτύλιος, ο οποίος βρίσκεται πολύ κοντά στον αδένα, ο οποίος δεν παρεμποδίζει τη διέλευση του κομματιού τροφής μέσω του διατροφικού σωλήνα. Διατηρείται η γαστροπαγκρεατοδενδρική έκκριση εκκρίσεων από τη χοληδόχο κύστη και το πάγκρεας μέσω του λεπτού εντέρου.

    Ως αποτέλεσμα της έρευνας, θετικά αποτελέσματα ελήφθησαν κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, βάσει των οποίων η μέθοδος έλαβε καλά σχόλια από ειδικούς και ευρεία χρήση. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται για την ανατομή του παγκρέατος στον ισθμό με την απομόνωση των ανώτερων μεσεντερικών και πυλών φλεβών. Υπάρχει πιθανότητα αιμορραγίας με τις υπάρχουσες επιπλοκές της χρόνιας παγκρεατίτιδας, ιδίως με την ανάπτυξη περιφερειακής πύλης υπέρτασης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι χειρισμοί στις φλέβες είναι επικίνδυνοι με μεγάλη απώλεια αίματος..

    Χρησιμοποιείται επίσης μια έκδοση διατήρησης του δωδεκαδακτύλου της εκτομής κεφαλής χωρίς να διασχίζει το πάγκρεας πάνω από την πύλη της φλέβας - Έκδοση Bernese της λειτουργίας Beger's.

    Αφαίρεση της ουράς

    Εάν επηρεάζεται το τμήμα της ουράς (ουρά) του παγκρέατος, πραγματοποιείται περιφερική παγκρεατομή. Όταν εμφανιστεί ένα νεόπλασμα στην ουρά, το οποίο συλλαμβάνει τη σπλήνα, μέρος ή όργανο του αφαιρείται εντελώς. Η σπλήνα εκτοπίζεται μαζί με τα αγγεία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν συμβαίνει μεταβολισμός υδατανθράκων και ανάπτυξη διαβήτη. Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί 2-3 εβδομάδες.

    Για έναν κακοήθη όγκο που εντοπίζεται στην ουρά και το σώμα του παγκρέατος, χρησιμοποιείται η εκτομή του προσβεβλημένου οργάνου. Μια τέτοια επέμβαση συνοδεύεται από σπληνεκτομή - αφαίρεση του σπλήνα.

    Η λειτουργία του Frey

    Οι πιο ριζοσπαστικές, τραυματικές και σοβαρές χειρουργικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν μερική εκτομή του παγκρέατος με πλήρη αφαίρεση του κεφαλιού ή της ουράς είναι η λειτουργία του Frey στο πάγκρεας. Σπάνια εκτελείται και μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις, καθώς η τεχνική της είναι ιδιαίτερα δύσκολη και όχι πάντα ευνοϊκή πρόγνωση. Αυτή είναι μια καρδιοχειρουργική επέμβαση, οι ενδείξεις για τις οποίες είναι:

    • ολική και ολική συνολική και παγκρεατική νέκρωση,
    • τραύμα σε μεγάλο μέρος του αδένα,
    • κακοήθη νεοπλάσματα με μεγάλη βλάβη στους ιστούς των οργάνων.

    Η πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου εξαρτάται από την κλίμακα της επέμβασης. Εάν η ουρά εκτομήθηκε, η πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή, η επέμβαση γίνεται καλύτερα ανεκτή από τον ασθενή, δεν εμφανίζονται επιπλοκές.

    Πλήρης εκτομή του παγκρέατος

    Η ολική αφαίρεση του αδένα γίνεται σπάνια και σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Για οποιαδήποτε, ακόμη και την πιο σοβαρή παθολογία, είναι προτιμότερο να διατηρείται το όργανο. Για αυτό, χρησιμοποιούνται όλες οι πιθανές συντηρητικές μέθοδοι:

    • θεραπεία με τη μέθοδο εισαγωγής ειδικών εγχύσεων,
    • θεραπεία με φάρμακα,
    • φυσιοθεραπεία.

    Η εκτομή είναι μια πολύπλοκη επέμβαση: για να αποκοπεί το πάγκρεας, ο χειρουργός πρέπει να είναι άριστα καταρτισμένος και έμπειρος. Αυτό είναι τεχνικά δύσκολο λόγω της εγγύτητας της αορτής, των σπλαχνικών κλαδιών της και των στενά γειτονικών οργάνων που εμποδίζουν την λειτουργική πρόσβαση. Αυτά περιλαμβάνουν:

    • στομάχι,
    • δωδεκαδάκτυλο,
    • Χοληδόχος κύστις,
    • σπλήνα,
    • συκώτι.

    Η λειτουργία διαρκεί 6 ώρες.

    Η άνευ όρων αφαίρεση του παγκρέατος πραγματοποιείται μόνο με τη νέκρωση, όταν είναι απαραίτητο να σωθεί ο ασθενής. Αυτό απαιτεί αυστηρές ενδείξεις..

    Οι ιδιαιτερότητες της λειτουργίας

    Η ιδιαιτερότητα των λειτουργιών έγκειται στα δομικά χαρακτηριστικά του αδένα:

    • οι ιστοί του τραυματίζονται εύκολα και δεν αναρρώνουν από βλάβες,
    • Τα ένζυμα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης στον κατεστραμμένο αδένα μπορούν να εισέλθουν στην κοιλιακή κοιλότητα και να προκαλέσουν νέκρωση γειτονικών οργάνων, περιτονίτιδα, την ανάπτυξη πλήρους σοκ,
    • Το πάγκρεας είναι ευαίσθητο στις επιδράσεις οποιωνδήποτε παραγόντων - είναι γνωστό ότι περιπτώσεις παγκρεατίτιδας αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα χειρουργικών επεμβάσεων σε όργανα που βρίσκονται μακριά από το πάγκρεας,
    • τα τοιχώματα του οργάνου είναι εύθραυστα, οι ραφές πάνω τους δεν είναι σταθερά στερεωμένες.

    Διαδικασία αποκατάστασης μετά από παγκρεατεκτομή

    Είναι δύσκολο να ζήσετε μετά την αφαίρεση του παγκρέατος και του σπλήνα, ειδικά στην αρχή. Υπάρχει ένας συνεχής πόνος στο σημείο της ουλής των ραφών και του αισθήματος της πείνας: τις πρώτες ημέρες, απαγορεύεται να τρώτε, στην επόμενη περίοδο πρέπει να ακολουθήσετε μια αυστηρή δίαιτα. Πόσο θα διαρκέσει, θα καθορίσει ο γιατρός.

    Για να αποφευχθούν επιπλοκές, διεξάγεται μια πορεία θεραπείας:

    • αντιβακτηριακό,
    • αντιφλεγμονώδες,
    • θεραπεία ινσουλίνης.

    Συνιστάται μια μακροχρόνια, ενίοτε εφ 'όρου διάρκεια ζωής, παρασκευάσματα ενζύμων. Το όνομα, η δοσολογία και η διάρκεια της εισαγωγής καθορίζονται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τον όγκο της επέμβασης και την κατάσταση του ασθενούς. Εάν το κεφάλι ή η ουρά του αδένα τεθεί εκ νέου, το υπόλοιπο μέρος θα αναλάβει τελικά ορισμένες από τις λειτουργίες. Με την πλήρη αφαίρεση, προκύπτουν προβλήματα με τη θεραπεία υποκατάστασης και τη διατροφή.

  • Για 2-3 ημέρες, ο ασθενής παρατηρεί αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι και πείνα. Επιτρέπεται μόνο το πόσιμο.
  • Μετά από 3 ημέρες, επιτρέπεται να καθίσει, στο μέλλον - να σηκωθεί από το κρεβάτι, να κάνει σύντομους περιπάτους με υποστήριξη. Το περπάτημα και η κίνηση είναι απαραίτητα νωρίς για να αποφευχθούν οι κοιλιακές συμφύσεις.
  • Μετά από 8-10 ημέρες, η πληγή επουλώνεται, τα ράμματα αφαιρούνται, ο ασθενής αποβάλλεται από το νοσοκομείο. Ανάλογα με τον όγκο του αδένα που αφαιρείται και το μέγεθος της επέμβασης που εκτελείται, ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται σε αναρρωτική άδεια για άλλες 10–20 ημέρες, μετά τις οποίες απολύεται για να εργαστεί.

    Διατροφή μετά την αφαίρεση του παγκρέατος

    Μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του παγκρέατος, ένα άτομο ζει σε δίαιτα για μια ζωή. Για να υπάρχει, είναι απαραίτητο να κάνουμε τη διατροφή έναν τρόπο ζωής. Η συμμόρφωση γίνεται αναπόσπαστο μέρος της διατροφής:

    • πολλαπλότητα,
    • θρυμματισμός,
    • να τρώτε μόνο επιτρεπόμενα ή αποδεκτά τρόφιμα και κατηγορηματικά να απορρίπτετε απαγορευμένα τρόφιμα (πρέπει να μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν ειδικό πίνακα που να δείχνει την πρόσληψη θερμίδων και λίστες επιτρεπόμενων τροφίμων για να συνθέσετε το σωστό μενού και να υπολογίσετε την τιμή θερμίδων του).

    Μετά τη λειτουργία, είναι σημαντικό:

  • υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στα τρόφιμα (εμπλέκεται στην αποκατάσταση των κυτταρικών μεμβρανών και της επούλωσης των ιστών),
  • περιορισμός υδατανθράκων (λόγω μειωμένης ενδοκρινικής λειτουργίας του παγκρέατος που σχετίζεται με την παραγωγή ινσουλίνης),
  • απαγόρευση λιπών (κατά τη διαδικασία ανάκτησης, επιτρέπεται ελαφρά χρήση βουτύρου και φυτικού ελαίου).

    Απαγορεύονται τα τηγανητά, πικάντικα, τουρσί, αλμυρά τρόφιμα..

    Πρώιμες επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση

    Οι πρώιμες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν αμέσως κατά τη στιγμή της επέμβασης. Αυτά περιλαμβάνουν:

    • ανέπτυξε αιμορραγία ποικίλης έντασης,
    • διατομή νευρικών κορμών,
    • τραύμα σε γειτονικά όργανα και νέκρωση ως αποτέλεσμα βλάβης σε αυτά από ενεργά ένζυμα από το πάγκρεας, τα οποία εισέρχονται στην κοιλιακή κοιλότητα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης,
    • μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης ως αντίδραση σε αναισθητικά φάρμακα,
    • κώμα,
    • μόλυνση.

    Η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών είναι πάντα μεγαλύτερη σε άτομα:

    • υπέρβαρος,
    • χρήστες αλκοόλ,
    • με σοβαρή παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος.

    Μετά τη λειτουργία, αναπτύσσονται τα ακόλουθα:

  • ανεπάρκεια ενζύμων,
  • Διαβήτης,
  • θρόμβωση,
  • λοίμωξη (κατά την αφαίρεση του σπλήνα).

    Συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνση του παγκρέατος

    Η πρόγνωση μετά από χειρουργική επέμβαση στον αδένα είναι ασαφής. Είναι βαρύτερο από το ρόλο του παγκρέατος στο ανθρώπινο σώμα - είναι το μόνο όργανο που ανήκει σε δύο διαφορετικά συστήματα:

    • χωνευτικός,
    • ενδοκρινικό.

    Ως εκ τούτου, κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, είναι πιθανό να αναπτυχθεί ανεπάρκεια ενζύμου και σακχαρώδης διαβήτης. Αυτή είναι μια σοβαρή παθολογία που οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές. Οι προκύπτουσες συνέπειες απαιτούν:

    • τήρηση αυστηρής διατροφής, η παραβίαση της οποίας θα οδηγήσει σε απότομη επιδείνωση της κατάστασης,
    • μακροχρόνια χρήση φαρμάκων: ένζυμα και μείωση της γλυκόζης.

    Μπορεί ένα άτομο να ζήσει χωρίς πάγκρεας;?

    Η σύγχρονη ιατρική έχει βρει μια λύση στο πρόβλημα της ζωής χωρίς πάγκρεας. Κανένα όργανο δεν μπορεί να αντικαταστήσει το ρόλο και τις λειτουργίες του στο σώμα. Η εκτομή του αδένα θα οδηγήσει σε σημαντική επιδείνωση της υγείας εάν δεν ακολουθηθούν ιατρικές συστάσεις. Αλλά μπορείτε να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή, το μόνο μειονέκτημα είναι η αυστηρή διατροφή και η μακροχρόνια χρήση συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Στην πρώιμη περίοδο αποκατάστασης, μπορεί να χρειαστείτε τη βοήθεια ψυχολόγου που θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε ολόκληρη την ανάγκη για έναν υγιεινό τρόπο ζωής στο μέλλον..

    Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι δεν μπορεί κανείς να περιμένει μια άλλη επιδείνωση, η οποία θα επιδεινώσει περαιτέρω την κατάσταση. Η προηγούμενη εμπειρία θα πρέπει, σε περίπτωση υποψίας ασθένειας, να οδηγήσει στην έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής φροντίδας. Δεν πρέπει να χάσετε μια στιγμή όταν η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση και διατηρείται ένα ζωτικό όργανο..

    Ζωή μετά την αφαίρεση του παγκρέατος

    Οι ασθένειες αλλάζουν τον τρόπο ζωής, τις συνήθειες και την κοσμοθεωρία ενός ατόμου. Ωστόσο, οι τεχνολογίες της σύγχρονης ιατρικής είναι σε θέση να διατηρήσουν τη λειτουργικότητα των ζωτικών οργάνων ακόμα και μετά την πλήρη εξαφάνιση ή μερική εκτομή τους. Οι ασθένειες του πεπτικού συστήματος απαιτούν ειδική θεραπεία. Συγκεκριμένα, ογκολογικοί σχηματισμοί που δεν μπορούν να θεραπευτούν με συντηρητικές μεθόδους. Παρά τις υποχρεωτικές χειρουργικές επεμβάσεις, είναι δυνατόν να ζείτε και να απολαμβάνετε κάθε μέρα.

    Η απομάκρυνση του παγκρέατος ανήκει στην κατηγορία των πιο δύσκολων επεμβάσεων και πιστεύεται ότι το στάδιο της ανάρρωσης είναι μακρύ και δύσκολο όσον αφορά τη συνήθεια με έναν νέο τρόπο ζωής.

    Λειτουργίες οργάνων

    Το πάγκρεας έχει δύο διαφορετικούς σκοπούς: εκκριτικό και ενζυματικό. Σχηματίζοντας παγκρεατικό χυμό, το όργανο συμμετέχει άμεσα στην απορρόφηση και επεξεργασία των τροφίμων. Χωρίς πρωτεΐνες, σύνθετους υδατάνθρακες και λιπιδικά συστατικά, το σώμα μας δεν θα μπορεί να λειτουργεί κανονικά και να συνεχίζει να λειτουργεί. Η τροφή περιέχει όλες τις απαραίτητες θρεπτικές δομές που υφίστανται πρωτεόλυση λόγω των ενζυματικών συστατικών του παγκρέατος.

    Η δεύτερη λειτουργία του οργάνου είναι η επαγωγή ορμονών. Η ινσουλίνη και η γλυκαγόνη εμπλέκονται στη ρύθμιση της ισορροπίας των υδατανθράκων στο σώμα. Η ινσουλίνη ελέγχει το ποσοστό γλυκόζης στο αίμα. Η ορμόνη προκαλείται από μοναδικά κύτταρα - τα νησάκια του Langerhans, τα οποία γίνονται όλο και λιγότερο στο σώμα με την ηλικία. Ο σακχαρώδης διαβήτης αναπτύσσεται όταν ελαττώνεται η παραγωγή ορμονών ή απενεργοποιούνται τα νησιά Langerhans..

    Οποιαδήποτε διαταραχή στη δραστηριότητα του παγκρέατος είναι πηγή μείωσης της φυσιολογικής λειτουργίας του πεπτικού συστήματος, η χοληδόχος κύστη είναι ιδιαίτερα ευάλωτη και μπορεί να αναπτυχθεί χολοκυστίτιδα. Με βλάβη και αποδιοργάνωση των κυττάρων του παγκρέατος, εμφανίζεται φλεγμονή του παρεγχύματος οργάνου, το οποίο προκαλεί παγκρεατίτιδα.

    Η ασθένεια αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους, χωρίς τη χρήση χειρουργικού νυστέρι. Ωστόσο, είναι η φλεγμονή που προκαλεί άλλες ασθένειες του παγκρέατος. Αφαιρείται το πάγκρεας παρουσία μεγάλων λίθων, νεκρωτικών διεργασιών, καθώς και όγκων κάθε πιθανής γένεσης; Και μπορεί ένα άτομο να ζήσει χωρίς πάγκρεας πλήρως και αποτελεσματικά?

    Οι περιστάσεις όταν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί το πάγκρεας είναι λίγες. Αυτές οι ενέργειες προσφέρονται μόνο ως έσχατη λύση. Πιο συχνά, η φλεγμονώδης διαδικασία και οι επιπλοκές που έχουν εμφανιστεί προσπαθούν να εξαλείψουν με φάρμακα.

    Ενδείξεις για αφαίρεση

    Η αφαίρεση του παγκρέατος ισχύει για ασθένειες:

    • Μια οξεία διαδικασία παγκρεατίτιδας, που προχωρά σε σοβαρή μορφή και με την έλλειψη της κατάλληλης επίδρασης από τη φαρμακευτική θεραπεία και άλλες μεθόδους.
    • Αιμορραγικός τύπος παγκρεατίτιδας, ο οποίος χαρακτηρίζεται από εκτεταμένη αιμορραγία.
    • Παγκρεατικές νεκρωτικές αλλαγές - κυτταρικός θάνατος
    • Πυώδη αποστήματα;
    • Μεγάλες κάψουλες κύστες και κύστεις με πυώδεις εκκρίσεις.
    • Συρίγγια οπουδήποτε στο σώμα.

    Σε ποιες περιπτώσεις αφαιρείται το πάγκρεας εάν δεν επηρεάζεται από τη φλεγμονώδη διαδικασία:

    • Στη συνέχεια τραυματισμός ατυχημάτων, πληγές μαχαιριού κ.λπ.
    • Απόφραξη με πέτρα οποιουδήποτε μεγέθους στους αγωγούς.
    • Περιτονίτιδα ολόκληρης της κοιλιακής κοιλότητας.
    • Ανεπιτυχείς χειρουργικές επεμβάσεις στο στομάχι, οι οποίες ασκούν επιπλέον πίεση στο πάγκρεας.
    • Καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι
    • Συγγενείς δυσπλασίες και μετασχηματισμός του αδένα.
    • Δυσλειτουργία σπλήνας.

    Μεταξύ όλων των χειρουργικών επεμβάσεων που πραγματοποιούνται, η πιο συχνά εκτελούμενη είναι η απομάκρυνση του αδενοκαρκινώματος, η οποία χαρακτηρίζεται από την ταχεία ανάπτυξή της σε κοντινούς ιστούς. Είναι κακοήθεις σχηματισμοί που οδηγούν σε μερική εκτομή. Η πλήρης αφαίρεση του παγκρέατος ονομάζεται ολική παγκρεατική διδενεκτομή και χρησιμοποιείται σχετικά σπάνια.
    Τι συμβαίνει εάν το πάγκρεας αφαιρεθεί?

    Οι χειρουργικές ενέργειες για εκτομή του παγκρέατος είναι δύσκολες λόγω του γεγονότος ότι βρίσκεται πίσω από το στομάχι, μεταξύ του λεπτού εντέρου και του ήπατος. Επομένως, ο χρόνος λειτουργίας είναι τουλάχιστον 5 ώρες..

    Η μερική αφαίρεση οργάνων θα έχει ως αποτέλεσμα τη δια βίου τήρηση των αρχών για τη συντήρηση των οργάνων, οι οποίες αποφεύγουν τη διατροφή και τη φαρμακευτική αγωγή. Η ποιότητα ζωής μετά την εκτομή τμημάτων ενός οργάνου εξαρτάται από το ίδιο το άτομο.

    Μέθοδος αφαίρεσης

    Οι λειτουργικές μέθοδοι για την αφαίρεση μειώνονται σε λαπαροσκοπική εισαγωγή ενδοσκοπίου και νυστέρι στην κοιλιακή κοιλότητα και ανοίγουν κοιλιακές επεμβάσεις. Τα πλεονεκτήματα της πρώτης μεθόδου είναι οι μικρές τομές, το κλείσιμο του τραύματος (ελαχιστοποιείται η μόλυνση) και η εμφάνιση ενεργειών και σπλάχνων στην οθόνη της οθόνης. Το πλεονέκτημα της δεύτερης μεθόδου είναι η εκτεταμένη πρόσβαση και η ικανότητα παρατήρησης της εικόνας της φλεγμονώδους διαδικασίας.
    Οι επεμβάσεις για την απομάκρυνση του παγκρέατος υποδιαιρούνται σύμφωνα με το τμήμα που πρέπει να αποκοπεί:

    1. Περιφερική εκτομή. Διεξάγεται εκτομή ιστών που εντοπίζονται στα μακρινά τμήματα. Ο εκκριτικός αγωγός συχνά ράβεται και, για να αποφευχθούν επιπλοκές, η χοληδόχος κύστη αποκόπτεται, η οποία επηρεάζεται επίσης από τη φλεγμονώδη διαδικασία.
    2. Μέση εκτομή. Αρκετά σπάνια επέμβαση: η παρέμβαση πραγματοποιείται μόνο στον ισθμό και στις αρχικές ενότητες. Κατά τη διάρκεια της λαπαροτομίας, σχηματίζεται μια παγκρεατεντεροανταστομάτωση χρησιμοποιώντας δύο επιθέματα ράμματα.
    3. Μερικό σύνολο λειτουργίας. Συνίσταται σε σχεδόν πλήρη εξαφάνιση, και συνοδεύει επίσης την αφαίρεση του σπλήνα. Παραμένει μια μικρή περιοχή ιστού, η οποία συνορεύει στενά με το δωδεκαδάκτυλο.
    4. Εκτομή του Corporocaudal. Τέτοιες επεμβάσεις πραγματοποιούνται όταν υπάρχει όγκος στα απομακρυσμένα μέρη ή στο σώμα. Επίσης, η σπλήνα αποκόπτεται (σπληνεκτομή). Η λειτουργία είναι αρκετά μεγάλη λόγω της αδυναμίας της κανονικής πρόσβασης.

    Το πάγκρεας μπορεί να καταστραφεί για χρόνια με λανθασμένες ενέργειες ενός ατόμου και μπορεί να δώσει μια άμεση αντίδραση σε έναν παράγοντα που προκαλεί, επομένως, μια επέμβαση για την αφαίρεσή του είναι προγραμματισμένη ή έκτακτη. Για τους γιατρούς, η προγραμματισμένη επέμβαση και η προετοιμασία της συνίσταται στην εκπόνηση ορισμένων προθέσεων, κατά τις οποίες χρησιμοποιούν κάθε είδους τεχνικές για τη διατήρηση υγιών ιστών. Επομένως, για όλα τα είδη ελαττωματικών διαδικασιών, πραγματοποιούνται οι απαραίτητες χειριστικές ενέργειες:

    • Ανατομή του παρεγχύματος για την ανακούφιση του οιδήματος από οξεία παγκρεατίτιδα.
    • Η νεκρετομή συνίσταται στην εκτομή νεκρωτικών, νεκρών περιοχών του αδένα χωρίς να επηρεάζεται ο υγιής ιστός.
    • Αναστομίες: διπλο-πεπτικό ή γαστροπαγκρεατοδωδεκαδακτύλιο. Αυτή η τεχνική συνίσταται στη ραφή του παγκρεατικού πόρου με τον χοληφόρο πόρο ή με το στομάχι.
    • Εξαφάνιση κύστεων, αποστημάτων και άλλων σχηματισμών χωρίς να επηρεάζει τους υγιείς ιστούς.

    Η παγκρεατεκτομή είναι μια πλήρης εκτομή ενός οργάνου. Εάν ένα κακοήθη νεόπλασμα ήταν ένας παράγοντας στην αφαίρεση ενός οργάνου, τότε η χημειοθεραπεία πρέπει να πραγματοποιηθεί πριν από την επέμβαση.

    Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, είναι πιθανές επιπλοκές, όπως αιμορραγία, επέκταση του χειρουργικού πεδίου, βλάβη σε γειτονικά όργανα, αλλεργική αντίδραση στη γενική αναισθησία και άλλα φάρμακα. Η εξέλιξη της μολυσματικής διαδικασίας είναι δυνατή στους ηλικιωμένους, με χαμηλές ανοσολογικές αντιδράσεις και εξασθενημένο σώμα, καθώς και παρουσία χαλασμένων ιστών στο σώμα (για παράδειγμα, τερηδόνα, μυκητιασικές δερματικές παθήσεις κ.λπ.).

    Περίοδος αποκατάστασης

    Πώς να ζήσετε χωρίς πάγκρεας μετά τη χειρουργική επέμβαση; Στην αρχή, μετά την παρέμβαση των χειρουργών, ο ασθενής βρίσκεται υπό τον αυστηρό έλεγχο του. Δεν επιτρέπεται να τρώτε για πρώτη φορά 2-3 ημέρες. Πίνετε νερό μόνο τη δεύτερη μέρα. Οι ασθενείς μετά τη χειρουργική επέμβαση δεν επιτρέπεται να σηκωθούν για την πρώτη ή δύο ημέρες προκειμένου να αποφευχθεί η απόκλιση ραμμάτων και η αιμορραγία. Τα αναλγητικά συνταγογραφούνται, μερικές φορές του ναρκωτικού φάσματος.

    Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, τις ημέρες 20-21, ο ασθενής πρέπει να φανταστεί σαφώς τη μελλοντική ζωή, η οποία περιελάμβανε μια δίαιτα μετά την αφαίρεση του παγκρέατος και τη λήψη φαρμάκων.

    Σύμφωνα με τις συνταγές του γιατρού, καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης είναι απαραίτητο να ληφθούν ένζυμα που βοηθούν στη λειτουργία του αδένα. Εάν πραγματοποιήθηκε μερική εκτομή, παρακολουθήστε την κατάσταση και τη διατροφή για να αποτρέψετε την ανάπτυξη φλεγμονωδών επαναλαμβανόμενων διαδικασιών.

    Για να αφαιρέσετε το πάγκρεας, είναι απαραίτητο να ξεχωρίσετε σαφώς τις συνέπειες. Μετά την αφαίρεση, οι άνθρωποι συχνά χάνουν βάρος, καθώς δεν υπάρχει κανονική διατροφή. Η χρήση ινσουλίνης για τη ζωή μπορεί, αντίθετα, να οδηγήσει σε αύξηση βάρους. Εάν είναι επιθυμητό, ​​στο μέλλον, η ομαλοποίηση του βάρους αποκαθίσταται εν μέρει.

    Η αναπόφευκτη αλλαγή σε όλες τις προηγούμενες σημαντικές δράσεις και αρχές θέτει το ερώτημα εάν είναι δυνατόν να ζήσετε χωρίς πάγκρεας. Ένα άτομο θα συνειδητοποιήσει μια πλήρη και υψηλής ποιότητας ύπαρξη ανεξάρτητα, τηρώντας απλούς κανόνες.

    Διατροφή μετά από χειρουργική επέμβαση

    Μετά την αφαίρεση του παγκρέατος, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στη διατροφή. Την τρίτη ημέρα, επιτρέπεται η κατανάλωση γλυκού αδύναμου τσαγιού και ακόμα μεταλλικού νερού. Τις ημέρες 4-6, συνδέονται υγρές σούπες λαχανικών και υγρά δημητριακά. Μόνο στο τέλος της πρώτης εβδομάδας αρχίζουν να προσθέτουν σταδιακά πιο χοντρό φαγητό - ψωμί, ομελέτα, μαγειρευτά λαχανικά. Δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση, επιτρέπεται το τυρί cottage με μειωμένο ποσοστό περιεκτικότητας σε λιπαρά, χαμηλά σε λιπαρά είδη κρέατος και ψαριών.

    Τα πιάτα πρέπει να μαγειρευτούν. Η διατροφή δεν περιέχει φρέσκα λαχανικά και φρούτα, αρτοσκευάσματα, καφέ, πικάντικα και καπνιστά πιάτα, κονσερβοποιημένα προϊόντα. Απαγορεύεται αναμφισβήτητα το αλκοόλ και ο καπνός.

    Όλα τα τμήματα έχουν μέγεθος παλάμης. Τα τρόφιμα πρέπει να λαμβάνονται συχνά. Μην ξεχνάτε τα φυτικά φάρμακα και τα σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων. Αυτές οι αρχές τηρούνται για τη ζωή.

    Για να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές και κάθε είδους χειρουργική επέμβαση, πρέπει να φροντίσετε τον εαυτό σας. Καλύτερα να αποτρέψουμε την ασθένεια παρά να θεραπεύσεις αργότερα.

    Αφαίρεση του παγκρέατος

    Το πάγκρεας είναι ένα σημαντικό όργανο που είναι υπεύθυνο για την πέψη και το μεταβολισμό των τροφίμων. Χωρίς αυτό, το ανθρώπινο σώμα δεν μπορεί να λειτουργήσει κανονικά. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες ασθένειες που απαιτούν άμεση απομάκρυνση του αδένα, καθώς μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορεί να σωθεί η ζωή ενός ατόμου. Και σε ποιες περιπτώσεις πραγματοποιείται η αφαίρεση του παγκρέατος και πώς αλλάζει η ζωή του ασθενούς μετά από αυτό, θα μάθετε τώρα.

    Λειτουργίες οργάνων

    Το πάγκρεας εμπλέκεται στη σύνθεση των ενζύμων που είναι απαραίτητα για την κανονική πορεία των πεπτικών διεργασιών. Αυτοί είναι που παρέχουν τη διάσπαση των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων, και συμβάλλουν επίσης στο σχηματισμό ενός κομματιού τροφίμων, το οποίο στη συνέχεια εισέρχεται στα έντερα. Εάν το πάγκρεας δυσλειτουργεί, όλες αυτές οι διαδικασίες διαταράσσονται και προκύπτουν σοβαρά προβλήματα υγείας.

    Εκτός από τα πεπτικά ένζυμα, το πάγκρεας παράγει ορμόνες, η κύρια από τις οποίες είναι η ινσουλίνη, η οποία ελέγχει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Η ανεπάρκεια του γίνεται η αιτία της ανάπτυξης σακχαρώδους διαβήτη, η οποία, δυστυχώς, δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί και απαιτεί από τον ασθενή να παίρνει συνεχώς φάρμακα, γεγονός που επηρεάζει επίσης αρνητικά τη γενική λειτουργία του σώματος. Και ο ασθενής δεν μπορεί να το κάνει χωρίς αυτούς, καθώς ένα απότομο άλμα στο σάκχαρο του αίματος μπορεί να οδηγήσει σε ξαφνικό θάνατο..

    Δεδομένου ότι αυτό το όργανο είναι τόσο σημαντικό για το ανθρώπινο σώμα, αφαιρείται το πάγκρεας; Τα άτομα με παγκρεατίτιδα αντιμετωπίζονται κυρίως με φάρμακα. Αλλά αυτή η ασθένεια είναι μια προκλητική πιο σοβαρή παθολογία, όπως ο σχηματισμός κακοήθων όγκων στην επιφάνεια του αδένα, κύστεις, πέτρες στους αγωγούς ή η ανάπτυξη νέκρωσης. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, ο μόνος σίγουρος τρόπος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, οι γιατροί δεν βιάζονται να καταφύγουν σε αυτό, καθώς το πάγκρεας είναι ένα σημαντικό όργανο στο ανθρώπινο σώμα και είναι σχεδόν αδύνατο να προβλεφθούν οι συνέπειες που μπορεί να προκύψουν μετά την αφαίρεσή του..

    Ακόμα κι αν προγραμματιστεί μερική εκτομή του αδένα κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αυτό δεν παρέχει 100% εγγύηση ότι η φλεγμονή δεν θα επαναληφθεί. Εάν μιλάμε για καρκίνο του παγκρέατος, τότε σε αυτήν την περίπτωση οι πιθανότητες πλήρους θεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση είναι μόνο 20%, ειδικά εάν η ασθένεια έχει επηρεάσει τα κοντινά όργανα.

    Ενδείξεις για αφαίρεση

    Το πάγκρεας μπορεί να αφαιρεθεί εάν εμφανιστούν οι ακόλουθες ασθένειες:

    • οξεία παγκρεατίτιδα που περιπλέκεται από νέκρωση.
    • ογκολογία;
    • κύστεις;
    • εναπόθεση λίθων στους αγωγούς του αδένα.
    • παγκρεατική νέκρωση;
    • απόστημα;
    • αιμορραγία μέσα στην κύστη.

    Μέθοδος αφαίρεσης

    Για μερική ή πλήρη εκτομή του παγκρέατος, χρησιμοποιείται μια μέθοδος όπως η παγκρεατεκτομή. Εάν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί πλήρως το όργανο, η επέμβαση πραγματοποιείται λαπαροτομικά, δηλαδή, η πρόσβαση στον προσβεβλημένο αδένα επιτυγχάνεται μέσω μιας τομής στην κοιλιακή κοιλότητα. Μετά την εκτέλεση όλων των δραστηριοτήτων, το σημείο τομής ράβεται ή στερεώνεται με συνδετήρες.

    Μερικές φορές κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας επέμβασης, οι σωλήνες αποστράγγισης εγκαθίστανται στην κοιλιακή κοιλότητα, οι οποίοι σας επιτρέπουν να αφαιρέσετε το υγρό που συσσωρεύεται στην περιοχή της εργασίας του χειρουργού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί τοποθετούν επίσης σωλήνες αποστράγγισης στα έντερα. Κατά κανόνα, αυτό γίνεται μόνο όταν προκύπτει η ανάγκη για ανιχνευμένη ισχύ..

    Εάν ο αδένας δεν αφαιρεθεί εντελώς (μόνο ένα μέρος του), τότε σε αυτήν την περίπτωση η παγκρεατεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη λαπαροσκοπική μέθοδο - η πρόσβαση στο όργανο επιτυγχάνεται μέσω παρακέντησης στην κοιλιακή κοιλότητα εισάγοντας μια ειδική συσκευή εξοπλισμένη με κάμερα στην κοιλιακή κοιλότητα, η οποία σας επιτρέπει να παρακολουθείτε όλες τις ενέργειες που πραγματοποιούνται σε μια οθόνη υπολογιστή. Αυτή η επέμβαση είναι λιγότερο τραυματική και απαιτεί μικρότερη περίοδο αποκατάστασης. Δυστυχώς, όμως, σε όλες τις περιπτώσεις δεν είναι δυνατή η χρήση αυτής της μεθόδου χειρουργικής επέμβασης..

    Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μπορεί να γίνει όχι μόνο η αφαίρεση του παγκρέατος, αλλά και άλλα όργανα που βρίσκονται κοντά σε αυτό, για παράδειγμα:

    • Χοληδόχος κύστις;
    • σπλήνα;
    • άνω στομάχι.

    Κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών. Σε αυτήν την περίπτωση, λέγεται όχι μόνο για την πιθανότητα ανάπτυξης φλεγμονής ή μόλυνσης, αλλά και για την περαιτέρω εργασία ολόκληρου του οργανισμού. Πράγματι, πολύ πρόσφατα, οι επεμβάσεις, κατά τις οποίες πραγματοποιήθηκε η πλήρης απομάκρυνση του αδένα, δεν πραγματοποιήθηκαν στην ιατρική πρακτική, καθώς πιστεύεται ότι χωρίς αυτό το όργανο οι άνθρωποι δεν θα μπορούσαν να ζήσουν ούτε ένα χρόνο.

    Ωστόσο, σήμερα η κατάσταση έχει αλλάξει εντελώς, και η πρόγνωση μετά από τέτοιες επεμβάσεις είναι ευνοϊκή, αλλά μόνο εάν ακολουθούνται όλες οι συνταγές του γιατρού. Το πώς θα αποκατασταθεί το σώμα κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης και πόσο καιρό ένα άτομο μπορεί να ζήσει μετά από αυτό εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

    • το βάρος του ασθενούς (τα υπέρβαρα άτομα είναι πιο δύσκολο να ανακάμψουν από τη χειρουργική επέμβαση και ζουν λιγότερο) ·
    • την ηλικία του ασθενούς
    • τροφή;
    • εάν ένα άτομο έχει κακές συνήθειες ·
    • την κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος ·
    • εάν ο ασθενής έχει άλλα προβλήματα υγείας.

    Μπορεί ένα άτομο να ζήσει χωρίς πάγκρεας; Φυσικά! Αλλά πρέπει να γίνει κατανοητό ότι όσο περισσότεροι αρνητικοί παράγοντες επηρεάζουν το σώμα, τόσο πιθανότερο είναι να προκύψουν επιπλοκές μετά την επέμβαση, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του προσδόκιμου ζωής. Αφού αφαιρέσετε το πάγκρεας, μπορείτε να ζήσετε ευτυχισμένα πάντα μόνο εάν διατηρείτε έναν υγιή τρόπο ζωής και ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού.

    Περίοδος αποκατάστασης

    Η ζωή μετά την αφαίρεση του παγκρέατος σε ένα άτομο αλλάζει δραματικά. Ακόμα κι αν αφαιρεθεί μόνο η ουρά του οργάνου ή άλλο μέρος του και η ίδια η επέμβαση πραγματοποιήθηκε χωρίς επιπλοκές, ο ασθενής θα χρειαστεί πολύ χρόνο και προσπάθεια για να ανακάμψει πλήρως.

    Εάν το πάγκρεας αφαιρεθεί, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει αυστηρή δίαιτα, να λάβει ειδικά φάρμακα και να χρησιμοποιήσει ενέσεις ινσουλίνης για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα.

    Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για πολύ καιρό ότι έχουν πόνο στη χειρουργική περιοχή και ο πόνος είναι έντονος. Και για να τα ελαχιστοποιήσουν, οι γιατροί, κατά κανόνα, συνταγογραφούν τα ανακουφιστικά ως επιπλέον θεραπεία. Η πλήρης ανάρρωση του σώματος μετά από παγκρεατική χειρουργική επέμβαση διαρκεί περίπου 10-12 μήνες.

    Πιθανές συνέπειες κατά τη μετεγχειρητική περίοδο

    Οι συνέπειες της αφαίρεσης του παγκρέατος μπορεί να είναι διαφορετικές. Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση έχει υψηλούς κινδύνους ανάπτυξης φλεγμονωδών ή μολυσματικών διεργασιών στους ιστούς του σώματος κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Και για να τα αποφύγει, ο γιατρός συνταγογραφεί μια σειρά αντιβιοτικών πριν και μετά την επέμβαση. Εάν ο ασθενής τις λάβει αυστηρά σύμφωνα με το καθορισμένο σχήμα, οι κίνδυνοι τέτοιων επιπλοκών μειώνονται πολλές φορές.

    Μετά την απομάκρυνση του αδένα, αναπτύσσεται σακχαρώδης διαβήτης, διότι μετά τη χειρουργική επέμβαση στο σώμα υπάρχει οξεία έλλειψη ινσουλίνης, και αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ένα άτομο αναγκάζεται να εγχέει συνεχώς ινσουλίνη. Εάν τα παραλείψετε ή τα χρησιμοποιήσετε εσφαλμένα, αυτό είναι επίσης γεμάτο με διάφορες συνέπειες, μεταξύ των οποίων και το υπογλυκαιμικό κώμα..

    Επιπλέον, ακόμη και η αφαίρεση ενός μικρού μέρους του παγκρέατος διαταράσσει τις εξωκρινικές λειτουργίες του, οι οποίες είναι υπεύθυνες για την πέψη. Επομένως, ο ασθενής θα πρέπει επίσης να λαμβάνει συνεχώς ενζυματικά παρασκευάσματα (συνταγογραφούνται σε ατομική βάση).

    Διατροφή μετά από χειρουργική επέμβαση

    Μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του παγκρέατος, σε όλους τους ασθενείς, χωρίς εξαίρεση, συνταγογραφείται αυστηρή δίαιτα. Θα πρέπει να τηρείτε συνεχώς. Αφαιρέστε από τη διατροφή μια για πάντα:

    • τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα
    • καπνιστό κρέας.
    • τουρσιά
    • αλεύρι;
    • μπαχαρικά;
    • κονσερβοποιημένα τρόφιμα;
    • ημιτελή προϊόντα ·
    • λουκάνικα
    • πικάντικα πιάτα και σάλτσες
    • ανθρακούχα και αλκοολούχα ποτά ·
    • σοκολάτα;
    • κακάο;
    • όσπρια.

    Στην καθημερινή διατροφή του ασθενούς, πρέπει να υπάρχει κρέας και ψάρια ποικιλιών χαμηλών λιπαρών. Ωστόσο, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί με το δέρμα. Επίσης, κάθε μέρα χρειάζεται να τρώει γαλακτοκομικά και ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα (η περιεκτικότητα σε λιπαρά δεν πρέπει να υπερβαίνει το 2,5%).

    Πρέπει επίσης να τρώτε φαγητό σύμφωνα με ορισμένους κανόνες:

    • τους πρώτους 3-4 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να συνθλιβεί σε μια μορφή πουρέ.
    • πρέπει να τρώτε σε μικρές μερίδες τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα.
    • 30-40 λεπτά πριν από το γεύμα, πρέπει να κάνετε μια ένεση ινσουλίνης (μόνο εάν χρησιμοποιείτε ινσουλίνη βραχείας δράσης) και κατά τη διάρκεια ενός γεύματος πρέπει να πάρετε ένα παρασκεύασμα ενζύμου.
    • τα τρόφιμα πρέπει να είναι ζεστά, απαγορεύονται τα ζεστά και κρύα πιάτα.
    • το τελευταίο γεύμα πρέπει να λαμβάνεται 2-3 ώρες πριν τον ύπνο.

    Εάν ακολουθείτε αυστηρά τη διατροφή και χρησιμοποιείτε έγκαιρα τα φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, μπορείτε να ζήσετε μια μακρά και ευτυχισμένη ζωή ακόμα και μετά την πλήρη αφαίρεση του παγκρέατος. Εάν αγνοήσετε τις συστάσεις του γιατρού, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες και να μειώσει σημαντικά το προσδόκιμο ζωής..

    Είναι δυνατόν να αφαιρέσετε εντελώς το πάγκρεας και ποιες είναι οι συνέπειες

    Ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει τέτοιες ασθένειες όταν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί το πάγκρεας. Πριν όμως αναπτύξετε αυτό το θέμα, πρέπει να μάθετε τι είναι το όργανο.

    Το πάγκρεας παίζει σημαντικό ρόλο στη λειτουργία του ανθρώπινου σώματος. Παράγει έναν αριθμό ορμονών, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης. Εάν αυτή η ορμόνη δεν παράγεται αρκετά ή δεν υπάρχει καθόλου παραγωγή, τότε το άτομο αναπτύσσει σακχαρώδη διαβήτη και εμφανίζονται διαταραχές στο πεπτικό σύστημα. Επίσης, διαταράσσεται η λειτουργικότητα πολλών οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας. Τις περισσότερες φορές, μια δυσλειτουργία του παγκρέατος οδηγεί στην ανάπτυξη παγκρεατίτιδας, η θεραπεία της οποίας γίνεται με φαρμακευτική αγωγή. Όταν η αφαίρεση του παγκρέατος έχει ήδη γίνει, οι συνέπειες και η ζωή ανησυχούν πολλούς.

    Ενδείξεις για εγχείρηση στο πάγκρεας και τους τύπους τους

    Το πάγκρεας είναι ένα πολύ εύθραυστο όργανο, πρέπει να αφαιρεθεί από έναν έμπειρο γιατρό, αλλά ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται μόνο ως έσχατη λύση, όταν η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει αποτελέσματα.

    Οι ακόλουθες ασθένειες μπορούν να γίνουν ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

    1. Σοβαρή οξεία παγκρεατίτιδα, η οποία δεν ανταποκρίνεται στη συντηρητική θεραπεία.
    2. Αιμορραγική παγκρεατίτιδα, συνοδευόμενη από αιμορραγία στο όργανο.
    3. Παγκρεατική νέκρωση - όταν μερικά μέρη του παγκρέατος γίνονται νεκρά (αυτό συμβαίνει επίσης με παγκρεατίτιδα).
    4. Η παρουσία στον αδένα των πυώδους φλεγμονωδών διεργασιών και του αποστήματος.
    5. Η εμφάνιση μεγάλων κύστεων στο πάγκρεας.
    6. Ανάπτυξη παγκρεατικών συριγγίων.
    7. Η εμφάνιση μιας κύστης με έκτρωση.
    8. Τραυματισμός οργάνων.
    9. Η εμφάνιση λίθων στα αγωγά μέρη του παγκρέατος.

    Τις περισσότερες φορές, ένα άτομο καταλήγει στο χειρουργικό τραπέζι λόγω του γεγονότος ότι, με δικό του σφάλμα, ξεκίνησε την ασθένεια και την έφερε σε χρόνιο στάδιο. Πρόκειται για χρόνια παγκρεατίτιδα και κυστικούς σχηματισμούς στο όργανο. Η έλλειψη θεραπείας και η κατάλληλη διατροφή οδηγούν στην ανάπτυξη ασθενειών.

    Η ποσότητα της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από το στάδιο της νόσου και τον τύπο της παθολογίας. Μπορούν να εκτελεστούν οι ακόλουθοι χειρισμοί:

    1. Διάσπαση της κάψουλας για μείωση του πρηξίματος.
    2. Νεκρεκτομή, όταν αφαιρούνται μεμονωμένες περιοχές με νέκρωση.
    3. Μερική εκτομή του παγκρέατος, όπως αφαίρεση της κεφαλής ή της ουράς του παγκρέατος.
    4. Παγκρεατεκτομή - το όργανο αφαιρείται εντελώς.

    Έτσι, η επέμβαση πραγματοποιείται με μερική και πλήρη εκτομή του οργάνου. Μπορεί να είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί το πάγκρεας σε περίπτωση καρκίνου, εκτεταμένης παγκρεατίνης, εάν υπάρχει πυώδης σύντηξη, σοβαρή βλάβη που δεν μπορεί να αποκατασταθεί. Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται πλήρης εκτομή του οργάνου..

    Εάν ενδείκνυται η αφαίρεση ενός οργάνου, τότε πρέπει να γίνει η επέμβαση, παρά το γεγονός ότι το πάγκρεας έχει σημαντική λειτουργία. Αλλά εάν οι τραυματισμοί της δεν είναι συμβατοί με τη ζωή, τότε είναι καλύτερο να πάει για χειρουργική επέμβαση και στη συνέχεια να λάβει θεραπεία υποκατάστασης.

    Λειτουργία και προετοιμασία για αυτό

    Εάν υπάρχουν καρκίνοι, τότε πιο συχνά, η χημειοθεραπεία οργάνων πραγματοποιείται πριν από την επέμβαση. Σας επιτρέπει να μειώσετε το μέγεθος του όγκου.

    Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, απαιτούνται δοκιμές. Τις περισσότερες φορές είναι:

    • εξέταση αίματος;
    • Υπερηχογράφημα του παγκρέατος
    • παρακέντηση.

    Ο γιατρός πρέπει πρώτα να μιλήσει με τον ασθενή και να τον ενημερώσει για ορισμένες απαγορεύσεις πριν από την επέμβαση, για παράδειγμα:

    1. Μην πάρετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά φάρμακα.
    2. Απαγορεύεται η λήψη φαρμάκων που αραιώνουν το αίμα.
    3. Απαιτείται να αποκλειστούν φάρμακα που στρέφονται κατά θρόμβων αίματος.

    Μια επέμβαση που περιλαμβάνει το πάγκρεας ονομάζεται παγκρεατεκτομή. Γίνεται με γενική αναισθησία..

    Μερικές φορές γειτονικά όργανα ή μέρη αυτών υπόκεινται σε αφαίρεση..

    Είναι πιθανές επιπλοκές αυτής της επέμβασης, οι οποίες εκδηλώνονται με αιμορραγία, βλάβη σε γειτονικούς ιστούς και μόλυνση. Μερικές φορές ο ασθενής έχει αρνητική αντίδραση στην αναισθησία, μπορεί να μειωθεί η πίεση ή μπορεί να ξεκινήσει ζάλη.

    Οι επιπλοκές εμφανίζονται συχνότερα σε άτομα που καπνίζουν, είναι υπέρβαρα ή έχουν καρδιακές παθήσεις. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να λαμβάνεται από εκείνους που τρώνε ακατάλληλα και τους ηλικιωμένους.

    Μετεγχειρητική περίοδος

    Μετά την αφαίρεση του παγκρέατος, ο ασθενής αποστέλλεται σε ξεχωριστό θάλαμο. Εκεί θα παρακολουθείται από γιατρό κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Κατά μέσο όρο, αυτή η ώρα διαρκεί 5-20 ημέρες. Εάν ξαφνικά εμφανιστούν απρόβλεπτες περιστάσεις, τότε αυτή η περίοδος παρατείνεται κατά την κρίση του θεράποντος ιατρού.

    Μερικοί ασθενείς βιώνουν πόνο μετά την εξάντληση του αναισθητικού. Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφούνται αναλγητικά..

    Όταν ένα άτομο αποβάλλεται από το νοσοκομείο, ο γιατρός εξηγεί εκ των προτέρων ποιοι κανόνες θα πρέπει να ακολουθούνται για κάποιο χρονικό διάστημα. Αυτό περιλαμβάνει τις ακόλουθες οδηγίες:

    • τήρηση ενός συγκεκριμένου διατροφικού πίνακα ·
    • λήψη ενζύμων
    • χορήγηση ινσουλίνης
    • Απαγορεύεται η σωματική δραστηριότητα και η άρση βάρους.

    Η βοήθεια στενών ανθρώπων είναι ιδιαίτερα σημαντική για τον ασθενή, καθώς για κάποιο χρονικό διάστημα δεν θα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει όλα τα θέματα μόνη του.

    Συνέπειες της αφαίρεσης του παγκρέατος

    Μετά την επέμβαση, τίθεται το ερώτημα εάν είναι δυνατόν να ζήσετε μια πλήρη ζωή χωρίς όργανο. Αξίζει να απαντήσετε αμέσως ότι η προηγούμενη ζωή δεν θα επιστρέψει. Η μερική αφαίρεση ενός οργάνου δεν είναι τόσο σοβαρή όσο μια πλήρης εκτομή. Τα υπόλοιπα μέρη του παγκρέατος μπορούν να αναλάβουν όλες τις απαραίτητες λειτουργίες.

    Περισσότερα προβλήματα προκύπτουν εάν ο αδένας αφαιρεθεί εντελώς.

    Τα ένζυμα για την πέψη των τροφίμων θα πρέπει να συμπληρώνονται με φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα περιέχουν ουσίες που λαμβάνονται από το πάγκρεας βοοειδών ή χοίρων.

    Επεξεργάζονται, στεγνώνουν και καλύπτονται με ειδικό περίβλημα..

    Το όργανο είναι γνωστό ότι παράγει ινσουλίνη. Τώρα, εάν δεν υπάρχει, για να διατηρήσετε τα φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, θα πρέπει να κάνετε ένεση ινσουλίνης τακτικά.

    Οι ακόλουθες διαταραχές του σώματος μπορούν να γίνουν οι συνέπειες της αφαίρεσης του παγκρέατος:

    1. Δραματική απώλεια βάρους.
    2. Γρήγορη αύξηση βάρους.
    3. Ανάπτυξη χρόνιας διάρροιας.

    Αξίζει να σημειωθεί ότι μέχρι πρόσφατα, τέτοιες επεμβάσεις συχνά έληγαν σε θάνατο, προς το παρόν, όλα τα μέτρα για την αφαίρεση του οργάνου είναι αρκετά επιτυχημένα και μετά από λίγο ο ασθενής επιστρέφει στον προηγούμενο τρόπο ζωής του, με εξαίρεση ορισμένους κανόνες που θα πρέπει να τηρούνται για τη ζωή.

    Άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στο πάγκρεας θα πρέπει να εξετάζονται τακτικά και σε περίπτωση παραβίασης οποιουδήποτε οργάνου, θα πραγματοποιείται ιατρική διόρθωση. Εάν ο ασθενής κάπνισε πριν από τη χειρουργική επέμβαση, τότε τώρα πρέπει να ξεχάσετε αυτήν την κακή συνήθεια. Επικίνδυνο για τέτοιους ασθενείς στρες και νευρική υπερπόνηση.

    Διατροφή μετά την αφαίρεση του παγκρέατος

    Η διατροφή μετά την αφαίρεση του παγκρέατος θα είναι συνεχώς παρούσα. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής γενικά απαγορεύεται να τρώει για τις πρώτες 3 ημέρες. Επιτρέπεται μόνο αλκαλικό νερό χωρίς αέριο. Την 4η ημέρα, ένα άτομο μπορεί να πιει χωρίς ζάχαρη και αδύναμο τσάι με ένα μικρό κρουτόν.

    Μετά από αυτό, σταδιακά εισάγονται στη διατροφή υγρή σούπα χωρίς αλάτι και μια ομελέτα στον ατμό (μόνο από πρωτεΐνες). Μετά από αυτό, χρησιμοποιούνται δημητριακά - ρύζι και φαγόπυρο. Βράζονται σε νερό με γάλα, δηλαδή και τα δύο υγρά αναμιγνύονται σε ίσες ποσότητες.

    Την 6η ημέρα, ένα κομμάτι ψωμί με μικρή ποσότητα βουτύρου προστίθεται στο μενού. Σε αυτήν την περίπτωση, το ψωμί λαμβάνεται από την χθεσινή προετοιμασία.

    Μετά από μια άλλη εβδομάδα, μπορείτε να εισαγάγετε τα ακόλουθα προϊόντα:

    • τυρί cottage χωρίς λιπαρά
    • σούπες λαχανικών και πουρέ πατάτας
    • άπαχο ψάρι και κρέας.

    Τα τελευταία είναι ατμένα και αλεσμένα, σερβίρονται ως σουφλέ. Κοτολέτες ατμού μπορούν να προστεθούν στο φαγητό μόνο τη δέκατη ημέρα.

    Αξίζει επίσης να απαριθμήσετε τα τρόφιμα που απαγορεύονται σε άτομα με αφαιρούμενο πάγκρεας:

    • πιάτα με λάχανο, ειδικά αν είναι φρέσκο.
    • ζάχαρη;
    • φρέσκα ψημένα προϊόντα ·
    • ψήσιμο
    • καφές, δυνατό τσάι
    • αλκοολούχα και ανθρακούχα ποτά ·
    • λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
    • πικάντικα, καπνιστά, λιπαρά ή τηγανητά τρόφιμα.
    • γλυκά, σοκολάτα;
    • φρέσκα λαχανικά και φρούτα
    • λιπαρό γάλα.

    Τα πιάτα παρασκευάζονται πουρέ. Δεν μπορούν να καταναλωθούν ζεστά ή κρύα, το ίδιο ισχύει και για ποτά. Προσθέστε περισσότερη πρωτεΐνη στη διατροφή σας, περιορίστε την πρόσληψη λιπών και υδατανθράκων. Η πρόσληψη τροφής πραγματοποιείται σε μικρές μερίδες έως 5-6 φορές την ημέρα. Το αλάτι χρησιμοποιείται σε περιορισμένες ποσότητες, κατά μέσο όρο 10 g ανά ημέρα.

    Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη βιταμινών και μετάλλων. Πρέπει να καταναλώνετε έως και 2 λίτρα υγρού την ημέρα.

    Μην πίνετε σε μεγάλες γουλιές, μόνο σε μικρές μερίδες.

    Η αφαίρεση οποιουδήποτε εσωτερικού οργάνου ενός ατόμου είναι μια σοβαρή δοκιμασία για αυτόν. Είναι δύσκολο να προβλεφθεί πώς θα αποδειχθεί η ζωή μετά την αφαίρεση του παγκρέατος. Αλλά εάν τηρείτε όλους τους κανόνες που ορίζει ο γιατρός, υποβάλλονται σε τακτική εξέταση από έναν ειδικό και δεν παραβιάζουν τη διατροφή, τότε μπορεί να διασφαλιστεί η πρόγνωση για μια μακρά και ευημερούσα ζωή.

    Για να μην αντιμετωπίσετε διαταραχές στη λειτουργία του παγκρέατος στη ζωή σας, πρέπει να απαλλαγείτε από κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα και το αλκοόλ και να μειώσετε την πρόσληψη ανθυγιεινών τροφών. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η πρόληψη της ασθένειας θα σας σώσει από περαιτέρω προβλήματα υγείας..

    Αφαίρεση του παγκρέατος

    Πριν από λίγες δεκαετίες, οποιοσδήποτε γιατρός, απαντώντας στο ερώτημα εάν είναι δυνατόν για ένα άτομο να ζήσει χωρίς πάγκρεας, θα έλεγε αποφασιστικά: "Όχι!" Αλλά σήμερα έχει αποδειχθεί ότι η ζωή χωρίς αυτό το ζωτικό όργανο είναι δυνατή, εάν δεν ξεχάσετε να ακολουθήσετε μια αυστηρή δίαιτα, ακολουθήστε όλες τις συστάσεις του γιατρού, πάρτε ειδικά φάρμακα και ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής..

    Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

    Το πάγκρεας θεωρείται ο μεγαλύτερος αδένας στο ανθρώπινο σώμα. Αποτελείται από σώμα, κεφάλι και ουρά, και οι ιστοί του συνδέονται με μικρά και λεπτά αγγεία. Στο σώμα μας, εκτελεί πολλές βασικές λειτουργίες - ρυθμίζει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, παράγει ένζυμα και ορμόνες, διασπά πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες. Ωστόσο, ως αποτέλεσμα του υποσιτισμού, του κοιλιακού τραύματος, της κατάχρησης αλκοόλ και άλλων λόγων, η εργασία αυτού του ζωτικού οργάνου μπορεί να διαταραχθεί..

    Όταν το πάγκρεας αποτυγχάνει, αναπτύσσεται φλεγμονή στους ιστούς της, η οποία ονομάζεται παγκρεατίτιδα, και πολλές άλλες παθολογικές διεργασίες που συχνά οδηγούν στην εμφάνιση κύστης ή κακοήθους όγκου. Και αν η παγκρεατίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με συντηρητικές μεθόδους, τότε το 80% των σχηματισμών καρκίνου στο πάγκρεας μπορεί να θεραπευτεί μόνο με χειρουργική επέμβαση..

    Αφαιρείται πλήρως το πάγκρεας; Ναι, με μια επέμβαση που ονομάζεται παγκρεατεκτομή. Δεδομένου ότι το πάγκρεας είναι ένα πολύ εύθραυστο όργανο που βρίσκεται στα μακρινά μέρη της κοιλιακής κοιλότητας, η παγκρεατεκτομή θεωρείται μια δύσκολη και μη ασφαλής επέμβαση..

    Πώς γίνεται η παγκρεατεκτομή;?

    Η αφαίρεση του παγκρέατος πραγματοποιείται μόνο με λαπαροτομία. Κατά τη διάρκεια μιας παγκρεατεκτομής, ο χειρουργός κόβει την κοιλιακή κοιλότητα, στη συνέχεια αφαιρεί το όργανο ή μέρος αυτού. Κατά μέσο όρο, η λειτουργία διαρκεί 5-6 ώρες.

    Κατά τη διάρκεια της παγκρεατεκτομής, μπορεί να πραγματοποιηθεί εκτομή άλλων οργάνων που επηρεάζονται από τον όγκο. Για παράδειγμα, μέρη του στομάχου και των εντέρων, λεμφαδένες, σπλήνα. Και η παρουσία λίθων στη χοληδόχο κύστη μπορεί να αποτελεί ένδειξη για την ταυτόχρονη εκτομή αυτού του οργάνου..

    Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μπορεί να ανοίξει εσωτερική αιμορραγία και μπορεί να εμφανιστούν άλλες επιπλοκές, επομένως είναι πολύ δύσκολο να προβλεφθεί εκ των προτέρων το αποτέλεσμα της παγκρεατεκτομής. Οι γιατροί δίνουν την πιο ευνοϊκή πρόγνωση μετά την αφαίρεση του κεφαλιού ή της ουράς του παγκρέατος.

    Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

    Τόσο η πλήρης όσο και η μερική αφαίρεση του παγκρέατος είναι μια εξαιρετικά δύσκολη επέμβαση που συχνά οδηγεί σε επιπλοκές. Και δεν μιλάμε μόνο για εκτεταμένη εσωτερική αιμορραγία ή ζάλη μετά από αναισθησία, αλλά και για σοβαρές διαταραχές του σώματος όπως:

    • οξεία μετεγχειρητική παγκρεατίτιδα
    • ανεπάρκεια κυκλοφορίας αίματος
    • νευρική βλάβη;
    • μολυσματικές βλάβες
    • περιτονίτιδα;
    • επιδείνωση του σακχαρώδους διαβήτη.
    • ηπατική ανεπάρκεια.

    Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πιθανότητα επιπλοκών αυξάνεται υπό την επίδραση παραγόντων όπως:

    • μη τήρηση της σωστής διατροφής κατά την προεγχειρητική περίοδο ·
    • ο ασθενής έχει κακές συνήθειες, ειδικά το κάπνισμα.
    • καρδιακή ασθένεια;
    • υπέρβαρος;
    • προχωρημένη ηλικία.

    Οι περισσότερες από τις συνέπειες για το ανθρώπινο σώμα έχουν πλήρη εκτομή του παγκρέατος, η οποία αναπόφευκτα οδηγεί σε δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος, του ήπατος, των εντέρων, της χοληδόχου κύστης και άλλων οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα. Ως αποτέλεσμα της επέμβασης, ένα άτομο σταματά να παράγει ινσουλίνη, σταματά να εκκρίνει ένζυμα που είναι απαραίτητα για την πέψη των τροφίμων και διαταράσσει το μεταβολισμό του άνθρακα..

    Αποκατάσταση μετά την παγκρεατεκτομή

    Οι ασθενείς που έχουν αφαιρέσει εν μέρει ή πλήρως το πάγκρεας τους χρειάζονται πλήρη εξατομικευμένη φροντίδα. Τις πρώτες ημέρες μετά την παγκρεατεκτομή, οι ασθενείς παρουσιάζουν αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι - το κάθισμα, το σηκωμένο και το περπάτημα επιτρέπεται μόνο με την άδεια του γιατρού. Δεδομένου ότι τόσο το στομάχι όσο και η ραφή μετά την επέμβαση είναι πολύ οδυνηρά, συνταγογραφούνται ισχυρά φάρμακα για τον πόνο στο άτομο.

    Η μη τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι μετά από παγκρεατεκτομή μπορεί να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία και ρήξη ραμμάτων.

    Η νηστεία είναι αναπόσπαστο μέρος της αποκατάστασης. Οι πρώτες 2-3 ημέρες στον ασθενή επιτρέπεται να πίνει μόνο μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό. Ο ημερήσιος κανόνας του νερού είναι 1-1,5 λίτρα, πρέπει να το πίνετε όλη την ημέρα.

    Μετά από τρεις ημέρες, το τσάι, η αλατισμένη σούπα πουρέ λαχανικών και ομελέτα με πρωτεΐνη στον ατμό πρέπει να εισαχθούν στη διατροφή του ασθενούς. Επιτρέπεται επίσης η χρήση κεκαθαρμένου κουάκερ στο νερό.

    7-10 ημέρες μετά την παγκρεατεκτομή, το μενού του ασθενούς μπορεί να επεκταθεί με προϊόντα όπως:

    • βούτυρο;
    • αποβουτυρωμένο τυρί
    • άπαχα κρέατα (κουνέλι, κοτόπουλο, γαλοπούλα) και ψάρια (πέρκα, γάδος) ·
    • τα ψημένα μήλα δεν είναι ξινές ποικιλίες.
    • κοτολέτες κολοκυθάκια στον ατμό, καρότα, κουνουπίδι, πατάτες
    • ζωμό τριαντάφυλλου, κομπόστες, ζελέ χωρίς ζάχαρη
    • ψίχουλα ψωμιού σιταριού.

    Διατροφή μετά την παγκρεατεκτομή

    Μετά την έξοδο, στον ασθενή που είχε αφαιρέσει το πάγκρεας ή μέρος αυτού αποδίδεται ειδική δίαιτα - αριθμός πίνακα 5. Αυτή η διατροφή παρέχει μια αυστηρή δίαιτα, τα βασικά σημεία της οποίας είναι:

    • πλήρη απόρριψη αλμυρών, τηγανητών, πικάντικων και λιπαρών τροφών.
    • κλασματικά γεύματα σε μικρές μερίδες (τουλάχιστον 5-6 φορές την ημέρα).
    • συμπερίληψη υγιεινών προϊόντων στο μενού ·
    • πίνοντας άφθονα υγρά (1,5-2 λίτρα νερό την ημέρα).
    • πλήρης απόρριψη του αλκοόλ.

    Ο κατάλογος των απαγορευμένων τροφίμων περιλαμβάνει:

    • γλυκά, αρτοσκευάσματα, ψωμί
    • μπαχαρικά και καρυκεύματα?
    • μερικά λαχανικά και φρούτα (ραπανάκι, κρεμμύδι, λάχανο, σπανάκι, ξινά μήλα, σκόρδο).
    • κονσερβοποιημένα τρόφιμα, λουκάνικο
    • γρήγορο φαγητό και τρόφιμα ευκολίας?
    • λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
    • καφές και ανθρακούχα ποτά
    • καπνιστά κρέατα και τουρσιά.

    Υποστήριξη φαρμάκων μετά από χειρουργική επέμβαση

    Για άτομα που έχουν αφαιρέσει το πάγκρεας με χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητη η σύνθετη θεραπεία ενζύμων και ινσουλίνης. Ο κύριος σκοπός της ενζυματικής θεραπείας είναι να βοηθήσει το σώμα να παράγει ένζυμα για την πέψη των τροφίμων. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν παγκρεατίνη. Για παράδειγμα, Micrasim, Vestal, Creon. Αυτά τα φάρμακα βελτιώνουν την πέψη, εξαλείφουν τη ναυτία και την ταλαιπωρία στο στομάχι και ουσιαστικά δεν έχουν παρενέργειες..

    Πόσα ζουν χωρίς πάγκρεας?

    Ακόμα κι αν η παγκρεατεκτομή ήταν επιτυχής και χωρίς επιπλοκές, πολλοί άνθρωποι ρωτούν πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε χωρίς πάγκρεας. Δεν υπάρχει καμία απάντηση σε αυτήν την ερώτηση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το προσδόκιμο ζωής μετά την πλήρη αφαίρεση του παγκρέατος είναι περίπου 5 χρόνια. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι άνθρωποι ζουν ευτυχισμένα για αρκετές ακόμη δεκαετίες χωρίς αυτό το ζωτικό όργανο..

    Για να παραταθεί η ζωή μετά την παγκρεατεκτομή, είναι απαραίτητο όχι μόνο να λαμβάνετε ενζυματικά παρασκευάσματα και να τρώτε τις σωστές τροφές, αλλά και να υποβάλλονται σε πλήρη ιατρική εξέταση σε τακτική βάση..

    Φυσικά, η αφαίρεση οποιουδήποτε οργάνου, ειδικά του παγκρέατος, είναι ένα τεράστιο άγχος για ένα άτομο. Αλλά η ζωή δεν τελειώνει μετά την αφαίρεση του παγκρέατος!